Obstrução Intestinal

Question 1

Quadro clínico da obstrução intestinal

Answer 1

Parada de eliminação de fezes e gases
Dor abdominal em cólica
Distensão abdominal
Peristalse de luta - aumentada (timbre metálico)

Question 2

Quadro de obstrução parcial (suboclusão)

Answer 2

Diarreia paradoxal

Question 3

Quadro de obstrução alta

Answer 3

Vômitos precoces (alcalose metabólica)

Question 4

Quadro de obstrução complicada

Answer 4

Isquemia (estrangulamento), acidose metabólica, perfuração

Question 5

Classificação da obstrução intestinal

Answer 5

Funcional - comprometimento da função motora

Mecânica - barreira física

Question 6

Exemplos de obstrução mecânica funcional

Answer 6

Íleo paralítico

Síndrome de Ogilvie/Pseudo obstrução colônica aguda

Question 7

Local de obstrução no íleo paralítico

Answer 7

Todo o intestino

Question 8

Local de obstrução na síndrome de Ogilvie

Answer 8

Somente o cólon

Question 9

Causas de íleo paralítico

Answer 9

Pós-operatório (fisiológico)
Drogas
Distúrbio hidroeletrolíticos
Processos inflamatórios

Question 10

Causas de síndrome de Ogilvie

Answer 10

Pacientes graves (IAM, hipocaliemia, opioides)
Trauma
Sepse
Processos inflamatórios

Question 11

Clínica do íleo paralítico

Answer 11

Distensão, dor abdominal, vômitos

Question 12

Clínica da síndrome de Ogilvie

Answer 12

Distensão, peristalse +

Question 13

Tratamento do íleo paralítico

Answer 13

Dieta zero
SNG
Hidratação venosa
Correção de distúrbios hidroeletrolíticos
Suspender drogas (opioides)
Excluir causa mecânica

Question 14

Tratamento da síndrome de Ogilvie

Answer 14

Suporte
NEOSTIGMINA 2,5 mg IV (parassimpaticomimético)
Colonoscopia (> 11 - 13 cm)