Otitis media aguda

Question 1

Proceso infeccioso agudo en oído medio que cursa con presencia de líquido purulento:

Answer 1

Otitis media aguda

Question 2

La otitis media aguda tiene mayor incidencia en:

Answer 2

Niños de 6 meses a 3 años

Question 3

Etiología de la otitis media aguda en niños:

Answer 3

• S. pneumoniae.
• H. infleunza.
• M. catarrhalis.

Question 4

Etiología de la otitis media aguda en adultos:

Answer 4

• S. pneumoniae.
• H. influenzae.

Question 5

Clínica de la otitis media aguda en la fase precoz

Answer 5

• Antedecente de amidgalitis
• Otalgia pulsátil intensa
• Fiebre
• Mal estado general
• Hipoacusia

Question 6

Clínica de la otitis media aguda en la fase supurativa

Answer 6

• Ruptura timpánica + drenaje
• Otorrea
• Mejora la otalgia

Question 7

Diagnóstico de la otitis media aguda:

Answer 7

• Signos de inflamación en membrana timpánica
• Líquido en oído medio
• Otorrea + perforación espontánea

Question 8

Criterios diagnósticos de la otitis media aguda

Answer 8

• Inicio agudo < 48 hrs con síntomas de inflamación: otalgia, tocarse el oído, irritabilidad, fiebre, trastornos del sueño, pérdida de apetito
• Signos de inflamación: hiperemia intensa, color amarillo de membrana
• Líquido en oído medio o movilidad reducida por otorrea

Question 9

¿Qué se valora en la otoscopia?

Answer 9

Valoración de 6 características: Integridad, posición, color, translucidez, iluminación y movilidad e indicar si es bilateral o unilateral.

Question 9

La sola presencia de otorrea, no secundaria a otitis externa, asociada con perforación espontánea de la membrana timpánica puede también ser considerada por sí misma como un cierto signo objetivo de OMA, V/F:

Answer 9

Verdadero

Question 10

Tratamiento de la OMA:

Answer 10

• Timpanocentesis.
• Tinción de Gram.
• Amoxicilina (80-90mg/kg / día por 5-10 días) → siempre dar amoxi/clav, pero la guía dice que amoxicilina solita.
• β-lactámico (90 mg/kg/día con 6.4 mg/kg/día de ácido clavulánico, dividido en dos dosis)

Question 11

Criterios para dar antibióticos en < 5 años con OMA:

Answer 11

• Edad: 2 años
• > 2 años con OMA bilateral grave
• Otorrea, complicaciones intracraneales, recurrencia

Question 12

Alternativa si hay alergia a penicilina:

Answer 12

Cefuroxima, cefdinir, ceftriaxona

Question 13

Si es bilateral leve en > 2 años vigilar, no se debe dar antibiótico, V/F.

Answer 13

Verdadero, sólo si es grave

Question 14

Prevención de OMA:

Answer 14

• Vacunación contra influenza.
• Vacunación contra neumococo.