Nosología

Question 1

Menciona el orden de los componentes de la historia clínica

Answer 1

1.Ficha de Identificación

2.Antecedentes heredo familiares

3.Antecedentes personales no patológicos

4.Antecedentes personales patológicos

5.Padecimiento actual

6.Interrogatorio por aparatos y sistemas

7.Exploración física (habitus exterior, signos vitales, datos de cabeza, cuello, tórax, abdomen, extremidades y genitales)

8.Resultados previos y actuales de estudios de laboratorio, gabinete y otros

9.Terapéutica empleada y resultados obtenidos (medicamento, vía, dosis, periodicidad)

10.Diagnóstico(s) o problemas clínicos

11.Nombre completo, cédula profesional y firma del médico