Nyresykdommer Flashcards

(43 cards)

1
Q

Definer uræmi

A

Sygelig tilstand der skyldes ophobning af affaldsstoffer grundet nyresvigt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvilket avfaldsstoffer vil du bl.a. se en ophobning av ved uræmi?

A

Urea og kreatinin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Akut nyreskade defineres som

A

akut reduseret nyrefunksjon som vanligvis bedres uten varig skade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilke tegn kan du se på akutt nyreskade?

A

økt kreatinin i blodet eller redusert diurese

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Årsaken til akut nyreskade kan deles inn i 3 kategorier alt etter plasering. Dette er

A

Prerenal
Intrarenal
Postrenal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad handler intrarenal nyreskade om

A

Sykdom/skade i nyrevevet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad handler prerenal nyreskade om?

A

At der er reduceret blodstrøm til nyrene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad handler postrenal nyreskade om

A

en blokering af urinvejende

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nevn 2/3 årsaker/sykdommer som kan gi intrarenal nyreskade

A

Medikament utløst nyreskade

Glomerulonefritt (gruppe sykdomme me autoimmun årsak hva glomerulus rammes av inflammasjon)

Infeksjoner såsom nyrebekkenbetennelse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvorfor kan prerenal og postrenal nyreskade gi intrarenal nyreskade

A

Fordi dårlig cirkulasjon (prerenal) og økt trykk i nefronene (postrenal) kan gi skade på nyrecellene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hva kan skade på nyrecellene ved akutt intrarenal nyreskade også kaldes?

A

Akutt tubulær nekrose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvordan påvirker lav blodcirkulation/gjennomstrømning nyrene

A

redusert gjennomstrømning i glomerulus og derved redusert filtrasjon i nefronene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Oppgi i prosent (%) hvor stor en andel av de patienter som har akutt nyreskade, som henholdsvis har prerenal, intrarenal og postrenal

A

Prerenal ca 80%
Intrarenal ca 10%
Postrenal ca 10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nevn 2/4 av de vanligste årsakene til prerenal nyresvikt

A

Sepsis
Store blødninger
Hjertesvikt
Legemidler som påvirker autoreguleringen av nyrene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvorfor kan sykdom i nyrevevet gi akutt nyreskade?

A

Fordi nyreceller ødelegges hvilket betyr at tubulus systemet mister sin funksjon og nyrene kan ikke gjøre jobben sin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvordan vil en avløbshinder påvirke nyrene?

A

Avløbshinder gir opphobning av urin i urinveiene hvilket forplanter seg bak over og gir økt trykk i nefronene og dermed redusert filtrasjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Nevn 3/4 årsaker til postrenal nyreskade

A

Benign prostata hyperplasi
Nyrestein
Svulster i urinveiene
Lammelse i blæremusklen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvordan oppdages akutt nyreskade oftest?

A

Oppdages ofte på bakgrunn av økt kreatinin og liten diurese ved andre alvorlige sykdommer, da det er lite symptomer ved selve sykdommen

19
Q

Ved høye niveauer av avfallsstoffer kan det opstå uremiske symptomer. Disse er

Tretthet
Kvalme og oppkast
nedsatt appetitt
Endret bevissthett

Og…

20
Q

Ved høye niveauer av avfallsstoffer kan det opstå uremiske symptomer. Disse er

Slapphet
Kvalme og oppkast
nedsatt appetitt
Endret bevissthett

Og…

21
Q

Ved høye niveauer av avfallsstoffer kan det opstå uremiske symptomer. Disse er

Slapphet
Tretthet
nedsatt appetitt
Endret bevissthett

Og…

A

Kvalme og oppkast

22
Q

Ved høye niveauer av avfallsstoffer kan det opstå uremiske symptomer. Disse er

Slapphet
Tretthet
Kvalme og oppkast
Endret bevissthett

Og…

A

nedsatt appetitt

23
Q

Ved høye niveauer av avfallsstoffer kan det opstå uremiske symptomer. Disse er

Slapphet
Tretthet
Kvalme og oppkast
nedsatt appetitt

Og…

A

Endret bevissthett

24
Q

Nevn 2 av de funn som spesifikke for akutt nyreskade

A

Nedsatt (oliguri) eller opphevet (anuri) urinproduksjon

Opphobning av væske i kroppen

25
Når en patient har akutt nyreskade, hvilke funn vil det være i tillegg til de som er spesifikke for den akutte nyreskade
Dem som kobler seg til den utløsende årsaken til at den akutte nyreskade har oppstått i første omgang
26
Har alle pasjenter med akutt nyreskade nedsat diurese?
Nei
27
,Når vi snakker om akut nyreskade er opphobing av væske et vanligt symptom ved hvilken af de 3 typer akutt nyreskade?
Intrarenal nyreskade
28
Hvordan vil du kunne se at en patient har opphobning av væske? (2 måter)
Vektoppgang Perifere ødemer
29
Hvilke Standard supplerende undersøkelser brukes ved akutt nyreskade? (Overordnet)
Blodprøver Urinstix Blærescanning eller 1 gangs kateterisering?
30
Hva ser du etter i blodprøver ved akutt nyreskade?
eGFR Kreatinin Kalium pH
31
Nevn 2/4 Komplikasjoner ved akutt nyreskade
Hyperkalemi Acidose Hypervolemi Kronisk nyresykdom
32
Hvorfor kan det oppstå hyperkalimæ ved akutt nyreskade?
Kalium skilles ikke ut som vanlig og kan gi hyperkalemi
33
Hvorfor kan det oppstå en acidose ved akutt nyreskade?
redusert utskillelse av H+
34
Det er 3 overordnede behandlingstiltak ved akutt nyreskade. Dette er
Behandle årsak Behandle komplikasjoner Hemodialyse
35
Hva er hemodialyse?
en behandling hvor en maskin renser blodet til patienten
36
Når er hemodialyse aktuelt ved akutt nyreskade?
Aktuelt når nyrefunksjon er så dårlig at det er fare for patientens liv
37
En av nyrenes funksjoner er å regulere væskebalansen i kroppen. Hva skjer det ved akutt nyreskade, hvor den ikke lengere kan dette?
Ophobning av væske i kroppen
38
En av nyrenes funksjoner er å regulere regulerer kroppens elektrolyttbalanse. Hva skjer det ved akutt nyreskade, hvor den ikke lengere kan dette?
Elektrolyttforstyrrelser
39
En av nyrenes funksjoner er å regulere syre-base balansen i kroppen. Hva skjer det ved akutt nyreskade, hvor den ikke lengere kan dette?
lav pH i blodet (manglende utskillelse av H+ og/eller mangelfuld reoptakk og produksjon av HCO3-)
40
En av nyrenes funksjoner er fjerne avfallsstoffer fra kroppen. Hva skjer det ved akutt nyreskade, hvor den ikke lengere kan dette?
Opphobning av avfallsstoffene som potensjelt kan gi uræmiske symptomer
41
En av nyrenes funksjoner er å regulere blodtrykket. Hvorfor kan pasjenter med akutt nyreskade få problemer med dette?
RAAS svikter
42
Hvorfor kan vi få problemer med anemi ved akut nyreskade?
Fordi nyrene står for produksjonen av erytropoeitin (EPO)
43
Hvorfor kan vi få problemer med lavt calcium og kalsitriol ved akutt nyreskade?
Fordi nyrene omdanner vitamin D til den aktive varianten kallet kalsitriol som bidrager til optagelsen af calcium i tarmen