parcial 2 Flashcards

(89 cards)

1
Q

corticoespinal función

A

motora de cuello para abajo

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Q

corticoespinal

A

corteza motora primaria –> homúnculo –> cápsula interna –> pedúnculo cerebral –> haces corticoespinales en el puente –> pirámide del bulbo –> 90% hace decusación piramidal –> tracto corticoespinal lateral –> sinapsis de MNS en cuerno anterior.
10% no hay decusación; 8% va a cordón lateral, 2 % a cordón medial

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3
Q

corticobulbar función

A

motora de cuello para arriba, llega a los pares craneales y núcelos

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Q

corticobulbar

A

homúnculo –> cápsula interna –> mesencéfalo 3 y 4 –> puente 5-7 –> bulbo 9-12

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5
Q

la vía corticobulbar es bilateral con que núcleos

A
  • motor del trigémino
  • facial superior
  • ambiguo
  • hipogloso superior
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6
Q

la vía corticobulbar es contralateral con que núcleos

A
  • facial inferior
  • hipogloso inferior
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7
Q

cortico- ponto- cerebelo- rubro- espinal

A

corteza premotora –> cápsula interna –> pedúnculo cerebral –> fibras frontopontinas–> núcleos pontinos –> cruza la línea media –> entra al cerebelo por pedúnculo cerebeloso medio –> fibras musgosas y núcleos profundos del cerebelo –> sale por pedúnculo superior –>
opción 1 : tálamo –> corteza premotora
opción 2: núcleo rojo –> tálamo
opción 3:núcleo rojo –> médula espinal

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8
Q

vestibuloespinal función

A

facilita musculos extensores y antigravitatorios

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9
Q

vestibuloespinal

A

oído interno –> sistema vestibular –> núcelos vestibulares –> … –> regresa a núcleos vestibulares –> cordón anterior de la médula espinal

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10
Q

a donde puede ir la via vestibuloespinal

A
  1. giro poscentral –> insula
  2. mesencéfalo –> colículos
  3. cerebelo –> floculonodular –> n.fastigial
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11
Q

reticulo espinal función

A
  1. bulbar : iinhibe tono
  2. pontina: facilita tono
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12
Q

reticulo espinal

A

formación reticular –> medula espinal
llega info de : vía de los núcelos profundos del cerebelo y de vías sensitivas

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13
Q

tecto espinal función

A

regula movimientos de cuello por estimulos visuales y auditivos

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14
Q

tectoespinal

A

tectum mesencefalo –> colículos –> médula espinal

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15
Q

cortico-olivo cerebelosa función

A

aprendizaje motor

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16
Q

cortico-olivo cerebelosa

A

corteza –> cápsula interna –> pedúnculo cerebelar superior –< nucleo olivar en bulbo –> pedunculo cerebral inferior –> finbras trepadoras –> núcelo rojo–> tálamo –> corteza

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17
Q

mecanoreceptores

A

Ruffini: estiramiento de la piel
Pacini: vibración
Meissner: tacto fino, mov en la piel, agarre
Merkel: tacto grueso, presión y textura

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18
Q

sistema anterolateral

A

dolor temperatura tacto grueso y presión

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19
Q

Especificidad

A

Se fortalece lo que se activa

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20
Q

Asociatividad

A

se fortalece la segunda sinapsis por que está vinculada en el mismo circuito creado

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21
Q

glutamato tiene 2 receptores.. cual deja entrar solo al sodio

A

AMPA

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22
Q

Que hace NMDA

A

Si entran muchos sodios por AMPA –> se hace positova la membrana –> magnesio sale –> sodio + calcio entra

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23
Q

LTP y LTD

A

LTP :potencia a largo plazo ; mucho calcio
LTD: depresión a largo plazo; poco calcio

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24
Q

Explica LTP

A

en la sinapsis entra calcio –> se libera el glutamato –> se pega a receptor APMPA –> entra sodio –> despolariza la membrana –> sale magnesio –> entra más calcio por NMDA –> se activa cascada de segundos mensajeros –> fosfoliración –> sale receptor de AMPA interno a la membrana –> como hay mucha entrada de calcio se activa la kinasa y crea una dendrita

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25
Explica LTD
Pasa lo mismo pero el Na+ no hace la membrana suficientemente positiva lo que hace que solo se activen pocos NMDA y entre poco calcio → esto activa fosfatasas que desfosforilazan y quita receptores AMPA
26
en el cerebelo que es mejor LTP o LTD
LTD ; como se encarga de la precisión prefiere tener menos dendritas porque esto hace que se fortalezcan las que quedan
27
Neuropraxia
degradación de mielina
28
Axontmesisi
degradación de mielina + corte del axón
29
Neurotmesis
degradación de la mielina + corte en el axón + endoneuro
30
Neuropraxia y Axontmesis se regeneran en?
3-18 meses
31
que cambios ocurren despues de una lesión nerviosa periferica
- degeneración walleriana (de tejidos lípidos) - cromatolisis → cambio en prioridad metabólica; núcleo migra a una esquina, soma tiene tumefacción, corpúsculos de nissl se dispersan, - Se desintegran todos los segmentos que están distales a la lesión menos la terminación axónica y un segmento proximal. - Dentro del endoneuro se forma el cono de crecimiento que va regenerando el axón y la mielina en la banda de bungner.
32
Quien se encarga de dirigir la regeneración del sistema nervioso periferico
La célula de Schwann
33
lesión en sistema nervioso central
Hay ruptura del axón
34
que cambios ocurren despues de una lesión nerviosa central
- se degradan oligodendrocitos - se activa la microglia (como macrogafos) - se activa astrocito fibroso --> forma cicatriz glial e inhibe al cono de crecimiento - ahora solo se pueden conectar las neuronas de manera transversal
35
Si el daño ocurre en la soma de la neurona
apoptosis
36
Que pasa cuando hay muerte de neuronas
excitotoxicidad: el ambiente se hace tóxico porque hay cantidad excesiva de sodio, calcio
37
Que pasa en un EVC
- la zona de la penumbra: es la que se quedó sin suministro de sangre y muere - Daño transneural : se muere una neurona y por la toxicidad se mueren otras - Diasquisis: Se afectan las sinapsis que hacen las neuronas de la zona de penumbra
38
Volumen de sustancia gris
hay un pico a los 6 años y va disminuyendo a partir de los 20 a 30 años
39
Volumen de sustancia blanca
Con el tiempo aumenta porque hay más mielina
40
Factores que influyen en el ap m
- Instrucciones verbales, visuales y kinesiológica - Estímulos auditivos y visuales - Participación activa y motivación - Posibilidad de cometer errores y que se de cuenta el de su error - “Just right challenge”
41
Canales semicirculares
rotación (tienen ampollas)
42
Utrículo y sáculo
otolitos,gravedad y aceleración. Tienen mácula.
43
Utriculo
Responde a movimientos horizontales (x, y), - flexión lateral - rotación cervical
44
Saculo
Responde a mov verticales (z) - flex-ext - aceleración vertical
45
eje x
flex lateral, aceleración adelante y atrás
46
eje y
flex y extensión, aceleración horizontal ; caminando
47
eje z
rotación y aceleración vertical; saltando, elevador
48
Mácula
- es una membrana de cilios - están organizados del más grande(kinocilio) al más chico (estereocilio)
49
que proteina une a los cilios?
uniones de punta
50
como pasa la despolarización en la mácula?
se mueven los cilios --> uno jala al otro --> por la endolinfa se abren los canales de potasio --> despolarización
51
en los canales semicirculares esta..
endolinfa perilinfa laberinto óseo
52
quien es bajo en Na y alto en k
endolinfa
53
quien es alto en Na y bajo en K
perilinfa
54
si se mueven los otolitos del más CHICO al más GRANDE
despolarización
55
si se mueven los otolitos del más GRANDE al más CHICO
hiperpolarizacióN
56
Porque sabemos a donde nos movemos ?
Porque en la mácula la mitad de los cilios están organizados de chico a grande y la otra mitad de grande a chico, en un lado se excita y en el otro se inhibe
57
a donde van los otolitos si camino hacia delante
hacia atrás
58
que hay adentro del conducto semicircular
ampolla --> endolinfa → cúpula → cilios
59
canal diagonal
- el anterior izquierdo es contrario al posterior derecho; uno se activa y otro se inhibe -anterior derecho : contrario a posterior izquierdo
60
canal vertical y horizontal
los dos lados (derecho e izquierdo) se activan y se inhiben
61
via fasciuculo longitudinal medial : ejemplo girar cabeza a la derecha
Se activa el ganglio de scarpa izquierdo → señal bilateral - excita al recto lateral derecho y recto medial izquierdo - inhibe recto lateral izquierdo y recto medial derecho.
62
si hay nistagmo en la prueba de el reflejo vestíbulo ocular que indica?
hay lesión en fascículo longitudinal medial
63
Atención endógena
activa; funciones cognitivas superiores, es dado por la corteza
64
Atención exógena
pasiva; cosas que no controlamos como el hambre, un sonido (vía de los colículos), es regulado por el tallo.
65
tipos de atención
focalizada, selectiva, sostenida, dividida, alternante
66
Red de alerta → arousal
- formación reticular - locus coeruleus (noradrenalina), - núcleos intralaminares del tálamo - corteza prefrontal dorsolateral derecha
67
Red de orientación --> q opciones hay
- campos visuales frontales (mov involuntario de los ojos) - colículos superiores - corteza prefrontal - núcleos basales de Meynert (acetilcolina, te mantiene despierto ya que estas despierto) - surco interparietal y temporoparietal
68
Red ejecutiva → seleccionar a que ponerle atención
Voluntario; corteza prefrontal y parietal, giro cíngulo y opérculo
69
Red de autorregulación → callar pensamientos a lo que es la prioridad
Giro del cíngulo, ínsula, corteza prefrontal
70
Lesión en lóbulo parietal derecho
Como el derecho sumnistra ambos lados ocurre Heminegligencia osea ignoran lado izquierdo - tienes que hacerle conciencia de que existe una línea media
71
exploración neurologica
Historia clínica Evaluación cognitiva /mental Pares craneales Motricidad Coordinación y equilibrio Sensibilidad Postura Marcha
72
que evalua el mini mental test
lóbulo frontal: - orientación, memoria, atención, juicio, razonamiento, generación de grupos, lenguaje receptivo, lenguaje expresivo, praxia
73
motoneurona superior
capa 5 y 6 de la corteza y recorrido hasta la medula
74
Motoneurona inferior
está en la médula y hasta la unión neuromuscular
75
Síndrome de motoneurona superior
Hipertonía espástica. Signo de navaja Hiperreflexia Signos patológicos (babinski, clonus, hoffman, palmomentoniano) Pérdida de destreza distal y fuerza
76
Síndrome de la motoneurona inferior
Hipotonía Hiporreflexia Atrofia muscular Debilidad muscular Fasciculaciones; contracciones musculares pero solo de algunas fibras
77
Lesión en sistema extrapiramidal → (lesión en ganglios basales; vía directa, e indirecta)
rigidez (signo de rueda dentada) y temblor en reposo
78
lesión en cerebelo
hay hipotonía y es ipsilateral, hay temblor intencional (al hacer un movimiento empieza a temblar)
79
evaluación de Coordinación y Equilibrio
1. mov rápidos alternados 2. temblor intencional 3. rebote 4. Diadococinesias 5. Metría 6. Equilibrio estático y dinámico. - Test Romberg: en bipedestación con base de sustentación cerrada - Test tandem: camina en línea recta un pie delante de otro 7. Marcha
80
Marcha Hemiplejica
flexión de codo y circunducción
81
Diplejia espástica (tijera)
rodillas en valgo, hacen add al caminar
82
Ataxia
base de sustentación amplia y tambaleante
83
Parkinsoniana
Rigidez, bradicinesia, cuesta trabajo iniciar o frenar el mov, freezing, pasos cortos y rápidos, temblor
84
Neuropática (steppage)
No pueden hacer dorsiflexión entonces hay flexión excesiva de cadera y rodilla
85
Marcha Duchenne o Trendelemburg
debilidad en glúteo medio; caída contralateral de la pelvis y flexión de tronco
86
Marcha Coreica
Mueven los brazos de manera involuntaria, hacen muecas, atetosis en las manos
87
Evaluación de sensibilidad
tacto fino, vibración, propiocepción,Discriminación de dos puntos, gnosia, esterognosia, grafestesia, barognosia
88
¿Cómo difieren la espasticidad con la rigidez?
Espasticidad → depende de la velocidad → lesión motoneurona superior. Rigidez → no depende de la velocidad → daño extrapiramidal.
89
¿Qué examinas en la coordinación?
Pedir que diga PA KA LA e intercalado