Osteoartrose

Question 1

O que ocorre na osteoartrose?

Answer 1

• Degeneração da cartilagem articular
• Remodelação ossea
• Eburnação ossea subcondral (ossificação)
• Formaçao de osteofito nas bordas articulares

Question 2

Qual a idade prevalente da osteoartrose?

Answer 2

> 55 anos

Question 3

Acometimento nos homens ocorre a partir de qual idade prevalentemente?

Answer 3

> 50 anos

Question 4

Qual idade prevalente da osteoartrose em mulheres?

Answer 4

> 40 anos ou após menopausa

Question 5

Quais são as causas da osteoartrose?

Answer 5

• traumas de repetição
• atividades ocupacionais
• obesidade

Question 6

Qual o papel do músculo em relação a articulação?

Answer 6

Estabilização e segurança

Question 7

Por que a musculatura frágil pode ser causa e consequência da osteoartrose?

Answer 7

Porque a musculatura frágil vai deixar a articulação desprotegida e com maior tendencia a traumatismos com esforços diarios, que vai levar a processos inflamatorios, que vai gerar inatividade ao paciente tornando a musculatura ainda mais fragil

Question 8

Quais sao as origens da dor nas articulaçoes com osteoartrose?

Answer 8

• alteraçoes no osso subcondral com hipertensao medular e microfraturas
• osteofitos que podem levar a distensao das terminaçoes nervosas
• distensao de ligamentos
• inflamaçao das inserções de origem muscular (enteses)
• inflamaçao e distensao da capsula articular
• espasmos musculares
• inflamaçao da sinovia

Question 9

Qual a clinica da osteoartrose?

Answer 9

• dor e sensibilidade à mobilização, palpação e manobras
• crepitação palpavel e audivel
• espasmos e atrofia da musc articular
• limitação da amplitude de mov
• sinais discretos de inflamaçao articular
• derrame articular

Question 10

Quais sao os principais sítios de acomentimento da osteoartrose?

Answer 10

1. Mãos
2. Joelhos
3. Quadril
4. Coluna

Question 11

O que sao nodulos de Bouchard?

Answer 11

Nodulos nas interfalangeanas proximais

Question 12

O que sao nodulos de Heberden?

Answer 12

Nodulos nas interfalangeanas distais

Question 13

Por que as patologias do quadril podem ser confundidas com as patologias da coluna?

Answer 13

Porque a dor na raiz da coxa pode irradiar

Question 14

Qual tratamento para osteoartrose?

Answer 14

• abordagem clinica pra conter inflamaçao
• exercicio para fortalecer musculatura
• artropatia articular (protese)

Question 15

O que ocorre na OA do joelho?

Answer 15

• fechamento dos espaços mediais

* varizaçao do joelho (joelho varo, encurvado pada fora)

Question 16

Como sao os exames laboratoriais na osteoartrite?

Answer 16

Normais
• VHS normal
• Liquido sinovial de cor palha e viscosidade adequada,leucocitos < 2000
• FR negativo
• EAS normal

Question 17

O que o raio x avalia na suspeita de osteoartrose?

Answer 17

• alinhamento
• espaço articular
• calcificaçoes adjacentes (osteofitos)
• osteopenia
• fraturas
• cistos condrais
• esclerose subcondral (aumento da densidade)

Question 18

Como faz o controle da dor leve a moderada?

Answer 18

Nao opiaceo (ASS, AINES, Paracetamol)
+
Droga adjuvante

Question 19

Como faz o controle da dor moderada?

Answer 19

Nao opiaceo (AAS, AINES, Paracetamol)
\+
Droga adjuvante
\+
Opiaceo fraco (Codeina, Tramadol)

Question 20

Como faz o controle de dor intensa?

Answer 20

Opiaceo forte ( Morfina, Fentanil, Metadona, Oxicodona)
+
Adjuvante