Paralysie Faciale Flashcards Preview

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Flashcards in Paralysie Faciale Deck (17):
0

Physiologie n.facial

Fibres motrices (m.faciaux)
sensitives (zone de Ramsay Hunt)
sensorielles (gustatives dans zone de Ramsay Hunt)
Végétatives (sécrétions glandes lacrymales et salivaires)

1

Clinique PFP

Atteinte supérieur et inférieure
Pas de dissociation automatico-volontaire

2

Clinique PFC

Prédomine partie inférieure du visage
Dissociation automatico-volontaire
Svt associe à déficit moteur MS homolateral

3

Clinique PF partie supérieure du visage

Signe de Charles Bell, effacement rides du front, raréfaction clignement

4

Signes de Charles Bell

Fermeture de l'œil incomplète avec mvt oculaire vers le haut

5

Clinique PF zone inférieure du visage

Attraction commissure labiale vers le côté sain, effacement pli nasogenien, impossibilité de siffler ou gonfler les joues, signe du peaucier de babinski

6

Clinique PF quand lesion avant corde du tympan

Diminution des sécrétions lacrymales, hyperacousie douloureuse
Abolition réflexe stapediena l'impedancemetrie, diminution sécrétion salivaire et ageunesie 2/3 ant langue, hypoesthésie Ramsay Hunt (rare)

7

Complications PF

Kératites, ulcérations cornéennes
Hemispasme facial post PF
Sd larmes de crocodile

8

Étiologies diplegie

Sd Guillaume barre, Lyme, sarcoidose, diabète, VIH, sd Melkerson Rosenthal, lacunes cérébrales multiples

9

Étiologies PF

Idiopathique, zona gg réticulé, traumatisme, vasculaire, SEP, polyradiculonevrite aiguë, inf ou néo ORL, meningoradiculite, VIH, diabète, sarcoidose, lupus, sd Melkerson Rosenthal, néo

10

PFP idiopathique

+ Fréquent
PFP ISOLÉE Brutale (la nuit ou au réveil), pfs précède dlrs rétro auriculaires ou hypoacousie
Svt évol sans séquelles <2 mois

11

Pec PFP idiopathique

Prédisons PO 1mg/kg/j pdt 10j a instaurer immédiatement + rééducation + prévention complications (kératite avec strapontin sur les yeux, larmes artificielles..)

12

Zona du gg réticule

Éruption zone de Ramsay Hunt avec PF
ACICLOVIR PO

13

Traumatisme donnant PF

# rocher : PFP, otorrhee cérébro-spinale, otalgie, ecchymose mastoïdienne, hypoacousie, nystagmus
Faire scanner

14

PF + hémiplégie controlatérale respectant la face

Sd alterne du TC par atteinte de la protubérance

15

Bilan PF

NFP, Iono, urée, créat, GAJ
EPP, ACAN, ANCA, sero Lyme
RT +/- IRM ou scanner cérébral
Audiogramme, impedancemetrie

16

Sd Melkerson Rosenthal

PF svt récidivante + infiltration cutanée muqueuse de la face (lèvres) + langue scrotale