Obstetricia

Question 1

Semanas donde se da esquema de maduración pulmonar

Answer 1

24-34

Question 2

Esquema profilactico de eleccion en corioamnioitis

Answer 2

Ampicilina y eritromicina

Question 3

Con que datos clínicos sospechas ETG

Answer 3

Altura uterina mayor a la esperada
Niveles de HCG muy altos
Hipertiroidismo
Hiperemesis gravídica
Preeclampsia < 20 sdg

Question 4

En USG como se ve una mola:

Answer 4

Como copos de nieve

Question 5

Tratamiento de elección para ETG

Answer 5

AMEU con OXITOCINA
Paridad satisfecha: Histerectomia en bloque

Question 6

En que equivalencia de SDG hay mas riesgo de embolia pulmonar en ETG

Answer 6

16 SDG

Question 7

En que semanas se incrementa volumen plasmatico y cuanto

Answer 7

10-28 SDG y 45%

Question 8

Medida post evacuacion en pacientes con mola

Answer 8

Anticoncepcion por 12 meses aproximadamente

Question 9

Con respecto a vigilancia y seguimiento, cuanto tiempo debe ser:

Answer 9

B HCG hasta su negativizacion de manera semanal y luego mensual hasta los 6 meses post evacuacion + EF ginecologica cada consulta + tele de torax en busca de mets

Question 10

Criterios usados para determinar uso de QT en ETG

Answer 10

De Berkowitz

Question 11

Con puntaje de Berkowitz mayor a que se da QT y que esquema se da

Answer 11

Mas de 4 y se da actinomicina DU

Question 12

Clasificacion de FIGO para Coriocarcinoma

Answer 12

1. Utero
2. tracto genital
3. mets pulmonares
4. mets a otros lados

Question 13

Paciente con dx de mola que genera hipertiroidismo, fx de primera elección

Answer 13

Propranolol

Question 14

En paciente que sale con glicemia en ayuno mayor de 92 mgdl, que prosigue?

Answer 14

CTOG de un paso con 75 gr o de dos pasos: tamizaje con 50 gr y luego 100 gr

Question 15

Farmaco de eleccion para dm gestacion

Answer 15

INSULINA

Question 16

Cuando se debe realizar tamizaje de DMG

Answer 16

Semana 24-28

Question 17

Criterios de CARPENTER COUSTAN

Answer 17

ayuno < 95
1 hr <180
2 hrs <155
3 hrs <140
DOS ALTERADOS = DX

Question 18

ATB empirico sepsis puerperal

Answer 18

Carbapenem

Question 19

Mecanismo accion atosiban

Answer 19

antagonista competitivo de los receptores de oxitocina

Question 20

Hasta que SDG se puede usar indometacina?

Answer 20

32 SDG

Question 21

Estudios a realizar en amenaza de parto pretérmino

Answer 21

Cultivo de secrecion vaginal
Urocultivo
USG
Fibronectina fetal

Question 22

PArto con ppt de nalgas, que maniobra es mas util para extraer?

Answer 22

Maniobra de pinard

Question 23

Indicaciones absolutas de cesárea (menciona 10)

Answer 23

Placenta previa
Iterativa
Ruptura uterina
Desprendimiento >50%
Pelvico o de cara
Sufrimiento fetal
Prolapso del cordon
Condilomas vulvares
Gemelos unidos
Hidrocefalia
VIH

Question 24

Factor de riesgo mas importante para parto pretermino

Answer 24

APP de parto pretermino

Question 25

Define fases deTDP

Answer 25

Primera fase Latente: 0-4 cm Activa: 5-10 Segunda fase: dilatacion completa a expulsion Tercera fase: expulsion a alumbramiento

Question 26

Cuanto se dilata cervix en nuliparas y multiparas en fase activa

Answer 26

N: 3 M 5 cm por hr

Question 27

Planos de HODGE

Answer 27

1. borde superior de pubis a promontorio 2. borde inferior de pubis a s2 3. s3 a espinas ciaticas 4. borde del coccix

Question 28

Menciona los 5 parametros de BISHOP

Answer 28

Dilatacion Borramiento Plano o descenso Posicion cuello Consistencia cuello

Question 29

Si el parto no progresa en dos horas que se indica

Answer 29

Manejo activo con oxitocina u amniotomia

Question 30

Maniobra recomendada ante distocia de hombros

Answer 30

Maniobra de WOODS

Question 31

Forceps para podalicos

Answer 31

Piper

Question 32

Maniobra para extraccion de cabeza en presentacion podalica

Answer 32

Mauriceau

Question 33

Prueba dx de eleccion para detectar feto con anemia fetal

Answer 33

Velocidad sitólica maxima de la arteria cerebral media por eco doppler

Question 34

En que momento del embarazo se puede iniciar Tx ARV

Answer 34

cualquier momento

Question 35

Con que CV se puede hacer parto vaginal?

Answer 35

< 50 copias < 1000 cesarea electiva

Question 36

Define obito

Answer 36

Muerte previa a la expulsion o extraccion completa del feto segun edad gestacional > 22 sdg o > 500 gr

Question 37

Menciona esquemas de maduracion pulmonar

Answer 37

Betametsaona 12 mg cada 24 horas por 2 dosis Dexametsona 6 mg cada 12 horas por 4 dosis

Question 38

B

Answer 38

J

Question 39

Duracion promedio de etapa 2 de TDP

Answer 39

En nuliparas: 1horas Multiparas: 30min

Question 40

Grados de DPPNI

Answer 40

<30% 30-50% >50%

Question 41

Principal causa de hemorragia segunda mitad del embarazo

Answer 41

Placenta previa

Question 42

Duración normal de Fase Latente en nuliparaas

Answer 42

Menos de 20 horas

Question 43

Duración fase activa en nuliparas

Answer 43

menos de 2 horas

Question 44

Duracion de fase activa en estadio activo nuliparas

Answer 44

< 2 horas

Question 45

Duracion fase activa en multiparas

Answer 45

< 1 hora

Question 46

En caso de prolongación de fase latente, manejo de elección

Answer 46

Oxitocina

Question 47

Duración segundo estadio TDP multiparas

Answer 47

Hasta 30 minutos

Question 48

Duración segundo estadio TDP en nuliparas

Answer 48

< 1 hora

Question 49

Dilatación adecuada en pacientes multiparas y nuliparas

Answer 49

Primipara: < 1.2 cm / hr Multipara: < 1.5 cm /hr

Question 50

Define arresto secundario del trabajo de parto

Answer 50

Ausencia de dilatacion cervical en dos horas durante la fase activa en presencia de contracciones efectivas Ausencia de descenso fetal despues de 1 hora de dilatacion y borramiento completos

Question 51

Manejo de elección feto en situación transversa

Answer 51

Cesárea

Question 52

Factores de riesgo asociados a situación transversa

Answer 52

Polihidramnios Relajación excesiva pared abdominal Embarazos multiples Estenosis pélvica Placenta previa

Question 53

Manejo elección pélvicos

Answer 53

Cesárea

Question 54

Anencefalia se asocia a estas presentaciones

Answer 54

Pélvica y de cara

Question 55

El asinclitismo anterior

Answer 55

La sutura sagital fetal se encuentra mas cerca del saccro

Question 56

Asinclitimso posterior

Answer 56

Sutura sagital fetal se aleja del sacro materno

Question 57

Manejo eleccion asinclitismo

Answer 57

Rotacion y extraccion con forceps medios

Question 58

Manejo de eleccion para embarazo >4500 kg

Answer 58

Cesarea

Question 59

Principal complicación parto por macrosomía fetal

Answer 59

Distocia de hombros

Question 60

Maniobra para distocia de hombros bilateral

Answer 60

ZAVANELLI

Question 61

Distocia de hombros unilateral maniobra

Answer 61

Maniobra de McRoberts Presion suprapubica Maniobra de Woods o SACACORCHOS

Question 62

complicacion de la distocia de hombros

Answer 62

Paralisis de Erb

Question 63

En donde es más común la DCP

Answer 63

En pelvis media

Question 64

Indicaciones para LIU

Answer 64

Dilatacion cervical > 1 cm Altura uterina > 12 cm

Question 65

Indicacion de AMEU

Answer 65

Dilatacion o igual < 1 cm Altura uterina o igual < 11cm

Question 66

Que es el sindrome de Asherman?

Answer 66

Sinequias uterinas

Question 67

Fx util para disminuir riesgo de sangrado despues de un AMEU

Answer 67

Oxitocina

Question 68

A quiene se limita el uso de progestágenos:

Answer 68

Embarazos por IVF e insuficiencia de fase lutea

Question 69

a partir de que SDG puede manejarse un aborto en HX o ambulatorio

Answer 69

< o igual a 9: ambulatorio > 10 sdg: hx

Question 70

Tratamiento abortos septicos

Answer 70

Ampicilina + gentamicina o clindamicina + metronidazol

Question 71

Complicacion grave aborto septico

Answer 71

CID

Question 72

Tipo de aborto que presenta CID

Answer 72

Aborto diferido o Séptico

Question 73

Define aborto recurrente

Answer 73

2 o mas abortos consecutivos

Question 74

Factor de riesgo más importante para ruptura uterina

Answer 74

Presencia cicatrices uterinas

Question 75

Manejo elección ruptura uterina

Answer 75

Laparotomia + histerectomia

Question 76

Causa mas importante de aborto diferido

Answer 76

Alteraciones cromosoma

Question 77

En que semanas se hace AMEU o LUI para abortos

Answer 77

A partir de la 10-11 con cambios cervicales

Question 78

Antibiotico usado antes y despues de AMEU y LUI

Answer 78

Doxiciclina

Question 79

Etiología más frecuente de aborto séptico

Answer 79

polimicrobiano

Question 80

Como se establece diagnóstico de trabajo de parto pretérmino

Answer 80

Contracciones uterinas 2 en 10 minutos 4 en 20 minutos y 8 en 60 minutos asi como dilatacion de mas de 3 cm y borramiento mas de 80% y o cambios cervicales documentados por medicion de longitud cervical

Question 81

Farmaco empleado para reducir riesgo de paralisis cerebral

Answer 81

Sulfato de MG

Question 82

Signo radiologico de muerte fetal

Answer 82

Signo del Halo (acumulacion de liquido extravascular entre el craneo y capa sub cutanea del cuero cabelludo)

Question 83

Los embarazos dicigóticos son

Answer 83

Bi coriales bi amnioticos