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Preguntas para ENARM 2023 > Neumología > Flashcards

Neumología Flashcards

1
Q

Mecanismo de acción del Omalizumab

A

Anticuerpo monoclonal 95% humanizado dirigido contra IgE

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2
Q

Estudio de elección para diagnóstico de EPOC

A

Espirometría

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3
Q

Hallazgos en la espirometría para el diagnóstico de Epoc (2)

A

Relación FEV1/FVC <0.7 y CVF >0.8

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4
Q

Estudio de mayor utilidad para el diagnóstico de síndrome de apnea obstructiva del sueño

A

Polisomnografía

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5
Q

Tratamiento de elección para apnea obstructiva del sueño

A

CPAP

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6
Q

Son los parámetros de uso mínimo aceptable para el uso de CPAP

A

Uso >4 h/noche por 5 noches/semana

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7
Q

Estudio de imagen más sensible para diagnóstico de EPOC

A

Tac

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8
Q

Método de elección para evaluar la obstrucción del flujo aéreo en una crisis asmática

A

Medidor de flujo espiratorios máximo

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9
Q

Principal causa exacerbaciones en pacientes con EPOC

A

Infecciones respiratorias

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10
Q

Estudio de imagen la sensible para beriliosis

A

TAC

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11
Q

Son ocupaciones de riesgo para presentar beriliosis (3)

A

Trabajo en fábricas de aleaciones, cerámica o electrónica de alta tecnología

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12
Q

Patrón espirométrico de la beriliosis

A

Patrón mixto

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13
Q

Tratamiento de elección para beriliosis

A

Corticoides a largo plazo

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14
Q

Tipo histológico al que pertenece el cáncer broncoalveolar

A

Adenocarcinoma

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15
Q

En el caso de metástasis óseas de cáncer de pulmón el tratamiento de elección es

A

Ácido zoledrónico

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16
Q

Estudio a solicitar en sospecha de TEP en pacientes críticos

A

US transtorácico

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17
Q

Manejo inmediato de elección para TEP

A

Heparina no fraccionada y alteplasa

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18
Q

Biomarcador cardiaco más útil en la evaluación del riesgo de mortalidad de TEP

A

Troponina

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19
Q

Estudio de imagen más sensible para silicosis

A

TAC

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20
Q

Todos los pacientes de silicosis deben someterse a pruebas de escrutinio para la siguiente enfermedad infecciosa

A

Tuberculosis

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21
Q

Etiología de la fibrosis quística

A

Mutación autosómica recesiva en el gen CFTR

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22
Q

Método diagnóstico de elección para fibrosis quística

A

Prueba cuantitativa de iontoforesis con pilocarpina

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23
Q

Método de cribado temprano de elección para fibrosis quística

A

Determinación de tripsinógeno inmunorreactivo en sangre

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24
Q

Principal factor de riesgo para mesotelioma

A

Asbesto

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25
Q

Variedad histológica más común del mesotelioma

A

Epiteloide

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26
Q

Pilar de tratamiento de cáncer pulmonar microcítico

A

Quimioterapia

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27
Q

Es la tasa de formación diaria de líquido pleural

A

15 ml/día

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28
Q

Porcentaje de neoplasias pulmonares que se detectan mediante citología de líquido pleural

A

60%

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29
Q

Valor de lípidos pleurales para diagnóstico de quilotórax

A

Triglicéridos mayores a 110 mg/dl

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30
Q

Valor de lípidos en líquido pleural para diagnóstico de pseudoquilotórax

A

Colesterol mayor a 200 mg/dl

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31
Q

Cuándo el análisis de líquido pleural reporta eosinófilos mayores al 10% la causa más común es

A

Aire o sangre en el espacio pleural

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32
Q

Son las bacterias más frecuentemente aisladas durante las exacerbaciones de la EPOC

A

H. Influenzae, M. Catarrhalis y S. pneumoniae

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33
Q

Tratamiento de primera línea en el paciente con EPOC leve

A

Agonistas beta-2 de acción corta

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34
Q

Condición asociada a la predisposición genética para el desarrollo de EPOC

A

Deficiencia de alfa-1-antitripsina

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35
Q

Escala protectora de riesgo para tromboembolia pulmonar

A

Wells

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36
Q

Estudio de imagen de elección para diagnóstico de TEP en pacientes estables

A

Angiotomografía de tórax helicoidal

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37
Q

Tratamiento de elección para embolismo pulmonar con paciente hemodinámicamente estable

A

Anticoagulación (enoxaparina)

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38
Q

Signo esperado en el ecocardiograma en pacientes con TEP

A

Signo de McConnell

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39
Q

Componente fundamental para la clasificación del EPOC crónico

A

Exacerbaciones

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40
Q

Única terapia en EPOC que ha demostrado reducir mortalidad

A

Oxígeno

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41
Q

Índice tabáquico a partir del cual se considera alto riesgo para cáncer pulmonar

A

30 cajetillas/año

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42
Q

Estudio confirmatorio para Asma

A

Espirometría

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43
Q

Hallazgo esperado en la espirometría de pacientes con asma

A

Mejoría >12% o 200 ml en VEF 1 después de administrar broncodilatador

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44
Q

Manejo de elección para los síntomas pulmonares de fibrosis quística

A

Dornasa-alfa

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45
Q

Son los 3 criterios de Light para clasificar un líquido pleural como exudado

A

-Cociente de proteínas de LP/ proteínas séricas >0.5
-Cociente de DHL en LP/ DHL sérico >0.6
-DHL en LP mayor de 2/3 del valor sérico normal

1 solo criterio se clasifica como diagnóstico

46
Q

Variedad histológica más rara dem mesotelioma

A

Sarcomatoide

47
Q

Tipo de cáncer pulmonar que se presenta en las vías aéreas centrales

A

Microcítico

48
Q

Células de origen del cáncer pulmonar microcítico

A

Células neuroendócrinas

49
Q

Tratamiento de elección en cáncer pulmonar microcítico

A

Quimioterapia + radioterapia

50
Q

Tasa de respuesta a quimioterapia del cáncer pulmonar microcítico

A

90%

51
Q

Fisiopatología de silicosis aguda

A

Llenado alveolar parecido a la proteinosis alveolar pulmonar

52
Q

Estudio de imagen inicial más útil para silicosis

A

Radiografía de tórax

53
Q

Manejo farmacológico de primera elección en crisis asmática aguda

A

Altas dosis de agonista B2 inhalado

54
Q

Patrón imagenológico característico de de fibrosis pulmonar

A

Patrón en panal de abeja predominantemente en bases y bronquiectasias por tracción

55
Q

Bacteria causal más común en exacerbación de EPOC

A

Haemophilus influenzae

56
Q

Primer órgano afectado en el embolismo graso

A

Pulmón

57
Q

Principal causa no traumática de quilotórax

A

Linfoma

58
Q

Criterio diagnóstico definitivo para quilotórax

A

Detección de quilomicrones mediante electroforesis en el líquido pleural

59
Q

Origen anatómico más común de hemoptisis amenazante

A

Arterias bronquiales

60
Q

Principal factor de riesgo para el desarrollo de asma

A

Atopia

61
Q

Valor de FEV1 o PEF esperado para clasificar el asma como persistente moderada

A

60-80%

62
Q

Grupos farmacológicos más implicados en el empeoramiento del asma

A

Betabloqueadores y AAS

63
Q

Neumopatía más asociada a los trabajadores cortadores de piedra

A

Silicosis

64
Q

Tratamiento de la silicosis

A

Tratamiento de sostén

65
Q

Síntoma primario más importante en EPOC

A

Disnea

66
Q

Dato electrocardiográfico más específico de tromboembolia pulmonar TEP

A

Patrón S1Q3T3

67
Q

Estudio a solicitar en sospecha de TEP con puntaje de Wells >6

A

Angio tac

68
Q

Principal factor de riesgo para el desarrollo de asma

A

Atopia

69
Q

Principal fármaco de rescate en asma

A

Beta agonistas inhlados de acción corta

70
Q

Son los medicamentos controladores de primera elección para alcanzar las metas terapéuticas en asma

A

Corticoesteroides inhalados

71
Q

Estudio diagnóstico de apnea obstructiva del sueño SAOS

A

Polisomnografía

72
Q

Tratamiento de elección para apnea obstructiva del sueño SAOS

A

CPAP

73
Q

Estudio de imagen más sensible para la detección de líquido pleural septado

A

US

74
Q

Hallazgo clínico más específico pafa el diagnóstico de derrame pleural

A

Roce pleural

75
Q

Estructura pulmonar lesionada tempranamente en EPOC

A

Alveolos

76
Q

Tipo de hipersensibilidad ligada a EPOC

A

IVb

77
Q

Clasificación GOLD “ABCD” de un paciente con EPOC con 2 o más exacerbaciones sin hospitalización

A

Gold C

78
Q

Tratamiento de primera línea en asma moderada persistente

A

Corticoide inhalado a dosis intermedias o corticoide inhalado a dosis bajas + agonista B de acción prolonzada

79
Q

En el tratamiento del asma, fármacos que estabilizan la membrana de los mastocitos e impiden la liberación de mediadores químicos que causan broncoconstricción

A

Cromonas

80
Q

El diagnóstico de EPOC requiere una VEF1 menor a

A

80%

81
Q

Estudio de elección para diagnóstico de tumores centrales de pulmón

A

Biopsia por broncoscopia

82
Q

Tipo histológico más frecuente en Ca de pulmón

A

Células no pequeñas

83
Q

Estudio de elección para la detección de Ca pulmonar en pacientes de 55 a 74 años con tabaquismo mayor a 30 c/año

A

TAC de tórax anual

84
Q

Subtipo histológico de ca de pulmón clásicamente asociado al tabaquismo

A

Escamoso

85
Q

Se considera sospechosa de malignidad una tumoración pulmonar mayor a

A

8 mm

86
Q

El riesgo de padecer Ca de pulmón disminuye hasta 90% en personas que suspenden el tabaquismo por ________ años

A

15 años

87
Q

Parámetros para considerar Urea positiva en la escala CURB-65

A

Urea >44 o BUN >20

88
Q

Tratamiento empírico de elección en neumonía adquirida en la comunidad severa

A

Quinolona respiratoria
ó
Ceftriaxona + azitromicina

89
Q

Marcador pronóstico más importante en neumonía adquirida en la comunidad

A

Procalcitonina

90
Q

Tratamiento de elección de tromboembolia pulmonar TEP

A

Heparina de bajo peso molecular

91
Q

Patrón tomográfico pulmonar más común en covid

A

Vidrio esmerilado

92
Q

Síntoma más frecuente en covid

A

Tos

93
Q

Hallazgo de laboratorio más frecuente en covid

A

Leucopenia

94
Q

Manejo farmacológico inicial en neumonía por covid

A

Enoxaparina + dexametasona

95
Q

Sitio de donde se debe obtener la muestra para el diagnóstico de influenza

A

Nasofaringe

96
Q

Son los dos signos con mayor valor predictivo para diagnóstico probable de influenza

A

Fiebre y Tos

97
Q

Complicación más grave de la influenza

A

Neumonía

98
Q

Es la primera causa de derrame pleural

A

Insuficiencia cardiaca congestiva

99
Q

Estudio de imagen inicial para derrame pleural

A

Radiografía PA y lateral

100
Q

En el derrame pleural en pacientes con tuberculosis se presentan niveles altos de

A

Adenosin desaminasa

101
Q

Tratamiento de crisis asmática severa

A

Beta agonista y bromuro de ipratropio nebulizados

102
Q

Tratamiento de elección de embolismo graso

A

Soporte

103
Q

En el asma, el óxido nítrico se encuentra

A

Elevado

104
Q

Son los 2 fármacos más implicados en el empeoramiento del asma o exacerbaciones

A

Beta bloqueadores y AAS

105
Q

Sustancias a cuya exposición se relaciona el desarrolla silicosis

A

Cuarzo y cristobalita

106
Q

Punto de corte de la PCR para otorgar tratamiento antibiótico inicial en un paciente con neumonía

A

> 100 mg/l

107
Q

Receptor que utiliza el covid para entrar a las células

A

ECA-2

108
Q

Clasificación GOLD de un paciente con EPOC con VEF1 <50%

A

GOLD 3 o grave

109
Q

Alteración ácido-base esperada en EPOC avanzado

A

Acidosis respiratoria

110
Q

Estudio diagnóstico de asma

A

Espirometría

111
Q

Tríada de Sampter o Widal de asma

A

Asma
Poliposis nasal
Alergia a AAS

Preguntas para ENARM 2023 (34 decks)

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