NEFRO: Sd. glomerulares Flashcards Preview

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Flashcards in NEFRO: Sd. glomerulares Deck (51):
1

Qual a Tétrade Clínica da Síndrome Nefrítica?

(1) Oligúria
(2) HAS
(3) Edema
(4) Hematúria Dismórfica

2

Quais são doenças que compõe a Sd Nefrítica?

(1) GNPE
(2) Doença de Berget
(3) Glomerulonefrite Rapidamente Progressiva
(4) Doença de GoodPasture

3

Qual o laboratório da Síndrome Nefrítica ?

(1) Hematúria Dismórfica
(2) ⬆️ Uréia e Creatinina
(3) Piúria - Leucocitúria
(4) Ptnúria
(5) Cilindros Hemáticos

4

Quais são as etiologias da Síndrome Nefrítica?

(1) Infecciosas - GNPE
(2) Sistêmicas - Doença de GoodPasture
(3) Primárias - Doença de Berget

5

Quais as indicações de Biópsia em Síndrome Nefrítica?

(1) Anúria
(2) Oligúria > 7 dias
(3) Hipocomplementenemia > 8 semanas
(4) Ptnúria Nefrótica
(5) HAS ou Hematúria Macro > 6 semanas
(6) Evidência de Doença sistêmica

6

Quais as etiologias da Síndrome Nefrítica?

(1) Infecciosas - GNPE
(2) Sistêmicas - Doença de GoodPasture
(3) Primárias - Doença de Berget

7

Qual a epidemiologia da GNPE?

Faixa etária: 2 -15 anos.
Sexo: 2 🚹 : 1 🚺

8

Qual a Fisiopatologia da GNPE?

Sequela da infecção pelo Streptococcus Pyogenes.

(1) Faringoamigdalite ⏰ > 1 semana
(2) Piodermite ⏰ > 2 semanas

9

Quais perguntas na anamnese não podem ficar de fora na suspeita de GNPE?

(1)História de Faringoamigdalite ou Piodermite recentes?
(2) Período de incubação compatível?
(3) Infecção foi estreptocócica?
(4) Houve ⬇️ transitória do complemento?

10

Qual o quadro clínico da GNPE?

(1) Oligúria (<= 7 dias)
(2) Hematúria Micro (1-2 dias)
⬇️
PRINCIPAIS

(3) ⬇️Completamento (<=8 sem)
(4) Ptnúria leve <1g (2-5 anos)

11

Qual é o anticorpo para GNPE foco faringe?

ASO

12

Qual anticorpo para GNPE foco pele?

Anti - DNAse B

13

Qual o achado típico no diagnóstico da GNPE?

Microscopia evidenciando Depósitos Subepiteliais - GIBAS (HUMPS).

14

Há indicação de ATB na GNPE?

Sim.
Benefício comunitário!

15

Qual a epidemiologia da Doença de Berget?

Idade: 10-40 anos.
Sexo: 2🚹 : 1🚺

16

Quais os sinônimos da Doença de Berget?

Nefropatia por IgA.

Doença primária do rim mais comum no 🌍

17

Qual a clínica da Doença de Berget?

Hematúria / Nada / Hematúria / Nada / Hematúria / Nada.

Ausência de fatores precipitantes.

18

Qual o diagnóstico da doença de Berget?

Clínica característica ➕Complemento normal
⬆️IgA no Sangue (50%) e na Pele (50%)

19

Quais os critérios de mal prognóstico da Doença de Berget?

(1) Diagnóstico em idade avançada
(2) 🚹🚹
(3) Hematúria Micro
(4) Ptnúria > 1g.
(5) HAS
(6) Creatinina > 1,5 ➡️ indicação de uso de corticoide.

20

Qual a tétrade clínica da Glomerulonefrite Rapidamente Progressiva?

(1) Creatinina caindo
(2) Anúria
(3) HAS
(4) Anasarca

21

Qual o achado característico diagnóstico da Glomerulonefrite Rapidamente Progressiva?

Biópsia com crescentes!

22

Qual a epidemiologia da Doença de GoodPasture?

Idade: 20-40 anos.

Sexo: 6🚹 : 1🚺

Rara e influenciada pelo Tabagismo🚬

23

Qual o achado característico na biópsia da Doença de GoodPasture?

Depósitos de AC ANTI- HB na membrana basal.

24

Qual o tto da Doença de GoodPasture?

(1) Corticoide
(2) Imunossupressor
(3) Plasmaférese

27

Quais são as doenças com lesão primária que compõe a Síndrome Nefrótica?

(1) Lesão Mínima
(2) Glomeruloesclerose Focal e Segmentar (GEFS)
(3) Glomerulonefrite Proliferativa Mesangial
(4) Nefropatia Membranosa
(5) Glomerulopatia Mesangiocapilar
(6) Glomerulopatias Secundárias

28

Qual a clínica da Síndrome Nefrótica?

Edemas ➕ Complicações

29

Quais são as complicações da Síndrome Nefrótica?

(1) Trombose de veia Renal
(2) Predisposição à infecções pneumocócica
(3) Aterogênese Acelerada

30

Quais a tétrade dos sintomas da Trombose da Veia Renal?

(1) Dor lombar
(2) Hematúria
(3) Piora da Ptnúria
(4) Varicocele à E (🚹)

31

Qual a epidemiologia da Lesão Mínima?

Crianças de 1-8 anos.

32

Qual a clínica da Lesão Mínima ?

Ptnúria / Nada / Ptnúria/ Nada

33

Qual a principal causa da Lesão Mínima?

AINE’s

34

Qual o tto da Lesão Mínima ?

Corticóide

35

Qual a etiologia primária da GEFS?

Lesão Mínima

36

Quais as etiologias secundárias da GEFS?

(1) Sequela de Lúpus
(2) Sobrecarga
(3) Hiperfluxo

37

Qual a relação entre GEFS e HAS?

GEFS é a principal causa de HAS secundária em adultos.

38

O tratamento da GEFS responde a Corticóide?

NÃO 👎🏻

39

Qual a única coisa que é importante na Glomerulonefrite Proliferativa Mesangial?

SANGRA 💉

40

Qual pista diagnóstica a Nefropatia Membranosa pode nos dar?

Sinal inicial de CÂNCER OCULTO e LÚPUS.

41

Qual a grande complicação da Nefropatia Membranosa?

Trombose da Veia Renal

42

Quais os fatores precipitantes da Nefropatia Membranosa?

(1) Captopril
(2) Hepatite B
(3) Sais de Ouro
(4) D- Penicilamina

43

Quais são as Glomerulopatias Secundárias ?

(1) Nefropatia Diabética
(2) Nefroesclerose Hipertensiva
(3) Nefropatia por HIV
(4) Nefropatia por Refluxo
(5) Amiloidose

44

Qual Glomerulopatia Secundária é a principal causa de IRC no mundo?

Nefropatia Diabética

45

Quais as alterações da Nefropatia Diabética?

(1) Hiperfluxo Glomerular
(2) Microalbuminúria
(3) Ptnúria
(4) ⬆️ Creatinina

46

Qual etapa da Nefropatia Diabética é comum a todos os diabéticos e não é lesão?

Hiperfluxo glomerular.

47

Qual etapa da Nefropatia Diabética já se considera o início da Lesão?

Microalbuminúria.

48

Como detectar a Microalbuminúria na Nefropatia Diabética?

Urina de 24h.

49

Quando rastrear Nefropatia nos diabéticos?

DM 1: a partir de 5 anos.
DM 2: no diagnóstico.

50

Qual o tto da Nefropatia Diabética?

Controle glicêmico ➕ PRIL // SARTANA.

51

Qual a tríade clínica da Ptnúria na Nefropatia Diabética?

HAS ➕ Retinopatia ➕ Edema (inexplicável)

52

Qual a única Síndrome Nefrótica onde há consumo do complemento?

Glomerulopatia Mesangiocapilar.

53

Como diferenciar GNPE x Glomerulopatia Mesangiocapilar?

Na GM Hipocomplementenemia > 8 semanas e Ptnúria Nefrótica.