Nervos Cranianos Flashcards
(23 cards)
Onde é a origem do nervo oculomotor
MESENCÉFALO ao nível dos coliculos superiores e anterior ao aqueduto de Silvis
Como se chama o sub-nucleo responsável pela inervação autonômica do NIII
Núcleo acessório - núcleo de Edinger-Westephal
Quais os subnúcleos do NIII e suas características
Subnúcleo do elevador da palpebra
» único
Subnúcleo do reto superior
» Par e cruzado
Subnúcleo dos demais nervos (RM, RI, OI, pupilomotoras
» Par e não cruzado
Quais as causas de lesão do núcleo do NIII
VASCULARES
Tumores primários
Metástases
Qual nucleo está próximo ao núcleo do NIII e que pode ter lesao associada
Nucleo do IV par
Quais as partes do NIII
Fascicular»_space; dentro do tronco
Basilar»_space; base do crânio
Intracavernoso»_space; dentro do seio cavernoso
Intraorbitario»_space; dentro da órbita
Quais as relações anatômicas da porção fascicular
Núcleo rubro e substância nigra - associada ao parkinson
» Sd de Benedikt - lesão do NIII + parksonismo
Pedúnculo cerebral - onde passa o trato corticoespinhal
» Sd de Weber - lesão NIII + déficit motor contralateral
Pedúnculo cerebeloso superior
» Sd de Nothnagel - ataxia cerebelar + lesão NIII
O que é a Sd de Benedikt
Lesão no Núcleo rubro e substância nigra
» Sd de Benedikt - lesão do NIII + parksonismo
O que é a Sd de Nothnagel
Lesão do Pedúnculo cerebeloso superior
» Sd de Nothnagel - ataxia cerebelar + lesão NIII
O que a Sd de Weber
Lesão do Pedúnculo cerebral - onde passa o trato corticoespinhal
» Sd de Weber - lesão NIII + déficit motor contralateral
O que é a Sd de Claude
Lesão do núcleo rubro e substância migra associada a lesão do pedúnculo cerebeloso superior
» ataxia cerebelar + parksonismo + Lesão NIII
(Bemedikt + Nothnagel)
Quais as relações anatômicas do NIII no trajeto basilar
Sai medialmente aos pedúnculos cerebrais
Segue próxima a A comunicante posterior
» aneursima de comunicante posterior - paralisia isolada do III nervo
Tentório
» hematoma epidural - hérnia de úncus- compressão do III
Quais nervos cranianos passam no seio cavernoso
Nervo
. Oculomotor
. Nervo troclear
. Nervo oftálmico (V1)
. Nervo maxilar (V2
. Nervo abducente
» A carotida interna
Quais nervos não passam no seio cavernoso
Nervo optico
Nervo mandibular (V3)
Nervo vestibulococlear
Quais afecções podem causar síndrome cavernosa
DM
Se Tolosa-Hunt
Apoplexia pituitária
Tumores
Metástases
Aneurismas
Quando suspeitas em afeccoes no seio cavernoso
Múltiplos sintomas neurológicos
Unilaterais
Simultâneos
Qual o trajeto intraorbitario do NIII
O NIII entra na órbita através da fissura orbitaria superior
Passa dentro do anel de Zinn
Sedições em ramo superior e inferior
» Superior: subnúcleo do elevador da pálpebra e do reto superior
» inferior: subnúcleo dos demais (RM, RL, RI, OI, pupila
Não lesão de III como diferenciar as afeccoes cirúrgicas das clínicas
Lesão cirúrgica: acomete PUPILA
Lesão clínica: poupa PUPILA
Qual sinal de regeneração aberrante
Pseudo Von Greafe
» elevação da pálpebra ao olhar para baixo
O que é regeneração aberrante
Comunicações elétricas aberrantes entre os nervos geram estímulos associados
Ex: Elevar a pálpebra ao fazer adução
Qual a clínica de lesão completa de III par craniano
Ptose
PPO: olho fica em abdução
Ausência de supraversao, aducao e dificuldade na infraversao
Abducao preservada - VI par
Se acometer fibras pupilomotoras»_space; midríase
Qual a conduta diante da paralisia de NIII
Cirúrgico: cirurgia
Microvascular: expectante 6meses. Se não melhora, ao estrabismo
