Pancreatitis Aguda

Question 1

Causa mas frecuente de pancreatitis aguda

Answer 1

Litiasis biliar

Question 2

Edad de presentación de pancreatitis aguda

Answer 2

55 años

Question 3

Lugar donde s impacta el calculo en pancreatitis de etiologia litiasica

Answer 3

Aampolla de vater

Question 4

Etiologias de pancreatitis aguda (principales)

Answer 4

Litiasis 40% / mujeres
Alcohol 30 % / hombres 
Idiopática 15% 
Metabolica 
Pancreatitis autoinmune 
Post CPRE 5%
Fármacos

Question 5

Explica la etiología idiopatica

MIR

Answer 5

2/3 de los casos se encuentran micro calculos por lo que no se considera del todo “idiopática”

Question 6

Causas metabolicas de pancretitis aguda

Answer 6

Hipercalcemia

Hipertrigliceridemia mayor a 1000

Question 7

Verdadero o falso.
La hipercolesterolemia es causa metabolica de pancreatitis aguda
MIR 2012

Answer 7

FALSO
Las causas metabolicas de P A son
Hipercalcemia
Hipertrigliceridemia mayor a 1000

Question 8

Qué fármacos están relacionados a Pancreatitis Aguda

MIR

Answer 8

Inmunomoduladores : azatioprina - 6mercaptopurina 
Antiretrovirales: didanosina 
Diureticos
Atb: tetraciclinas 
Sinvastatina

Question 9

Manifestaciones clínicas de Pancreatitis Aguda

Answer 9

Dolor abdominal 
Nauseas y vomitos 
Ictericia
Distensión abdominal 
Derrame pleural y atelectasias

Question 10

Caracterisiticas de el dolor abdominal de la pancreatitis aguda

Answer 10

In crescendo, brusco, en epigastrio + irradiacion a Hipocondrios
🗡hacia la espalda
Relacionado a la ingesta de comidas, alcohol, fármacos.

Question 11

¿Por qué se produce distención abdominal en pancreatitis aguda?

Answer 11

Ileo paralitico&raquo_space; falta de emision de heces&raquo_space; ausencia de RH

Question 12

Pulmón afecto (atelectasia) con frecuencia en Pancreatitis aguda

Answer 12

Izquierdo

Question 13

Cuadro clínico de una pancreatitis aguda grave

Answer 13

Fiebre
Shock hipovolémico
Fallo multiorgánico

Question 14

Fiebre en pancreatitis aguda grave. Diferencias.

Answer 14

Fiebre de origen inflamatorio: se presenta durante las primeras 2 semanas desde el inicio del cuadro
Fiebre de origen infeccioso: sospecharla a partir de la 3era semana del cuadro ( necrosis asociada )

Question 15

Pancreatitis aguda con Signo de Cullen y Grey Turner +

Answer 15

Pancreatitis aguda necrotizante. Son signos de mal pronostico

Question 16

Signo de Cullen

Answer 16

Coloración violácea periumbilical asociada a Pancreatitis aguda necrotizante

Question 17

Signo de Grey Turner

Answer 17

Coloración violácea en flancos asociado a PA necrotizante

Question 18

Diagnostico de pancreatitis aguda. Criterios

Answer 18

Criterios
1. Dolor abdominal caracteritico
2. Enzimas pancreaticas elevadas 3 veces su valor
3. Hallazgos característicos en imagenes (TC ABDOMINAL CON CONTRASTE)
Tiene que cumplir 2 de 3

Question 19

Enzima pancreatica desisgnada como marcador recomendado pra el dx de PA

Answer 19

Lipasa

Question 20

Verdadero o falso. El aumento de los valores séricos de amilasa es proporional a la gravedad de una pancreatitis aguda
MIR 2013

Answer 20

Falso

Question 21

Verdadero o falso. Amilasa normal descarta Pancreatitis aguda

Answer 21

Falso.

Question 22

Valor de amilasa sugestivo de pancreatitis y valor dx

Answer 22

Sugestivo: mayor a 600UI/ml
Dx: mayor a 1000

Question 23

Cusas de hiperamilasemia

Answer 23

Pancreaticas
No pancreaticas
Otras lesions abdominales

Question 24

Causas pancreaticas de hiperamilasemia

Answer 24

Pancreatitis aguda
Agudización de pancreatitis crónica
Ca de páncreas
Trauma pancreático

Question 25

Causas no pancreaticas de Hiperamilasemia

Answer 25

Insuficienca reanl
Patologias e glandulas salivales
Quemaduras

Question 26

Lesiones abdominales que causan hiperamilasemia

Answer 26

Patologia biliar (colcistitis y coledocolitiasis)
Ulcera peptica perforada o penetrada
Peritonitis
Isquemia intestinal

Question 27

Macroamilasemia

MIR

Answer 27

• No se considera enfermedad
• Congenita
• La proteina transportaora de amilasa en sangre no se filtra por orina que caua acumulación en sangre
• No hay amilasuria a diferencia de la PA donde si hay.

Question 28

Valores de amilasa y lipasa en PA por hiperlipemias

MIR

Answer 28

Normales