Nódulos mamários Flashcards

(31 cards)

1
Q

Quais são as doenças benignas dos peitos

A
  • Nódulo mamário
  • Cistos mamários
  • Descarga mamilar
  • Mastalgia
  • Inflamações e infecções
  • Anormalidades no desenvolvimento mamário
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2
Q

Quais são os tipos de nódulos mamários?

A
  • Fibroadenoma
  • Adenoma
  • Adenose
  • Lipoma
  • Hamartoma
  • Tumor filoide
  • Outros tipos neoplásicos
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3
Q

Qual o nódulo mamário mais comum em mulheres abaixo dos 30 anos?

A

Fibroadenoma.

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4
Q

O que é um Fibroadenoma?

A

Neoplasia benigna da mama com proliferação de tecido epitelial e estromal.

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5
Q

O que é um Fibroadenoma complexo?

A

São aqueles que tem um padrão histológico junto com adenose, micrócitos e metaplasia apocrina.

Esse tipo de Fibroadenoma tem risco relativo de CA de 3,1.

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6
Q

Qual o tratamento de Fibroadenoma complexo?

A

Retirada de toda a mama (mastectomia total).

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7
Q

Qual a clínica do Fibroadenoma?

A

Nódulo bem delimitado, móvel, macro lobulado, de consistência fibroelástica.

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8
Q

Como é a Ultrassonografia do Fibroadenoma?

A

Nódulo de limites precisos, ovalados ou macro lobulados, homogêneo (podendo ter calcificações) e hipoecóico – BIRADS 3

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9
Q

Como é a mamografia do Fibroadenoma?

A

Nódulo bem delimitado, macro lobulado, podendo (BIRADS 2) ou não (BIRADS 3) ter calcificações.

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10
Q

Qual o tratamento do Fibroadenoma?

A
  • Se BIRADS 2 - acompanhamento de rotina para idade.
  • Se BIRADS 3 - repete ultrassom semestralmente por 2 anos.
  • Pode ter indicação cirúrgica
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11
Q

Quando faz indicação cirúrgica de Fibroadenoma?

A
  • Nódulos maiores que 2 ou 3 centímetros;
  • Aspectos duvidosos em imagens ou mudança no seguimento (BIRADS 4a).
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12
Q

O que é Adenoma mamário?

A

Proliferação exclusiva de tecido epitelial com ausência ou mínimo de componente estromal.

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13
Q

Como diferenciar Adenoma mamário de Fibroadenoma?

A

Histologia, uma vez que clínica e ultrassom são semelhantes.

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14
Q

Quais as três apresentações de Adenoma mamário em mulheres jovens?

A
  • Adenoma tubular;
  • Adenoma da lactente (associa a gestação)
  • Adenoma de mamilo (ocorre em mais velhas)
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15
Q

O que é Adenose de mama?

A

É a proliferação de tecido epitelial com padrão acinar.

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16
Q

Qual achado clínico mais comum em Adenose de mama?

A

Alteração mamográfica com microcalcificações. Raramente forma nódulos.

17
Q

Quais são as divisões de aspectos histológicos relevantes na Adenose de mama?

A
  • Adenose variada (simples, florida, tubular ou micro glandular) - sem risco de CA
  • Adenose esclerosante - risco aumentado para CA, com RR 1,5 a 2,0x mais
18
Q

Qual o pico de incidência de Adenose de mama?

A

Entre 30 e 40 anos.

19
Q

Qual a significância clínica de lipoma e Hamartoma?

A

Não há significância.

20
Q

Qual a diferença entre lipoma e Hamartoma?

A

No Lipoma, a palpação é amolecida em relação ao parênquima. Já no Hamartoma, a palpação é limitada pela semelhança idêntica ao parênquima.

21
Q

O que é o tumor filoide?

A

Um tumor misto com componente epitelial e mesenquimal de comportamento histológico variável.

22
Q

Quando o tumor filoide é benigno?

A

Quando teve até 4 mitoses, de baixa celularidade e leve pleomorfismo.

23
Q

Quando o tumor filoide é de componente incerto?

A

Quando teve entre 5 a 9 mitoses, de moderada celularidade e pleomorfismo.

24
Q

Quando o tumor filoide é maligno?

A

Quando teve mais de 10 mitoses, alta celularidade e pleomorfismo agressivo

25
Em quem predomina o tumor filoide?
Em mulheres de etnia negra, principalmente entre 4° e 5° década.
26
Qual o índice de recidiva em tumor filoide?
Alto índice de recidiva
27
Qual a clínica do tumor filoide?
Nodulação volumosa lobulada, em geral móvel e indolor.
28
Como é a ultrassonografia no tumor filoide?
Lesão em geral heterogênea, com áreas sólidas e císticas de limite preciso
29
Como é a mamografia no tumor filoide?
Aspectos semelhantes ao Fibroadenoma (limitada pelo volume do nódulo).
30
Como verifica malignidade no tumor filoide?
Somente pelo anatomopatológico.
31
Qual o tratamento de tumor filoide?
Exérese com margem de segurança máxima de 1 centímetro.