Modul 1 tentafrågor Flashcards

(69 cards)

1
Q

Leishmania parasiter kan orsaka flera olika sjukdomar. Vilken av sjukdomarna som
Leishmania orsakar högst dödlighet? (1p)
a. Kutan leishmaniasis
b. Mukokutan leishmaniasis
c. Visceral leishmaniasis
d. Orientalisk leishmaniasis
e. Diffus leishmaniasis

A

c. Visceral leishmaniasis

Visceral leishmaniasis, även kallad kala-azar, är den mest dödliga formen av leishmaniasis om den inte behandlas. Den påverkar inre organ som lever, mjälte och benmärg, vilket kan leda till livshotande komplikationer som infektioner och organkollaps.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilken grupp av antibiotika binder till peptidkedjan som är bunden till N-acetylmuraminsyra i bakteriens cellvägg och försvagar dess cellvägg?
a. Glykopeptiderna (ex. vankomycin)
b. Beta-laktamerna (ex. penicillin)
c. Tetracyklinerna (ex. tetracyklin)
d. Kinolonerna (ex. ciprofloxacin)
e. Aminoglykosiderna (ex. gentamicin)

A

Glykopeptiderna (ex. vankomycin)
Glykopeptider binder till D-Ala-D-Ala-delen av peptidkedjan som är kopplad till NAM i bakteriens cellvägg.
Detta förhindrar korsbindningen (tvärbindningen) mellan peptidkedjorna som sker med hjälp av transpeptidas, vilket är avgörande för att stärka peptidoglykanlagret.
Resultatet blir att bakterien får en försvagad cellvägg och till slut dör, särskilt i miljöer med hög osmotisk stress.
Glykopeptider är särskilt effektiva mot grampositiva bakterier eftersom deras tjocka peptidoglykanlager är lättare att nå.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Humanparasitiska helminter kan delas in i två huvudgrupper där den ena huvudgruppen är nematoder. Vilken är den andra huvudgruppen? (1p)
a. Filariemaskar
b. Rundmaskar
c. Bandmaskar
d. Sugmaskar
e. Plattmaskar

A

e. Plattmaskar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

År 2016 beskrev WHO i sin rapport “Global technical strategy for malaria 2016 - 2030” att målet fram till år 2020 var att minska den globala malariamortaliteten med 40% jämfört med 2015. Med facit i hand, hur stor var den aktuella minskningen från 2015 till
2020? (1p)
a. Malariamortaliteten ökade under den tiden.
b. Malariamortaliteten minskade med 60% under den tiden.
c. Malariamortaliteten förblev den samma under den tiden.
d. Malariamortaliteten minskade med 20% under den tiden.
e. Malariamortaliteten minskade med exakt 40% under den tiden

A

Malariamortaliteten ökade under den tiden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Streptococcus pyogenes är en bakterie som kan orsaka många olika sorters sjukdom beroende var på kroppen den infekterar. Nämn två sjukdomar som Streptococcus pyogenes orsakar vid huden och två sjukdomar som Streptococcus pyogenes orsakar systemiskt. (2p)

A

Hudsjukdomar (lokala infektioner):
* Impetigo (svinkoppor): En ytlig hudinfektion som ger små, vätskefyllda blåsor som spricker och bildar honungsgula skorpor.
* Erysipelas (rosfeber): En akut infektion i de ytliga hudlagren med rodnad, svullnad och tydliga kanter. Ofta åtföljd av feber och allmänpåverkan.

Systemiska sjukdomar:
* Sepsis: En blodförgiftning där bakterien sprider sig i blodet, vilket kan leda till organdysfunktion och septisk chock.
* Streptokocktoxiskt chocksyndrom (STSS): En livshotande komplikation som orsakas av bakteriens produktion av superantigen, vilket leder till kraftig inflammation, lågt blodtryck och multipel organsvikt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Gen X203 kodar för proteinet X203 som bidrar till antibiotikaresistens mot antibiotika X. Förklara hur en mutation utanför gensekvensen som kodar för proteinet X203, och därmed
inte påverkar strukturen för protein X203, kan leda till ökad antibiotikaresistens mot antibiotika X. (2p)

A

En mutation utanför kodande gensekvensen för protein X203 kan till exempel vara i promotorn för genen för protein X203 som därmed gör att uttrycket av protein X203 ökar och fler kopior av proteinet X203 produceras, något som kan leda till ökad antibiotikaresistens. Ett annat alternativ är att det helt enkelt finns andra gener där
mutationer leder till utökad antibiotikaresistens mot antibiotika X, oberoende av genen X203.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Enterobius vermicularis är den vanligaste maskinfektionen i Sverige. Beskriv i detalj om Enterobius vermicularis livscykel i människa, vilka som oftast drabbas, samt vilka symptom man får av en Enterobius vermicularis infektion. (3p)

A

Man smittas av Enterobius vermicularis genom äta ett ägg av masken. Dessa ägg kläcks i tunntarmen där larverna växer till sig och blir vuxna maskar i cecum i form av han- och honmaskar. Dessa parar sig och den gravida honmasken migrerar till perianala regionen och lägger ägg på natten. Immunreaktionen mot dessa ägg orsakar klåda i baken och på så sätt kan äggen förflyttas från anus till munnen på samma, eller en ny värd, igen. Främst små barn som drabbas och symtomen är främst klåda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad kallas den typen av horizontell gen transfer där bakteriofager sprider DNA mellan bakterieceller?
a. Transduktion
b. Transformation
c. Konjugation
d. Induktion
e. Transposition

A

a. Transduktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad gör enzymet “omvänt transkriptas”? (1p)
a. Omvandlar DNA till RNA
b. Omvandlar RNA till DNA
c. Omvandlar +ssRNA till -ssRNA
d. Omvandlar ssDNA till dsDNA
e. Omvandlar -ssRNA till +ssRNA

A

b. Omvandlar RNA till DNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilket av följande påstående stämmer för Neisseria gonorrhoeae? (1p)
a. Antibiotikaresistensen hos isolat har minskat senaste decenniet.
b. Har husflugan som sin vektor för spridning.
c. Vaccinerna på marknaden fungerar inte bra på grund av antigenvariation.
d. Orsakar sjukdom enbart hos människor
e. Infektion leder primärt till meningit hos spädbarn

A

d. Orsakar sjukdom enbart hos människor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Om du vill använda ett antibiotikum som har det bakteriella DNA gyraset som sin måltavla, vilken grupp av antibiotika använder du då? (1p)
a. Beta-laktamerna
b. Tetracyklinerna
c. Glykopeptiderna
d. Kinolonerna
e. Makroliderna

A

d. Kinolonerna

Kinoloner (flourokinoloner) hämmar bakteriellt DNA-gyras och topoisomeras IV. Dessa enzymer är viktiga för att hantera supercoiling och replikation av bakteriellt DNA. Genom att hämma dessa enzymer hindrar kinoloner bakterier från att replikera sitt DNA, vilket leder till deras död.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vilken av följande infektiösa agens kan orsaka elefantiasis? (1p)

a. Wuchereria bancrofti
b. Onchocerca volvulus
c. Schistosoma mansoni
d. Enterobius vermicularis
e. Taenia solium

A

a. Wuchereria bancrofti

Wuchereria bancrofti, en filarial nematod. Maskarna infekterar och skadar det lymfatiska systemet, vilket kan leda till lymfödem och kraftig svullnad i framför allt ben, armar, bröst och könsorgan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

En viktig del av patogenesen av malaria är när parasiten befinner sig i erytrocyterna, de röda blodkropparna. Beskriv vad som sker i en röd blodkropp som är infekterat av Plasmodium falciparum. (2p)

A
  • Parasiten använder hemoglobin som näringskälla, vilket leder till näringsbrist och stress hos erytrocyter.
  • Parasiten modifierar erytrocytens membran genom att exportera proteiner som t.ex. PfEMP1 (Plasmodium falciparum Erythrocyte Membrane Protein 1) → erytrocyten blir klibbig → cytoadherens → mikrovaskulär ocklusion → lokal syrebrist.
  • Parasiten genomgår kärndelning och mognar till en schizont, som innehåller många dotterparasiter (merozoiter). När schizonten mognar spricker erytrocyten och frisätter merozoiter, som infekterar nya erytrocyter.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vid sidan om dina studier på läkarprogrammet vid Karolinska Institutet jobbar du med att sälja höljen åt virus. Övertyga adenovirus, ett naket virus, om att denna skall köpa ett hölje
från dig genom att beskriva fördelarna med att vara ett höljebärande virus. (2p

A
  • Ett hölje kan hjälpa dig att smidigt smälta samman med värdcellens membran via membranfusion. På det sättet slipper du den hårda vägen in (som genom endocytos)
  • Med ett hölje kan du bära glykoproteiner som gör det lättare att binda till specifika receptorer på värdcellerna. Detta ger dig större kontroll över vem du kan infektera och kan öppna dörren till fler celltyper.
  • Ett hölje, som du kan få från värdcellens membran, gör att du kan smälta in bättre i kroppen. Du ser mer “kroppsegen” ut och undviker att immuncellerna känner igen dig direkt.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Förklara vad barnvaccinationsprogrammet är, redogör för barnvaccinationsprogrammets syfte, och beskriv vilka hälsoeffekter barnvaccinationsprogrammet ger på samhällsnivå.
Förklara, redogör, och beskriv det för en individ som kommer från ett land där det inte finns barnvaccinationsprogram. (3p)

A
  • Barnvaccinationsprogrammet är ett vaccinationsprogram där
    man erbjuder vaccin mot elva infektionssjukdomar åt barn, med första dosen vid 6 veckor och sista i årskurs 8-9.
  • Vaccinationerna hjälper barn att undvika farliga infektioner som kan orsaka allvarliga komplikationer, livslånga skador eller dödsfall.
  • Genom att vaccinera många människor minskar spridningen av sjukdomar, vilket även skyddar de som inte kan vaccineras
  • Barnvaccinationsprogrammet har redan bidragit till att eliminera vissa sjukdomar i Sverige, till exempel polio, och till att minska andra, som mässling.
  • Vaccinationer minskar sjukvårdskostnader och förlorad arbetstid för föräldrar som annars skulle behöva ta hand om sjuka barn.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

I mitten av 1970-talet lanserade Världshälsoorganisationen (WHO) programmet EPI (Expanded Program on Immunization). Vad var målet med EPI?
a. Målet var att utöka vaccinationsprogram med informationskampanjer för att öka vaccinacceptans.
b. Målet var att alla länder i världen skulle få en vaccinationstäckning över 80% mot smittkoppor.
c. Målet var att man skulle samla utökade resurser för att kunna utveckla nya vaccin via GAVI.
d. Målet var att man skulle utöka vaccinationsprogrammen mot smittkoppor till Afrika och Asien.
e. Målet var att alla barn i världen skulle vaccineras mot ytterligare sex infektiösa agens.

A

e. Målet var att alla barn i världen skulle vaccineras mot ytterligare sex infektiösa agens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

När man pratar om viral patogenes så förekommer ofta begreppet “inkubationstid”. Vad innebär inkubationstid med hänsyn till viral patogenes?
a. Tiden från när viruset är smittsamt till att viruset smittar en ny individ
b. Tiden från första symptomen till sista symptomen
c. Tiden från när man infekterats till att man får typiska symptom
d. Tiden från att virusproduktionen börjar till att man får vanliga symptom
e. Tiden från när viruset träder in i kroppen till att virusreplikation börjar

A

c. Tiden från när man infekterats till att man får typiska symptom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vilket virus har sin primära viremi i skelettmuskulaturen men kan därifrån dissemineras i kroppen och orsaka myelit med neurologiska symptom? (1p)
a. Poliovirus typ 1
b. Coxsackievirus grupp A
c. Herpes simplex virus 1
d. TBE virus
e. Rabiesvirus

A

a. Poliovirus typ 1

Virusets primära viremi (spridning i blodet) börjar i skelettmuskulaturen, där det initialt infekterar muskelceller. Virus kan sedan spridas till nervsystemet, där det infekterar motoriska neuron i ryggmärgen och orsakar myelit (inflammation i ryggmärgen) och neurologiska symptom som muskelförlamning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Om du vill undvika att bli smittad av Epstein-Barr virus (EBV) vilken form av kroppskontakt eller kontakt med yta skall du undvika då? (1p)
a. Undvika att gå barfota i simhallar
b. Undvika att kyssa folk på fester
c. Undvika att skaka hand utan handskar
d. Undvika att ha sex med främlingar
e. Undvika att komma i kontakt med aerosole

A

b. Undvika att kyssa folk på fester

Epstein-Barr virus (EBV), som orsakar mononukleos (“kissing disease”), sprids främst genom kontakt med saliv, vilket ofta sker vid kyssar. Viruset kan också spridas genom andra former av nära kontakt där saliv kan överföras, som vid delning av drycker eller mat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Veronika är förvirrad över begreppen “kapsid” och “kapsel”. Förklara för Veronika vad dessa två begrepp betyder och hur de skiljer sig från varandra i deras beståndsdelar. Kom ihåg att berätta för Veronika vilken sorts mikroorganism som kan ha en kapsid och vilken som kan ha en kapsel. (2p)

A

Kapsiden är en struktur hos viruspartikeln som omger arvsmassan. Kapsiden består av protein. Kapsel är en struktur hos bakterier, eller i vissa fall svampar, som är längst ute och skyddar bakterien från bland annat fagocytos. Kapseln består främst av polysackarider men kan även innehålla proteiner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Beskriv i detalj för Parisa vad den bakteriella cellväggen och svampcellväggen består av. (2p)

A

Den bakteriella cellväggen består av peptidoglykan som är uppbyggd av glukanryggraden i form av NAM (N-acetylmuraminsyra) och NAG (N-acetylglukosamin) som sammanlänkas med hjälp av peptidbryggor.
Svampcellväggen består av kitin, beta-glukan och manno-
proteiner där beståndsdelarna kan skilja sig mellan den inre och yttre cellväggen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Förklara för Naomi genom att ge ett exempel på hur kunskap om bakteriella cellväggen är medicinskt relevant och på hur kunskap om svampcellväggen är medicinskt relevant. (2p)

A
  • Kunskap om bakteriens cellvägg är relevant bland annat för att förstå hur antibiotika som angriper cellväggen fungerar.
  • Kunskap om svampcellväggen är relevant bland annat med tanke på att fragment av cellväggen är det man kan upptäcka vid en infektion eller antikroppssvar mot dessa.
  • Anti-fungurala läkemedel riktar sig mot svampcellernas cellväggar mer specifikt orgesterol. Kan på så sätt leda till att deras cellvägga sviktar och cellerna dör.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Förklara utförligt vilka generella egenskaper som DNA virus har som gör att de kan bidra till cancerutveckling. (2p)

A
  • DNA virus har förmågan att stimulera celldelning och celltillväxt samtidigt som de har förmågan att angripa kontrollsystem hos cellen som är ämnade för att stoppa okontrollerad celldelning och tillväxt. Båda dessa generella aspekter bidrar till att DNA virus har förmågan
    att skapa förutsättningar för cancerutveckling
  • Vissa DNA-virus, t.ex. humant papillomvirus (HPV) och hepatit B-virus (HBV), kan integrera sitt genetiska material i värdcellens DNA.
  • Många DNA-virus producerar proteiner som hämmar värdcellens tumörsuppressorgener, vilket leder till okontrollerad cellproliferation
  • Vissa DNA-virus, t.ex. HBV och humant herpesvirus 8 (HHV-8), orsakar kroniska infektioner och inflammation.
    Kronisk inflammation leder till:
    -Oxidativ stress: Skador på DNA i värdceller.
    -Ökad celldelning: Större risk för mutationer och fel i DNA-reparation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Om du skulle vara ett DNA virus och skulle få önska dig låna ett virusprotein från ett annat virus som skulle hjälpa dig orsaka cancer i den värd du infekterar (2p);
- vilket virusprotein skulle du då låna?
- vad är virusproteinets funktion som du lånar?
- från vilket virus lånar du proteinet?

A
  • HPVs onkoproteiner E6 och E7
  • De binder till och inaktiverar tumörsuppressorerna p53 och RB.
  • Från HPV
    Eller
  • LMP1 (Latent Membrane Protein 1).
  • LMP1 fungerar som en konstitutivt aktiv signaleringsmolekyl vilket leder till konstant aktivering av PI3K/Akt-signalvägen, som hämmar apoptos och främjar celltillväxt.
  • Jag lånar LMP1 från Epstein-Barr-virus (EBV), ett DNA-virus som är kopplat till olika cancerformer, såsom Burkitts lymfom, nasofarynxcancer, och Hodgkins lymfom.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Vad är en "ektoparasit"? (1p) a. En parasit som lever i tunn- eller tjocktarmen. b. En parasit som lever utanför eller på sin värd. c. En parasit med förmågan att utsöndra toxiner. d. En parasit med förmågan att leva ute i miljön. e. En parasit som har en reservoar i vilda djur.
En parasit som lever utanför eller på sin värd.
26
Inom globala folkhälsovetenskaper så finns det ramverk för prevention. Inom detta ramverk har man definierat tre olika nivåer som man kan fokusera på för prevention av infektionssjukdomar. Vilka är dessa tre nivåer? (1p) a. Smittvägar, vaccinationsstatus, och mängden pengar på prevention. b. Den höga nivån, den mittersta nivån, och den låga nivån. c. Den individuella nivån, samhällsnivån, och makro-nivå. d. Riskfaktorer, mänskligt beteende, och regeringar. e. Nivån av sjukdomsbörda, nivån av hälsovårdskostnader, och nivån av bruttonationalinkomst.
Den individuella nivån, samhällsnivån, och makro-nivå.
27
Hur smittar tuberkulos? (1p) a. Genom att en infekterad person bits av en fästing som för smittan över till nästa person. b. Genom att en infekterad person hostar ut i ett öppet väntrum. c. Genom att en infekterad person ger blod utan att meddela att hen är sjuk. d. Genom att en infekterad person andas fritt utan att använda ansiktsmask. e. Genom att en infekterad person inte tvättar händerna efter toalettbesök
b. Genom att en infekterad person hostar ut i ett öppet väntrum.
28
Vilken del av centrala nervsystemet, eller vävnader och vätskor som skyddar centrala nervsystemet, har flesta sorter av immunceller? (1p) a. Cerebrospinalvätskan b. Ryggmärgen c. Blod-hjärnbarriären d. Hjärnhinnorna e. Hjärnparenkymet
d. Hjärnhinnorna
29
DNA virus kan delas in i undergrupper baserat på strukturen av deras arvmassa. Förklara livscykeln för ett enkelsträngat DNA virus och ett dubbelsträngat DNA virus från inträde till utträde och lyft de olikheter som finns mellan dessa två livscyklar. Se till att också namnge ett enkelsträngat DNA virus och ett dubbelsträngat DNA virus. (3p)
* ssDNA viruset kommer in, kläds av, och därefter tar arvsmassan sig till cellkärnan där det enkelsträngade DNA viruset blir dubbelsträngat för att tillåta replikation av ny enkelsträngad arvsmassa samt transkription och därefter translation, ihopsättning och redo för utträde. * Det dubbelsträngade DNA viruset behöver inte bli dubbelsträngat först, utan kan påbörja replikation, transkription och translation direkt för att skada virala protein som kapsidprotein och därmed sättas ihop för att bygga nya virioner och göra sig redo för utträde (något som enkelsträngade DNA virus också gör efter att de har blivit dubbelsträngade). * Värt att notera att DNA virus inte integreras i det humana genomet utan står utanför humana genomet, men fortfarande inne i cellkärnan. * Exempel på ett enkelsträngat DNA virus är Parvovirus B19 eller Bocavirus medan exempel på dubbelsträngat DNA virus är Herpes Simplex Virus-1 eller Humant Papillomvirus
30
Hur skiljer sig replikationen av poxvirusarvsmassan från sättet som andra DNA virus replikerar sin arvsmassa? (1p)
Till skillnad från andra DNA virus så replikerar poxvirus sin arvsmassa i cytosolen och inte i cellkärnan
31
I diskussionerna om antibiotikaresistens kan man höra orden "antibiotika" och "antimikrobiella läkemedel", vad är skillnaden mellan dessa två begrepp? (1p)
Antibiotika är läkemedel som används för att behandla infektioner orsakade av bakterier medan antimikrobiella läkemedel är alla läkemedel som angriper mikroorganismer så som antiparasitiska läkemedel, antibiotika, och antiviraler
32
Lokalt i Sverige är "Strama" ett ord man kan ofta höra i diskussionerna kring antibiotikaresistens. Vad är "Strama" och hur är "Strama" relevant för bekämpningen av antibiotikaresistens i Sverige? (1p)
Strama är strategigruppen för rationell användning av antibiotika och minskad antibiotikaresistens. De verkar för att underlätta kunskaps- och idéutbyte mellan lokala Stramagrupper i arbetet mot antibiotikaresistens. Strama är ett komplement till och i samarbete med Folkhälsomyndigheten.
33
Globalt så strävar Världshälsoorganisationen (WHO) att styra arbetet för att minska utvecklingen av antibiotikaresistens. I detta har man tagit fram riktlinjer där man klassificerar olika antibiotika i tre grupper; "Access", "Watch", och "Reserve". Vad innebär dessa grupper och vad är syftet med att ha skapat denna form av klassificering av antibiotika? (2p)
* Access-gruppen av antibiotika är antibiotika som oftast har smalt spektra, lågkostnad, bra säkerhetsprofil, samt generellt liten mängd av antibiotikaresistens upptäckt. Dessa rekommenderas att användas som empirisk behandling vid förstavals- eller andravalsbehandling. * Watch-gruppen är antibiotika som har bredare spektra, kostar mer än förstahandsvalet, samt sannolikt mer antibiotikaresistens upptäckt. Används för allvarligare kliniska manifestationer. * Reserve-gruppen är sista linjens-antibiotika som bör sparas för användning för multiresistenta infektioner. * Syftet är att maximera den kliniska effekten av antibiotika, minimera toxicitet, samt minska kostnader, samtidigt som man försöker arbeta för att minska utvecklingen och spridningen av antibiotikaresistens. * WHO's mål är att 60% av all antibiotika som används är från Access- gruppen.
34
Om en mikroorganism invaderar kroppen och tar sig in i blodet angrips den av komplement systemet. Vad består komplement systemet av? (1p) a. Monocyter b. Röda blodkroppar c. Toxiner d. Sackarider e. Proteiner
e. Proteiner
35
När man söker asyl i Sverige kallas man automatiskt till en hälsoundersökning som innehåller bland annat test för olika infektiösa agens så som HIV, tuberkulos och hepatit B. Vad är primära orsaken att man testar för dessa infektiösa agens? (1p) a. Man testar för den asylsökandes egna hälsas skull b. Man testar för att förhindra smittspridning i populationen c. För att upprätthålla korrekt statistik om smittor i Sverige d. För att kunna neka asyl ifall man påvisar allvarlig smitta e. För att man måste följa EU direktiv angående migration
a. Man testar för den asylsökandes egna hälsas skull (RÄTT)
36
Till vilken grupp infektionssjukdomar räknas infektionssjukdomen orsakat av rubellavirus (orsakar Röda hund)? (1p) a. Mag- och tarmsjukdomar b. CNS sjukdomar c. Zoonotiska sjukdomar d. Barnsjukdomar e. Tropiska sjukdomar
d. Barnsjukdomar
37
Serologi är ett vanligt diagnostiskt verktyg för att få information om någon haft en infektion. Vad är orsaken till att serologi inte fungerar väl på prionsjukdomar? (1p) a. Prionsjukdomar ger inte antikroppssvar b. Prionsjukdomar består endast av protein c. Prionsjukdomar är i hjärnan där serologi inte fungerar d. Prionsjukdomar är motståndiga mot värme e. Prionsjukdomar tar en lång tid att utvecklas
a. Prionsjukdomar ger inte antikroppssvar (RÄTT)
38
Protozoer är encelliga eukaryota parasiter som kan infektera människa. Protozoerna kan delas in i fyra olika grupper baserat på hur de förflyttar sig. Namnge vilken av dessa fyra grupper av protozoer som är din favorit, ge ett exempel på en patogen inom den specifika gruppen, samt beskriv hur den specifika gruppen som är din favorit förflyttar sig. (3p)
* Amöbor: använder pseudopedier för att krypa. tex Entaemoba histolytica, Naegleria fowleri. * Flagellater: Har flagell som de roterar för att röra sig omkring tex Giardia intestinalis, Trypanosoma cruzi/brucei, Leishmania donovani * Ciliater: Använder cilier för att ta sig omkring. ex balantidium coli * Sporozoa: Kan anända aktin myosin filament för att röra sitt exoskelett och på så sätt ta sig omkring men för det mesta är dessa orörliga. ex Plasmodium Falciparum
39
Din kompis har börjat följa en ny lifestyle-influencer på TikTok. Influencern säger att det bästa sättet för att bli starkare och bygga muskler är genom att äta rå kyckling. Du berättar för kompisen att det inte är en bra idé att äta rå kyckling då man kan bli sjuk i salmonellos. Utbilda din kompis om risken med att äta rå kyckling genom att utförligt beskriva patogenesen som Salmonella Enteritidis orsakar. (3p)
* Salmonella enteritidis finns ofta i kycklingens mag-tarmkanal och kan kontaminera kycklingkött under slakt och hantering. * Trots den sura miljön i magsäcken kan S. enteritidis överleva och passera vidare till tunntarmen. * I tunntarmen binder S. enteritidis till epitelcellerna med hjälp av sina adhesiner (specifika ytproteiner). * Bakterien använder ett type III-sekretionssystem (T3SS) för att injicera proteiner i värdcellerna, vilket möjliggör invasion i tarmepitel. * Immunförsvaret aktiveras och frisätter cytokiner samt rekryterar neutrofiler till infektionsplatsen, vilket kan ge diarré, buksmärtor och feber. * Hos immunosupprimerade individer kan bakterien spridas till blodomloppet och orsaka en allvarligare, systemisk infektion som kallas septisk salmonellos.
40
Infektiösa agens orsakar många dödsfall och en stor börda för barn under fem år globalt. Ett av de infektiösa agens som bidrar till denna börda är rotavirus. Beskriv sjukdomen som rotavirus orsakar och nämn ett exempel på en struktur eller egenskap hos rotavirus virionen som skiljer den från flesta andra virus. (2p)
* Rotavirus är en ledande orsak till gastroenterit hos barn under fem år, särskilt i låg- och medelinkomstländer där tillgången till vård och vätskeersättning kan vara begränsad. Ger akut diarré, kräkningar, buksmärtor och feber. * Rotavirus är ett dubbeltsträngat RNA virus vilket gör att det skiljer sig från de flesta andra virus, det kan alltså föröka sig i värdcellers cytoplasma och behöver inte gå in i cellkärnan på samma sätt som andra virus.
41
Vilken biologisk information använder man sig av när man bestämmer släktskap mellan olika bakteriearter och bakteriefamiljer? (1p) a. Gensekvenser i bakteriens DNA b. Mängden av peptidoglykan i bakteriens cellvägg c. Nivån av glykosyleringen av bakteriens kapsel d. Graden av antigenvariationen av bakteriens flagell e. Den tredimensionella strukturen för 16S rRNA hos bakterien
a. Gensekvenser i bakteriens DNA (RÄTT)
42
Vilken strategigrupp samverkar med Folkhälsomyndigheten i Sverige för arbetet mot antibiotikaresistens? (1p) a. STRAMA b. WHO c. FN d. SMI e. SVA
a. STRAMA
43
Du hittar en bakterie som är resistent mot behandling med tetracyklin antibiotika. I genen för vilket/vilka protein misstänker du befinner sig mutationen som leder till resistensen? (1p) a. I genen för penicillin-bindande protein b. I genen för ribosomala protein c. I genen för DNA gyras d. I genen för tetrahydrofolat reduktas e. I genen för lipopolysacchariden
b. I genen för ribosomala protein (RÄTT)
44
Vilken encellig parasit har kattdjuren som sin definitiva värd? (1p) a. Plasmodium malariae b. Toxoplasma gondii c. Histoplasma capsulatum d. Giardia intestinalis e. Trypanosoma brucei
b. Toxoplasma gondii
45
Beskriv sex generella steg av virus livscykeln som samtliga virus delar med varandra. (3p)
Stegen i virusens livscykel som kan beskrivas kortfattat: 1. Binda in till cellreceptor. 2. Inträde och avklädning 3. Transkription 4. Translation 5. Replikation av genom 6. Hopsättning 7. Uttärde och frisättning
46
Hjälp Yasmin genom att ge henne ett argument som stödjer Yasmins tes om att Staphylococcus aureus inte bör räknas som patogen. (1p)
Många människor har S. aureus i sin normala mikrobiota på huden utan att den orsakar någon sjukdom
47
Hjälp Nada genom att ge henne ett argument som stödjer Nadas tes om att Staphylococcus aureus bör räknas som patogen. (1p)
S. aureus har förmågan att orsaka en mängd olika infektioner/sjukdomar hos människor, inklusive sepsis, endokardit, pneumoni, och hud- och mjukdelsinfektioner
48
Yasmin och Nada tackar för din hjälp. De vill dock veta mer om Staphylococcus aureus. Berätta om en typ av infektion som Staphylococcus aureus kan orsaka samt redogör för en specifik virulensfaktor som bidrar till patogenesen för den specifika infektionen du nämnt. (2p)
* Staphylococcus aureus är en vanlig orsak till hud och mjukdelsinfektioner, där bakterien invaderar huden via små sår. Infektionen kan leda till lokal inflammation, varbildning och i vissa fall spridning till omgivande vävnader. * Virulensfaktor som bidrar till patogenesen i den infektion är ETA och ETB, proteaser som klyver desmoglein-1, ett viktigt protein som håller ihop hudens celler i stratum granulosum. * Från Facit: Till exempel så kan Staphylococcus aureus orsaka toxic shock syndrome genom att utsöndra superantigen eller orsaka hudinfektion genom att bryta ner vävnad med olika virulensfaktorer.
49
Nämn en typ av immuncell och beskriv två olika specifika sätt hur den bidrar till att bekämpa infektiösa agenser så som bakterier, virus eller parasiter. (2p)
* Makrofager: Kan fagocytera bakterieceller eller värdceller som blivit virus infekterade. Kan sedan presentera MHC-II med främmande antigen på sin yta för T-celler som sedan kan stimulera ett adaptivt immunförsvar respons.
50
Vad är den primära funktionen för det apikala komplexet hos Toxoplasma gondii? a. Apikala komplexet används för att skapa beteendeförändringar b. Apikala komplexet används för att bilda oocystor c. Apikala komplexet används för att kapa leukocyter d. Apikala komplexet används för extracellulär disseminering e. Apikala komplexet används för invasion av värdceller
e. Apikala komplexet används för invasion av värdceller (RÄTT
51
Influensa A virus har två välkända proteiner i form av hemagglutinin och neuraminidas. Var i eller på cellen utför dessa två proteiner sin funktion? (1p) a. På yttre sidan av värdcellens cellmembran b. På inre sidan av värdcellens cellmembran c. Fritt i cytoplasman d. Fritt i cellkärnan e. På yttre sidan av cellkärnans membran
a. På yttre sidan av värdcellens cellmembran Hemagglutinin (HA): Detta protein binder till sialinsyrareceptorer på värdcellens yta, vilket möjliggör virusets bindning och inträde i cellen. Neuraminidas (NA): Detta protein hjälper viruset att bryta ner sialinsyror på värdcellens yta och på nyskapade viruspartiklar, vilket underlättar frisättningen av virus från cellen efter replikation.
52
Var i världen dör flest barn under fem års ålder varje år det senaste decenniet? (1p) a. Sydasien b. Subsahariska afrika c. Östasien och Stilla havet d. Latinamerika och Karibien e. Mellanöstern och Nordafrika
b. Subsahariska afrika
53
En infektion med humant immunbristsvirus (HIV) har gått från att vara en dödlig infektion till att vara en kronisk behandlingsbar sjukdom på grund av utvecklingen av antiretrovirala behandlingar. Nämn tre utmaningar med HIV behandling i dag och förklara problematiken kring dessa utmaningar för patienten/samhället. (3p)
* HIV har en hög mutationshastighet på grund av felbenägenheten hos enzymet omvänt transkriptas. Detta kan leda till resistens mot antiretrovirala läkemedel om behandlingen inte följs korrekt. * Behandlingen är kostsam för patienten och för samhället. * Missade doser kan leda till virusreplikation och ökad risk för resistensutveckling. För patienter kan detta vara svårt att upprätthålla på grund av stigma, biverkningar eller livssituationer. * Behandling kan ha kraftiga biverkningar vilket gör att patienter kan vara mindre motiverade att följa behandlingsplanen.
54
Du är en dimorf svamp och skall övertyga en svamp som inte är en dimorf svamp om att det är fördelaktigt att vara en dimorf svamp. Beskriv två argument som du använder för att övertyga svampen om att det är fördelaktigt att vara en dimorf svamp. (2p)
* Dimorfa svampar kan byta mellan jäst och mögelform beroende på miljö. Temperatur bestämmer främst vilken form svampen tar, högre temp ger jäst medans lägre temp ger mögel. * Denna förmåga ger ökad flexibilitet och överlevnad i ett bredare spektrum av miljöer. Vilket gör det lättare för dimorfa svampar att sprida sig och infektera värdar. * Jästformen gör det möjligt för mig att undkomma immunsystemet och sprida mig genom blodomloppet, medan mögelformen hjälper mig att forma hyfer och invadera vävnader samt orsaka vävnadsskador.
55
Humant papillomvirus (HPV) är ett virus vars infektion kan leda till cancer hos människa. Vilken/Vilka antigen består HPV-vaccinet av och vilken struktur hos HPV viruset binder antikropparna till som produceras av kroppen efter vaccination? (2p)
* HPV-vaccinet består av virusliknande partiklar (VLPs) som innehåller L1-proteinet från HPV. L1-proteinet är huvudkomponenten i virusets kapsid och används för att skapa dessa VLPs, som inte innehåller något viralt DNA men som liknar den naturliga virionen nog för att stimulera immunsvaret. * Efter vaccination producerar kroppen antikroppar som binder till L1-proteinet på HPV-virusets kapsid. Virus cellen blockas från att binda till och infektera värdens celler.
56
Vilka migranter skall enligt lag bjudas in till frivillig hälsoundersökning som inkluderar riktad screening för vissa sjukdomar, i Sverige? (1p) a. Alla migranter oavsett landet de kommer från b. Alla migranter från länder utanför EU c. Alla asylsökande och kvotflyktingar d. Alla kvotflytingar, asylsökande, och utbytesstudenter från länder utanför EU e. Hälsoundersökningar för migranter är inte frivilliga, utan obligatoriska
c. Alla asylsökande och kvotflyktingar
57
Vilken molekyl är central i diagnostik med serologi? (1p) a. LPS b. Kapsel c. Antikroppar d. Cellvägg e. Kapsid
c. Antikroppar
58
a) Hur smittas man av Pediculus capitis? (1p)
a) Sprids primärt via direktkontakt med hår hos någon som är infekterad med huvudlusen
59
b) Vad livnär sig Pediculus capitis på när den infekterar en människa? (1p)
) Den livnär sig på blod från hårbotten
60
Pediculus capitis orsakar klåda och utslag, men vad i dess livscykel/patogenes är det som leder till dessa symptom? (1p)
c) Lusens saliv som utsöndras när den äter blod orsakar inflammation som leder till klåda och utslag i hårbotten.
61
Beskriv patogenesen för en Helicobacter pylori infektion i molekylär detalj från att Helicobacter pylori kommer in i kroppen till att den har orsakat magsår. (3p)
* Helicobacter pylori (H. pylori) kommer in i kroppen via oralt intag, finns ofta i mikrobiotan utan att orsaka sjukdom. * För att kunna infektera och tränga in i magsäckens epitelvävnad, måste H. pylori bryta ner det skyddande mukuset (slemhinnan) * Helicobacter pylori producerar enzymer som mucinas, vilket bryter ner mucinet, den viktigaste komponenten i magsäckens skyddande mukus. * H. pylori påverkar produktionen och aktiveringen av pepsin och kan inducera en miljö där pepsinet är mer aktiverat och skadar slemhinnan. * Detta leder till en inflammatorisk respons med aktivering av det adaptiva immunförsvaret. Främst neutrofiler rekryteras som i sin tur frisätter bl.a. ROS vilket ytterliggare nedbrytning av vävnader och epitel, eventuellt leder detta till magsår.
62
Hur skulle Trypanosoma bruceis förmåga att smitta människor påverkas om det inte fanns några myggor? Anta att avsaknaden av mygga inte har några negativa ekologiska effekter. Motivera ditt svar. (1p)
Trypanosoma brucei smittas inte via mygga. Den smittas via flugor och därmed skulle myggans frånvaro inte påverka Trypanosoma bruceis förmåga att smitta människa
63
Hur skulle Wuchereria bancroftis förmåga att smitta människor påverkas om det inte fanns några myggor? Anta att avsaknaden av mygga inte har några negativa ekologiska effekter. Motivera ditt svar. (1p)
Filarier, däribland Wuchereria bancrofti, smittas via blodsugande insekter. Därmed skulle frånvaron av mygga påverka Wuchereria bancroftis förmåga att smitta människa negativt.
64
Vilken infektiös agens orsakar kikhosta och vilka är dess virulensfaktorer?
* Bordetella pertussis; en gram negativ stavformad bakterie. * Trakealt cytotoxin: Inhiberar cilier → försämrad mukus clearing → hosta+inflammation * Pertussis toxin: Ett A-B toxin som ger ett försämrat immunsvar hos värden. * Adhesiner som hjälper bakterien att kolonisera nedre luftvägarna.
65
Beskriv några vanliga infektioner som moraxela catarrhalis kan orsaka samt beskriv dess virulensfaktorer:
* Kan orsaka otitis media, sinuit och pneumoni. * Har adhesiner som hjälper kolonisation av tex övre luftvägsepitel. * Har förmågan att bilda biofilm vilket gör den mer antibiotika resistent samt ökar dess överlevnadsförmåga. * Kan producera B-laktamaser→antibiotika resistent
66
Orsakas sinuit främst av virus eller bakterier?
Virus
67
Orsakas mediaotit främst av virus eller bakterier?
Bakterier
68
Beskriv Chlamydia Trachomatis livscykel:
* En obligat intracellulär, gram- bakterier. Finns som Elementary eller reticulate bodies. * Elementary bodies binder receptorer (ephrin 2A) på epitel i ögon, genitalier eller luftvägar. Använder sitt T3SS för att internaliseras i en inklusionskropp där de sedan omvandlas till reticulate bodies som börjar genomgå binärfission. * De bakterierna centralt i inklusionskroppen får inte tillgång till tillräckligt mycket näring och blir då iställer elementary bodies. * När inklusionskroppen exocyteras så frisätts Elemntary bodies medans reticulate bodies dör.
69
Vilken bakterie som orsakar kateter associerad UVI frisätter Ureas och vilken funktion har detta enzym?
* Proteus Mirabilis * Ureas omvandlar urea till CO2 och ammoniak vilket höjer pH i urinblåsan. Detta gör att det bildas kristallformationer på bakteriens kolonier vilket skyddar den.