Otitis media con Efusión Flashcards
Definicion. Incidencia. Clinica
“MOCO SE VA AL OIDO”
Proceso inflamatorio cronico mucoperiostico del oido medio que cursa con la produccion autoctona y persistente de liq. no purulento, gralmente seromucoso ocupando cavidad del oido medio e incluso mastoides.
No asocia a signos o smas de infeccion. No cuadro de dolor. Sensacion de oido tapado, hipoacusia. El pate esta molesto.
Mas frec en niños que adultos
Disminuye a partir de los 4 añs y aprox a los ocho su incidencia es igual que en el adulto
Gralmente evolucion favorable pero dg y tto clave xq audicion fundamental para el desarrollo
1 RE CAUSA DE HIPOACUSIA INFANTIL TIPO CONDUCTIVA (muchas veces es AS son niños un toque dispersos. POR ESO NIÑO CON ALT DEL DESARROLLO PEDIR AUDIOMETRIA.
Más incidencia OME por inmadurez estructural y fisiologica de la trompa de Eustaquio que se encuentra mas horizontalizada y de menor diametro e inmaduez del sistema inmune
FUNCIONES DE LA T.E.: Equilibrar la presion del oido medio con la presion atmosferica/ Drenar secrecion de mucus del OM. Prot al oido medio
Cx derrame.Otoscopia. Dg. TTo
Derrame puede ser de consistencia variable (transudado- espeso, decide la conducta) produce hipoacusia de transmision aunque puede ser asintomatica (chicos bil adulto unila)
OTOSCOPIA: MT retraido o abombada con movilidad reducida o ausente. Hiperemia y nivel de aire, liquido o burbuja en cuadrante ant.
DG:
1 ERO TTO Audiometria y Logoaudiometria (para controlar) : Hipoacusia de conducion bilateral de entre 20- 40 dbls (mas de 40 ya compromiso de cadena de huesecillos)
Impedanciometria y Timpanometria: Curva plana o p -. Ref -. Por el moco membrana timpanica no puede moverse bien.
FIBROSCOPIA PARA DESCARTAR ADULTO T. CAVUM Y NIÑE PARA VER QUE NO HIPERTROFIA ADENOIDEA RX PERFIL DE CAVUM CON BOCA CERRADA.
TTO MEDICO: CC V.O (7-10 DIAS)
SPRAY NASAL CON CC -para sacra el moco
ATB? EN EL CLINICAS NO DAN
EVALUAR CAUSAS Y EVETUAL TTO DE ALERGIAS
TTO QUIRURGICO
MIRINGOTOMIA con colocacion de tubo de ventilacion (adulto)
Adenoidecomia
Miringotomia con colocacion de tubos d eventilacion + adenoidectomia
BAÑO DE ALGODON CON ACEITE DE VASELINA PARA NO ENTRE H20
