Miomatosis Flashcards
Qué es un leiomioma ?
neoplasia benigna en el miometrio sensible a estrógenos y progesterona
Cuántas mujeres desarrollan miomatosis uterina en la quinta década de vida?
45%
Cuáles son factores de riesgo para presentar miomatosis uterina?
- nuliparidad
- edad
- IMC aumentado
Cuáles son las dimensiones normales del útero?
- largo: 7.5 cm
- ancho: 5 cm
- grosor: 2.5 cm
Describe la irrigación del útero
- Art iliaca –> art iliaca interna –> art uterina –> art vaginal
- Art uterina salen vasos que irrigan la arteria arqueada en el útero –> arterias radiales –> arterias espirales
Cómo se clasifican anatómicamente los leiomiomas?
- submucosos
- intramurales
- subserosa
Cómo es la clasificación radiológica de los leiomiomas?
- pequeños: < 2 cm
- medianos: 2 - 6 cm
- grandes: 7 - 20 cm
- gigantes: > 20
Cuál es la principal manifestación clínica de los leiomiomas ?
Sangrado uterino anormal:
- metrorragia: sangrado fuera del ciclo
- polimenorrea: sangrado de más días
- hipermenorrea: sangrado abundante
Que otras manifestaciones presenta un leiomioma, aparte del sangrado anormal?
- dolor pélvico
- anemia (por sangrado abundante)
- disfunción reproductiva
Qué estudios de imagen se pueden hacer para diagnosticar miomatosis uterina?
- USG pélvica: después de tomar agua para distender la vejiga
- USG transvaginal: mejor campo de visión. Se introduce solución salida para delimitar la cavidad uterina
- TAC pélvica: mejor un USG
De qué depende el tratamiento para los leiomiomas?
- edad de la paciente (cercanía de la menopausia)
- paridad satisfecha
para evitar una histerectomía
Cuál es una alternativa a la histerectomía para tratar los leiomiomas?
AMEU (aspirado mecánico endouterino)
Para leiomiomas pequeños, únicos y submucosos
