Oftalmo Flashcards
(116 cards)
1
Q
Par craneal y musculo afectado en la ptosis neurogena
A
III par, musculo de Muller
2
Q
Clasificacion de ptosis
A
Leve: 2mm
Mod: 3mm
Grave: 4mm
3
Q
Agente causal del orzuelo y que glandulas afecta
A
S aureus
Glandulas de Zeiss o Moll cuando son externos o de Moebomio cuando es interno
4
Q
Tx de orzuelo
A
AB topicos (cloranfenicol o eritro) Escision qx: tx por 3 meses sin respuesta
5
Q
Glandulas afectadas en chalazion
A
glandulas sebaceas de Meibomio
6
Q
Cuando se realiza tx qx en el chalazion
A
Lesiones >6mm o cuando tx no funciona
7
Q
Tx de chalazion
A
Higiene de parpados, inyeccion intralesional de triamcinolona
8
Q
Tipos de blefaritis
A
Anterior estafilococica
Anterior seborreica
Posterior
9
Q
Caracterisiticas de blefaritis anterior estafilococica y tx
A
Por aureus o epidermidis, mas en mujeres jovenes, ulceras, ausencia de pestañas
Tx: Sulfacetamida topica o bacitrabina o eritro, hipermelosa 0.5%
10
Q
Caracteristicas y tx de blefaritis seborreica
A
Mas frecuente en adulto mayor, presencia de caspa y grasa en parpados y pestañas
Tx: sulfacetamida e hipermelosa 0.5%
11
Q
Caracterisitcas y tx de blefaritis posterior
A
Mal funcionamiento de glandulas de Moeibomio, secrecion sebacea en parpado (pasta de dientes), rosacea
Tx: sulfacetamida y predni
12
Q
Tx no farmacologico de las blefaritis
A
6 semanas de higiene palpebral, compresas tibias, retiro de costras en pestañas, shampoo de bebe, solucion de bicarbonato de sodio
13
Q
Valvula que se ve afectada en la dacrioestenosis del RN
A
Valvula de Hasner
14
Q
Tx de dacrioestenosis del RN
A
Colorios + AB + masajes (80% resuelven a los 3 m)
Masaje: 0-12 m
Sondaje: 12-14m
Dacriointubacion: cuando sintomas persistentes
15
Q
Dx de dacrioestenosis
A
Fluoresana, test de desaparicion
16
Q
Conducto dañado es la dacriocistitis en el adulto
A
Nasolagrimal
17
Q
Agente involucrado en dacriocisititis aguda en adulto
A
Aureus
18
Q
Complicacion de dacriocistitis aguda
A
Fistula a piel de la cara
19
Q
Tx de dacriocistits aguda
A
Cloxacilina + AINES
Qx: cuando obstruccion permanente
20
Q
Tx de dacriocistitis cronica
A
Dacriocistorrinostomia
21
Q
Principal causa de ceguera infecciosa
A
Tracoma
22
Q
Principal causa de ceguera prevenible
A
Tracoma
23
Q
Que son los puntos de Herber
A
Folicilos infartados en el tracoma
24
Q
Estrategia de la OMS para tracoma
A
Estrategia SAFE
25
Tx de tracoma
Agudo: azitro
| Fase cicatrizal: lubricantes y qx
26
Triada de queratitis
Dolor ocular, inyeccion ciliar, perdida de vision (mancha blanca)
27
Diferencia entre queratitis y ulcera corneal
Queratitis: alteracion de tejido corneal, perdida de su transparencia
Ulcera: cuando daño en estroma
28
Agentes causales de queratitis bacteriana
Aureus, neumococo, pseudomona (por lentes de contacto), moraxella
29
Clinica de queratitis bacteriana
Dolor intenso, fotofobia, perdida de vision, secrecion mucopurulenta, edema de bordes grisaceos y sucios
30
Dx y tx de queratitis bacteriana
Dx: Tincion de Gram, cultivo
Tx: susp lentes de contacto, fluoroquinolonas, midriaticos, ciclopejico
31
Tipo de HS causante de queratitis
VHS1
32
Clinica de queratitis por herpes
Ulcera con imagen lineal ramificada o dendritica (emplumada), hipoestesia
33
Dx y tx de queratitis por herpes
Tincion con rosa de bengala o fluorescencia
| Tx: aciclovir topico, midriaticos, AB para evitar sobreinfeccion, JAMAS CE
34
Agentes y mecanismo que producen queratitis micoticas
Aspergillus, candida
| Por trauma vegetal
35
Clinica de queratitis por hongos
Ulcera gris-blanco-amarillo
| Menos dolor, lesiones satelite
36
Dx y tx de queratitis por hongos
Dx: gram, frotis con KOH
Tx: anfotericina B topica + natamicina, cuando mal apego o resistencia es intralesional, eliminacion de epitelio
37
Mecanismo por el cual se produce queratitis por acantamoeba
Por lentes de contacto, contacto con agua contaminada
38
Clinica de queratitis por acantamoeba
Dolor MUY intenso y desproporcionado por la afectacion de nervios corneales, hiperemia
39
Dx y Tx de queratitis por acantamoeba
Dx: tincion con acido peryodico o de Schiff, o blanco de calcofluor
Tx: biguanidas (polihexametilnobiguanida), clorhexidina, trasplante corneal
40
Causa mas frecuente de exoftalmos
Enf tiroidea (Graves)
41
Musculo afectado en oftalmopatia tiroidea
Musculo recto inferior
42
Signos presentes en la oftalmopatia tiroidea
Signo de Dalrymple, signo de Kocher, signo de Stellway
43
Tx de oftalmopatia tiroidea
Activa: esteroides e inmunosupresores
Inactiva: cx de parpados, estrabismo, descompresion
General: lubricantes y esteroides topicos
44
Causa mas comun de ptosis en niños
Celulitis
45
Causa mas comun de celulitis en niños
Post infeccion de senos paranasales (etmoidales)
46
Tipos de celulitis
Preseptal: por delante de tabique orbitario
Orbitario: detras del tabique orbitatio
47
Agentes de la celulits
Preseptal: aureus, pyogenes
Orbitaria: pneumoniae, pyogenes, aures, influenzae
48
Clinica de celulits
Preseptal: edema de parapado, doloroso, firme, sin afectacion ocular ni de movimientos
Orbitario: fiebre, alteraciones visuales, dolor, quemosis
49
Dx de celulitis
Preseptal: clinico
Orbitario: TAC, clasificacion de Chandler
50
Tx de celulitis
Preseptal: Amoxi/Clav VO, <6 años hospitalizar y segumiento estrecho
Orbitario: Hospitalizacion, AB IV, vigilancia de nervio optico cada 4 horas
51
Complicacion mas grave de la celulitis orbitaria
Trombosis del seno cavernosos
52
Quien da la capa lipidica del ojo
Meibomio y Zeiss
53
Quien da la capa acusosa del ojo
Glangula lagrimal (Krause y Wolfring)
54
Quien da la capa de mucina
Celulas calciformes y glandulas de Henle y Manz
55
Tipos de ojo seco
Queratoconjuntivitis seca o evaporativas
56
Causas de ojo seco y dx
Puede ser sola o por Sjogren
| Dx: Test de Schrimmer (normal de 10-15mm, anormal: <5mm)
57
Tx de ojo seco
```
Lagrimas artificiales (hialuranato de Na, carboximetilcelulosa, alcohol polivilinico)
Oclusion de pintos lagrimales en nivel 3 de severidad
```
58
Causas y dx de ojo seco evaporativo
Deficiencia de capa lipidica y/o de mucina, hipovitaminosis A, SSJ, penfigo
Dx: tiempo de rotura de pelicula <10segs
59
Tx de ojo seco evaporativo
Aseos, compresas, masaje, tetraciclinas orales, eritro, omega 3
60
Clinica y dx general del ojo seco
Sensacion de CE, fotofobia, fatiga ocular, ojo rojo, lagrimeo, ardor
Dx: tincion, rosa de bengala
61
Tipo de catarata congenita mas comun
Lamelar
62
Causa mas frecuente de leucocoria
Catarata congenita
63
Infecciones intrauterinas que pueden ocasionar la aparicion de catarata congenita
Rubeola, toxoplasma, CMV, sifilis
64
Enfermedades metabolicas del RN que pueden ocasionar catarata congenita
Galactosemia, hipoparatiroidismo
65
Cromosomopatia en donde es frecuente la catarata congenita
Sx de Down (50% la tiene)
66
Pronostico de las cataratas bilaterales
Bueno para las bilaterales
| Malo para las unilaterales
67
Tx de catarata congenita
Quirugico
| Se debe esperar de 1-2 semanas por ojo cuando es bilateral
68
Forma mas frecuente de catarata en el adulto
Senil
69
Tipos de catarata del adulto y estructuras dañadas
Senil: nucleo
Diabetica: cortical
Corticoidea: subcapsular
70
Causa mas comun de ceguera reversible
Catarata senil
71
Clinica de catarata senil
Perdida de la agudeza visual, mejora la presbicia (ver mejor de cerca), NO DOLOR, mejora en ambientes oscuros y empeora con iluminacion
72
Complicaciones en la cx de catarata
Intraqx: ruptura de capsula anterior
La mas grave: endoftalmitis aguda
La mas frecuente: opasificacion de capsula posterior
73
Fases del queratocono
1: Q. frustre
2: Q incipiente
3: Q clinico
74
FR para queratocono
Friccion cronico, conjuntivitis, sx de down, alteraciones del colageno
75
Clinica de queratocono
Miopia alta, astigmatismo irregular, edema corneal, dolor, SIGNO DE MANSON
76
Dx de queratocono
Biomicroscopia: estrias de vagot, anillo de Freischer, signo Ritzzu
77
Complicacion del queratocono
Hidrops por desgarro de Desemet
78
Caracteristicas de las quemaduras oculares por acidos
Coagulacion de proteinas, isquemia del limbo, quemosis
79
Caracteristicas de las quemaduras oculares por alcalis
Son mas peligrosas, ocasionan licuefaccion, saponificacion de acidos grasos
80
Tx de quemaduras oculares por quimicos
Lavado con agua o suero abundante por 15 mins
81
Forma mas comun de glaucoma
De angulo abierto
82
Nervio afectado en glaucoma
Nervio oprtico
83
Forma mas frecuente de ceguera NO reversible
Glaucoma de angulo abierto
84
Presion intraocular para ser considerado glaucoma
>21mmHg
85
Clinica de glaucoma de angulo abierto
Escotoma de Bjerrum, Escalon nasal de Ronne
| La vision es buena hasta los estadios avanzados
86
Tx de glaucoma de angulo abierto
BB (timolol, betaxolol)
| Analagos de prostaglandina DE ELECCION
87
Fisiopato de glaucoma de angulo cerrado
Angulo irido corneal estrecho que dificulta el drenaje de humor acuoso
88
FR de riesgo para desarrollora glaucoma de angulo cerrado
Oscuridad, estres, midriaticos, atropina
89
Clinica de glaucoma de angulo cerrado
Edema corneal >30mmHg, dolor intenso que se puede irradiar a trigemino + sintomas vagales
90
Tx de galucoma de angulo cerrado
Manitol, acetazolamida, mioticos (pilocarpina), nunca analogos de las prostaglandinas
SI NO: IRIDIOTOMIA
91
Cromosoma relacionado con la aparicion de retinoblastoma
Cromosoma 13
92
Con que otro tumor se relaciona el retinoblastoma
Osteosarcoma
93
Marcador biologico de riesgo para retinoblastoma
Enzima D esterasa
94
Clinica de retinoblastoma
Leucocoria como primera manifestacion entre 1 y 1 1/2 de edad
Estrabismo
DR exudativo
95
Dx de retinoblastoma
Oftalmoscopia, TAC, humor acusos con LDH alto
96
Tx de retinoblastoma
Unilateral: enucleacion
Bilateral: QT e intentar salvar al de mejor respuesta
97
Pronostico y mets + frecuentes en retinoblastoma
87% supervivencia
| Intracraneal, senos paranasales, linfatico
98
Tipo de desprendimiento de retina mas frecuente
Regmatogeno
99
Clinica de desprendimiento de retina
Miodesopsias, fotopsias, disminucion de AV con escotoma
100
Etiologia de uveitis anterior
Niños: artritis cronica juvenil, procesos dentarios
| Adultos: espondilitis (+ frec), TB, herpes
101
Tipos de uveitis posterior
Porterior supurativa: toxoplasma la + frec por cirugia, trauma o embolos. Candida (heroina)
No supurativa: inflacion tisular
102
Diferencias entre endofatalmitis y panoftalmitis
Panoftalmitis: infeccion de contenido ocular con extension a orbitas
Endoftalmitis: limitado a contenido ocular
103
Causa mas frecuente de estrabismo
Endotropia congenita
104
Signos olftalmicos de retinopatia hipertensiva
Hilos de cobre, hilos de plata, baja en calibre arteriolar, cruces arteriovenosos (Signo de gunn)
105
Signos de malignizacion en retinopatia hipertensiva
Exudado algodonoso, hemorragias retinianas, edema retianiano, edema de papila (HAS maligna)
106
Clasificacion de Keith Wagener para que se utiliza
Retinopatia hipertensiva
107
Causa principal de oclusion arterial oftalmica
Embolo (carotida o corazon)
108
Causa mas frecuente de ceguera
Retinopatia diabetica
109
Cuando se debe someter a examen oftalmologico un px con DM
DM 2: al momento del dx, si esta bien, cada 2 años, con mucho riesgo, anual
DM1: fondo de ojo de 3-5 años del dx y de ahi cada año
110
Lesiones mas tipicas y precoces de retinopatia diabetica
Microanuerismas
111
Clasificacion de retinopatia diabetica
No proliferativa: todas las lesiones menos neovasos
| Proliferativa: neovasos, hemorragia vitrea
112
Causa de perdida de la vision mas frecuente (en retinopatia diabetica)
Glaucoma neovascular
113
Tx de eleccion en retinopatia diabetica
Laser con ARGON, control glucemico
114
Que es el edema de Berlin
Lesion axonal por trauma ocular
115
Fx orbitaria mas comun
Suelo de la orbita
116
Causa mas importante de diplopia monocular
Subluxacion del cristalino
