Osteoartritis Flashcards
(22 cards)
¿Qué es la Osteoartritis?
Proceso degenerativo doloroso de todas las estructuras articulares, lo cuál implica un deterioro progresivo del cartílago articular y del las alteraciones reactivas del hueso subcondral. Puede haber inflamación local pero no es la fuente principal de la disfunción articular. No hay inflamación sistemica.
¿Qué tipo de artralgia es la Osteoartritis?
Artropatía de tipo mecánica asímetrica
Osteoartritis primaria
Más frecuente que la secundaria
De etiología desconocida
Factores de riesgo
Osteoartritis secundaria
Causa subyacente reconocible
Asociada a trastornos metabólicos, traumas o Secuelas de enfermedades inflamatorias
Principales causas de OA secundaria
Metabólicas: Artritis por cristales, hemocromatosis
Mecánicas: Displasia congénita de cadera, dismetría de extremidades inferiores
Traumaticas: rotura del ligamento cruzado anterior
Inflamatorias: Artritis reumatoide
Factores de riesgo Osteoartritis
Más frecuente en la vida adulta -> por descenso en la celularidad, la MEC pierde capacidad sintética y calidad mecánica
Peso (mecánico y metabólico)
Sexo: 2:1 favor mujeres
La prevalencia es igual antes de la menopausia, despúes de la menopausia ya es más frecuente en mujeres
Principales articulaciones afectadas
Rodillas, manos, pies, cadera y columna vertebral
Síntomas de la OA
Dolor, malestar, nódulos de heberden, función reducida, debilidad, deformación
Signos de OA
Crepitación
Inflamación con o sin derrame (quiste de baker)
Deformidad obserbable
Sensibilidad
Agrandamiento del tejido duro
Alteración de la marcha
Escala de Kellgren-Lawrence grado 0
Normal. Sin rasgos de OA
Escala de Kellgren Lawrence grado 1
Dudoso. Osteofito ínfimo
Escala de Kellgren Lawrence grado 2
Mínimo. Osteofito definido pero con espacio articular intacto
Escala de Kellgren Lawrence grado 3
Moderado. Disminución moderada del espacio articular
Escala de Kellgren Lawrence grado 4
Espacio articular muy deteriorado con esclerosis del hueso subcondral
¿Pará qué se usa la escala de Kellgren Lawrence?
Principalmente para rodilla
¿Qué es un osteofito?
Excresencia en márgenes articulares, inserciones capsula res o regiones articulares centrales sin carga
SE FORMAN POR OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL (se osifica el cartilago)
¿Qué es un quiste subcondral?
Es un saco lleno de líquido que se forma dentro de un espacio articular
¿Cómo es la disminución del espacio articular?
Asimétrica
Escalas de seguimiento para OA
Lequensen y WOMAC
Tratamiento no farmacológico de la OA
Evitar sobre carga de la articulación (ortesis, ferula, PERDIDA DE PESO)
EJERCICIO, finalidad: fortalecer los músculos que rodean la articulación
Tratamiento farmacológico de la OA
Paracetamol o AINES
¿Cuándo está indicado el tratamiento quirurgico?
Dolor incapacitante que no responde a tratamiento conservador
Deterioro funcional
Articulaciones gravemente dañadas
