Páncreas

Question 1

Qué es la pancreatitis?

Answer 1

Proceso inflamatorio agudo por activación precoz de enzimas digestivas

Question 2

Cuál es el estándar de oro de pancreatitis?

Answer 2

Ultrasonido

Question 3

Qué se ve en el ultrasonido en una pancreatitis?

Answer 3

Se ve la vesícula de 10 cm, con calculos en su interior y un coledoco de 6 mm

Question 4

Cual es el cuadro clínico de una pancreatitis?

Answer 4

Dolor transfictivo en epigastrio, nausea, vomito intenso, distensión abdominal, febrícula e ictericia

Question 5

Qué podemos encontrar en los laboratorios de una pancreatitis?

Answer 5

Que la amilasa y la lipasa esté aumentada hasta 3 veces que el valor normal

Question 6

Cuál es el resultado de laboratorio más específico para pancreatitis aguda

Answer 6

La lipasa

Question 7

Cuál es la casa numero uno de pancreatitis en México?

Answer 7

Patología vesicular

Question 8

Cuáles son los cálculos que tienen más riesgo de salir de la vesícula y obstruir el conducto biliar?

Answer 8

Los que miden menos de 5 mm

Question 9

En qué consiste la pancreatitis idiopática?

Answer 9

Micro cálculos que no se detectan en el US normal

Question 10

Cuándo sospechamos pancreatitis?

Answer 10

Cuando tenemos el cuadro clínico y las transaminasas aumentan 3 veces mas de lo normal

Question 11

Cuál es la segunda causa de pancreatitis en México pero primer lugar en Europa y EUA?

Answer 11

La alcohólica

Question 12

Cuándo sospechamos pancreatitis alcohólica?

Answer 12

Cuando hay un consumo de mas de 50 gr por 5 dias o mas de 80 gr en los últimos días

Question 13

Por que la hipercalcemia causa pancreatitis?

Answer 13

Porque las concentraciones altas de calcio activan el tripsinogeno (tripsina) y este desencadena a los demás zimogenos

Question 14

Por qué el cáncer puede causar pancreatitis?

Answer 14

Porque puede obstruir el conducto

Question 15

Cuál es el cancer que más comúnmente causa pancreatitis?

Answer 15

Adenocarcinoma papilar ductal mucinoso

Question 16

Qué es el páncreas divisum?

Answer 16

Cuando los conductos pancreáticos se dividen anormalmente y causan inflamación

Question 17

Cuando se indica la tomografía en pancreatitis?

Answer 17

Cuando es pancreatitis grave y queremos estatificarla.

Question 18

Cómo se hace la tomografía en pancreatitis?

Answer 18

Se inyecta medio de contraste y se hacen cortes de 2 mm en la zona donde se vea el páncreas

Question 19

Cuáles son la pancreatitis mas comunes?

Leve, moderada o grave?

Answer 19

Leve, en un 80%

Question 20

Tratamiento de pancreatitis grave

Answer 20

Autolimitadas, reposo intestinal, cristaloides, analgésicos

Question 21

Cuál es el tratamiento definitivo de la pancreatitis?

Answer 21

Colecistectomía con colangiografia en caso de que sea biliar

Question 22

Cuál es la ventana para una pancreatitis moderada?

Answer 22

48 horas

Question 23

Cuál es el manejo de una pancreatitis moderada?

Answer 23

Igual que la leve. Si no mejora en 48 horas hay que tratarla como grave

Question 24

Tratamiento de pancreatitis grave

Answer 24

Perfusión, transfusión, analgesia, atb en caso de necrosis

Question 25

Cuáles son las complicaciones tempranas de una pancreatitis?

Answer 25

Hemorragia, perforación y síndrome compartimental

Question 26

Cuáles son las complicaciones tardías de una pancreatitis?

Answer 26

Infección, absceso pancreático, pseudoquiste y pancreatitis crónica

Question 27

Diagnóstico de infección de necrosis pancreática

Answer 27

Tomografía

Question 28

Tratamiento de infección de necrosis pancreática

Answer 28

Drenaje, lavado y antibióticos

Question 29

En que semana aparece el absceso pancreático?

Answer 29

Después de la 5ta semana

Question 30

Tratamiento de absceso pancreático

Answer 30

Lavado y antibióticos

Question 31

Qué es un pseudoquiste?

Answer 31

Colección (por lesión), sin cápsula y contenida por órganos vecinos

Question 32

Cuadro clínico de un pseudoquiste pancreático

Answer 32

Plenitud, nausea, vomito, aumento de volumen epigástrico

Question 33

Tratamiento de pseudoquiste pacreático

Answer 33

Esperar de 4-6 semanas o conectar una parte del tubo digestivo a la colección.

Question 34

Qué causa la insuficiencia exócrina?

Answer 34

Estreatorrea, dolor, distensión y diabetes

Question 35

Qué es la pancreatitis crónica?

Answer 35

Enfermedad inflamatoria progresiva irreversible que lleva a fallo del parénquima y con calcificaciones

Question 36

Cuál es la causa más común de pancreatitis crónica?

Answer 36

Alcohol

Question 37

Cuadro clínico de pancreatitis crónica

Answer 37

Estreatorrea, dolor al comer, diabetes

Question 38

Qué nos dice en la imagen que es una pancreatitis crónica?

Answer 38

Calcificaciones en el páncreas

Question 39

Tratamiento de pancreatitis crónica

Answer 39

Modificar estilo de vida, no tomar alcohol ni fumar, dieta, tomar enzimas pancreáticas e insulina

Question 40

En qué genes se encuentran las mutaciones de la pancreatitis genética?

Answer 40

PRSS1, CFTR AR y SPINK1

Question 41

Cuál es el trauma que causa pancreatitis?

Answer 41

Trauma cerrado por desaceleración o compresión contra las vértebras