Neumonia

Question 1

Factores de riesgo para neumonía

Answer 1

Edad> 65 años 
Tabaquismo 
Alcoholismo
Comorbilidad (EPOC, cancer, DM, ICC, HEPATOPATIA Y NEFROPATIA) 
Inmunosupresion

Question 2

En los pacientes de EPOC cuál es el agente causal más frecuente

Answer 2

Haemophilus influenzae y moraxella catarrhalis

Question 3

Con los siguientes datos usted integra un síndrome de consolidación pulmonar

Answer 3

Fiebre
Tos con expectoración
Disnea

Question 4

Cuadro clínico de neumonía

Answer 4

Fiebre > 37.8
FR 25
Producción de esputo continuó durante todo el día

Question 5

RX PA DE TÓRAX en neumococo

Answer 5

Infiltrado alveolar localizado en el lóbulo medio con broncograma aéreo en su interior

Question 6

Agente causal más frecuente de neumonía en el diabético

Answer 6

S. Pneumoniae

Question 7

Cuadro clínico de neumonía por aspiración de anaeróbicos

Answer 7

Disnea súbita y marcada 
Tos
Cianosis 
Trastornos de la conciencia 
Estertores gruesos difusos
Apnea
Otalgia

Question 8

Cuadro clínico de neumonía intrahospitaria

Answer 8

Tos productiva gris verdoso
Disnea
Cianosis
Consolidación pulmonar 
Más de un lóbulo

Question 9

Agente causal de neumonía en alcoholicos

Answer 9

S. Pneumoniae

Question 10

Cuadro clínico de neumonía bacteriana

Answer 10

Fiebre alta 
Tos productiva
Coriza, dolor abdominal 
Crépitos, matidez 
Egofonia
Fremito 
Neutrofilia 
Consolidación lobar 
Broncograma aéreo

Question 11

Meningitis + endocarditis por s. Pneumoniae

Answer 11

Síndrome de Austrian

Question 12

Cuadro clínico de neumonía viral

Answer 12

Predominio en extremos de la vida 
Tos Seca
Coriza
Linfocitosis 
Infiltrados difusos parahiliares

Question 13

Neumonía ocasionada por mycoplasma

Answer 13

5 a 15 años 
Hipotermia 
Tos seca
Faringitis// miringitis 
Adenopatias
Eritema multiforme
Infiltrados en parche

Question 14

Histologia de mycoplasma

Answer 14

Huevo estrellado

Question 15

Estudio ideal para mycoplasma

Answer 15

PCR

Question 16

Estudio tamiz para NAC

Answer 16

Diplococos gram positivo

Question 17

Estudio confirmatorio para NAC

Answer 17

Cultivo

Question 18

Estudio para agudo hospitalario

Answer 18

Hemocultivo

Question 19

Agente causal más frecuente de neumonía intrahospitalaria

Answer 19

Pseudomona y klebsiella

Question 20

Tincion para neumocystis jirovecii

Answer 20

Metanamina argentica

Question 21

Estudio tamiz de mycoplasma

Answer 21

Anticuerpos fríos

Question 22

Estudio en legionella

Answer 22

Antígeno en orina

Question 23

Persona que trabaja en aire acondicionado, torre de congelamiento, nebulizadores y presa

Answer 23

Legionella

Question 24

Se debe realizar en todos los pacientes el siguiente estudio en NAC en las modalidades moderadas a severa

Answer 24

Antígeno neumococo en orina

Question 25

Se debe realizar el siguiente en Todos los pacientes en NAC severa particularmente si no hay diagnóstico microbiologico

Answer 25

PCR

Question 26

Infiltrados intersticial y CD 4 <100 pensar en

Answer 26

Neumonía por n. Jirovecii

Question 27

En un paciente con NAC es un factor de pronóstico en la evolución clínica y una indicación de oxigenoterapia

Answer 27

Saturación por debajo de 94%

Question 28

El antibiótico de elección en pacientes con neumococo ambulatorio es

Answer 28

Amoxicilina

Question 29

En caso de alergia a penicilina en pacientes ambulatorio por neumococo

Answer 29

Doxiciclina | Claritromicina

Question 30

Tratamiento intra hospitalario para neumococo

Answer 30

Beta lactamico + macrolido

Question 31

Tratamiento en pacientes con resistencia o comorbilidades en caso de neumococo

Answer 31

Levofloxacino o moxifloxacino

Question 32

Seguimiento en pacientes con neumonía

Answer 32

Seguimiento con proteína C reactiva | Radiografía al inicio y al 3er día

Question 33

1er elección contra mycoplasma pneumoniae

Answer 33

Claritromicina

Question 34

Segunda elección en mycoplasma pneumoniae

Answer 34

Doxiciclina

Question 35

1er elección en coxiella burnetii

Answer 35

Doxiciclina

Question 36

Tratamiento de primera línea en legionella

Answer 36

Fluoroquinolona VO

Question 37

Tratamiento de elección de H. Influenza

Answer 37

Amoxicilina ácido clavulanico

Question 38

Segunda elección en H. Influenza

Answer 38

Cefuroxima Cefotaxima Ceftriaxona

Question 39

Tratamiento de primera elección en bacilos enteritos G ~

Answer 39

Ceftriaxona

Question 40

Tratamiento de primera elección en pseudomona aeruginosa

Answer 40

Ceftazidima + gentamicina

Question 41

Segunda elección en pseudomona aeruginosa

Answer 41

Ciprofloxacino + aminoglucosido

Question 42

Tratamiento de primera línea en s. Areus

Answer 42

Dicloxaciclina

Question 43

Tratamiento de segunda línea en s. Aereus

Answer 43

Vancomicina o linezolid

Question 44

Escala CURB 65

Answer 44

``` Confusión Urea > 20 FR > 30 Sistolica >90 o diastolica <60 > 65 años ```

Question 45

Puntaje 0-1 que hacer

Answer 45

Manejo ambulatorio

Question 46

Puntaje 2 de CURB 65

Answer 46

Manejo hospitalario

Question 47

CURB 65 3 puntos

Answer 47

Hospitalización urgente y valoración por especialista

Question 48

CURB 65 4-5 puntos

Answer 48

Ingreso a UCI