Parse Vocabt Flashcards Preview

English DDQ > Parse Vocabt > Flashcards

Flashcards in Parse Vocabt Deck (1607):
1

Dementia





Cognitive ا

زوال عقل جنون






شناختي

2

Insomnia






Legitimate

بي خوابي






قانوني مشروع

3

Exert







Consistent

اعمال كردن بكار بردن






منطبق ثابت سازگار استوار

4

Hereditary



Impare


Intolerance

ارث



آسيب رساندن


عدم تحمل

5

Emission




Accelerate

نشر صدور



سرعت بخشيدن

6

Rage



Purchase

سخت خشن




خريداري كردن

7

Eloquent



Prosperous

فصيح شيوا



مرفه

8

Thrive




Constraint

موفق شدن پيشرفت كردن





محدوديت

9

Evolutionary



Indigenous



Racial

تكاملي تحولي



فطريطبيعي بومي



نژادي

10

Perception
Law suits
Morbidity
Advocate
Hervest

ادراك
طرح دعوا در دادگاه
ناخوشي
طرفداري كردن
دروكردن جمع كردن

11

Hereditary



Impare


Intolerance

ارث



آسيب رساندن


عدم تحمل

12

Emission




Accelerate

نشر صدور



سرعت بخشيدن

13

Rage



Purchase

سخت خشن




خريداري كردن

14

Rapture
Extrapolate
Rigidity
Inducement
Dimension
Dread
Devasted
Lethargy
Adverse

Fracture
To infer تعميم دادن
استحكام
كشش انگيزه
ابعد
وحشت اور
ويران كردن
بي حالي
نامطلوب

15

Eloquent



Prosperous

فصيح شيوا



مرفه

16

Thrive




Constraint

موفق شدن پيشرفت كردن





محدوديت

17

Evolutionary



Indigenous



Racial

تكاملي تحولي



فطري طبيعي بومي



نژادي

18

Recede

Proceed

Refer to

Affecting

تحليل عقب رفتن

پيشرفتن اقدام كردن

اشاره دارد به

مبتلا كردن درگير كردن

19

Exclusively

Explosively

Explicitly

منحصراً

قابل انفجار

صريحاً

20

Appeal
Contribute to
Leave out

Compromis
Precedes

Predispose

تقاضا كردن
كمك كردن
از قلم انداختن
مخاطره آميز
مقدم بودن
مستعد بودن

21

Fascinating



Segregate



Interpid

شگفت انگيز



جدا كردن تبعيض قائل شدن تفكيك



شجاع بي باك نترس

22

Forestall




Restriced

جلو گيري كردن مانع شدن




محدود منحصر

23

Susceptible




Eradicate

حساس در معرض




ريشه كن كردن نابود كردن

24

Refractory



Extinction

مقاوم نسوز



انقراض خاموشي

25

Egalitarian
Vulnerable
Menace*
Impression
Bear
Trivial
Inhibit
Misinteroreting

برابري تساوي گرايي
آسيب پذير
تهديد*
اثر عقيده
تحمل
ناچيز minor
جلوگيري كردن
تفسير اشتباه

26

Ponder



Hereditary

به دقت تامل كردن





مادرزادي

27

Mutation
Avoidable
Linger
Simulate
Tremendous
Breakthrough
Reverbrate
Notion
Invasive

جهش دگركوني
اجتناب پذير
باقي مانده
شبيه سازي
شگرف فوق العاده
موفقيت
انعكاس دادن
مفهوم تصور
متجاوز مهاجم

28

Instead





Prevalent

در عوض







رايج متداول

29

Relegate




Arise

تنضل يه رتبه پايين تر




رخ دادن به وجود آمدن

30

Robust





Intensify

قوي مستحكم






تشديد كردن

31

Indisputable






Accumulate

بي چون و چرا مسلماً







جمع كردن زياد كردن اندوختن

32

Irritant




Secretion

برانگيزاننده






ترشح تراوش

33

Intricacy



Chamber

پيجيده ظريف





اتاق سالن

34

Sedate





Suppress

ارام ملايم




سركوب كردن

35

Probe





Nevertheless

كاوش كردن تحقيق كردن





با وجود اين با اين حال

36

Inevitable




Unmask

ناگريز اجتناب ناپزير





اشكار كردن

37

Correlate





Attitude

قرين همبستگي داشتن





گرايش داشتن نگرش

38

Versus






Estimated

در مقابل بر ضد





براورد ارزيابي

39

Inundate
Remission
Involve
Paramount
Inperative
Erosion
Inhalation
Olfactory
Pharinx

غرق كردن
بهبودي
رفتار شدن-درگير شدن
حاكم عالي مقام -برترين
ضروري حتمي
فرسايش
استنشاق
حس بويايي
حلق گلو

40

Controversy





Rational

مجادله بحث ضد و نقيض





منطقي معقول

41

Contradict
Fragmented
Diagnostic
Consensus
Peculiarity
Precedent
Dominate
Equity
Adherence

رد كردن تناقض
تكه تكه
تشخيصي
توافق عام
جزييات
مقدم سابقه
چيره شدن تسلط
انصاف اعتدال
تبعيت پايبندي

42

Quantifiable




Surrounded

قابل سنجش قابل تعيين






احاطه شده

43

Misconception






Trigger

تصور اشتباه





راه انداختن تحريك كردن

44

Explosive





Misleading

فزاينده انفجاري






گمراه كننده

45

Acquisition






Overlap

دستيابي اكتساب





همپوشاني تداخل

46

Ethical moral






Propaganda

اخلاقي






تبليغات

47

Intellectual






Assay evaluation

فكري





ازمايش ارزيابي

48

Progression






Overlook disregard

پيشرفته توسعه





ناديده گرفتن

49

Inherent innate






Strengthen

ذاتي





تقويت كردن

50

Arise
Expose
Deprived
Interim
Periphery
Sustain
Vasoconstrctor
Prescribe
Excitement

بلند شدن
نمايش
محروم
موقت
پيرامون
تقويت كردن
تنگ كننده عروق
تجويز كردن
برانگيختگي

51

Solely






Rehabilitation

فقط only just





توانبخشي



52

Ignite






Infancy

مشتعل شدن





كودكي

53

Inordinate




Commitment

بيش از اندازه زياد




تعهد

54

Devote






Immense


اختصاص دادن




بسيار زياد

55

Conventional





Preface

مرسوم متداول







مقدمه پيش گفتار

56

Numerous
Artery
Swing
Irritable
Egocentrism
Underway
Survival
Benign
Malignant

متعدد بي شمار
سرخرگ
نوسان
زودرنج
خودبيني
در جريان بودن
بقا حيات
خوش خيم بي خطر
بد خيم

57

Penetrate




Solid evidence

نفوز كردن




مدرك محكم و واضح

58

Sequence






Criticize

توالي






انتقاد كردن

59

Mulfunction




Excitement

عمل كرد بد





هيجان تحريك

60

Manifest




Hallucination

آشكار كردن معلوم كردن





توهم

61

Uptake




Velocity

درك جذب




سرعت

62

Merit




Refinement

سزاوار شايسته بودن





تهذيب پالايش كردن

63

Insurmountable





Rival

غير قابل عبور بر طرف نشدني




رقيب

64

Onslaught





Spiritual

يورش بردن




معنوي

65

Hypothetical





Negligibly

فرضي






ناچيز جزئي

66

Repulsive





Interact

دافعه





تعامل

67

Morbid






Erosion

مريوط به بيماري







سايدگي شيميايي فرسايش شيميايي

68

Fatigue






Hasten

خستگي






سرعت بخشيدن

69

Detection






Decline

كشف كردن تشخيص






كاهش دادن

70

Elite





Feeble

برگزيده منتخب







ضعيف

71

Strenuous







Infer

سخت دشوار






استنباط كردن نتيجه گيري كردن

72

Revolution






Distincly

انقلاب شورش







واضح مجزا

73

Distinguish







Coerce

مجزا كردن تميز دادن تشخيص دادن






ناگريز كردن اجباري

74

Withheld






Consistency

خوداري كردن امتناع كردن






قوام سفت استحكام ثبات

75

Elucidate







Depict

توضيح دادن روشن كردن مطلب







ترسيم كردن متجسم كردن

76

Demolition destruction






Adjacent

ويران كردن تخريب






مجاور نزديك

77

Life span







Conclusive

طول عمر longevity






قطعي نهايي

78

Mimic






Restriction

تقليد كردن







انحصار محدوديت constraint

79

Consumption






Realm

مصرف







حوضه ناحيه

80

Minuscule






Perception

خيلي كم







احساس ادراك

81

Halt







Candor

متوقف ايستادن






بيان صادق صراحت

82

Cramp
Income
Suspect
Frequent
Tentative
Dilate
Stagnant
Jeopardize
Endure

محدود كردن مانع شدن
درآمد
مظنون
تكرار شونده
آزمايشي مردد
گشتد كردن
راكد ايستا
به خطر انداختن
دولم آوردن تحمل كردن

83

Compensation





Mandatory

تاوان غرامت جبران





اجباري الزامي

84

Authorization






Impact

اجازه






به شدت تاثير گذاشتن فشردن

85

Reservoir





Prolonging

مخزن اب





به تعويق انداختن

86

Constitution






Exceed

قانون اساسي اساس نامه







تجاوز كردن حد زيادي

87

Prone






Peruse

مستعد ابتلا






به دقت خواندن

88

Affirm







Despite in spite of

تاكيد كردن







علي رقم

89

Counterpart






Compatibility

همتا نقطه مقابل






سازگار همسازي

90

Equilibrium





Interlock

تعادل موازنه





به هم پيوسته مرتبط

91

Witness







Attest

گواهي شهادت ديدن





تصديق كردن

92

Ailment






Fascinating

بيماري






جذاب شگفت انگيز

93

Embed






Affilict

جاسازي تعبيه كردن







مشكل دردسر آسيب رساندن

94

Weary






Potent

خسته







Poweful

95

Associate





Consequents

شريك معاون






نتيجه پيامد

96

Subjective







Aspects

ذهني انتزاعي






جوانب

97

Clog






Consent

مسدود كردن






رضايت موافقت

98

Significant






Association

قابل توجه مهم







ارتباط

99

Obturate
Ingress
Amnesia
Transient
Impairment
Disoriented
Disclose
Evidence
Overwhelming

مسدود كردن
اجازه ورود
فرامرش كردن
موقت زودگذر
اختلال نقص
گيج شدن
آشكار ساختن
شاهد گواه
قاطع قريب به اتفاق

100

Flaver






Fad

طعم عطر مزه







هوس گذرا

101

Weighed






Catastropic

ارزيابي شده سنجيده






مصيبت بار فاجعه بر انگيز

102

Perception
Law suits
Morbidity
Advocate
Hervest

ادراك
طرح دعوا در دادگاه
ناخوشي
طرفداري كردن
دروكردن جمع كردن

103

Distort







Durability

تحريف كردن






ثبات بقا

104

Widespread





Eradicate

گسترده شايع






از بين بردن ريشه كن كردن

105

Combat






Monetary

مبارزه نبرد







مالي پولي

106

Presumably







Conform

احتمالا




وِقف دادن مطابقت كردن

107

Neurotic






Meticulous

عصباني






باريك دقيق

108

Un realistic






Incidence

خيالي غير واقعي






شيوع prevalense

109

Incrimination
Impractical
Strictly
Convincing
Continent
Consent
Commence
Resent
Aging


^مقصر دانستن
نشدني
اكيدا صرفا
متقاعد كردن
قاره
موافقت كرد
شروع كردن
ازرده شدن
پير شدن

110

Tranquilizer







accomplish

آرام بخش







انجام دادن

111

Contradict






Disturb

رد كردن تناقض داشتن







مضطرب ساختن مختل كردن

112

Advocate







Docile

حامي مدافع






مطيع سر به راه

113

Forage






Compensate

جستجو براي غذا







جبران كردن

114

Penetrate







Deficit

نفوزكردن رخنه كردن






كسري

115

Recruit






Struggle

استخدام نيرو جديد







تلاش كردن مبارزه كردن

116

Ramification (consequence)





Triumph


نتيجه پيامد






پيروزي موفقيت

117

Immoderate






Reluctant

بيش از حد






بي ميل

118

Coincide






Enhance

با هم رخ دادن منطبق شدن






بالا بردن افزودن

119

Intrinsic






Fallacy

ذاتي اصلي






باور غلط تصور اشتباه

120

Neglect






Shortfall

بي توجهي كردن ناديده گرفتن







كمبود كسري

121

Trap






Abstract

به دام افتادن تله






خلاصه چكيده

122

Exclusive






Regard

منحصرا انحصاري





ملاحضه كردن توجه كردن

123

Proportion






Criteria

تناسب






ضوابت معيارها

124

Innovative






Subtle

توآوري خلاقيت






زيرك ماهر دقيق

125

Sequel






Subside

عواقب عوارض عاقبت







فروكش كردن

126

Substitute






Exhibit

جايگزين جانشين






نمايش دادن ارائه كردن

127

Enhance







Undergo

بالابردن ارتقا





متحمل چيزي شدن تحمل كردن

128

Valium چه اختلالي در جنين ايجاد ميكند؟

كرانيو ميكروزومي تريچركولين

129

Veterinary







Porthole

دامپزشكي






پنجره كشاي يا هواپيما

130

Vistaril

نوعي هيدروكسيزين ضد حساسيت براي اسمي ها بخصوص براي اضطراب هم خوبه

131

باكتري غير پوسيده؟

سانگوينوس

132

باكتري مينا پوسيده؟

موتانس

133

باكتري عاج پوسيده؟

موتانس لاكتو باسيل

134

باكتري ريشه پوسيده؟

اكتينو مايكوز ويسكوز

135

باكتري هاي مخاط؟

ساليواروس>سانگويس >ميتيس

136

باكتري هاي زبان

سانگويس>موتانس>ساليواروس

137

Aminopterin چه اختلالي در جنين ايجاد ميكند؟

انسفالي

138

Inspection



Percussion



Auscultation

مشاهده(معاينات باليني)



دق



سمع

139

Procedure






Devise

رويه روش روند






تدبير كردن احتراع كردن

140

Aspein چه اختلالي در جنين ايجاد ميكند؟

كلفت كام لب

141

سيگار چه اختلالي در جنين ايجاد ميكند؟

كلفت كام و لب

142

CM چه اختلالي در جنين ايجاد ميكند؟

ميكروسفالي هيدرو سفالي ميكرو فتالمي

143

Dilantin چه اختلالي در جنين ايجاد ميكند؟

شكاف كام و لب

144

اتيل الكل چه اختلالي در جنين ايجاد ميكند؟

Centeal midface def

145

6mercaptoperin چه اختلالي در جنين ايجاد ميكند؟

شكاف كام

146

Accutan (13retinoic acid ) چه اختلالي در جنين ايجاد ميكند؟

Craniofesial microsomia
تريچر كولين

147

سرخجه rubella چه اختلالي در جنين ايجاد ميكند؟

Microfetalmia cataract deafness

148

Thalidomide چه اختلالي در جنين ايجاد ميكند؟

كرانيو ميكروزوني
تريچركولين

149

Toxoplasma چه اختلالي در جنين ايجاد ميكند؟

ميكرو سفالي هيدرو سفالي ميكرو فتالمي

150

دوز هيدروكورتيزون(كورتون) براي بيمار نارسايي ادرنال ؟

١. جراحي كوچك
٢. جراحي بزرگ و در حال حاضر كورتون مصرف ميكند؟

٣.جراحي بزرگ در سال گذشته ٢هفته ٢٠ميلي كورتون خورده؟

١.كورتون مكمل نميخواد



٢. X2◀ ️x2(روز عمل) ◀️x2


٣. 60ml◀️60ml (روز عمل) ◀️40ml◀️40ml◀️20ml◀️ 20ml◀️20ml◀️0

151

X-rad چه اختلالي در جنين ايجاد ميكند؟

ميكروسفالي

152

پيشگيري حملات آسم؟



آرام بخش استنشاقي خوب براي آسميا؟

داروي شروع حمله حاد آسم؟

منع مصرف؟





كرومولين سديم


نيتروزاكسايد


اپي نفرين -متاپروترونول

NSAID آسپرين

153

VD
زيادي چه اختلالي در جنين ايجاد ميكند؟

Premature suture closure

154

كنترا انديكاسيون NSAID:

1.اسم آلرژي(در كودكان در ٤٪‏ اسميا ويزينگ ميده)
٢.كليه. نفروتوكسيك
٣.اختلال انعقادي. ضد پلاكت

٤.مادر باردار


*آسپرين در شير دهي هم ممنوع است

155

مصرف كننده آسپرين :

جراحي مينور:



جراحي ماژور:

آسپرين با دوز كم ٨٠ميل بدون تغيير


٢.٥روز قبل نخورد . اگر خونريزي نداشت از فردا عمل بخورد

156

مصرف كننده وارفارين(كومادين)

جراحي:



Pt بين ٢ و ٣
اگر بيش از ٣ بود ٢ ٣ روز قبل عمل نخورد تا pt زير ٣بياد
بلااااافاصله بعد عمل بخورد

157

مصرف كننده هپارين :


جراحي

وريدي ٦ ساعت پوستي ٢٤ ساعت قبل نباشد
پروتامين سولفات اگر اورژانس بود
به محض تشكيل لخته خوب بخورد

158

الكل+ مترونيندازول:

دي سولفيرام- استفراغ كرامپ شكمي

159

اگزاسيلين چيست؟

انتي بيوتيك شبيه پني سيلين كه به دليل ممنوعيت پنيسيلين در شير دهي ساخته شد


سفالسپورين و اريترو مايسيم كلا اكيه براي باردار شيرده.پني سيلين مترو براي باردار اكيه ولي براي شيرده نه!
ديفن هيدرامين و پرو متازين بر عكس پني مترو

160

اگر به باردار گاز NO ميدهيم بايد...؟

سه ماه دوم و سوم تجويز كمتر از ٩ساعت در هفته o2 بيشتر از ٥٠%

161

آدرنرژيك؟



كولينرژيك ؟

مقلد سمپاتيك




مقلد پاراسمپاتيك

162

سندرم ARDS?

سندرم زجر تنفسي .پارتيكل هاي محتويات معده در ريه
اوليه:تاكي پنه و ويزينگ---> كاهش فشار تاكي كاردي

نارسايي تنفسي مقاوم به BLS
انتوباسيون. غلظت بالا اكسيژن

163

Status epilectus

صرع وضعيتي.پي در پي بدون دوره توقف---> مرگ
تنها صرعي كه در دندانپزشكي دارو اورژانس ميخواد... بنزوديازپين

اگر iv دارد محلول در چربي ديازپام
اگر عضلاني محلول آب ميدازولوم

بعد تزريق امكان آپنه ---> bls

164

كنترا انديكاسيون اكسيژن تراپي؟

١. مشكلات مغزي عروقي بدون اختلال تنفسي
٢.copd كه هنوز آپنه نشده ٣.هايپر ونتيلاسيون (تنفس در دستان )

165

Austenitin ?
Martensituc?


فاز فنري آلياژ نيتي-سرعت ٢٥٠
فاز نشكن آلياژ نيتي-سرعت ٥٠٠

166

Repolsive





Revibrate

دافعه






انعكاس دادن

167

زمان لازم براي توقف خونريزي ؟
عروق كوچك؟ بزرگ؟

٢٠تا٣٠ثانيه
٥تا ١٠دقيقه فشار

168

براي قطع خونريزي اپي نفرين چند دقيقه قبل؟

٧ دقيقه

169

مدت زمان نياز به ماندن پانسمان فشاري؟

١٢تا١٨ساعت

170

دارو درماني براي ادم كمتر در جراحي ؟

دوزاژ؟

كورتيكو استروييد high dose short term
قبل از جراحي!



رايج: ٨ميل دكزامتازون تزريقي
خوراكي: ١/٢٥تا ٠/٧٥ يك تا ٢عدد در روز به مدت ٢تا٣روز پس از جراحي!

171

فراخواني نوتروفيل به ناحيه التهاب؟

C3 c5

172

....يافت شده در پوست نرمال هرگز حتي در مرحله ....هم تشكيل نميشود !

الاستين
WOUND Maturation

173

زخم: طول مدت؟
التهاب
فيبروبلاست
ريمادلينگ(وند مچوريشن)

٣تا٥روز
٢تا٣هفته
٦تا١٢ماه


در ساكت مرحله ١و٢ كلا در يك هفته

174

حداقل چقدر بعد از extاپيتليال ميرسه به هم؟
سرعت رشد روزانه عصب؟
بهبودي در صورت آكسونوتمزيس ؟

٢تا ٤هفته
١تا١.٥ ميلي در روز
٢تا٦ماه

175

تراكم جانبي اسپريدر چقدر بره?
عمودي پلاگر تا چقدر از طول كاركرد بره؟

١-٢
٣-٥ م م

176

محل ختم پر كردگي اندو :
١نكروز؟
٢.وايتال ؟

2 mm under ok
1-3 mm under ok


محل ختم يا ١م م از راديوگرافيك
يا تنگه كه نيم ميلي متر با اپيكال فرامن فاصله دارد
اپيكال فرامن 0/2 تا 3/8 قابل تغيراست تا اپكس اناتوميك !

177

EDTA

حل جز آلي يا معدني؟
هيپو مي خواد يا نه ؟
چند دقيقه؟

خودش چليت ميشه به كلسيم . معدني

نهايتا با هيپو براي جز آلي
١ دقيقه
اگر ١٠ دقيقه بيشتر استفاده كرديم حذف زياد عاج پري توبولار و اينترا توبولار

178

هيپوكلريد:
كودوم بخش غير آلي رو حل ميكنه؟

آلي رو كلرين آزاد حل ميكنه
معدني شسته ميشه

179

CHX:
جز آلي يا معدني؟
ويژگي؟

انتي باكتريال وسيع الطيف حتي eficalis!

ماندگاري
انتي ميكروبيال Chx2% = NaOCl 5.25%
همراه هيپو سمي ميشود و بد رنگ
عدم توانايي در حل بافت نكروتيك و اسنير لاير

180

MTAD
مخلوطي از...؟
طريقه استفاده؟
ميكروبيال از هيپو؟

خواص فيزيكي عاج...؟
استحكام باند...؟


ايزومر تتراسايكلين/اسيد / دترجنت

١.اول هيپو كم غلظت ١/٣٪‏
٢.به عنوان Final rinse و شيتشوي نهايي
ميكروبيال ممكن است از هيپو بيشتر باشد حتي efecalia
بدون تغيير
افزايش مي دهد

181

Q-mix
روش استفاده؟
تركيب؟
ويژگي اصلي؟؟

مثل mtad )قبلش هيپو(
كلرهگزيدين/Edta/ماده فعال سطحي

**فعاليت ضد بيوفيلمي دارد
اسمير لاير مشابه edta ورميدارد

182

EDTA

حل جز آلي يا معدني؟
هيپو مي خواد يا نه ؟
چند دقيقه؟

خودش چليت ميشه به كلسيم . معدني

نهايتا با هيپو براي جز آلي
١ دقيقه
اگر ١٠ دقيقه بيشتر استفاده كرديم حذف زياد عاج پري توبولار و اينترا توبولار

183

هيپوكلريد:
كودوم بخش غير آلي رو حل ميكنه؟

آلي رو كلرين آزاد حل ميكنه
معدني شسته ميشه

184

CHX:
جز آلي يا معدني؟
ويژگي؟

انتي باكتريال وسيع الطيف حتي eficalis!

ماندگاري
انتي ميكروبيال Chx2% = NaOCl 5.25%
همراه هيپو سمي ميشود و بد رنگ
عدم توانايي در حل بافت نكروتيك و اسنير لاير

185

MTAD
مخلوطي از...؟
طريقه استفاده؟
ميكروبيال از هيپو؟

خواص فيزيكي عاج...؟
استحكام باند...؟


ايزومر تتراسايكلين/اسيد / دترجنت

١.اول هيپو كم غلظت ١/٣٪‏
٢.به عنوان Final rinse و شيتشوي نهايي
ميكروبيال ممكن است از هيپو بيشتر باشد حتي efecalia
بدون تغيير
افزايش مي دهد

186

Q-mix
روش استفاده؟
تركيب؟
ويژگي اصلي؟؟

مثل mtad )قبلش هيپو(
كلرهگزيدين/Edta/ماده فعال سطحي

**فعاليت ضد بيوفيلمي دارد
اسمير لاير مشابه edta ورميدارد

187

EDTA

حل جز آلي يا معدني؟
هيپو مي خواد يا نه ؟
چند دقيقه؟

خودش چليت ميشه به كلسيم . معدني

نهايتا با هيپو براي جز آلي
١ دقيقه
اگر ١٠ دقيقه بيشتر استفاده كرديم حذف زياد عاج پري توبولار و اينترا توبولار

188

هيپوكلريد:
كودوم بخش غير آلي رو حل ميكنه؟

آلي رو كلرين آزاد حل ميكنه
معدني شسته ميشه

189

CHX:
جز آلي يا معدني؟
ويژگي؟
بارش؟اطفال چي ميگه راجعه بش؟
🔴كودكي كه مرتب اكسپوژر فلرايد دارد chxبه دردش نميخوره
ولي شاخص پلاك و اثه رو از استنوس فلورايد(قلعش مهمه) بيشتر كاهش ميده
و🔴براي موكوزيت دهاني ❌
و🔴كودك دچار نقص ايمني هم ❌

انتي باكتريال وسيع الطيف حتي eficalis!

ماندگاري
انتي ميكروبيال Chx2% = NaOCl 5.25%
همراه هيپو سمي ميشود و بد رنگ
عدم توانايي در حل بافت نكروتيك و اسنير لاير

بارمثبت(باعث تغيير رنگ،چشايي،اقزايش جرم بالا لثه اي)/اتصال خوب به حفره دهان /اتصال به گليكو پروتين و فسفوپروتين انيونيك/متصل به غشا سلولي باكتري و شروع percipitationg

190

Ongoing
Evolve
Abuse misuse
Inconclusive
Rigorous
Rivial
Intensity
Replenish
Beverage

در حال انجام
در حال تكامل
سو استفاده كردن
بي نتيجه غير قطعي
سختي شدت
آشكار ساختن نشان دادن
شدت
جايگزين كردن
نوشيدني

191

MTAD
مخلوطي از...؟
طريقه استفاده؟
ميكروبيال از هيپو؟

خواص فيزيكي عاج...؟
استحكام باند...؟


ايزومر تتراسايكلين/اسيد / دترجنت

١.اول هيپو كم غلظت ١/٣٪‏
٢.به عنوان Final rinse و شيتشوي نهايي
ميكروبيال ممكن است از هيپو بيشتر باشد حتي efecalia
بدون تغيير
افزايش مي دهد

192

Q-mix
روش استفاده؟
تركيب؟
ويژگي اصلي؟؟

مثل mtad )قبلش هيپو(
كلرهگزيدين/Edta/ماده فعال سطحي

**فعاليت ضد بيوفيلمي دارد
اسمير لاير مشابه edta ورميدارد

193

استفاده از خمير كورتيكو استروئيد بعد از اورژانس در چه كيسي اثر دارد؟

درد هاي با شدت كم! در پالپيت برگشت ناپذير و پريودنتيت اپيكال حاد

194

Cavit:
سيل؟
چقدر؟
چه مدت؟

بهترين سيل پانسمان؟

مناسب نسبت به IRM (سايشش مقاوم تره) و TERM (نوري- هم سيل كم هم. سايش ضعيف )

٤م م

٣هفته
*گلاس آينومر

195

پانسمان دوگانه:
اگر طولاني بخوايم چي؟

اول كويت روش گلاس :بادوام در برابر ليك


اگر بيشتر از چند هفته قرار است بماند : گلاس يا فلو روي اوريفيس روش كويت روش ماده ترميم!

196


1. پونتيك modified ridge lap?
2. پونتيك ovate
3.يا اولي يا دومي؟

١.تمام فك بالا به جز كانين و لترال پايين

Ovate: سنترال و كانين و پرمولر هاي پايين
٢.ovate or modif ridge lap:سنترال پايين پرمولر پايين و كانين بالا

197

درمان ضد قارچ براي دنچر:



سيستميك چي؟ بديش چيه؟

چند هفته؟

نيستاتين /امفوتريپسين :
ميكونازول /كلوتريمازول

فلوكونازول -كتوكنازول
فلاكت! مقاومت بدن به اينا

حداكةر ٤هفته

198

Kelly syn?

Combination syn
بالا كامل پايين كلاس يك پارسيل

199

تحليل ريج:
در سال اول بعد اكس
٢. سرعت سالانه تحليل در منديبل
٣.سرعت سالانه تحليل در ماگزيلا

١.سال اول مكس:٢ تا٣ ميلي
منديبل:٤تا٥ ميلي


٢- ٠.١تا ٠.٢ ميلي كاهش ارتفاع ريج
٣- ٤برابر كمتر از منديبل

200

كليرينس يا فاصله رستريشن از مقابل؟

تمام فلز:
متال سراميك :
تمام سراميك:




١.٥ميل
٢ميل
٢ميل

201

ژلاتيناز عاج؟

كلاژناز عاج؟

اناملايزين؟

Mmp2. Mmp9

Mmp8

Mmp20

202

گفتن حروف توسط نوزاد؟


مامان بابا تدي سزار



B-m-p/t-d/s-z/R ٤ ٥ سالگي
👨🏻👩🏻. 🐻. 🗿

203

عامل شكاف كام؟



ديلانتين
اسپرين
سيگار



🚬 داس

204

درمان انتي بيوتيك ژينژيو استوماتيت هرپسي حاد؟

١٥ ميلي گرم بر كيلوگرم آسيكلوير ٥بار در روز به مدت يك هفته! براي بچه هاست معمولا

205

NUG ويزيت دوم و سوم كي؟


اگر سيستميك يا متوسط شديد باشه چي بديم؟

دهان شوي هاي nug ?

٢روز بعد و ٥روز بعد از ويزيت دوم

اموكسي ٥٠٠ ،٤تا در روز .١٠ روز! يا:
اريترو ٥٠٠ ، ٤تا در روز
مترو ٥٠٠ . ٢تا در روز ٧ روز! همش بدون لودينگ دوز( بر خلاف ابسه پريودنتال)
كلروهگزيدين ٢بار در روز تا ٢ ٣ هفته
پروكسيدهيدروژن٣٪‏-٥روزهر٢ساعت يكيارباآب گرم

206

مسواك نرم.

متوسط

سخت


سختي الياف با .... نسبت دارد؟

0.2
0.3
0.4 mm


مربع ضخامت و طول الياف

207

مواد ساينده خمير دندان؟


تاثير سايشي بر مينا؟عاج؟سمان؟

اكسيد سيليكون/اكسيد آلمينيوم/پلي ونيل كلرايد pvc/
تا ٤٠برابر قدرت سايندگي افزايش ميدن


بر مينا بي تاثير عاج ٢٥ برابر و سمان ٣٥ برابر مينا

208

تارتار كنترل؟

ضد تشكيل پلاك بالاي لثه
پيرو فسفات در خمير دندان

209

مسواك زدن:


١.چرخشي؟
٢.لرزشي؟

m0d still man/r0ll






Charter/boss/still man

210

مسواك زدن circular?

روش Fones

211

مسواك عمودي؟

LEONARD

212

باكتري ها پوسيدگي سطح ريشه؟







لاكتوباسيل /استرپتو كوك

213

فلور نرمال بيني و سينوس؟
فلور نرمال پوست سر و صورت ؟

استاف اورئوس بزركا/هموفيلوس انفلونزا كودك



استاف اپيدرميس و مورينه باكتريم ديفتري /آكنه هم دور منافز و

214

راه انتقال هپاتيد:


A
C
B,D




مدفوع
خون(حداقل ده به توان ٥ )و مدفوع
هرگونه ترشحات فرد مبتلا

215

Universal percautions

نميدونيم كي مريضه كي نيست! تمامي بيماران مبتلا به بيماري واگير فرض مي شوند !

216

فاصله جانكشنال اپيتلوم تا كرست؟





1.07 نسبتا ثابت

217

فاصله بين cej تا كرست


از نظر كارنزا؟


از نظر راديو؟


1.08 to 2...




ولي راديويها ميگن ٠/٥ تا ٢ اكيه

218

فاصله بين حد اپيكالي جرم و كرست؟





ثابترين مقدار 1.97 +_ 33%





219

فاصله بين پلاك چسبنده تا كرست؟






حداقل ٠/٥ تا حد اكثر ٢/٧

220

فاصله اپيكال جرم تا قاعده پاكت ؟





٠/٢ تا ١ ميلي متر

221

كدام باكتري از اب يونيت در مياد؟




سودو مونا -لژونلا پنوموفيليا

222

پروبي كه دو تا نوار تيره روش هست؟

Marquis color code


--3==6--9==12

223

پروبي كه ٣تا نقطه رنگي دارد؟

UNC15



1.2.3.4.5=6.7.8.9.10=11.12.13.14=15

224

پروب دانشگاه ؟

پروب دانشگاه ميشيگان
عدد ٤ و ٦ رو نداره تا ١٠

225

پروب 0ميشيگان

بسيار كون گشاد و هشيشيشي بوده كلا ٣عدد داشته


٣ .٦.٨
كوتاه ترين پروب

226

پروب قر و فر دار؟


WHO

گوي ٠/٥ ميلي در نوك و عداد:
نوار رنگي بين ٣.٥و ٨.٥.
3.5
8.5
----
11.5

227

كدام سيكل اسكيلر ها ظريف هستن؟

Nevi 2 3 4
204 sd
Montana jack
چون ظريف هستن تنها اسكيلرهاي زير لثه اي ميباشند
بواي جرم سبك تا متوسط

228

پروب مخصوص يك جاي خاص ؟

Nabers
مخصوص فوركا
علامت كزاري ٣ ٦ ٩ مثل ماركويس ولي اون تا ١٢بود اين تا ٩

229

After5 چيه؟

كورتي با شنك بلند تغيير يافته گريسي استاندارد براي پاكت با عمق ٥ميل
شنك انتهايي ٣ ميل بلند شده و تيغه نازك تر شده

*همه شماره هاي گريسي غير از ٩و ١٠ رو داره

230

كورت كوچيك چي داريم؟

ميني فاين:ايغه نصف افترفايو

ميكرو ميني فاين:٢٠٪‏ظريف تر و كوچك تر از ميني

*ميني ها تكميلي گريسي و افتر فايو هستن

231

Quetin?

يك نوع كورت فوركيشن است كه در واقع هو (اسكيلر) با مقطع نيمه هلالي است
BL1 MD1 كوچك و باريك
BL2 MD2 بزرگ و عريض

232

Prophy jet چيه؟

وسيله پرداخت سطح دندان با
Air-power
قبلا با بي كربنات كلسيم
الان با Glycin برداشت بيوفيلم زير لثه اي
براي ايمپلنت مطمين
ولي امالگام و ترميم هاي غير فلزي زبر ميشوند
همودياليز/عفوني /تنفسي /بالانس الكتروليت و فاقد سديم

233

جرم گيري يا اولتراسونيك مزيتي داره؟

كاهش اسپيروكت ها و راد هاي متحرك در درگيري فوركا ll وlll



نميكشتند بلكه افزايش دما ضد ميكروبي

234

چه باكتري در ايروسول ها وسايل دندانپزشكي ممكنه باشه؟




مايكو باكتريم توبر كلوزيس -پنومو كوك -استافيلو كوك-استرپتو كوك هاي aهموليتيك

235

سنگ هاي تيز كننده وسايل پريو؟



زاويه كناري كورت (بالاي U) چند درجه است؟

طبيعي :اركانساز و india(روغن)
مصنوعي :كاربو راندوم/ياغوت روبي/سراميك. (اب)

اخرين حركت براي تيز كردن بايد به سمت كاتينگ ادج باشد تا wire edge ايجاد نشود .اگر گريسي را دستي تيز ميكنيم آخرين حركت pull strok

٧٠تا٨٠درجه

236

بدي گوتاپركا؟


تركيب؟

انقباض


عدم چسبندگي

٧٥اكسيد روي ٢٥٪‏گوتا

237

رزين هاي پر كننده كانال؟

تركيب ماده اصلي؟


تركيب سيلر مخصوص؟

پرايمر؟
مونو بلاك ايجاد ميكنه؟مثل كي؟

پليمر رزين -پلي استر


پلي كاپرو لاكتون -فيلر بايو اكتيو گلاس
اسم اپيفاني-BisGMA و دوآل كيور
سلف اچ

اره مثل Active GP كه روش پودر گلاس داشت با
سيلر گلاس ولي سينگل كن پر ميشه

238

خمير هاي رايج زينك اكسايد اوژنول ؟

فرمول سرجانتي؟


Diaket?

N2/ RC2B

اينا از فرمول سرجانتي گرفته شده كه شامل :
اكسيد فلزي سرب /كلريد جيوه/استروئد/پلاستي سايزر/پارافرمالدهيد سمممي

نوعي خمير پلاستيكي مثل AH26 براي پر كردن كانال

239

سيلر زينك اكسايد اوژنول

بدي:


فرنول گروسمن ؟

تغيير رنگ/حلاليت/نچسبي/دير سفت ميشه


زينك اكسايد/رزين كه زود سفت شه/بيسموت ساب كربن/باريم سولفات(به جاي نقره براي اپسيتي)/سديم بورات ===> نچسب سمي دير سفت شو

240

سيلرهاي اپوكسي رزين؟


خوبي:

بدي:
*ميگن جديداش كه دو خميريه هگزامين تترامين نداره حساسيت بعد اندو نميده

AH26 AHPLUS Thermoseal plus


انتي باكتريال /زمان كاركرد طولاني/بچسب/سهولت مخلوط

تغيير رنگ /با حلال حل نميشه/مقداري حلاليت در بزاق/سميت تا ست شدن

241

گوتا پركا تزريقي چي داريم؟




بدي؟

ابچورا قديمي معروف


كالاموس.دكمه ٣٦٠ لمس خوب كارتريج از قبل پر شده


كنترل طول نداره/انقباااااض

242

تكنيك گوتا با حلال چي داريم؟



بديش؟

كلروپركا يوكاپركا تكنيك انتشار و كلروفرم رزين


حلال حل بشه تخلخل
سيلر هم نداره تازه

243

تكنيك گوتا با حلال چي داريم؟



بديش؟

كلروپركا يوكاپركا تكنيك انتشار و كلروفرم رزين


حلال حل بشه تخلخل
سيلر هم نداره تازه

244

درمان مجدد كي سخته؟

كن نقره
سيلر گلاس
سيستم هاي بر مبناي حامل فلزي يا پلاستيكي (گوتاكور اين مشكل را نداردد)

245

Gutta flow:
تركيب؟

روش استفاده؟

بيس سيليكوني /ذرات گوتا/ذرات نقره

بعد از تريتوريشن و قبل از مستر كن تزريق ميكنيم و متراكم كردن نميخواد در نيم ساعت اينده ست شده و منبسط هم ميشه!

246

بعد از جراحي پري اپيكال، در پروسه ترنيم بافت سخت

سمان؟

استخوان؟

روز ١٢بعد از جراحي توسط سمنتوبلاستها رسوب سمان جديد
عاج اكسپوز شده عامل القا ساخت سمان جديد از محيط به مركز .

پروليفراسيون سلول اندوستال از زخم به لخته-->روز ١٢تا١٤ترابكول هاي وُوِن واستوسيت ظاهر-->
روز٣٠ بلوغ اوليه ماتريكس كلاژن
از داخل به خارج

247

انديكاسيون هاي GTRدر جراحي پري اپيكال؟

با هدف كنترل رشد اپيتليوم و فراهم كردن كردن محيطي براي رجنريشن پريودنتال و استخوان

١.ديفكت استخواني Apicomarginal مثل ضايعات اندو پريو حقيقي
٢.از دست رفتن صفحه كورتيكال در هر دوسمت ضايعه trough and trough

248

اگرفرز را موازي بگيريم چقدر تيپر؟


از ٠ درجه تا ١٥ درجه كه تيپر زياد ميشه چه تغيري؟

٢٠درجه نيپر استرس سمان چگونه است؟

٤تا٦ درجه



از ٠تا١٥ افزايش كم استرس در سمان


249

حد اقل تيپر براي عدم اندركات؟


كمترين ميزان استرس در سمان با چه تيپري؟

تيپر قدامي ها در كلينيك؟
تيپر خلفي ها در كلينيك؟

١٢ درجه


٦.٥ تا ٢.٥ درجه


١٠درجه
٢٢درجه

250

Pivoting movment ?

دو كرون با ارتفاع هاي برابر ولي يكي اندازه بشقاب يكي اندازه دندون: بخايم كرون رو خارج كنيم(رزيستنس) كوچيكه سخت تره چون كماني كه حولش مي چرخه كوتاه تره و نقاومت ديواره روبروش بيشتره .
افزايش طول تيپر وشيار و قطر ريتنشن افزايش
رزيستن هم افزايش فقط در قطر هرچي كمتر رزيستنس بيشتر

251

اگر زاويه بول را تا بي نهايت كم كنيم؟

بي سمان ؟
با سمان؟

بي سمان هرچه زاويه بول كمتر شود نزديك به صفر شرد و لبه كرون تيز تر شود مارژينال اينتگريتي بيشتر
ولي با سمان به علت فيلم تسكنس سمان :اگر ٣٠درجه باشد:فاصله روكش با دندان ٢x
اگر ٤٥درجه ١.٤x
اگر ١٥درجه ٤x
اگر ٥درجه ١١.٥x

252

بعد از جراحي تروس چقدر طول ميكشه تا كورتيكال دوباره شكل بگيره؟

٢تا٦ ماه

253

در استئوپتروز چي باعث افزايش تراكم استخوان؟


ويژكي هيستو پاتولوژيك؟

٣ نوع داره؟

تعداد ثابت ( حتي كمي افزايش) ولي اختلال عمل كرد در استوكلاست ها

استخوان آمورف گلوبرال در مغذ استخوان

اتوزوم مغلوب نوزادي اولين علامت كم خوني
مغلوب اينتر مديت در تولد بي علامت
غالب خوشخيم بالغ

254

اناليز به روش تمپليت مراحل:


شماتيك:ميشيگان برلينگتون
اناتوميك:برودنيت ،بولتون،الاباما

١.انتخاب تمپليت مناسب با سن بر اساس اندازه فيزيكي و سن تكاملي بيمار :انتخاب طول كرانيال بيس(SN) هم اندازه بيمار
٢.سوپر ايمپوز :🔴براي ارتباط قدامي خلفي :يا نقطه N رو روي هم ميزاريم ببينيم چقد با نرمال فكاش فرق دارن/يا نقطه S رو روي هم ميزاريم ببينيم در آينده پيش بيني چيه .دندانها مهم نيست
ل🔴براي برسي قدامي خلفي عمودي دندانهاي ماگز:كانتور قدامي پالاتال
ل🔴برسي قدامي خلفي عمودي مند: ١.سايه كانال
٢.چانه در امتداد بردر تحتاني مند ٣.فوليكول دندان عقل

255

سمان ثانويه در كي اصلا تشكيل نميشود؟

نقص در تمايز؟
شكاشون؟

دليل عدم رشد دندان؟

كلاديو كرانيال ديس پلازي

استوبلاست ادنتوبلاست ارگان مينايي و دنتال لامينا
قاعده بيني پهن پل بيني فرو رفته كري فاصله انسيزور ها

تغيير در pdl كاهش القا استوكلاست ها

256

بيماري Gorham

سابقه؟
Obesrtactive sleep apne ?

استوليز وسيع
سابقه تروما شايع لگن

257

پاژت ؟

تست كلينيكي؟
شبيه كي واميستن؟
صورت شبيه كي؟

Cotton wool -patchy ?

رسوب غير طبيعي استخوان =بد شكلي=ضعيف شدن

افزايش سطح آلكالن
فسفاتاز

Simian stance:به دليل درگيري استخوان نزديك مفصل شبيه ميمون واميستن
Leontiasis:يك سوم مياني بزرگ و افزايش دور سر و هايپر سمنتوز

در فاز دوم بعد از راديولوسنسي ها نماهاي اپك ايجاد ميشود

258

Black beard مال كيا بود؟
Circum scripta ?

در پاژتي ها اسكن اونجا تشكيل بيشتر. Lincoln


راديو لوسنسي جمجمشون

259

در پاژت :

چي بالا ميرود؟


چي نرمال؟
چه تستي دقيق تره؟

آلكالين فسفاتاز سرم و هيدروكسي پرولين ادرار =افزايش


فسفر و كلسيم


N,cتلوپپتيد و
پريدلونين

260

چروبيسم؟
موتاسين ؟

در مردان يا زنان ؟
كجا بيشتر؟

معمولا دو طرفه ،اگر يك طرفه بود ؟

اتوزوم غالب Sh3bp2 روي كروموزم ٤

مردان بيشتر /٢تا٥سال تا دوره بلوغ پيشرفت بعد كم

بيشتر استخوان فكربخاطر ريمدلينگ زياد و tbf ã هم واسه التهاب

بايد سابقه فاميلي چروب داشته باشه

261

در چروبيسم ضايعات ژانت سل متعدد همراه چه سندرمي؟


ميكروسكپي؟

Noon and like/ jafe compeneci/ ramoon


شبيه cgcg سلول ها كوچك تر استروما سست تر
رسوبات عروقي CUFF LIKE دور عروق خوني محصوص چروب

262

Tromatic bone cyst: sbc
راديوگرافي؟

همراه؟

راديولوسنسي كنگره اي در ضايعات بزرگتر Cone shape بين دندون ها

همراه ديسپلازي سمنتو اسئوس زنان مسن تحليل لامينا دورا

263

Abc:
در فكين؟
روي دندون ها؟
نما استخوان؟

امكان پرفوريشن هست ولي انتشار به بافت نرم نداشتيم

ظاهر نسج حين جراحي مهم:

تجمع فضا پرخون در استخوان

در فك غير شايع

لقي مهاجرت و تحليل دندان ها بيشتر پايين

Balooning / blow out
اسفنج blood soaked sponge

264

الگري استخواني مخصوص abc چيست؟

Lace like

265

ضايعات فيبرو اسئوس؟


فيبرو اسئوس ديسپلازي؟ FD

بافت استخوان طبيعي با بافت فيبرو حاوي محصول مينرال جايگزين ميشود.
سه حالت:
مونواستاتيك:دهه ٢/ لق نداريم جابجايي شايد/max
نما ground glas از نماي لوسنت كم كم ايجاد ميشود
**امكان جابجايي فوقاني كانال الولار تحتاني /تنگي pdl

266

نوع پلي استاتيك DF همراه چه سندرمي؟

خصوصيات مشترك سندرم ها؟
در مكون البرايت چي مشكل داره؟

shaped crook hocky stick/coxa vara?

جافه ايختن اشتاين و Mc albright

ديسپلازي فيبرو +لكه شير قهوه با حاشيه نامنظم

اختلال غدد جنسي /هيپوفيز/هيپرتيروئد/جابجايي دندان/اليگو دنشيا/شيري باقينانده و مينا مشكل دار

در نوع پلي استوتيك ديده ميشه همراه درد

267

Mazabraud syn?

ديسپلازي فيبروز FDهمراه ميگزوم داخل عضلاني

افزايش ريسك ساركوم بدون راديو تراپي
احتمال بدخيمي

268

شايع ترين فيبرواسئوسي كه در بالين ديده ميشود؟

Focal?
Priapical ?
Florid?

تركيب؟

سمنتو اوسئوس


١. ٩٠٪‏👩🏻 خلف پايين
٢.سمنتوما 👩🏿قدام پايين دندان وايتال/مختلط با اپك شبيه گرانولوما
٣.👩🏿ميانسال دوطرفه ٤كوادرانت
بافت مزانشيمي+استخوان جنيني وون/شبه سماني/استخوان لاملار

269

Ginger roots?



بافت griity كي داريم؟

تكامل سمنتو اسئوس ديسپلازي كاهش نسبت بافت مزانشيم به ترابيكول استخواني =ترابيكول زخيم ريشه زنجبيلي
قبل از اسكلروتيك نهايي .به سادگي كورت ميشود ولي از استخوان مجاور جدا نميشود نياز به جراحي نيست در عفونت شديد انتي بيتيك و تا جايي كه استخوان سالم ديده شود تراش ميديم =saucerization

270

Expansive oseus dysplasia?

زير گروه سمنتو اوسئوس معمولي ولي به رشد خود ادامه ميدهد
قدام منديبل👩🏿 نياز به جراحي

271

Gnato diaphyseal dys ?

موتاسيون GDD1
ضايعات فيبرو اسئوس منتشر +psammomatoid body + شكنندگي و خميدگي و اسكلروزيس استخوان بلند

272

از ضايعات اسئوس كدام نئوپلاسم حقيقي؟

چي داره؟
چي ميده؟

نشانه اختصاصي؟

اوسيفاينگ فيبروما

مواد شبه سماني (نوعي استخوان)
تحليل ريشه

نوع بزرگ فك پايين تورم كماني شكل رو به پايين

در سندرم hyper paratyroid jaw tomorهمرا كيست كليه و كارسينوم پاراتيرويد آدنوم تومور ويلمز

273

استوما :


پريوستال
اندوستيال
بافت نرم مثل osteoma cutis

كجا شايع تر
رشد چجوريه؟

در كنديل لوبوله است ولي هايپر پلازي شكل كلي حفظ ميشد

سينوس پارانازال (فرونتال) بيشتر از فك

رشد ادامه دار.بر خلاف استواسكلروز /استو ميليت اسكلروزه

274

سندرم گاردنر :


كارسينوم تيروئد مي گيرن؟ ادنوكارسينوم پيش آگاهي رو تعيين ميكند


ضايعات پيگمانته ته چشم؟

بيماري پلي پز كلوركتال خانوادگي
پوليپ هاي روده ها ادنوماتوز به آدنوكارسينوم تبديل ميشود ٩٠٪‏ ضايعه استخواني دارنزثد استئوم در جمجه سينوس فك پايين /براي درمان كلكتومي پيشگيرانه ميكنيم
استوم در دوران بلوغ قبل از پوليپ ايجاد ميشود
در زنان ١٠٠برابر /

٩٠٪‏ دارن

275

اسئو بلاستوما/
استوئيد استئوما🎯 ؟


درد؟
اسكلروز واكنشي؟

وسط استوئيد استوما چي داريم؟

بلاستوما بزرگتر از ٢ cm
آسپرين در استيد استومارو(شبانه) برطرف ميكنه زورش به بلاستوما بزركتره نميرسه
استوئيداستوما دارد ولي استوبلاستومر نيازي به حاشيه اسكلروز واكنشي ندارد و بجاش كپسول و ريم لوسنت دارد .

اعصاب محيطي!پوثروستاگلندين/🎯 target like

276

استئوبلاستما مهاجر ؟

استوبلاست بزرگ اپيتلوييد
گاهي با استوساركوم گريد پايين اشتباه مي شود ولي كلا ساركوم نميشه كم ميشه

277

كندرما:
منشا؟


متاسون؟
كجا شايع؟

غضروف هيالن در استخوان كوچك دست و پا
IDH1
كنديل و قدام بالا احتمال ايجاد بدخيمي =لقي و تحليل

278

Ollier disease?


Maffucci syn?


كندروما فك خوش خيم يا بدخيم؟

كندروما متعدد منتشر يك طرفه

كندروماي متعدد آنژين متعدد بافت نرم

كندروما در فكيين = كندرو ساركوم!!! جراحي كل ضايعه

279

كندرو متاپلازي سينويال :
كي ايجاد ميشه؟
مرد يا زن؟
كي مهاجم؟
چنتا مفصل؟

ميكروسكوپي چي داره؟

زماني كه ندول متا پلاستيك غضروفي در پرده سينويال باشد
👩🏼
زماني كه به دنبال التهاب نباشد
يكًمفصل مخصوصا زانو زن ميان سال و Loos body (نبود مهم نيست)

كندروسيت هايپر كروم دو هسته اي ولي خوش خيمه

280

تحليل منديبل:


قدام ؟

خلف؟

ابتدا از اكلوزال

قدام اول به سمت پايين و عقب و سرانجام با كلاس سه شدن به جلو است


خلف به سمت پايين و خارج

281

تحليل در فك بالا؟

در درجه اول؟
بعد؟

اول اكلوزال و سطح لبيال باكال

ريج كوتاه
فاصله كم مشود
فوس در قدامي خلفي كوتاه ميشود

282

توروس و اگزوستوز را چيكار كنيم؟

جراحي: اگزوستوز ماگزيلا
توروس منديبل


غير جراحي : تروس ماگزيلا
اگروستوز منديبل

283

طبقه بندي كلاس هاي ريج ها
مگ كري در كتاب zarb:

كلاس :
١.طول حداقل منديبل ٢١ كلاس يك
٢.طول ١٦تا ٢٠.مقاومت در حركت عمودي و افقي كلاس يك
٣. طول ١١تا١٥.حداقل مقاومت افقي عمودي كلاس ١/٢/٣اثر"متوسط"محل اتصالات عضلاني روي ثبات
٤.طول زير١١هميشه جراحي كلاس١/٢/٣ هيچ مقاومتي .تاثير چشمگير محل اتصال عضلات در ثبات

284

گروسمن به سيلرش چي اضافه كرد كه اپك بشه؟

رزين واسه چي؟


نسبت هاش چجوري بود؟

باريم سولفات

ستينگ تايم و قوام

٤٢تا زينك اكسايد/٢٧تا رزين/بيسموت و باريوم ١٥/سديم بورات ١!

285

الواتور هاي مستقيم كه براي دسترسي بهتر كمي زاويه داده شدن؟

Wareick:pots:miller

286

بي حس كننده اي معمولي بدون تنگ كننده چقدر ماندگارن؟

ماكزيلا
منديبل
بافت نرم؟

مپيوا پرايلو ٣ و ٤ ٪‏

١٠تا ٢٠ دقيقه


٤٠تا٦٠دقيقه

٢تا٣ساعت

تزريق ليدو ٢٪‏ بي اپينفرين در پالپ ٥تا١٠دقيقه در بافت نرم ١تا ٢ساعت

287

بي حس كننده اي معمولي با تنگ كننده چقدر ماندگارن؟


ماگزيلا
منديبل
بافت نرم؟

ارتي ٤٪‏ليدو ٪‏٢ پرايلو ٤٪‏

٥٠تا ٦٠ دقيقه

٩٠تا ١٠٠ دقيقه

٣تا٤ساعت


ليدو ٢٪‏ با اپينفرين ١در صد هزار در پالپ ١ساعت تا١.٥ و در بافت نرم ٣تا٤ ساعت بي حسي ميده

288

بي حس كننده اي طولاني اثر بدون تنگ كننده چقدر ماندگارن؟

ماكزيلا
منديبل
بافت نرم؟
بوپيوا ٥٪‏
اتيدو١.٥٪‏
🔴طولاني ترين بي حسي مال كيه؟

١تا١.٥ساعت
٣ساعت
٤تا٩ ساعت

🔴🔴🔴
طولاني ترين بي حسي پالپ ٤ساعت و بافت نرم ٩ساعت با اتيدو و بوپي همراه اپينفرين ١در دويست هزار به روش بلاك رخ ميدهد

289

حد اكثر دوز تجويزي بوپي وا؟

١.٥

از همه سمي تر
اه اه بو ميده!

290

حد اكثر دوز تجويزي پرو
پرايلو
مپي
ليدو؟



نيمه عمرها:

٥ mg/kg


نيمه عمر ليدو پرايلو و مپيوا ٩٠ دقيقه است
اطفال ميگه نيمه عمر ارتي كايين ٣٠دقيقه است!!!

اگر ليدو را اسپري استفاده ميكنيم هر پاف ليدو١٠٪‏معادل ١٠ميلي گرم و حداكثر دوز مجاز ليدو اسپري ٢٠پاف

291

🅰آرتي كائين(٤درصد-اپي نفرين يك در صد )
حد اكثر دوز تجويزي ارتي كائين؟
مدت بي حسي؟
ساختارش؟


بي حسي با دو فيلتر!

اسم ديگر سپتوكايين
حداكثر ٧ميل

پالپ ١ساعت تا ١.١٥/ بافت نرم ٣تا٦ ساعت
گروه تيوفن! هم اميد دارد هم استر!ولي جز اميدي ها

هم در كبد باp450هم در پلاسما با سودوكولين استراز ---> سميت كم

292

حد اكثر دوز تجويزي اتيدو؟

٨ از همه سيف تر!

293

تعداد كارتريج؟

براي كودك
براي بزرگسال؟

ارتي كايين؟

١.٥
٦

294

تعداد كارتريج؟

براي كودك
براي بزرگسال؟

مپيوا ٣٪‏
پرايلو؟

٢


٦

295

تعداد كارتريج؟

براي كودك
براي بزرگسال؟

ليدو
مپي وا ٢٪‏
بوپيوا

٣

١٠

296

تعداد كارتريج؟

براي كودك
براي بزرگسال؟

اتيدو؟١.٥٪‏

٥

١٥

297

اوردوز كودكان؟

جراحي:

اطفال :


كلا اطفال قانون هر كارپول ٢٥ پوند رو داره 🔞

شايعترين: مپي واكايين ٣٪‏ كه ٢تا بيشتر نميشه بزنيم




كودك ١٤ كيلويي بيش از ١.٥ كارپول ليدوي ٢٪‏ با اپي نفرين
يا ٤٦ كيلويي بيش از ٥.٥ كارپول

298

بيماران راديو تراپي چه اهميت اكستركتي دارن؟

ايده آل ٣هفته قبل از شروع يا ١تا٢ هفته دندان هاي پروگنوز poor وquestionble اكس شود

299

حياتي ترين كنتراانديكاسيون موضعي اكستركت؟

چند گري بايد باشه تا خطرناك باشه؟

چه كنيم ريسكش كم بشه؟

راديو تراپي
احتمال ORN


زير ٤٨به ندرت
اغلب بالا ٦٥


٢٠تا٣٠بار HBO قبل و ١٠بار بعد اكس

300




بيشتر باكتري هاي بوي بد + يا - ؟

مثبت ها چي بودن چي كار ميكردن؟

بيشتر منفي


استرپتوكوك ساليواريوس :دگيليكوليزه كردن GPهاي بزاقي و ازاد كردن prاين تركيبات جهت تجزيه توسط گرم منفي ها .

سولوباكتريوم موري هم مثبت ديگه است

301

Vsc چيست؟
باچي افزايش ميابند؟

مهماش چي بودن؟

تركيب فرار سولفيدي معيار
افزايش سن/زبان باردار/پريودنتيت

متيل مركاپتان
دي متيل سولفيد
سولفيد هيدروژن

302

كدام دي آمين ها در malodor breath نقش دارن؟

Cadaverin

Putrescine
اسكاتول
ايندول
اسيد بوتريك
اسيد پروپيونيك
Valerat

303

حاصل تجزيه .... چيست؟



Cysteine

H2s

سولفيد هيدروژن

304

حاصل تجزيه .... چيست؟



Metionine




CH3H3
متيل مركاپيتان

305

حاصل تجزيه .... چيست؟


تريپتوفان

Indol

306

حاصل تجزيه .... چيست؟


Lysine





Cadaverine

307

حاصل تجزيه .... چيست؟



Ornitin



پوترسين

308

ديابت مليتوس چه بويي ايجاد مي كنه؟

شيرين كتون
سيب گنديده



*مقاومت به انسولين سببافزايش تريگليسيريد و ازاد شدن اسيد چرب و كتون

309

بيماري كبدي چه بويي ايجاد مي كنه؟

بوي سولفور

310

تري متيل آمينو اوريا چه بويي ايجاد ميكند؟

باز بوي ماهي
بخاطر موندن تري متيل آمين در خون و عدم تبديل به نري متيل آمين اكسيد

311

وجود مشكلات دنداني مثل :......
چه بويي ايجاد مي كنه؟

پوسيدگي /فودايمپكتشن/ساكت دندان كشيده /دنچر شب مونده/



بوي مخصوص كانديديازيس ايجاد ميكند

312

* vscها چه رابطه اي با پاكت دارن؟

مگه تو ژينژيويت و پريودنتيت چي داريم؟

با تعداد /عمق/تمايل به خونريزي پاكت نسبت مستقيم دارن

عامل ژينژيويت و پريودنتيت بيشتر گرم منفي ها هستن كه vsc توليد ميكنن

**ولي همه بيماران ژينژپريدنتيت از بوي بد دهان شكايت ندارن

313

دكربوكسيلاسيون در رابطه با بوي بد دهان كي و كجا اتفاق ميوفته؟


حاصل دكربوكسيلاسيون لايزين و ارنيتين چيست؟

در قسمت عميق پاكت فشار اكسيژن كم است phپايين مي آيد و دكربوكسيلاسيون فعال ميشود


**laysin====> cadevin
**ornitin=====>putrescine

314

رابطه پوشش زبان و پريدنتيت و هاليتوزيس چيست؟




در وجود پوشش زبان ،پريودنتيت رابطه بسيار كمتر با هاليتوز دارد

اصلا شيوع زبان باردار در مبتلايان به پريودنتيت ٦برابر بالاتر است

315

* vsc ها در شرايط بد لثه اي(پاكت) بيشتر ميشوند ولي خود نيز باعث بدتر شدن وضعيت پريودنتال ميشوند.
٥ مكانيسم كه ٣تا مربوط به متيل مركاپيتان است :

A)متيل مركاپتان باعث افزايش:
١.كلاژن بينابيني
٢.IL-1 توسط منوسيت ها
٣.كاتپسين c
كه موجب تخريب بافت همبند پريودنتال
B) پروليفراسيون و مهاجرت سلولي را تغيير ميدهد
C)با تحت تاثير قرار دادن فيبروبلست ها و رشد و نمو انها اسكلت سلولي را اثر ميزارن
------
D)كلا vscها نفوزپذيري اپيتلوم پاكت و مخاط را زياد ميكند
E)كلا vscها ترميم زخم را دچار مشكل ميكنن

316

زخم هاي آلوده به باكتري هاي بي هوازي گرم منفي مثل ....و... داراي بوي نا مطبوع بيشتري از زخم هاي غير عفوني هستند

Porphyromonas

Prevotella

317

كدوم سطح زبان خشن؟

خلف به دليل واحد هاي كريپتو لنفاتيك بيضي خشن است

ولي قدام به دليل تعداد بيشتر پاپيلا ها خشن تر از خلف است

318

Scrotal tongue?

زيان شيار دار كه خشنه
Lingua plicata

319

Hairy tongue چيست؟

Lingua villosa
زبان مودار

320

اگر علل خارج دهاني هاليتوز به ENT مربوط باشد به چي شك كنيم؟

١.فارنژيت حاد ويروسي باكتريايي
٢.سينوزيت چركي(تخليه باكتري ه بيني)
٣.post nasal dripشايع در سينوزيت مزمن/از بيني يك مايع در حلق
٤.ozena اتروفي مخاط بيني واسطه كلبسيلا اوزنا نما پوسته ياcrust و بوي بد بسيار شديد
٥.التهاب لوزه مزمن .گاهي tonsillolithsمثل جرم
٦.جسم خارجي در بيني و سينوس

321

اگر هاليتوز از ريه و برونش باشد؟

برونشيت مزمن/برونشكتازي/كارسينوم برونش كارسينوم ريه/پنوموني/
آبسه ريوي

322

عامل هاليتوز تنها در ١٪‏ موارد گوارشي است:

١.متيل مركاپتاندايور كولوم zenker:فتق ديواره مري

٢.گاستريك هرنيا :برامدگي فندوس معده به ديافراگم و عدم اسفنگتر درست حسابي /گاهي روكتوس ياارُغ
٣.اگر اسفنكنر معده خراب باشد زخم در مري ايجاد ميشود و regurgitation esophagitis
٤.توليد دي متيل سولفيد در روده:گاز وارد خون -> خارج از ريه

323

H.pylori در رابطه با هاليتوز گوارشي چه ميكند؟

اختلاف نظر داريم
ولي
سولفيد هيدروژن و متيل مركاپيتان توليد ميكند

324

بيماران درجات مختلف هپاتوسلولار و شنت سيستم پورت كبدي🔻 بوي چي ميدن؟
چي جمع شده كه اين بو مياد؟؟؟


اسم اين وضعيت؟

شيرين /كپك زده /مدفوع


دي متيل سولفيد كه گازش در روده هم توليد ميشد


Feror hepaticus

325

عدم كفايت كليه چ بويي ايجاد ميكند؟

به علت گلومرو نفريت مزمن تجمع اسيد اوريك بوي مشابه:


آمونيوم
بوي ماهي بخاطر دي متيل آمين و تري متيل( تري متيل امين اوريا خودش وقتي به اكسيد تبديل نشه بو ميده)

326

پروژسترون هم بر ايجاد ميكنه؟؟

در روز تخمك گزاري و روزهاي نزديك به mens
٢تا ٤برابر vscبيشتر وجود دارد در ميد فوليكولار كمتر زياد ميشود

327

Craze line

درمان نميخواد ولي ممكن با كركت توس اشتباه شود
ترنس ايلومينيشن نرمال دارد
به علت تروما شديد/ترميم

328

Fracture cusp:

مريض چي ميگه؟ پروگنوز؟چجوري بفهميم ؟

شايع ترين

درد بيشتر وقتي فشار جويدن ورداشته ميشود كوناه وتيز
بهترين راه بازسازي كاسب ١تا٢ميل فرول

پروگنوز خوب
تست بايت كمك كننده

329

Cracked tooth:
علت؟
كجاها شايع تر؟
كجا كمتر؟
نشانه؟
پروگنوز با پروب عميق؟
پروگنوز اگر به اندو جواب نداد؟
پروگنوز كلي

٧پايين /٦پايين/٧،٤،٥ بالا
عادات بيمار و كذر زمان و فتيگ
پرمولر پايين
درد حاد جويدن غذاي سفت و درد تيز و كوتاه با سرما

Poor
Very poor
Quistable

330

Split tooth :
علائم؟
نما راديو گرافيك؟
پروگنوز؟

پروگنوز maintain intract?

درد هنگام جويدن شديد تر از فشار در سنتريك

تحليل در اينترپروگزيمال يا اينتر راديكولار
اگر در يك سوم مياني يا سرويكالي :good
در يك سوم اپيكالي poor
Hopeless

331

VRF
مسير:
علائم:
كي دندان اكس؟
كدام ريشه ها شايع تر؟

عامل؟

تنها شكستگي باكولينگوالي
تقليد بيماري پريو:تحليل انگولار -هالو- J شيپ
يا تقليد اندو نا موفق : hanging drop
وجود سينوس تركت + الگو پروبينگ narrowو retrangular حجت تمامي براي اكس دندان
Hopeless
ريشه هاي كشيده در BLو نازك درMD
سمان كردن پست و متراكم كردن اندو

332

چه بيمار اندويي اورژانس تلقي مي شود؟

بيماري كه دردش طي ٢٤ ساعت با
ايبو بروفن
آسپرين
Tylenol(استانبنوفن )
كنترل نشده است

و يا آسيب تروماتيك داشته باشد

333

فوريت هاي فيل از درمان اندو چيست؟
(اورژانس در اولين ملاقات با بيمار؟)

١.پالپيت برگشت ناپزير
٢.پريودنتيت علامت دار
٣.نكروز با يا بدون پاتوز اپيكال

334

پالپوتومي درد كمتري دارد بعد از جلسه اورژانس يا پالپكتومي ؟

هر جفتش خوبه اگر وقت هست با تعيين طول پالپكتومي
ولي اگر پالپ زخمي باقيمانده داشته باشيم از همه دردناك تر است و بليدينگ هم دار فلير آپ ميشود

335

Perecementitis چيست؟

در اثر بلند بودن اكلوژن اشديد التهاب در Pdl پس از جلسه اول درمان و نتيجتا فلير آپ بيمار

336

درمان پالپ نكروتيك
بي تورم ؟
با تورم؟

انتي بيتويك چي بديم؟
انتي بيتيك موضعي كجا مي داديم؟؟ ريوسكوليشن

تورم نباشيد: تاكيد بر كانال ريشه و اينسترومنت كردن و شست شو

در حضور تورم علاوه بر اينسترومنت و شستشو انسيژن و درناژ هم ميكنيم!

***فقط و فقط و فقط زماني انتيبيوتيك تزريق ميشود كه علائم sys وجود دارد /يا نياز به پروفيلاكسي/دنداو اوولد شده باشد

337

بهترين نتيجه براي درمان هاي نكروز؟

٠تا ٢ كوتاه تر از اپكس راديوگرافيك

338

درمان اورژانس در شرايط ايده آل هم ميتواند سبب فلير آپ شود؟

باكتري هاي بي هوازي اجباري و اختياري درون پالپ نكروز غالب هستند ولي اختياري ها به دليل نبود اكسيژن در وضعيت متابولسيم بسيار كم (گليكوليز) هستند.با باز كردن دندان اكسيژن افزايش ميايد و اختياري ها از چرخه سيتريك اسيد با كارايي انرژي بالاتر استفاده ميكنند = فلير آپ

339

آناكورزيس؟

باكتري ها به طور فعال به محل التهاب كشيده مي شوند

340

باكتري هايي كه سريعا ميكشند؟


از طريق شكاف يه ديواره يا حمله به dna

روي باكتري هايي اثر ميكنند كه سريعا در حال رشد اند


پني سيلين
سفالسپورين
فلوروكينولون
مترونيندازول

341

باكتري هايي كه با كاهش سنتز پروتئين در ريبوزوم اهسته ميكشند.

باعث كاهش سرعت رشد باكتري ها مي شوند،اثر باكترو سيد هارو كم ميكنند

ماكروليد ها (اريترو .ازيترو)
تتراسايكلين
كلرام فنيكل
كليندامايسين

342

بيماري lemierr چيست؟

بيماري پاتوژن نادر اندو :
فوزوباكتريوم نكرو فروم
كه درون ديواره وريد ژوگولار نفوز كرده و به ريه پيشروي ميكند

343

مسكن ها در درمان اندو؟



چي بديم بهتر باشه؟

درد دنداني ناشي از التهاب است


🚬 اپوئيد ها و استامينوفن: CNS
كورتيكو استروئيد ها و NSAID:در محل آسيب اثر ميكنند
*تركيب استامينوفن و ايبوبروفن بهتر ازحتي🚬است
اثر 🚬بر ١.آرام بخشي٢.كاهش واكنش محافظتي.٣cns depress

344

اثر مسكن كورتيكو استروئيد و NSAID چجوري است؟

كورتيكو استروئد كلا اسير آراشيدونيك را تجزيه نميزارد بشه
و پروستاگلندين و لكوترين آزاد نخواهد شد

وNSAIDها بچه كورتون هستن و فقط مهار پروستاگلندين را كنترل ميكنند

345

بيماراني كه nsaid ميتونن بخورن؟ براي درد اندو چي بديم؟

Mild
Moderate
Severe:

⚗ايبو بروفن ٤٠٠تا٦٠٠



⚗ايبو بروفن ٤٠٠تا٦٠٠+💊 استامينوفن ٣٢٥


⚗ايبو بروفن ٤٠٠تا٦٠٠+🔴استامينوفن ٣٠٠+ هيدروكودون٧.٥🚬




346

بيماراني كه nsaid نميتونن بخورن؟ براي درد اندو چي بديم؟

Mild
Moderate
Severe:

💊استامينوفن ٣٢٥


💊💊٢تا استامينوفن ٣٢٥



💊استامينوفن ٣٢٥+ اكسي كودون ١٠ميل 🚬

347

براي بلند كردن فلپ ترتيب حركات الراتور پريوست چيست؟






فاصله لبه زخم تامحل ورود سوزن ؟

اول prying وtwisting با لبه تيز

بعد pushing با لبه پهنش

در فلپ مثلثي اوليا لازم نيست ،بعد از برش بلافاصله با لبه پهن الواتور پريوست pushing از پاپيه اول مي كنين

حداقل ٣ميل

348

ترتيب سوچور فلپ مثلثي؟

اول پاپي قدامي
بقيه قسمت هاي قدامي از قدام به خلف
در پايان برش آزاد كننده

349

Divide and conquer چيست ؟

اكر تلاش اوليه براي اكس جواب نداد از تقسيم و تسخير كارايي بيشتر و تروماي كمتري خواهد داشت

350

Purchase point?



اگر دبري لايه فلپ بمونه چي ميشه؟

يك نقطه گير به قطر و عمق ٣ميل به كمك فرز در اپيكالي ترين قسمت ريشه و سپس از يك الواتور crane pick استفاده ميشود(جراحي ريشه باقيمانده)

عرض پنجره استخواني هم عرض ريشه طولش يك زوم تا ٢سوم طول ريشه

طي ٣تا٤ هفته آبسه ساب پريوستال

351

كي نوك ريشه شكسته را در محل خود رها كنيم؟




اگر همه دندان هارو خواستيم بكشيم ترتيب چيه؟

١.نياز به برداشت حجم زياد استخوان
٢.اسيب به ساختارهاي مهم مثل عصب آلولار يا منتال
٣.احتمال جابجايي نوك ريشه به فضا هاي ديگر مثل مولر دو سه منديبل به ساب منديبولار

**بالا خلف به قدام به جز كانين/كانين /پايين خلف به قدام به جز كانين / كانين

352

كي اجازه داريم يك ريشه رو رها كنيم؟؟

١.كوچكتر از ٤ ٥ ميل

٢.ريشه عميقا در استخوان مدفون باشد

٣.دندان نبايد عفوني باشد راديولوسنسي هم نداشته باشد

353

از ستپ وج كجاها استفاده مي شد؟

كاليبره مردن ml A دستگاه


كنترل عفونت ماده ظهور ثبوت

354

از دوزي متر كجاها استفاده ميشد؟

تعيين HVL

تعيين out put دستگاه

355

اگر pap يا صفحات تشديد كننده خراش بيوفتن؟

خطوط روشن بر تصوير قرار ميگيرد

356

كارهاي روزانه تضمين كيفيت؟

١.مقايسه گرافي با گرافي استاندارد/استپ وج/سنسيتومتري-دانسيتومتري
٢.نوشتن دلائل تكرار فيلم
٣.تجديد محلول ها
٤.چك دما محلول ها٢٠دجه سلسيوس(٦٨فارنهايت)
٥.فرستادن يك فيلم باطله بزرگ تر داخل رول دستگاه تا تميز شود

357

كارهاي هفتگي تضمين كيفيت گرافي؟

١.تعويض محلول ها
٢.تميز كردن دستگاهاي پروسس
٣.تميز كردن view box
٤.مرور جدول تكرار ها

358

كارهاي ماهانه تضمين كيفيت گرافي؟

١.چك كردن pspها براي وجود خراش
٢.چك كردن نور تاريك خانه
٣.تميز كردن صفحات تقويت كننده
٤.rotate film stock
٥.چك كردن چارت اكسپوژر
٦.چك كردن حفاظ تيروئيد و روپوش سربي براي ترك

359

كارهاي ساليانه تضمين كيفيت گرافي؟



Kvp 70 HVL چند؟
Kvp90 HVLچند
كلا kvp و mlA چند؟

ارزيابي pspها براي كاهش حساسيت كنتراسترزولوشنو...
٢.كالييره كردن دستگاه



1.5
2.5
معمولا ٧٠ ميلي آمپر هم بيشترين حد ممكن

360

مواد ضد عفوني كننده در راديوگرافي ها چه ويژكي؟




مثلا چه ماده هايي؟

آرم EPA داشته باشد
فعاليت بيمارستاي كم تا متوسط
توبركلوسيدال
هپاتيد B
Hiv


يدوفور /كلرين ها /تجهيزات فنلي

361

بهبود خواص نوري كلي كامپوزيت ؟


كنترل ويسكوزيته چي اضافه كنيم؟

گروهاي آروماتيك


وزن مولكولي پايين TEGDEMA
پيوند دوگانه كربن Bis-EMA6

362

راه هاي حذف استرس ناشي از پليمراسيون؟

افزايش فاصله گروه هاي متا آكريلات

*استفاده از اسيد هاي دايمر
واحد هاي سيكلوآليفاتيك
واحد هاي photocleavable

363

كانپوزيت هاي سيلوران بيس؟(اپوكسي رزين ها)
اجرا؟
كار هر جز؟
فيلر ؟

*سيستم اغازگر در تابش نور كاتيون ازاد ميكند ٣جزي كه كاتيون را آزاد ميكنند؟

ماتريكس از ٢جز:
سايلوكسان :هيدروفوب
اكسيران:باز شدن و به روش كاتيوني پليمر كننده
فيلر هم حتما بايد اسيدي باشد!فيلراي معمولي قلياييه!
سيلر هم مخصوص!
١.كامفوركينون١تا٠/١ ٢.نمك هاي يوديوم
٣.اهداكننده الكترون

364

كامپوزيت ها:


هيبريد
+
ميكرو= ميكرو هيبريد
+
نانو= نانو هيبريد

*درات نانو استحكام شبيه ميكروهيب ولي چون فيلراشون با سرعت مشابه ماتريكس دچار shearميشه(هم اندازه اند)صافي سطح مثل ميكروفيل(ميكروفاين) ها است.ميكروفاين ذرات بزرگ ندارد ديگه!
هيبريد: ٢تا٤ ميكرون+ ٠/٢تا٠/٠٤ (ميكروفاين)
ميكروهيبريد:٠/٠٤تا١مكرون+٠/٢تا٠/٠٤(مكروفاين)
نانوهيبريد:٠/٤تا٥ميكرون(هيبريد)+زير١٠٠nmنانو

365

عامل كوپلينگ كامپوزيت معمولي؟

عامل كوپلينگ سيلوران بيس ها؟


نقش عامل كوپلينگ؟

MPTS


GPTS براي باند فيلر به ماتريكس اكسيران


افزايش خواص مكانيكي و رليز استرس
و كاهش سايش /جذب اب

366

ضريب انبساط حرارتي فاين بيشتر است يا ميكرو فاين؟
هدايت حرارتي چي؟
جذب آب كامپوزيت چي؟انبساط هيگروسكپيك چي؟

🔴سختي نوپ :فيلر
🔴Flaxural modulus / compresive modulus هم هرچي نسبت پليمر بيشتر باشه كمتر است و ميكروفاين ها بالشتكي تر هستند

ميكرو فاين!چون🔴🔴🔴 نسبت حجمي فيلر در فاين بيشتر از ميكرو فاين است و ميكرو فاين بيشترش ماتريكس رزيني است كه تغيرات حجمي زيادي دارد .و كلا بيشترراز عاج و مينا هستن
🔴ضريب انبساط حرارتي:پليمر/🔴حفظ پرداخت سطحي:پليمر🔴هدايت حرارت:فيلر/🔴انبساط:پليم
🔴جذب آب :پليمر است (ماتريكس)چون جذب اب ميكرو فاين بيشترانبساطش هم بيشتره

367

ميكرو هيبريد در آب:

ميكروفيل ها:


چي ديگه ازاد ميشه؟

انتشار يون هاي معدني در محيط دهان ،سيليكون در ٣٠ روز اول و بعد كم
ازاد سازي سيليكون با سرعت كم اغلز در ٣٠روز دوم ١٠٠افزايش

برن باريوم استرانسيوم

368

در كامپوزيت هاي نانو :
راديواپسيتي با چي؟

ويژكي ها؟

ريركونيا نانومر ٥تا٧نانومتر
و نانوكلاستر زيركونيا سيليكا

از همه بهتره!استحكام فشاري ٢برابر بقيه(مشابه هستن)

369

Cermets چيست؟


مقاومت به سايش؟
استحكام خمشي؟
مقاومت به ابريژن؟
آزاد سازي فلورايد؟

براي بهبود استحكام گلاس هارو يثبا فلزاتي مانند طلا /نقره/تيتانيوم/قلع فيوز كردند .خاكستري هستند


افزايش
ثابت
ثابت
كاهش

370

RMGI اجزا؟

گلاس اينومرهاي تريپل كيور چجورين؟

پليمر اسيد پلي كربكسيليك
كلسيم فلورو آلومينوسيليكات
آب
مونومر متا اكريلاتيه هيدروفيل(hema)

هم اسيد باز خود گلاس ٩٠٪‏/هم نوري رزين٥٪‏/هم سلف كيور رزين٥٪‏
ميكروانكپسوليت اينيشيتور براي بخش سلف كيور از لحظه اختلاط با كاتاليزور ريدوكس

371

الاستيك مودولوس گلاس چجوريه؟


به چه دردي مي خوره؟
ضريب انبساط حرارتي cte و انتشار حرارتي در گلاس هاي قديمي و جديد؟

در خين ستينگ اوليه به وسيله فعال شدن نوري پايين است(بالشتكي) با گذشت زمان و تكميل شدن واكنش اسيد باز سفت ميشوند.
به عنوان لاينر و بيس ميتوانند استرس ناشي از پليمراسيون كامپوزيت رو خذف كنند

از كامپوزيت ها به دندان نزديك تر است و هرچي جز رزيني كمتر cte كمتر و به دندان نزديك تر

372

براي جبران انقباض پليمريزاسيون چه كنيم؟

كيورينگ اينكريمنتال
بول مينايي لااانگ
لاينر رزيني فلكسيبل
گلاس اينومر مديفاي slow set
لايت كيورينگ آرام
فاكتور c پايين

373

كيت قلم هاي كامپوزيت چنتاست چي داره؟

برنيشر ovid
قلم bladed نازك
اسپاتول مقعر محدب
چنتا برس

374

ويژكي هاي نوري:


دنتين

مينا



فلورسنت(بنفش و ماورا بنفش ميگيرد آبي ازاد ميكند )/اپسيتي/ كرووووما


ترانسلوسنسي /اپلسنسي

375

كلا lll
تشخيص؟

سوند/ گرافي/ترانسلومينسشن(اپك)

376

بهترين نور براي انتخاب رنگ؟

CRL:

شدت نور؟

چيدن انتخاب رنگ بر اساس چيه؟
رنگ خنثي براي استراحت؟

تيوب فلورسنت color corrected

مثل دماي نور روز٥٠٠درجه كلوين

ايندكس نور ٩٠يا بالاتر

شدن ١٠٠٠تا٢٠٠٠ foot candels
بر اساس وليو
بنفش خاكستري آبي

377

براي جبران انقباض پليمريزاسيون چه كنيم؟

كيورينگ اينكريمنتال
بول مينايي لااانگ
لاينر رزيني فلكسيبل
گلاس اينومر مديفاي slow set
لايت كيورينگ آرام
فاكتور c پايين

378

كيت قلم هاي كامپوزيت چنتاست چي داره؟

برنيشر ovid
قلم bladed نازك
اسپاتول مقعر محدب
چنتا برس

379

ويژكي هاي نوري:


دنتين

مينا



فلورسنت(بنفش و ماورا بنفش ميگيرد آبي ازاد ميكند )/اپسيتي/ كرووووما


ترانسلوسنسي /اپلسنسي

380

كلا lll
تشخيص؟
فرز؟

سوند/ گرافي/ترانسلومينسشن(اپك)

اول توربين
كاربايد روند شماره ٢ 🌐
كاربايد گلابي شمماره ٣٢٩ 🍐
انگل :روند بزرگ
بول :٠/٥ تا ١: فينيشينگ شعله اي🔥/الماسي ظريف💎/GMT حد اكثر بول ٢ميل در ليكج هم اثر ندارد

381

بهترين نور براي انتخاب رنگ؟

CRL:

شدت نور؟

چيدن انتخاب رنگ بر اساس چيه؟
رنگ خنثي براي استراحت؟

تيوب فلورسنت color corrected

مثل دماي نور روز٥٠٠درجه كلوين

ايندكس نور ٩٠يا بالاتر

شدن ١٠٠٠تا٢٠٠٠ foot candels
بر اساس وليو
بنفش خاكستري آبي

382

كلاس lV:
اگر به علت شكستگي:

فقط بول:عرض ١بيشتر استحكام اضافي نميده/در فشيال(infinit bevel ) يك بول بلندار با زاويه ٦٠درجه و طول ٢تا٣ميل اسكالوپ اول: ١. الماسي شعله🔥
٢.ديسك پاليش متوسط 💿
در لينگوال:بول ١ميل مستقيم زاويه ٤٥ اگر جايي استرس اكلوزالي زياد است يك بول عميق يا چنفر كه نپره

383

كلاس ٤ استحكامش با پين و بدون پين؟

كلاس ٣ها چند دسته اند؟

فقط ١٠درصد فرقشه!
١پوسيدگي مينايي اوليه:فلورايداگر دوباره فعال ترميم
٢.پوسيدگي مينا داراي حفره:ميناي عمقي مينرالبزه بدون ترميم/محدود به مينا اناملوپلاستي ريكانتور
٣.پوسيدگي عاج با لبه مينايي كامپوزيت گير باندينگ
٤گسترش به ريشه:a:ريسك پوسيدگي اپن ساندويچ
دb:ريسك پوسيدگي بالانيست فقط كامپوزيت بدون اندركات مكانيكي

384

براي حل مشكل تيره ديده شدن ترو اند ترو :

١.دو لايه كامپوزيت دنتين لايك دودرجه تيره تر
٢.يك لايه كامپوزيت دنتين اناتوميك تا بخشي از بول
٣.يك لايه انامل لايك ٠/٢تا٠/٣ وسيع تر از بول و لايه نهايي در لينگوال و نوار شفاف به سمت فشيال خارج ميشود
🌐فرز كاريايد ٣٣٠يا٣٢٩ -> رابردم برداشته->كنترل اكلوژن->فينيشينگ پاليشينگ->ريباندينگ

385

ترتيب كامپوزيت براي استين يا فلوروزيس؟
ضخامت كامپوزيت؟




اپك->سرويكال->بادي->ترانسلوسنت

ضخامت ٢/٥براي عدم تاثير رنگ لايه هاي زيرين
ضخامت ١تراش براي دندان هاي تغيررنگي بي فضا
ضخامت حداقل كامپوزيت روي كالور مديفيتور ٢/٥

386

بستن دياستم با كامپوزيت؟


مراحل؟


چه كامپوزيتي؟

بايد زير٢/٥ باشه اگر نه ارتودنسي و ونير

انتخاب رنگ٢.ايزوله٣.پاميس پروفيلاكسي٤.نخ رير لثه٥.مرقبت از اچ نشدن دندان ديگر

در دياستم كوچكتر از يك ميل فقط انامل
متوسط تا بزرگ يك دنتين لايك (اپك)+انامل
كامپوزيت ميكروفيل و نانو فيل ارجح است

387

فينيشينگ؟
پاليشينگ؟

كانتورينگ در فينيش:
١.طول رستوريشن
٢.اكلوژن در cr و خارجي
٣.لاين انگل مزيو ديستو فشيال :كاريايد الماسي رابر
كانتور امبراژور :انسيزال 💿جينجيوال 🔪12b 12🖱يا نوار استريپ سوراخ دار

شكل دهي/كانترينگ/smoothing
ايجاد سطح shine/ و جلا luster
١.فرزهاي الماسي فاين خشك استفاده ميشوند حركت از رزين به مينا 💎
٢.ديسك هم فينيش هم پاليش سطح صاف بادوام💿
استفاده خشك ديست مشابه يا بهتر خيس ولي ديسك داغون
٣.نوارها هم فينيش هم پاليش
*د پاليش برايimbrocatinon lineالماسيفاين💎

388

اناليز استاينر :

زواياي SNA SNB ANB
🔴كدام فك مقصر هست معلوم نيست
متغير هاي موثر : ارتفاع عمودي/موقعيت قدامي خلفي نقطهN/موقعيت قدامي خلفي فك ها

موقعيت دندان هاي قدامي و زاويه با NA NB
تنها معيار عمودي استاينر:

SNA82🔃2
SNB78🔃2.
تغيرات ANBدر:
اگر ارتفاع صورت زياد زاويه كم/اكر Nجلو كم/اگر N عقب زياد

فاصله نوك قدامي ها ٤ميل از خط عمودي خودشون در ماگز٢٢درجه به بيرون در مند ٢٥درجه
تنها معيار عمودي زاويه پلن SN و پلن منديبولار

389

اناليز ساسوني :
پنج تا پلن يك كمان

SN
FH
PALATAL
OCCLUSAL
MANDIBULAR
كمان نرمال از چانه سنترال بالا و خارقداني بيني
اگر نقطه نزديك اپن بايت اسكلاتال اگر دور ديپ بايت اسكلتال
بخش عمودي امروزه استفاده ميشه

390

اناليز هارولد:

طول ماگزيلا؟
طول منديبل؟
LFH?
موقعيت دندان ها ؟

از خلف گلونويد فوسا تا قسمت پاييني خار بيني قدامي

طول مند: خلف گلونوييد فوسا تا پروگناتيون(دورترين نطقه چونه نزديك به پوگونيون)

ارتفاع تحتاني صورت:از قسمت بالايي خار بيني قدامي تا منتون
موقعيت دندانها اصلا مهم نيست

391

اناليز ويييتز:

فاصله A b چقدر؟
دندانها مهمه؟

كدام فك مقصر است معلوم نيست

نقاط AB بر روي پلن اكلوزال فانكشنال(گزرنده از حد اكثر تماس خلفي ها) عمود ميشود

B: در حالت نرمال بايد يك ميليمتر يا كمتر جلوي نقطه Aباشد

هم از عمودي (حداكثر تماس) هم از افقي (نقاط a b)دندانه تاثير ميزارد

392

اناليز مك نامارا 👹
بر FH عمود ميكرد:

فاصله Aتا عمود از N
فاصله pogتا عمود از N
فاصله ثنايا بالا از عمود A
فاصله فاصله ثناياي پايين تا A-pog

نرمال اين نقطه يا روي خط يا كمي جلوتر -> برسي موقعيت ماگز

برسي موقعيت مند
پروتروژن انسزور ماگزيلا
عين ريكتز

393


عدم توانايي گفتن اين حروف مرتبط با مالكلوژن بوده و در مرحله فانكشن از معاينات كلينيك(سلامت نسبت فانكشن)

S / Z 🗿♊️
T/D 🐻👅
F/V 👨🏻
Th/sh/ch ♊️

Lisping: open bite_large gap between incisors 🗿♊️

Production:irregular incisors max linguli🐻👅

Distortions: cl3معين تقووووي👨🏻

Distortions: open bite anterior♊️

394

Facial index?

چقدره؟؟




مهمترين استفاده كلينيك سفالو متري در ارتو چيست؟

نسبت ارتفاع به عرض صورت
اين شاخص از روي سفالو بدست نمي ايد
ارتفاع صورت يني از نازيون!


88%

تشخيص و ارزيابي تغيرات ناشي از درمان ارتو

395

موقعيت لبها:



Holdaway ratio?

اكر در يك سوم انتهايي صورت كوتاه باشد لبها برجسته مي شوند

در حالت استراحت اگر بيرونزدگي هر لب نسبت به خط عمود واقعي كذرنده از A B در بافت نرم بيشتر ٢ تا ٣ميل و فاصله لبها بيش از ٤ ٣ميل باشد dento alveolar protrusion مواجه هستيم.
اگر لبها پشت اين خطوط باشند عقب رفتگي داريم
🔴بيرون زدگي چانه نسبت به BN متناسب با سانترال منديبل بايد باشد و طبعي هست اين موقعيت لب ها را هم تعيين ميكند

396

Theoat form?
عوامل تاثير گذار؟


Duble chin?

طول گلوي كوتاه به دليل كلاس ll بودن؟

كانتور submental
زاويه chin-theoat
طول throat


بافت چربي اضافي
قرار گيري پايين تر زبان

نه ١٠٠٪‏

397

لب كوتاه چجوري مشخص مي شود؟



اگر در نماي روبرو ديده شدن لثه در يك طرف بيشتر باشد؟

دندانپزشك كانت١ميل رو ميفهمه مردم عادي ٣ميل رو

تفاوت زياد ارتفاع لب در ناحيه فيلتروم و كاميشور مشخص مي شود .يني انگار وسط لب كه موتاه به سمت بالا كشيده شده

Roll transevsيا همان transvers cant
Pich يني سر به جلو يا عقب خم شود
Yawيني ك رو مف كلش بچرخه

398

چقدر از دندانها در لبخند ديده شود؟


لبخند زيبا از نظر افراد معمولي؟

دندان پزشك و افراد عادي مارژين را تا٢ميل تفاوت درك ميكنندولي مثلث سياه بايد ٣ميل باشه تا افرادعادي بفهمن

حد اقل ٧٥٪‏ براي حداكثر زيبايي

لبخندي كه كمتر از ١٠٠٪‏ ثنايا ديده شود كمتر مورد قبول است

ديده شدن ٤ميل از دندانها يا پوشش ٤ميل از دندانها توسط لب قابل قبول است بيشتر از آن از جذابيت زيبايي مي كاهد
؟ نمايش انسيزور ها در حد ٢ميل يا بيشتر

399

Smile arc


نسبت طلايي؟ چقدر از هر دندان ديده ميشه؟

عرض هر دندان چقدر طول آن؟


لثه لترال چقدر پايين تر از سانترال كانين؟

مهمترين عامل زيبايي لبخند و تنها عاملي كه ميتواند لبخند را زشت يا زيبا كند.

هر دندان ٦٢٪‏ دندان مزياليش ديده ميشه يعني
سانترال ١/لترال ٦٢٪‏ /كانين ٣٨٪‏ / پرمولر ٢٤٪‏

٨٠٪‏
١.٥ميل

400

اگر كانين زثدر ١٠سالگي قابل لمس نباشد؟

براي كانين چه گرافي؟
چي نشان ميدهد؟


كانتور مياني مفصل و ارتيكولار اميننس كي كامل ميشود؟

راديوگرافي فالو آپ

Ct
محل كانين نهفته
ميزان اسيب به مجاور

وقتي كانين ها وارد فانكشن باشن و الگوي جويدن كودكي به بالغ انتقال يابد از اين سن به بعد اگر مشكل TMD وجود دارد اسپلينتراپي قبل از ارتيكولاتور لازم براي كاهش اسپاسم

401

بولتون:


Bolton discrepancy چيست؟
Ant rate:
Overall rate:

راه حل سريع كشف عدم تناسب؟
ديسكرپنسي بيشتر از ١.٥ مشكل درماني دارد

عدم تناسب دندانهاي بالا و پايين كه هيچ راهي براي رسيدن به اكلوژن ايده آل ندارد
مجموع عرض ٦تا قدامي بالا به پايين: 77.2
مجموع عرض ١٢تا بالا به پايين :91.3


مقايسه ٢بالا و پايين چون شايع ترين ديسكرپنسي را ايجاد ميكند اگر ٢پايين بزرگتر بود ديسكرپنسيه

402

شايع ترين دندان ها نهفته به تريتيب

عقل پايين
عقل بالا
كانين ماگزيلا
پرمولر منديبل

403

بهترين زمان جراحي عقل پايين؟


موقعيت عقل پايين در سنسن مختلف؟

مشكلات پريو دندان عقل نهفته؟

نصف تا دو سوم ريشه تشكيل شده باشد يعني ١٧تا ٢٠ سال
اگر رشد تا ٢٠ سالگي متوقف شود دندان مزيو انگولار ميماند
اگر تا ٢٥ سالگي متوقف شود عمودي نهفته ميماند

در ماگزيلا بيشتر است چون پيشرفت بيماري پريو در ماكز بيشتر است درمان فورما هم سختر است

404

شست و شو پري كرنيت خفيف؟

فرم دوم تورم موضعي بيشتر:

🔴🤕بيمار سابقه پريودنتيت شديد جراحي نكنيم بقيه اسرع وقت اكس
شديد:

شديدترين:درگيري فضاهاي غميق صورت و گردن

بهترين:پراسيد هسدروژن (بي هوازي رو ميگاد) كلروهگزيدين/يدوفور/ نرمال سالين پر فشار
علت:تروما بالا درمان اكس بالا شست و شو

تورم تيريسموس تب-->اكس شست و شوانتي بيتيك

تريسموس متوس تا شديد كمتر از ٢٠ميل تب بالا ٣٨/٣ ضعف درد بي حالي-> ارجاع بيمارستاني انتي بيوتيك وريدي

405

از نظر پترسون كي تشخيص فوليكول بزرگ شده دنتيجروس كيست است؟💥💥💥

شايع ترين تومور ادنتوژنيك ناشي از نهفته؟

وقتي ٣ميل بزرگ شده


آملوبلاستوما

406

دو شاخص تغيين پروگنوز طولاني پريدنتال ديستا ٧ پس از حراحي عقل نهفته؟


دو شاخص تعيين كننده وعيت اوليه پريودنتال ديستال ٧؟

سن بيمار بالا ٢٥سال
ميزان استخوان از دست رفته زياد



ارتفاع استخوان-سطح چسبنده لثه

407

كنترا انديكاسيون جراحي نهفته؟

١.شايع ترين: براي عقل ٣٠سال براي بقيه نهفته هاي بي علامت ٣٥ سال


نقص پريودنتال ديستال ٧بعد جراحي بد تر مي شود

408

ترتيب شيوع عقل منديبل نهفته؟

مزيو انگولار
عمودي
ديستو انگولار
افقي
عرضي باكولينگوالي---> شيوه جراحيش فرقي نميكند

409

ترتيب سختي عقل پايين نهفته:




١.ديستوانگولار سخترين
٢.عرضي
٣.عمودي
٤.افقي
٥.مزيوانگولار(اسون ترين)

410

ارتباط عقل پايين با لبه راموسpell and georgy



از نظر ورتيكالي:

١.كاملا جلوتر
٢.نيمه داخل راموس
٣.كلش داخل راموس


كلاسA:نزديك سطح اكلوزال هفت
كلاسB:اكلوزال عقل بين اكلوزال و سرويكال ٧
كلاس C:اكلوزال عقل زير سرويكال ٧

411

ترتيب شيوع نهفتگي عقل بال:




ترتيب سختي عقل نهفته بالا؟

عمودي
ديستوانگولار
مزيوانگولار



١.مزيو انگولار(شكستن توبر)
٢.عمودي
٣.ديستو انگولار

412

فاكتور هاي سختي عقل بالا نهفته؟

شايع ترين:مورفولوژي

فوليكول/سن بيمار /pdl/تراكم /نزديكي به٧ /ماهيت بافت پوششي

سينوس (سخت نميشه عوارض بيشتر ميشه)

توبر( بزرگ بودن سينوس عامل شكستن توبر )

413

جراحي كانين نهفته



مزيودنس؟

باكالي باشد فلپ اپيكالي
پالاتالي باشد حذف بافت سخت و نرم روش



دندان اضافي ميدلاين بالا كه تقريبا هميشه پالاتالي است

414

جراحي عقل نهفته پايين:

فلپ:


اگر دندان عقل خيلي نهفته باشد بهتر است برش ازاد كننده بزنيم و ازمزيال هفت ميزنيم بجاي مزيال٦

فلپ: پاكتي از پاپي مزيال مولر اول از سالكوس ٧ به لاين انگل ديستوباكال مولر دوم - لمس رترو مولر پد براي اطمينان از سطح استخواني-امتداد برش به سمت لترال بالا وعقب(حفاظت عصب لينگوال)

💥تراش استخوان عقل پايين:(ديچينگ)اكلوزال-->باكال->ديستال
عقل بالا: باكال-->مزيال. با الواتور پريوست هم ميشه

415

ترتيب بخيه فلپ سه گوش معمولي:



بخيه فلپ عقل


مسير برش فلپ؟

اول پاپي اول بعد بقيه پاپيا بعد ازاد كننده


اول بخيه در پاپيه ديستال مولر دوم كلا٢يا ٣تا



همه جا خلف به قدام در عقل پايين قدام به خلف

416

عوارض جراحي عقل نهفته؟
ادم؟

اكيموز؟
تريسموس؟

١چهارم كپسول تترا ٢٥٠براي جلو گيري از دراي ساكت ؟

*١/٥روز تادو روز حداكثرميزان ادم
*اكيموز بين روز ٢تا٤ بوجود تا ٧-١٠ادامه ميابد
* ادم تا ٣-٤ روز در محل باقي مي ماند
ادم ٥تا٧روز بر طرف ميشود
*تريسموس ٧تا١٠ روز
*اگر تورم ٣تا٤ روز پس از جراحي افزايش پيدا كند نشانه عفونت است
اگر روز ٣٤ درد داشت ولي علايم عفونت نبود دراي!

417

مرقبت پس از جراحي:

فشار روي كاز بعد از اكس؟

حد اقل نيم ساعت

418

مرقبت پس از جراحي:

فشار روي گاز در صورت خون ريزي مجدد؟

يك ساعت

تا ٢٤ ساعت اوزينگ نرمال است

419

مرقبت پس از جراحي:
فشار روي كيسه چي؟
چي داره؟

نيم ساعت
اسيد تانيك

420

مرقبت پس از جراحي:

پرهيز از صحبت مردن؟

٢تا٣ ساعت

421

مرقبت پس از جراحي:
اجنثتناب از سيكار فوت تف ني؟

١٢ساعت

422

مرقبت پس از جراحي:
اجتناب از فعاليت بدني سنگين؟

١٢تا ٢٤ ساعت

423

اوج درد اكستركت كي؟


مدت زنان شروع اثر مسكن خوردني بعد از اكس؟

١٢ساعت بعدش


اغلب تا ٢ روز بعد هست


٦٠تا٩٠دقيقه

424

آسپرين و استامينوفن براي جراحي چقدر بايد بديم؟



درد اگر:
Mild
Moderate
Sever

بيشترين تاثير ٥٠٠تا ١٠٠٠ميل هر ٤ساعت

مثلا :٢تا قرص استامينوفن كوديئن هر ٤ساعت:
٦٠٠ميل استانينوفن+٣٠ميل كودين
💊
استامينوفن/ايبو
كوديئن ١٥تا٦٠ميل /هيدرو كودون ٥تا ١٠ ميل
اكسيكودون ٢.٥تا ١٠ميل

425

بعد از جراحي بهداشت دهان چكونه؟


مسواك
دهان شوي
نخ دندان

٣تا٤ روز پس از جراحي روش هاي عادي


همان روز جراحي همه دندان ها غير از مراحي شده

دهان شوي با آب نمك ولرم از فرداش

هر نوقع احساس راحتي كرد نخ دندان

426

كمپرس براي جراحي :


روز اول
روز دوم
روز سوم



يخ ٢٠دقيقه بزار وردار
روز دوم هيچ كمپرسي
روز سوم كمپرس گرما باعث كاهش تورم

427

آيا كسي كه سيستم ايمني ضعيف دارد انتي بيوتيك ميخواد براي جراحي؟

بعله!پروفيلاكسي ميخواد بخاطر احتمال عفونت "زخم"

428

تريسموس؟
كي؟
عضلش؟

مهمترين عضله تريگوييد مياني

بلاك اينفرور الوئولار

429

شايع ترين تومور حفره دهان؟
عامل:
چه شكلي؟

فوكال فيبروز هايپر پلازي
يا irritation fibroma
تحريك مزمن/خط بايتزبان لبيال لثه

ندول صورتي ١.٥ كوچكنر 👵🏼

430

ژانت سل فيبروما
عامل:
سطح؟
كجا؟
ميكروسكوپي؟



رترو كاسپيد پاپيلا؟

تحريك مزمن نيست!🔴🔴ولي
pgcg و پايوژنيك گرانولوما با تحيرك مرتبت بودن!
سطح پاپيلاري🍙/نيمي از موارد در لثه /در مند دو برابر
🌠 فيبرو بلاست ستاره اي بسيار بزرگ شايد چند هسته اي /رتريج باريك و كشيده 🎹

ميكروسكپي شبيه ژانت سل فيبروم دوطرفه لثه لينگوال كانين پايين با اقزايش سن از بين ميرود

431

سودو اپيتليو ماتوز هايپرپلازي؟


نواحي از بافت همند كراس ميخوره تو اپيتليوم شبيه بد خيمي.

كيا دارن؟🏝

اپوليي فيشوراتوم
دنچر پاپيلوماتوزيس

432

دنچر پاپيلوماتوزيس؟ يا
هايپرپلازي پاپيلاري تحريكي كام
عوامل؟

غدد بزاقي ناحيه؟

معمولا نه هميشه زير دنچر بالا

عدم فيت/بهزثداشت پايين/٢٤ساعته استفاده/كانديدا

ممكنه افراد بدون دنچر/كام عميق/Hiv +/تنفس دهاني
سيالادنيت اسكلروزه /در اپوليس فيشوراتوم سيالآدنيت مزمن بود

433

فيبروز هيستوسايتوما:درماتوفيبروما

الگو؟


در دسته solitary fibrous tumor

تمومور سلول هيستوسيت و فيبروبلاست (ژانتسل/زانتوما/لنفوسيت) نئوپلاسم حقيقي

گردبازي حصيري storiform-straw mat

در پوست اندام تحتاني

434

دسته solitary fibrous tumor يا همانژيوپريسايتوما كجا شايع؟
نماي عروق خوني؟

اگر در مجراي سينو نازال باشد مي شود:گلومانژيوپريسايتما/ميوپريسايتوما

Hpc معمولي---------------------->SFT
عود بالا٤٠تا٥٠

شايعترين مكان دهاني مخاط باكال
Anter like /stag horn
🔴نوع سينونازال SMA وMSA+
ولي cd34 bcl2 -
علايم گرفتگي خون ريزي بيني ولي كلا پيش اگهي بهتري دارد . دوكي واضح /ميتوز نادر/عروق كم/كلاژن كم /ارايش كم
اsftها cd34+ هستن راحت جدا /استروما بيحال
ولي اگر ٤ميتوز يا بشتر متاستاز/نكروز :بدخيمي

435

فيبروماتوزيس:در سروگردن اسمش؟فيبروماتوزيس مهاجم جوانان يا دسموئيد خارج شكمي
در استخوان: فيبروماي دسموپلاستيك
در كيا انواع مهاجم ديده ميشود؟
ميكروسكوپي؟
فعاليت هاي بد!
🔴🔴🔴حد بين تومور خوش خيم و بدخيم
درمان؟

در دهان شايع: بافت نرم منديبل

فاميليال ادنوماتوز پوليپس(گاردنر)

فيبروبلاست دسته جات كشيده/بافت به اطراف نفوز كرده / هايپر كروماتيسم و پلومورفيس نبايد باشد!!


موضعا مهاجم/مارژين وسيع

436

ميوفيبروما/ميوفيبروماتوزيس:

كجا تومور؟بيشتر؟
اگر در كودك-نوزاد چندين تا باشه:ميوفيبروماتوزيس!

ميكروسكپي؟

چيش شبيه همانژيوسايتما؟
درمان؟

نئوپلاسم نادر/
پوست/زيرجلد/ماهيچه/استخوان
🔴بيشتر سر و كردن و منديبل(زبان مخاط باكال)
باندل متقاطع سلول دوكي و هسته بلانت اِند
ضايعات مرمزي كه واسكولاريته زياد دارنMSA وSMA مثبت دسمين منفي
ميوفيبروماتوزيس احشا درگير شايد كشنده پسرفت خود به خود شايد/ عود بعزثد از حراحي كم

437

اورال فوكال موسينوزيس؟
شيوع؟
سطح؟

ميكروسكپي؟

نوع دهاني كيست ميگزويئد جلدي
ناشي از توليد بيش از حد اسيد هيالورانيك توسط فيبرو بلاست
👩🏻x2
لثه-كام سخت
صاف غير زخمي گاها لوبوله

همبند ميگزوماتوز بدون كپسول درست زير اپيتلوم پس رتريج صاف🌈رتيكولن ندارن/عود ندارد

438

پايوژنيك گرانولوما :

كجا شايع؟
اغلب پايه دار!
تغيراتش؟
Granulom gravidarum و
epulis granolomatos

پاسخ تشديد شده بافت به تروما/غير نئوپلاسم 👧🏻

٧٥٪‏ لثه (لب زبان باكال) معمولا سطحش زخمي
هرچه از عنر ضايعه ميگزرد فيبروزه و سفيد تر

💃🏻در زنان باردار در ماه هفت همان تومور حاملگي
در ساكت دندان اكس شده هم
در حين برداشتن تا پريوست برداريم همراه جرمگيري

439

PGCG
رنگ؟
شيوع؟
نما راديوگرافي تحليل؟
هيستولوژي؟


سطح؟

در اثر تروما
سلول ژانت ،استئوكلاست ميباشد
قرمز ابي
منديبل زنان
تحليل فنجاني

ميتوز شايع/يك ناحيه فيبروز توده ژانت سل را از اپي جدا ميكند هسته ويزكوله و پيكنوژه 🍘
زخمي / گاهي كاملا شبيه برون تومور هايپرپاراتيرو

440

پريفرال اسيفائينگ فيبروما:
منشا؟

كجا؟؟؟
كدام دندان؟
بچه خوبيه لقي جابجايي نميده

اين هم جراحي تا پريوست و حذف عوامل محرك
چي توش داره؟

نسبت شايع / منشا Pdlو پريوستئم

با اسيفاينگ فيبروماي مركزي فرق دارز ممكن از pgcg در اونده باشه

منحصرا لثه🚨غالبا زخمي
بالا كانين و انسيزور 👧🏻
استئيد كلسيفيكاسيون/شبه سمان/ژانت سل
هرچي سن ضايعه كمتر كلسيفيكاسيون بيشتر /هرچي سن بيشتر استخوان سازي بيشتر

441

ليپوما:
شايه ترين چي؟
متابولييم چربي؟
جاي هاي پر چربي: مخاط باكال وستيبول باكال
متاپلازي؟؟

شايع ترين مدلش؟
ليپوماي سلول دوكي با ليپوساركما ميگزوئيد اشتباه

شايع ترين نئوپلاسم مزانشيمال🔴
كاملا مجزا از بدن ولي كلا در چاقها شايعتر
٥٠٪‏ سطحي ها زرد اند

متاپلازي اسئوس و غضروفي ولس سلول ها شبيه چربي نرمال
فيبروليپما
*نما ميكروسكپي در پروگنوز بي تاثير
سيالو ليپوما يعني ثانويه در غدد گير كرده

442

Traumatic neuroma:آمپوتيشن نيوروما

درد؟؟
سلول ها؟

ندول غير زخمي سطح صاف

يكسوم تا يكچهارم موارد دهاني درد دارد مال عصب چانه اي اغلب دردناك گشادي فرامن منتال
پروليفراسيون نامنظم ميلين دار بي ميلين


عود ندارد ولي درد گاهي ادامه دارست

443

Palicateded encapsulated noroma

ميكروسكپي با شوانوم و نورو فيبروم شبيه

444

شوانوما:

تاثيرش بر عصب؟
مكان؟
شوانوما دو طرفه؟
نوع پلكسي فورم؟

احتمال لكه شيرقهوه🍶

نئوپلاسم خوش خيم منشا شوآن ٢٥تا٤٨٪‏سروگردن توده بدون علامت كه عصب را كنار مي زند
شايع👅
نما اختصاصي نروفيبروماتوزيس تيپ٢

رشدمولتي ندولار.درشوانوماتوزيس/نروفيبروناتوزيس٢

انتونيA:وُرُكِي بادي/انتوني B نامنظم s100مثبت

445

Ancient neurilemoma:

فراخان 😁

هموراژي
رسوب هموسيدرين
اماس
فيبروز
اتيپي
هسته


ولي كلا خوش خيم

446

نروفيبروما :
شايعترين؟
ويژگي تشخيصي:
سلول چي ؟

منفرد/ متعدد(همراه نروفيبروماتوزيس)
شيوع؟
راديولوسنسي مواتي و يوني

شايعترين نئوپلاسم عصب محيطي

سلول شوآن /فيبروبلاست
👅 مخاط باكال زبان

وجود ماست سل فراوان s100مثبت

جراحي بدون عود

447

نروفيبروماتوزيس:


NF1:كروموزوم ١٧پروتئين نروفيبرومين
NF2:كروموزوم ٢٢ پروتيئن مرلين

Bag of worm?
شروع در بلوغ تسريع در حاملگي
شير قهوه مشخص و صاف🍶

ويژكي نوع١:
🔴٦يا بيشتر مامول شيرقهوه ٥ميل براي بچه ها ١٥ميل براي بزرگا
🔴حداقل ٢نوروفيبروم از هر نوع يا يك پلكسي
ذ🔴زير بغل و كشاله پيكماني crows sign
ي🔴گليوماي اپتيك 🔴حداقل ٢تا ليش 🔴استخوان درگير🔴درجه يك دركير

فرم پاتوگنومونيكNF1وجودضايعه پلكسي با لمس كرم

448

علائم NF1:


سندروم ها؟



بدخيمي ها؟

بزرگ شدن سوراخ يا كانال منديبولار/دانسيته استخوان زياد/تقعر داخل راموس /كرونئد ناچ بزرگ/شايعترين: بزرگي پاپيلا قارچي🍄
فشار خون ثانويه /همي فشيال هايپر پلازيا /
همران سندرم؟noonan syn و cgcgمتعدد

تومورcns/رابدوميو/فئوكروموسايتوم/لوسمي/ويلمز تومور

449

قابل اعتماد ترين تست حساسيتي در بيماران با دندان نابالغ؟

برف CO2
دي كلرو دي فلرومتان DDM

و در ردي بعدي :EPT,اتيل كلرايد،يخ

450

Concussion ?


شايع ترين علامت ؟

ضربه وارد شده به مغز
نوعي اختلال در عملكرد مغز نه ساختارش

سر درد
علائم جسمي شايع نيستن

451

در تروما دنداني وجود خونريزي مدارم از مارژين لثه نشانه چيست؟؟

الوئولار فركچر
ساب لاكسيشن

452

تقسيم بندي موبيليتي در اندو؛


نرمال: ٠

اندك كمتر از ١ميل
واضح بين ١تا ٣ ميل
شديد بيش از ٣ميل (حركت افقي و عمودي)

453

احتمال وجود انكيلوز در تروما كجا هست؟


ارتو در مرحله پنجم ترياژ ميگه اكر ابكس باز است صبر براي رويش خود به خود اگر بسته است درمان فوري (در جدول قرمز كلا كوچيك و بزرك)
نكته: در مرحله ٥ تنها تروما و كراس بايت قدامي اندك كه با تيپ كردن توسط متحرك درست ميشود زود هنگام است 🔴🔴

Lat.luxation

Intrusion



البته ريپلنت دندان خشكي كه بيش از يك ساعت اوالد شده و ابكسش عم بسته است موجب تحليل جايگزيني يا انكيلوز ميشود

454

وقتي دندان تحت تروما قرار ميگيرد چه احتمالاتي براي پالپ وجود دارد؟

خون رساني وجود داشته باشد (بيشتر دندانهاي شيري و نابالغ)كلسيفيكاسيون متامورفوز باعث زردي دندان ميشود
اگر خون رساني هم كاملا قطع شود نكروز رخ ميدهد كه احتمال تحليل خارجي و داخلي (كمتر) ميدهد

455

Complicated crown fractured:
چه چيزي اهميت داره؟
اگر اپكس باز يا بسته باشد؟


تا كي ميتوانيم VPtبكنيم ؟

وسعت شكستگي/تكامل ريشه/كِي؟

-براي ادامه رشد ريشه حفظ حيات پالپ الزامي است ---> پالپوتومي سطحي
در دندان بالغ : ميتوان VPT كرد ولي اگر روكش ميخواد اندو بهتر جواب مي دهد


تا يك هفته باز بودن پالپ

456

Complicated crown fractured:

Vpt?
Rct?

Cvek/ partial/cervical هن بالغ ام نابالغ.درمان ارجح Complicated crown fracturedقطعا vpt محدود اشت

درمان ريشه بخاطر گرفتن گير از فضاي كانال

457

١٠ مراحل c-vek palpotomy ?


Parthial palp/ shallow palp

اگر سيوك با كلسيوم كردين ٦تا ١٢ ماه بعد با باندينگ جايگزين شوند
ولي MTA صبر براي توقف خونريزي لازم نيست

١.ايزولاسيون رابرد دم
٢.شستن عاج اكسپوز با سالين يا هيپو
٣.برداشت بافت گرانوليشن با اكسكويتور قاشقي
٤.حذف ٢ ميل از پالپ با الماسي ٢ي٤ توربين با آب
٥.شستوشوي زخم پالپ با سالين
٦.انتظار براي بند آندن خون 5min
٧.حدف لخته با شست و شو مجدد
٨.كلسيوم ياMTA/٩.قراردادن گلاس/١٠ترميم دندان

458

فالو اپ cvek ?



MTAكي ست ميشود؟


پروگنوز طولاني مدت shallow پالپكتومي؟

اول ٦ ماه بعد و بعزثد از آن هر سال



٤تا٦ساعت بعد


Very good

459

شكستگي تاج ريشه :
Crown root fracture:

در دندان قدامي؟


در كجا شايع؟

قدامي chisel typeشكستگي مورب تاج تا زير لثه


اغلب در مولر و پرمولر (ضربه بوكسوري->برخورد دندان پايين به بالا)

460

شكستگي تاج ريشه درمان
در كذشته؟

برداشت قطعات جدا شده


امروز قطعات به كمك باندينك حتي موقت به هم بچسبند

461

شكستگي تاج و ريشه پروسه درمان:

اغلب دردناك --> مراقبت فوري


درمان پالپ : اكر نابالغ: VPT
اگر بالغ:پالپكتومي نتيجه قابل اطمينان

462

Root fracture:
تشخيص:

تصوير برداري؟
علايم باليني؟

ناشايع اگر پرتو موازي نباشد ميس ميشود . پس يك نما بازاويه ٤٥ درجه(اكلوزال) اضافي ميكيريم مخصوصا براي اپيكالي ها

زماني كه تصوير برداري معمول قابل نتيجه نيست يا در يك سوم مياني ريشه هست CBCT

*جابجايي يا موبيليتي و درد در جويدن

463

پروسه درمان ROOT fracture:

عوارض :

فوراً: ريپوزيشن و استابيلايزيشن(٤تا٦ هفته اسپلينت)
🔴اگر شكستگي دندان دائمي در يك سوم اپيكال است نياز به درمان فوري ندارد
*كلسيفيكاسيون متامورفيس يك قطعه يا هر دو قطعه و عدم پاسخ به EPT (كه هيچ كدام به تنهايي بدون علايم نكروز دال بر اندو نيست ) اگر اندويي شد فقط قسمت كرونالي زيرا پالپ اپيكال زنده است

464

Sub.lux جي داره؟

اسپلينت ميخواد؟


پروگنوز؟

لقي
ممكنه خونريزي از سالكوس
ممكن ابتدا به حيات پالپ منفي باشد بعد درست بشه

كقي متوسط درجه ٢ به مدت ١تا٢ هفته اسپيلينت ميخواد

پروگنوز concussion و ساب لوكس Good است

465

EXTRUSION?


درمان فوري؟

درمان نهايي؟

در راديوگرافي +
پالپ -


ريپوز /اسپلينت (٢هفته)

اگر بالغ: موارد شديد اندو در ٢هفته
اگر صبر كرديم و ضايعه نكروز نداد فالو

466

Lat.LUX?
چي داره؟

رمان فوري؟
درمان نهايي؟

احتمال شكستگي الوئول
صداي فلزي انكيلوزي

اسپيلينت ريپوزيشن ،اگر الوئولار شكست (٤هفته اسپيلينت)

صبر اگر علايم نكروز --> اندو
بالغ:شديد اندو

467

Intrusive lux:
درمان:

زمان؟

البته ارتو براي اپكس بسته ها ميگه يكم صبر كن ترميم بهتر استخوان مارژينال رخ بده بعد اندو ارتو،البته ميگه اگر كمتر از ٦ميل بود! بيشتر بود 💯اندو

داخل استخوان مدفون شده باشد لقي نداريم مثل انكيلوز

اپكس باز: احتمال ريوسكوله شدن خود به خود بياد سرجاش . صبر . اگر شواهد نكروز بود: اندو
ريشه بالغ:💯% اندو + اكسترود با جراحي ارتو

در هر ٣حال لقي اگر تصميم بر اندو شد ٢هفته كلسيم ميزاريم

468

در دندان هايي كه لقي به وجود اومده يعني
Extrusion
Lat.lux
Intrusion. اسيب به اعصاب ؟
اگر دنداني بعد از اين ها به تست پالپي جواب نداد برسي ٤تا٦هفته بعد حالا پروگنوز چطوره؟
اگر علايم نكروز نبود باز ٣تا٤ماه بعد فالو

اعصاب آسيب ميبينند و در صورتي كه عروق اسيب جدي نبينن دندان وايتال ميماند ولي به تست حساسيتي جواب نميده .
اعصاب حسي اسيب دائمي ميبينن

🔴اكر هر دو بار پالپ پاسخ دهد پروگنوز Good
اكر اول -بعد+ احتمال بهبودي حيات
اگر جفتش منفي پروگنوز questionable

469

استفاده Cbct بعد از تروما؟

شكستگي يك سوم مياني ريشه
لترال لوكسيشن همراه شكستگي آلوئول

470

تغيير رنگ هاي دندان:


صورتي
خاكستري
زرد يا قهوه اي

تغيرات اوليه پالپ -تحليل سرويكال /تحليل ذاخلي


اگر پالپ بهبود نيابد (شيري) نكروز


كلسيفيكاسيون متامورفوز كه نياز به اندو ندارد

471

AVULSION :

فوري
زير يك ساعت با اپكس بسته
زير يك ساعت با اپكس باز
بعد يك ساعت (فقط اپكس بسته ها رو ريپلنت كن)

١.مراحل ريپلنت +Ab+كزاز+غذاي نرم٢هفته+chx12%روزي٢بارهفته

٢.زير يه ساعت اپكس باز:تتراسايكلين+ABسيستميك+2,6,12ماه بعد فالو اگر نكروز اپكسيفيكيشن

٣.يك ساعت بيشتر :Pdlمرده -->انكيلوز (فلورايد سديم ٢/٤٪‏ با PH=5.5به مدن ٢٠ دقيقه ميزنيم دير انكيلوز شه)+باگازخشك سطح ريشه تميز+اندو رو دست يا ٧تا١٠روز بعد اسپلينت+لخته شسته شود+اسپيلينت منعطف ٤هفته+Abسيستميك+كزاز+غذا نرم

472

طول دوره اسپيلينت ها:
از نظر پيترسون:

ب

473

محلول هاي نگهداري دندان AVULSION :

بهترين؟
جايگزين عالي؟
قابل قبول؟
بهتر از خشك؟



١.HBSS هنك بالانس سالت
٢.شير
٣.بزاق
٤.آب ( حيات سلول هاي سطح ريشه رو بگاه)

474

مراحل دندان اوالد شده:

١.در حال اماده شدن دندان در سالين فيزيولوژيك-->راديوگرافي براي شكستگي استخوان الوئول-->گشتن ناحيه اوالد-->شستن لخته داخل ساكت با سالين-->ريشه با دست نميگيريم-->دندان با سالين شسته-->قرارگيري چك هايپر اكلوژن سوچور --> 🔴اسپيلينت منعطف ٢هفته🔴--> بعد از يك هفته كه يكم استيبل شد و قبل از باز مردن اسپيلينت اندو ميكنيم --> تجويز انتي بيوتيك***

475

نوع اسپيلينت دندان اوالد شده چيست؟

نايلون/ss/ni-ti
با قطر ٠/٤ ميل

476

انتي بيوتيك براي دندان اوالت شده:


سيستميك:
اگر ١٢سال و بزرگتر ؟
اگر كوچكتر از ١٢سال ؟
اگر زير ٩سال و اپكس باز؟

اپكس بازهايي كه زير يك ساعت ميزاريم:

👱🏻بالا١٢:چويس داكسي 💊سايكلين١٠٠ميل يك هفته روزي ٢تا
آلترنا:amoxi500 ١هفته روزي٣تا 👦🏼
زير ١٢: يك هفته پنيسيلينv ٢٥تا٥٠ميل پر كيلو ٤تا
👶🏻
زير٩: يك هفته اموكسي ٥٠ميل پر كيلو ٣تا

👶🏻تتراسايكلين براي احتمال روسكوليشن

477

اپكسي فيكيشن:


كلاسيك
جديد:

كلسيم هيدروكسايد ١٨ ماه هي عوض كنيم

MTA پلاگ

478

تحليل:


١.تحليل سطحي. Repair related

٢.تحليل التهابي. Infection related

٣.تحليل جايگزيني. PDL related

١.گذرا است/وجود لاكوناي تحليلي در سمنتوم كه در گرافي هم ديده نميشود .اگر تحليل ادامه نيابد رسوب سمنتوم در لاكونا
٢.به علت پالپ نكروتيك عفوني همراه اسيب pdl و با اندو متوقف ميشود. *پروگنوز good

٣.تحليل دندان جايگزيني با استخوان -->انكيلوز

479

اينتروژن در شيري ها :


گرافي كوچك شده؟
در گرافي بزرگ شده؟



اوالژن شيري؟


از جوانه دور شده: رها


به جوانه نزديك شده:با دقت خارج شود



ريپلنت شيري نداريم جوانه را ميگاد

480

Proceed



Reside



Contrast

پيشرفتن اقدام كردن



اقامت كردن ساكن شدن



مقابله فرق داشتن

481

In contrast with



Sustain



Superficially

در مقابل در برابر



تحمل كردن نگهداري كردن



سطحي

482

Favorable



Cessation



Attenuation

مساعد



توقف



رقيق كردن

483

Burden



Ameliorate



Convert

بار تحميل كردن



بهتر كردن اصلاح شدن



معكوس كردن

484

Succumb



Precise



Former

تسليم شدن



دقيق



اولي

485

Latter



Excessive


Promising

آخري



زياد



اميد بخش

486

Contemporary






Convince


نوين معاصر






متقاعد كردن

487

Intensify





Exceed

قوي مردن شديد شدن






بالغ بودن متجاوز بودن

488

Surround



Advent



Resume

احاطه كردن



ظهور



خلاصه كردن دوباره اغاز كردن

489

Terminate



Adjust



Deteriorate

پايان دادن




تنظيم كردن


فاسد شدن روبه زوال رفتن

490

Deter







Determine

بازداشتن






تعيين كردن

491

Offend







Proper

ازردن






درست مناسب

492

تومسين هاي اصلي توليد شده از رادياسيون اشعه در بدن؟



هيدروژن پراكسايد
راديكال هيدروژن پراكسيل
راديكال پراكسيل

493

كدام يك از ناهنجاري هاي كروموزومي اشعه كشنده است ؟



اكر دو رشته دنا قطع شود؟

Ring و disentric :چون سلول ميتوز را تمام نميتواند بكند


ترنس لوكيشن كشنده نيست شايد نسل بعدش نتونه ميتوز كنه


تغيرات كشنده است

494

كدام مرحله از سلول بيشترين حساسيت به اشعه؟

G2

M

G1

S

495

Bystander اثر

اثر بايستندر سلول هاي آسيب ديده با اشعه به موالكول هاي محيط اطرافشان ازاد شده باعث مرگ ساير سلول ها مي شود

جز عوامل اثرات كوتاه مدت اشعه همراه با :
آپوپتوز اسيب به dna

496

اپوپتوزيس در كدام بافت شايع هست؟

هماتوپويتيك

لنفوئيدي

497

اثرات كوتاه مدت اشعه در كدام بافت اغاز مي شود؟



اثر طولاني مدت؟

اگر پارانشيم حساس باشد اثرات كوتاه مدت


اگر پارانشيم حساس نباشد (نورون عضله )
در حقيقت اثر بلند مدت قطعي ربطي به حساسيت داشتن يا نداشتن ندارند و از طريق اسيب به مويرگ انتقال اكسيژن مرگ همه سلول ها ميباشد(جايگزيني پارانشيم به بافت همبند )

498

IMRTچيست؟

تكنيك نوين سه بعدي براي كنترل انتشار دوز اشعه بيمار با دقت بالا و ممانعت از اسيب بافت مجاور

499

اولين اثر ناشي از راديوتراپي در دهان؟

موكوزيتشون كي مياد و ميره؟

چه اثراتي ماندگار؟
چه اثري دير (يك سال بعد)اغاز مي شود؟
كدام اثر بعد از درمان تازه اغاز مي شود؟
موكوزيت كي پدر مريض رو در مياره ؟

از بين رفتن چشايي هفته ٢-٣تا ٦٠تا ١٢٠روز بعد

زودتر بهبود /اواخر هفته ٢شروع بعد از ٢ماه بهبود

كاهش بزاق/تريسموس/اسيوراديونكروز/پوسيدگي
ORN
تريسموس و ORN
در پايان درمان اشعه و تقريبا ٢ماه بعد بهبود دارد

500

پوسيدگي هاي ناشي از اشعه؟



شايع ترين:

از دست رفتن تاج:

پيگمانتاسيون تيره:


گسترده سطحي

درگيري سمنتوم و عاج در طوق


تمام سطح تاج

501

اثر تابش بر سلول هاي خوني ؟

در ٥روز اول؟

پلاكت ها؟
سرعت بهبودي كي بيشتره؟
اريتروسيت ها؟
طول عمر:
اريتروسيت

لنفوسيت ها و گرانولوسيت ها با شيب بسيار زياد به زير ٢٠٪‏ (لنفوسيت ها نزديك صفر) مي رسند

پلاكت ها ابتدا در ١ ٢ روز اول كمي افزايش ميابند و در روزهاي ٥تا١٥ به زير ٤٠درصد مي رند
اريتروسيت ها
در روز هاي ١٥تا٢٠ به زير ٦٠درصد مي رسند

502

اثرات دير رس اشعه؟

كاهش رشد
كاتاركت
كاهش طرل عمر

503

اثرات دير رس اشعه؟

كاهش رشد
كاتاركت
كاهش طرل عمر

504

طبق نظر وايت اگر فاصله cejتا نوك كرست چقد بايد باشد؟

اگر بيش از ١.٥ نباشد نرمال است

505

Occult dys:

كدام پوسيدگي ها مثلا؟




دنتي جروس ميتونه باشه؟

بيماري پنهان

هيچكونه sign symptoms ندارد


پوسيدگي پروگزيمالي اگر در كلينيك ديده نشود

عدم وجود مولر سوم عدم سابقه كشيدن حضور كانتور غير معمول استخوان = احتمال دنتي جروس

506

Caldwell-luc چيست؟


دندان عقل بالا بره كجا ميره؟

اگر ريشه شكست(شايع ترين عارضه) و به درون سينوس رفت اگر ١.عفوني بود ٢.بزرگتر از ٢-٣ميل بود ٣.مريض سينوزيت داشت بايد ارجاع بديم جراح از بالاي كانين در بياره



بيشتر اينفرااربيتال تا سينوس
در اينفرا اوربيتال🔴خارجي ار از پليت تريگوييد لترال و تحتاني تر از عضله لترال تريگوييد🔴

507

مسواك كي كاراييش كم ميشود؟
از نظر اورال بي؟

مناسب ترين وقت جايگزيني؟

ماه چهارم /در نواحي پروگزيمال
٣ماه رنكه نصفش ميپره بايد عوض.


سايش قابل توجه داشته باشه

508

تفاوت مسواك تنها و مسواك نه با هم تفاوت؟



تفاوت اندك التهاب لثه و پوسيدگي

509

بب

بب

510

هانسفيل يونيت؟

عددي كه به هر پيكسل داده ميشه مي شود ct nomber



استخوان خاكستري روشن/ بافت نرم خاكستري تيره/ هوا سياه

511

در MRI
جريان ايجاد شده در سيم پيچ كه از ذرات در حال چرخش كه به فيليپ انگل ٩٠ رسيده اند به وجود آمده ، مقدار و فركانسي دارد. عوامل تاثير گزار؟

فركانس جريان:
١.فرمانس پالس RF
٢.فركانس گشتاور لامور ( كه خود به نوع هسته و قدرت ميدان مغناطيسي خارجي)


مقدار جريان:
١.تراكم كلي هسته هيدروژن در بافت(مقدار. يا magnitude)
٢.ميزان پيوند هيدروژني سيت داخل بافت(قدرت يا strength)

512

در Mri:


كنتراست : چي تيره چي روشن؟


T1-weighted?

براي نشان دادن نواحي آناتوميك خوب است

اكر بافتي دانسيته پروتون بالا و بردار مغناطيسي بالا داشته باشد در TE سيگنال مغناطيس قوي ايجاد ميكند و روشن نيشود اگر نه برعكس

ميان TR وTE را كوتاه ميكنند تا بافت هايي كه T1 كند دارن تا قبل از موج راديويي بعدي پالسي ازاد نكنند و تيره بيوفتن و چربي كه هم كلا T1 كوتاه داره و هم T2 كوتاه تر ( چون ذرات به هم چسبيده اند) در T1 weighted روشن ميوفتد

513

T2-weighted

هم TR TE را طولاني ميكنند . بافتي مثل CSF كه ذراتش خيلي متراكم نيستن و T2 طول ميكشه تا صفر بشه روشن ميوفتن ولي بافتي مثل چربي كه T2 كوتاه دارد پالسش ضغيف ميشه و تيره ميشه

514

T1-weighted

T2-weighted

STIR

FLAIR

Swift

MRA

چربي روشن


مايعات csf روشن چربي تيره

سيگنال چربي خذف

سيگنال مايعات حذف

اشكارساز حدود نفوز كارسينوم به كرتكس منديبل

انژيو-مشاهده جريان خون از عروق

515

تكنيك هاي MRIمورد استفازه در سر و گردن

T1


T1بعد از تزريق كنتراست و با اشباع چربي


T2 با اشباع چربي

516

ماده حاجب استفاده شده در MRI?


عوارض؟

گادولينيوم

خودش تصوير نميشود و T1 كوتاه تر ايجاد ميكند


اگر بيماري ديسفانكشن كليه دارد شايد موجب فيبروز سيستميك نفروژنيك شود

517

در تكنيك گراديانت در MRI ضخامت برش هاي بافتي را كي تعيين ميكند؟

شيب گراديانت :

هر چي بيشتر ضخامت كمتر



عرض باند پالس RF:
هر چه بيشتر ضخامت بيشتر

518

پزشكي هسته اي: تصوير برداري استخوان؟

فار اول:
فاز دوم:
فاز سوم:

رسوب به چي ربط داره؟
در كجا بيشتر؟؟. اسكلت كليه مثانه تومور

تكنيسيوم ٩٩م بهMDP مي چسبونن تزريق ميكنن


انژيوگرافي راديونوكلتيد/٦٠تا٩٠ثانيه بعد تزريق
فاز حوضچه خوني در خارج سلول
فاز سينتي گرافي استخوان ٢تا٣ساعت بعد

فعاليت استوكلاستيك و جرايان خون

519

SPECT



هم CBcT هم هسته اي

تهيه برش توموگرافيك از بيمار پزشكي هسته اي

دوربين گاماسنتيلاسيون (انگر) ٣٦٠درجه دور بيمار مي چرخد

هاپ🔴رپلازي كنديل /متاستاتيك رشدي مند /گسترش استونكروز بيس فسفنات /پروگنوز سرطاني و اسئونكروز

520

PET

چي رو ثبت ميكنه؟

Mutual annihilationچيه؟

دتكتور؟
كجا؟ تومور اوليه استخواني/متاستاز استخواني/استوميليت

بر اساس نوكلوتيد هاي ساطع كننده پوزيترون هست( هسته اي معمولي گاما بود) پس ١٠٠برابر حساس تره
فايده ديگه از عناصري كه طور طبيعي هستن استفاده ميكند (F.O.N.C)

اون پوزيترون با الكترون ازاد برخورد ميكند فروپاشي ميكند ٢فوتون با زاويه ١٨٠ ازاد ميشه

بيسموت ژرمينات ٢فوتون را در ٢٠ نانو ثلنيه ثبت ميكند تفاوت زمان محل را تعيين ميكند

521

ماده راديو اكتيو شايع براي ارزيابي تومور هاي مغذي و متاستاز بدخيمي چيست؟



فايده مهم براي دندانپزشكي؟

به جاي MDP كه همه جايي بود از


FDG استفاده ميشود


تركيب PET/CT براي scc فك و صورت

522

ماده پيزوالكتريك مورد استفاده در اولتراسونوگرافي؟


اينكه پرتو صوتي برگشت كرده از بافت زياد يا كم باشد به چي بستگي دارد؟


كي چجوري ديده ميشه؟
كجا به درد ميخوره: نئوپلاسم تيروئيد پاراتيروئيد غدد بزاق لنف نود سنگ مجراي بزاقي شوگرن كاروتيد (پلاك اتروسكلروز)

تيتانات زيركونات سرب pzt

به امپدانس اكوستيك بافتي
كه خود به ٢عامل بستگي دارد

١.دانسيته بافت
٢.زاويه پرتو برخوردي

كيست پر از مايه اكو نزثداره:سياه
سوزن كاتتر ليگامان پوست:هايپر اكو

523

توموگرافي كانونشنال:

براي كجا؟


بديها؟

چه كنيم كه تصوير اصلي باريك و تصاوير فرعي محو شود؟

كنتراست بالاها:tmj و ايمپلنت

زمان طولاني دوز زياد

١.بازو فيلم بلند باشد(پلن دور از فيلم)
٢.ساختارهايي كه سوپر ايمپوز دارن عمود بر جهت فيلم
٣.حركت تيوب تولاني( زاويه انگل بزرگ)
٤.ساختارهايي كه بايد حذف شود دور از پلن

524

گاما از كجا تشكيل ميشود؟


وقتي ذره بزرگ ميشه: سايز^:بار ^: سرعت ¥ LET^(انتقال خطي انرژي ^


بازگشت از انرژي بالا به حالت سكون.
بعد از ازاد سازي الفا و بتا و يا بعد از شكاف يا فيوژن هسته (حاصل واكنش پوزيترون با الكترون )

525

گاما از كجا تشكيل ميشود؟


وقتي ذره بزرگ ميشه: سايز^:بار ^: سرعت ¥ LET^(انتقال خطي انرژي ^


بازگشت از انرژي بالا به حالت سكون.
بعد از ازاد سازي الفا و بتا و يا بعد از شكاف يا فيوژن هسته (حاصل واكنش پوزيترون با الكترون )

526

تئوري كوانتوم توجيه چيه؟

توليد اشعه x
اثر فوتو الكتريك
تداخل با اتم

527

يك سو كننده نيم موج(خود يكسو كننده)


يكسو كننده تمام موج؟



ويژكي تمام موج؟!

در يك ثانيه ٦٠ پالس ثبت ميكند كه در حقيقت نيمي از يك ثانيه پالسي نداشته و هر پالس يك صدو بيستم ثانيه طول ميشكد

ديگه تناوبي عوض نميشه انرژي متوسط بالاتر دارد

دوز بيمار كمتر / كنتراست پايين تر
@ تمام موج بودن به معناي جريان بيشتر در همان زمان قبلي است كه باعث كاهش دوز بيمار و كاهش كنتراست راديوگرافي ميشود

528

در مدار يك دستگاه پرتو X چي داريم؟

يك اتو ترنسفومر كه kvpسلكتور دارد
يك ترنسفرمر هايولتاژ كه mlمتر دارد
يك ترنسفرمر لو ولتاژ براي گرم كردن كه ma سلكتور دارد

دو تا اخري درون سر تيوپ هستند و تايمر در مسير ترنسفرمر هايولتاژ است

529

كي نميتوانيم از تكنيك پاراللر استفاده كنيم؟ چه كنيم؟

ريشه بلند كام كوتاه توروس بالا گَگ



از تكنيك mod paraller استفاده ميكنيم يعني فيلم را كه نميتونيم موازي دندان بزاريم ولي اشعه را به فيلم عمود ميكنيم

530

از نظر ترابينژاد فيلم هاي گرافي چورين؟


كلا ديجيتال چيش خوبه؟

فيلم (D (ultraspeed و E اكتا اسپيد مشابه اند ولي كنتراست D كمي بهتر است


البته EKTA speed+ كيفيت مشابه D دارند ولي با نصف اشعه

فقط كاهش زمان تابش

531

تغيير زاويه شيفت خند درجه؟

٢٠ درجه

532

Great pretenders ?

راديوكرافي


حتما بايد تحليل استخوان كورتيكال داشته باشيم تا ديده شود

533

Great pretenders ?

راديوكرافي


حتما بايد تحليل استخوان كورتيكال داشته باشيم تا ديده شود

534

انوستوز




استوئيد كندانسه

اپسيتيه غير پاتولوژيك/حدود مشخص/پالپسالم



اپسيته پاتولوژيك /منتشر/ترابيكول زياد/متحدالمركز /همراه پريودنتيت اپيكال/اغلب پالپ زنده ولي ملتهب /شايد نكروز

535

تابش بدون زاويه كدام دندان؟


تابش مزيالي:

تابش ديستالي:

قدامي بالا /مولر بالا



پرمولر بالا پايين / كانين پايين /Mb2



قدامي پايين /مولر پايين

536

اگر مريض gag داشت داخل دهاني نشد بگيريم چه كنيم؟

تيوب از نيم فك مقابل فيلم روي پوست:


بالا: زاويه-٤٥ روي زايگوما

پايين : زاويه -٣٥ روي لوپ

537

حد اقل و حد اكثر FOV از نظر ترابي نژاد؟


رزرلوشن سي تي ؟

٤٠*٤٠

١٢٠*١٧٠



٧٦نانومتر

538

دور تابش از نظر ترابي نژاد؟


Pa
Cbct
Full mouth

يك روز تابش زمينه اي:PA


٠/٧تا ٨ روزز بخاطر فيلد اف ويو



٢١روز تابش زمينه اي

539

حساسيت سي تي از داخل دهاني براي ضايعات براي چه ضايعاتي خوبه؟



AlARAچي ميگه؟

براي ضايعات Pa و vrf حساسيت بهتر داره يعني مبتلا هارو با دقت بيشتري ميگيره



براي حيلينگ هم از ديجيتال بهتره

كمترين دوز ممكن: ارل همه راديوگرافي هاي نعمول بعد cbct

540

علت عدم موفقيت درمان به ترتيب؟

١.اشتباه در تشخيص و درمان
٢.عدم شناخت از اناتومي پالپ(كتب مرجع)

541

تيپ بتدي كانال ها به روش ترابي نژاد

٥تيپ كلي




1
v
p
11
Yمعكوس

542

Dens invaginatus





Dens Evaginatus

پيچ خوردگي انامل ارگان و خطا در مورفو ديفريشين پروگنوز Questionable گرافي هست



بيشتر در پر مولر منديبل در كلينيك شبيه بالج كوچك در گرافي نيستت❌
پيشگيري ترميم با امالگام با پوشش پالپ

543

لينگوال گورووو:



C shape:

لترال بال پروگنوز poor معمولا اكس


544

كلامپ ivory 0,2

پرمولر

545

كلامپ مولر؟

Ivory 14/14a/56

546

كلمپ ديپ ريچ؟

٠٩١٤ ايوري

547

كلامپ ايوري ٩ (پروانه اي)
و ٢١٢ ؟

قدامي ها

548

عرض بيولوژيك از نظر ترابي نژاد






پس از قرار دادن رابردم چجوري تميزش كنيم؟

٣ميل


١ميل اتصا اپيتليوم
١ميل اتصال همبند
١ميل براي مارژين رستوريشن


سطح دندان كلامپ و رابر با هيدروژن پراسيد٣٠٪‏
+ تنتوريد ٥٪‏ و يا
هيپو ضد عفوني كنيم

549

رسوب عاج ثانويه در مولر ها؟


در قدامي پر مولر ؟


كلسيفيكاسيون منتشر كلا از ريشه شروع ميشود از سرويكس به اپكس

از كف چامفر و فاصله كاسپ تا سقف بغيير نمي كن

كرونال به اپيكال

550

عمق تخميني اكسس از روي كرون براي قدامي ها ؟پرمولر ها؟مولر ها؟

٤.٥
٥
٥.٥
٦
٦.٥
٧
٨




٤.٥:سانترال منديبل
٥:لترال بالا و پايين
٥.٥:كانين و سانترال بالا
٦:كانين پايين/مولر بالا
٦.٥:مولر پايين
٧: پرمولر فوركادار بالا(از نوك كاسب باكال تا سقف)
٨:عمق اكسس در مولرها بيش از ٨ ميل نيست

551

محل اوريفيس كانال مولر بالا


MB1
MB2
DB
P



ديستال نوك كاسب مزيو باكال
خارجي تر از خط واصل mb1 ,P و ١تا٣ميل پالاتالي تر از MB1
در ديستال و كمي پالاتال MB1
ديستال نوك كاسپ مزيو پالات

552

مدخل قدامي هاي پايين؟


كدام كانال ساده تر؟


كي اكسس لبيالي حلاله؟
كي انسيزالي؟

Ribbon shape يا به احتمال ٢٥تا٤٠درصد ٢كانال باشن

چون تيلت لبيالي دارن كانال لينگوال سخت پيدا ،پرفوره باكالي

مزيو ديستال كانكويتي دارن

كرودينگ/ عقب نشيني زير cej
استفاده از NITI

553

اكسس پر مولر اول بالا؟



پرمولر دوم بالا؟


اكسس باكالي تر از شيار مركزي تا نوك كاسب باكال


كاسب لينگوالي بزرگتر بيضي در مركز با يك لينگوال كانست يكشن

554

اكسس مولر منديبل؟

مدخل مزيو باكال كمي نسبت به نوك كاسپش كمي ديستالي
مدخل مزيو لينگوال در شيار مركزي
و كمي ديستالي تر از اريفيس باكال

555

وسيله اوليه و اصلي جهت پيشگيري بيماري هاي دنداني از نظر مك؟

كاربردي ترين روش كنترل پلاك؟


پذيرفته شده ترين تكنيك حذف بلاك؟
پاتوژنسيتي پلاك مرتبط با چيست؟

حذف مكانيكي پلاك و ارتقا رمينلاسيون


برداشت مكانيكي پلاك + استفاده از عوامل شيميايي

ووش هاي مكانيكي

تعداد استرپتو موتانس و ديگر پوسيدگي زا ها

556

در حال سلامت؟
التهاب؟


روش هاي مكانيكي برداشت پلاك؟
اصلي
كمكي

گرم مثبت بيشتر
گرم منفي بيشتر



اصلي :مسواك نخ ضروري
كمكي : disclosing/oral irrigator/tongue scraper

557

سر بريستل مسواك چجوري باشد چرا؟

اندازش چي؟


مسواك هاي coarse-cut چجوري ايجاد ميشن؟
مسواكاي enlarged balbous چي؟
تيپر و روند چي؟

براي بچه روند باشد آزرده كم كند

سافت بهتره چون كاستن تروما و افزايش تميز كردن بين دنداني
سر كوچك و دسته قطور

Incomplete single blade

Double blade ya قيچي

پاليش مكانيكي يا گرمايي

558

سايش مسواك؟


تفاوت مسواك تنها و همراه نخ؟اكر استفاده صحيح باشد چي؟

ماه ٤ بخصوص در پروگزيمال

در ارال بي ها وقتي نصفش رنگش رفت يعني بعد از ٣ماه


تفاوت اندكي در التهاب لثه و پوسيدگي ولي مسواك به تنهايي كافي نيست / حتي اگر استفاده هم صحيح باشد فرق ديادي ندارد

559

بيماران ارتدنسي ؟


تفاون چه خوبي براي نخ دندان دارد؟پلي تترا فلورو اتيلن

نخ دندان انتخابي بس؛

موثر ترين نخ از ديد پزيرش بيمار؟

مسواك بين دنداني superflas/floss threader

اصطكاك پايين پاره نميشه از تماس راحت عبور اسنپينگ حداقل

نايلوني!بدون موم راحتي عبور از تماس صداي Squeaking و گسترده شدن فايبرها بهتر تميز كردن

مومي طعم دار

560

اثر howthorneچيست؟


مسواك sonicare?


كلا برقي به دستي؟

نظرADA:ايمنيش فرق داره فقط

مسواك برقي كه ميكيري اولش بخاطر اثر تارگي منجر به بهبود بهداشت ميشود

ارتعاش بريستل ها ٣١حركت در دقيقه انرژي اكوستيك/ گرم منفي هاي زير لثه پايين،بهبود
bop،شاخص پلاك،عمق پاكت ،شاخص لثه

اگر rotation/oscillationباشه پلاك بيشتر برميدارد كاهش كوتاه مدت و بلند مدت ژينژيويت نسبت به دستي

561

ويژكي هاي خمير دندان كودك:

كاهش احتمال فلوروزيس بخاطر خمير دندان؟ ٠/٢٥ گرم روزانه! در ٢٠٪‏ بچه ها !


پيشنهاد به خانواده براي خمير دندان بچه؟

فلورايد دار/سايندگي كم/مهر تاييدada


فلورايد كم خمير دندان/قطر كم تيوپ


فلورايد دار ٣٦ماه به بعد اندازه نخود فرنگي pea

562

فلوروسين؟



كلا به چه درد ميخوره؟

نوعي ديسكاوزينگ كه با نور طبيعي ديده نميشود


در حضور پلاك كم حساس ترين تكنيك ارزيابي پلاك محلول اشكارسازه

در حضور متوسط تا شديد پلاك پروب حساس تر است!🔴

563

با پاشنه مسواك كجا تميز ميشود؟


زاويه چارتر؟

روش mod stillاز نظر مكدونالد چجوريه؟

بيشترين اثر در حذف پلاك از نظر مك؟

لينگوال قدامي /سطح خلفي اخرين دندان هر نيمفك

٤٥درجه يك ميل يا بيشتر لرزش جانبي و رو به پايين


تركيب لرزش و ضربه vibre strokدر جهت محور طولي البته خودش ميگه به سمت تاج ميچرخد

اسكراب افقي/بدون درنظر گرفتن سن مساوي يا بهتر

564

امونيوم چهارتايي

كنترل شيميايي پلاك:

عوامل انتي سپتيك:
مولكول ارگانسك بار+

565

استيل پردينيوم كلرايد

كنترل شيميايي پلاك:

عوامل انتي سپتيك:
مولكول ارگانسك بار+

566

پيرميدين ها

كنترل شيميايي پلاك:

عوامل انتي سپتيك:
مولكول ارگانسك بار+

567

هگزيدين ها

كنترل شيميايي پلاك:

عوامل انتي سپتيك:
مولكول ارگانسك بار+

568

بيس بيگوانيد ها

كنترل شيميايي پلاك:

عوامل انتي سپتيك:
مولكول ارگانسك بار+

569

كلرهگزيدين الكسيدين ها

كنترل شيميايي پلاك:

عوامل انتي سپتيك:
مولكول ارگانسك بار+

570

ليسترين ها
(تيمول اكاليپتول منتول متيل ساليسيلات )

كنترل شيميايي پلاك:

عوامل انتي سپتيك:
مولكول فنوليك بدون بار؟

571

تريكلوزان

كنترل شيميايي پلاك:

عوامل انتي سپتيك:
مولكول فنوليك بدون بار؟

572

فنول و تيمول ها

كنترل شيميايي پلاك:

عوامل انتي سپتيك:
مولكول فنوليك بدون بار؟

573

پراكسيدها

پربورات ها

كنترل شيميايي پلاك:


عوامل اكسيد كننده:

574

يد
يدوفور
فلورايد

كنترل شيميايي پلاك:


هالوژنها

575

نقره
جيوه
روي
مس
قلع

كنترل شيميايي پلاك:


نمك فلزي سنگين؟



جق من روي فلز هاي سنگين

576

كنترل شيميايي پلاك:


انتي بيوتيك هاش؟



Neda ba tetracyclin kunesho vakard

نيداماسين
كانامايسين
تتراسايكلين
ونكومايسين

577

كنترل شيميايي پلاك؟

انزيمهاش؟




🍄قارچ پا پر مو

موسيناز
پانكراتين
قارچي
پروتياز

578

كنترل شيميايي پلاك؟


عوامل تغيير دهنده پلاك؟

پراكسيد اوره

579

عوامل شيميايي كنترل پلاك؟


جايگزين قندها؟

زايليتول
مانبنول

580

عوامل شيمياي كنترل پلاك؟


عوامل مداخله كننده در اتصال پلاك؟

سديم پلي ونيل فيفونيك اسيد
Spvpa

پرفلورو الكيل


چسب پرفوره

581

عوامل كنترل پلاك زير لثه اند يا رو؟



همه روي لثه
به جز irrigatorها كه هم زير هم رو
و
كپسول ها كه سيستميك اند

582

وسيله اوليه و اصلي جهت پيشگيري بيماري هاي دنداني از نظر مك؟

كاربردي ترين روش كنترل پلاك؟


پذيرفته شده ترين تكنيك حذف بلاك؟
پاتوژنسيتي پلاك مرتبط با چيست؟

حذف مكانيكي پلاك و ارتقا رمينلاسيون


برداشت مكانيكي پلاك + استفاده از عوامل شيميايي

ووش هاي مكانيكي

تعداد استرپتو موتانس و ديگر پوسيدگي زا ها

583

در حال سلامت؟
التهاب؟


روش هاي مكانيكي برداشت پلاك؟
اصلي
كمكي

گرم مثبت بيشتر
گرم منفي بيشتر



اصلي :مسواك نخ ضروري
كمكي : disclosing/oral irrigator/tongue scraper

584

سر بريستل مسواك چجوري باشد چرا؟

اندازش چي؟


مسواك هاي coarse-cut چجوري ايجاد ميشن؟
مسواكاي enlarged balbous چي؟
تيپر و روند چي؟

براي بچه روند باشد آزرده كم كند

سافت بهتره چون كاستن تروما و افزايش تميز كردن بين دنداني
سر كوچك و دسته قطور

Incomplete single blade

Double blade ya قيچي

پاليش مكانيكي يا گرمايي

585

سايش مسواك؟


تفاوت مسواك تنها و همراه نخ؟اكر استفاده صحيح باشد چي؟

ماه ٤ بخصوص در پروگزيمال

در ارال بي ها وقتي نصفش رنگش رفت يعني بعد از ٣ماه


تفاوت اندكي در التهاب لثه و پوسيدگي ولي مسواك به تنهايي كافي نيست / حتي اگر استفاده هم صحيح باشد فرق ديادي ندارد

586

بيماران ارتدنسي ؟


تفاون چه خوبي براي نخ دندان دارد؟پلي تترا فلورو اتيلن

نخ دندان انتخابي بس؛

موثر ترين نخ از ديد پزيرش بيمار؟

مسواك بين دنداني superflas/floss threader

اصطكاك پايين پاره نميشه از تماس راحت عبور اسنپينگ حداقل

نايلوني!بدون موم راحتي عبور از تماس صداي Squeaking و گسترده شدن فايبرها بهتر تميز كردن

مومي طعم دار

587

اثر howthorneچيست؟


مسواك sonicare?


كلا برقي به دستي؟

نظرADA:ايمنيش فرق داره فقط

مسواك برقي كه ميكيري اولش بخاطر اثر تارگي منجر به بهبود بهداشت ميشود

ارتعاش بريستل ها ٣١حركت در دقيقه انرژي اكوستيك/ گرم منفي هاي زير لثه پايين،بهبود
bop،شاخص پلاك،عمق پاكت ،شاخص لثه

اگر rotation/oscillationباشه پلاك بيشتر برميدارد كاهش كوتاه مدت و بلند مدت ژينژيويت نسبت به دستي

588

ويژكي هاي خمير دندان كودك:

كاهش احتمال فلوروزيس بخاطر خمير دندان؟ ٠/٢٥ گرم روزانه! در ٢٠٪‏ بچه ها !


پيشنهاد به خانواده براي خمير دندان بچه؟

فلورايد دار/سايندگي كم/مهر تاييدada


فلورايد كم خمير دندان/قطر كم تيوپ


فلورايد دار ٣٦ماه به بعد اندازه نخود فرنگي pea

589

فلوروسين؟



كلا به چه درد ميخوره؟

نوعي ديسكاوزينگ كه با نور طبيعي ديده نميشود


در حضور پلاك كم حساس ترين تكنيك ارزيابي پلاك محلول اشكارسازه

در حضور متوسط تا شديد پلاك پروب حساس تر است!🔴

590

با پاشنه مسواك كجا تميز ميشود؟


زاويه چارتر؟

روش mod stillاز نظر مكدونالد چجوريه؟

بيشترين اثر در حذف پلاك از نظر مك؟

لينگوال قدامي /سطح خلفي اخرين دندان هر نيمفك

٤٥درجه يك ميل يا بيشتر لرزش جانبي و رو به پايين


تركيب لرزش و ضربه vibre strokدر جهت محور طولي البته خودش ميگه به سمت تاج ميچرخد

اسكراب افقي/بدون درنظر گرفتن سن مساوي يا بهتر

591

امونيوم چهارتايي

كنترل شيميايي پلاك:

عوامل انتي سپتيك:
مولكول ارگانسك بار+

592

استيل پردينيوم كلرايد

كنترل شيميايي پلاك:

عوامل انتي سپتيك:
مولكول ارگانسك بار+

593

پيرميدين ها

كنترل شيميايي پلاك:

عوامل انتي سپتيك:
مولكول ارگانسك بار+

594

هگزيدين ها

كنترل شيميايي پلاك:

عوامل انتي سپتيك:
مولكول ارگانسك بار+

595

بيس بيگوانيد ها

كنترل شيميايي پلاك:

عوامل انتي سپتيك:
مولكول ارگانسك بار+

596

كلرهگزيدين



الكسيدين ها

كنترل شيميايي پلاك:

عوامل انتي سپتيك:
مولكول ارگانسك بار+

597

ليسترين ها
(تيمول اكاليپتول منتول متيل ساليسيلات )

كنترل شيميايي پلاك:

عوامل انتي سپتيك:
مولكول فنوليك بدون بار؟


ليسترين شناخته شده ترين انتي سپتيك فنولي بي بار(سورش و تلخي)بالاترين الكل ٢٥٪‏

598

تريكلوزان

كنترل شيميايي پلاك:

عوامل انتي سپتيك:
مولكول فنوليك بدون بار؟

599

فنول و تيمول ها

كنترل شيميايي پلاك:

عوامل انتي سپتيك:
مولكول فنوليك بدون بار؟

600

پراكسيدها

پربورات ها

كنترل شيميايي پلاك:


عوامل اكسيد كننده:

601

يد
يدوفور
فلورايد

كنترل شيميايي پلاك:


هالوژنها

602

نقره
جيوه
روي
مس
قلع

كنترل شيميايي پلاك:


نمك فلزي سنگين؟


جق من روي نمك هاي فلزي سنگين!

603

كنترل شيميايي پلاك:


انتي بيوتيك هاش؟



Neda ba tetracyclin kunesho vakard

نيداماسين
كانامايسين
تتراسايكلين
ونكومايسين

604

كنترل شيميايي پلاك؟

انزيمهاش؟



قارچ پا پر مو 🍄

موسيناز
پانكراتين
قارچي
پروتياز

605

كنترل شيميايي پلاك؟


عوامل تغيير دهنده پلاك؟

پراكسيد اوره

606

عوامل شيميايي كنترل پلاك؟


جايگزين قندها؟

زايليتول
مانبنول

607

عوامل شيمياي كنترل پلاك؟


عوامل مداخله كننده در اتصال پلاك؟

سديم پلي ونيل فيفونيك اسيد
Spvpa

پرفلورو الكيل

608

عوامل كنترل پلاك زير لثه اند يا رو؟



همه روي لثه
به جز irrigatorها كه هم زير هم رو
و
كپسول ها كه سيستميك اند

609

Chitosans?




Delmopinol?

انتي ميكروبيال كاتيونيك از ميگو باعث كاهش حيات بيوفيلم


تغير شكل در پلاك،دناتوره كردن پروتين ها ثبات بيشتر نسبت به هيدروژن پر اكسيد
مشتق از orphinol كه به پروتين بزاق مي چسبد و تغير در وىژكي كوهزيو و ازهزيوش ميكند

610

سديم بنزوات

به درد كنترل شيميايي پلاك نميخورد

611

دندان هاي


👼🏻تولد تا يك سالگي
👶🏻يك سال تا سه سال
👦🏻٣تا ٦سال
👧🏻٦تا ١٢سال
👱🏻١٢تا١٩

👼🏻پوز:arm cradled در ١٢ماهگي دنتال هوم اولين وزيت

👶🏻پوز:lap-to-lap خمير دندان فلوريده smearبرنج

👦🏻پوز:والد پشت سر(نه فرونتال❌)شروع نخ نخود فقط دهان شوي يا ژل فلورايد براي ريسك متوسط و بالا

ا👧🏻والد ناضر فعال مواد اشكارساز خمير دندان فاورايد ضروري 🔴كلرهگزيدين لسترين براي ريسك پريو اورال ايريگيتور

ا👱🏻١٢تا١٩مهارت كافي ولي ناهمكار كاهش عزتنفس🔴/هورموني-عادت تغزيه بد

612

ابميوه منبع مهم چيه؟



نوشيدني انرژي زا؟

ميتانينc پتاسيم و منيزيوم



افزايش درسافت كالري پوسيدگي چاقي دور كمر و پروتين cريكتيو كه ماركر التهابي و كارديومتايوليك
و كاهش hdl

613

وضعيت امنيت غذايي خانواده ها؟


High
Marginal
Low
Very low

فاقد مشكل

مشكل يا نگراني دارند ولي مقدار و تنوع كهش چنداني نكرده


كيفيت ماهش كميت ثابت

الگو تغزيه يك يا تعدادي از افراد مختل شده و كميت كاهش يافته

614

ماراسموس:


كواشيور كور؟

لاعري كمبود شديد دريافت كالري




دريافت كافي كالري هنراه مصرف ناكافي پروتئين

615

١٥٪‏ كودكان كمبود؟ بيشتر دختر نوجوان


VA
VE
VC
فسفر
پتاسيوم

گياهي و حيواني

ترميم زخم و عروق سالم

استرس اكسيداتيو

استحكام دندان و استخوان

نقش مهم در متابوليسم

616

اهن:


كاهش اهن مشكل بزرگ جهاني

كبود اهن بدون انمي:توانايي شناختي كم تحصيلي ضعيف

علائم:

تامين پايدار اكسيژن سلول

همراه روي و سلنيوم و ويتامين D نقش در فانكشن صحيح ايمني

*پالور و رنگ پريده/خسته/ گزمز انتهاي اندام(اكستريميتيس) شيار گرشه دهان /اتروفي پاپيلا/زبان صاف و براق / گلوسيت /رنگ پريدگي مخاط دهان و لب/ريسك كانديديا
شيشه شير تا ٤سالگي:فقر اهن

617

روي:
Stunted growth?

رشد/بلرغ جنسي /سيستم ايمني/زخم/بو/چشايي

منابع اهن روي شبيه هم
علايم اوليه فقر روي:توقف رشد

اگر فقر روي باشه:ابنورماايته اسكلتي/خشكي دهان /كاهش اشتها
ريسك بالا پرسيدگي/پريدنتال/كانديدا

618

1)provoke





2)rot

1)تحریک کردن





2)پوسیدگی

619

كلسيوم؟

در نوحواني چقدر لازمه؟


طي جهش رشدي بلوغ كلسيم ٣برابر ميشود

فعاليت مناسب عصب و عضله تشكيل لخته ، انتقال يون

روزانه ١٣٠٠ميلي گرم يك ليوان شير

620

ويتامين D

كمبود ويت دي:فشار؟

سنتز چي؟

پيش گويي كننده كمبود وي دي؟

كنترل سطح كلسيم با پاراتيروئيد


فشار بالا(كمبود b12 فشار پايين)
سنتز سرتونين/ مالتيپل اسكلروز/سرطان/اوتيسم

تغزيه فقط باشير مادر بدون مكمل مصرف كم شير نو پا

621

علايم ريكتز؟ كمبود Vd

دقوميني استخوان
عضلات ضعيف
ستون مهره انحناbowed legs
مفاصل گنده
هيپوپلازي مينا و عاج
تكامل ناقص و تاخير در رويش

622

ويتامين B12
سنتز؟

كجا؟


سر گيجهDizziness رنگ پريده كم وزن گيج
فشار خون؟

حاوي كيالت
سنتز ميلين/ساخت گلوبول قرمز

فقط منابع حيواني

فقدان فاكتور داخلي: انمي پرنيشيوز سلول خوني نابالغ ولي بزرگ

فشار خون پايين /
🔴درد بافت نرم و گلوسيت اتروفيك

623

Permilyosis?



اروژن پالاتال ها فقط؟


بولمي؟

اروژن پالاتال قدامي خلفي ها ثانويه به مصرف نوشيدني تثانرژي زا در انوروكسيا نروزاها


وادار به استفراغ كننده ها

زياده روي خوردن و حتما بالا اوردن شايع تر از انوركسيا نروزا

624

Melanotic nuroectodermal tumor of infancy:
منشا؟
كجا شايع؟
نما خواص؟
تست چي نشون ميده؟
تست سلولي چي دارن؟

🔴خوش خيم: ٥ميل مارژين سالم

🔴راديو گرافي شبيه استوساركوم
نيروالكرست/ناشايع
قدام ماكزيلا ابي سياه تخريب استخوان جابجايي دندان
گاهي اشعه خورشيد
سطح ادرار نوزاد وانيل مندليك اسيد زياد دارد مثل فئوكروموسايتوما و نروبلاستوما

سيتوكراتين/HMB45/NSE در سلول هاي اپي تلوييد "بزرگ" مثبت هستند
سلول هاي كوچك NSE+ و CD56+

625

Granular cell tumor:
منشا؟
كجا شايع؟ هم منفرد هم متعدد
كپسول داره؟
شكل سلول ها؟

S100/NSE/ CD68 +
نماي خواص سلولي؟
عود و بدخيمي نادر

سلول شوآن يا سلول نورواندوكرين
باكال و پشت زبان 👩🏻٢برابر

نه بي كپسول
چند وجهي سيتوپلاسم گرانولر /هسته ويزيكولر/حاشيه نامشخص و سن سيشيال مشابه اپوليس مادرزادي 🔴

٥٠٪‏هايپرللازي سودو اپيتليو ماتوز

626

Congenital epulis:
🔴تومور ناشايع
كجا شايع؟

معمولا منفرد
نما ضايعه؟

شكل سلولي ضايعه شبيه بدخيمي ميشود؟

🔴S100-

ريج الوئلر نوزادان فك بالا جاي دندان نيش و لترال كاهي روي زبان

پوليپويدسطح صاف كوچكتراز٢cm

نه! هايپرپلازي سودو اپيتلوماتوز نميشه

شايد خود به خود پسرفت كرد اگرنه جراحي

627

همانژيوما :پروليفراسيون سلول اندوتليال بعد از تولد تا هفته٨ ايجاد

واسكولار مالفورميشن: بدون پروليفراسيون سلول اندوتليال از بدو تولد و در طول زندگي

سندرم هاي همراه همانژيوم؟

انواع همانژيوم مادرزادي؟

اگر اطراف چشم باشد:استيگماتيسم و استرابيسموس
كازاك-مريت👀 و كواگلوپاتي خطرناك همراه همانژيوم كاپوسي و خوشه اي

رييچ.بعد از ٩تا١٤ ماه بهبود
نييچ متناسب با كودك رشد ميكند و پسرفت ندارد

628

🔴شايع ترين تومور كودكان؟
منفرد يا متعدد؟ سرعتش؟بعدش چي ميشه؟مشكلش زخمشه!در نوع همانژيوما سطحي و عمقي

درمان همانژيوما؟

🔴ماركر GLUT1 در همانژيوم نوزادي + در بقيه منفي

هنانژيوما نوزادي/ در 👩🏻٣تا٥برابر

بيشتر منفرد!تا ماه١٠ سرعتش رشد از نوزاد بيشتر بعد از بين رفتن اسكار اتروفي تلانژكتازي ٥٠٪‏ بعد ٥ سال ٩٠٪‏بعد ٩سال بهبود

درمان خاصي ندارد
كورتيكواستروئيد /جواب نداد وين كريستين تزريق وريدي
اگر تحديد حيات داشت : Bبلاكر پروپرانول

629

مالفورماسيون عروقي؟
درمان؟
١.لكه پورت وين(درمان ليزر):كاپيلاري شايع در صورت كناو عصت تريجى و با افزايش سن تيره تر ميشود

٢.وريدي low flow:از بدو تولد وجود دارند ولي تظاهر نميكنند!🔵بارشدبزرگ ميشن/احتمال ترومبوز ثانوي
٣.شرياني -وريديhigh flow:ارتباط مستقيم نبض دار شريان و وريد گرمي درد و زخم پوستي

در استخوان از نوع شرياني وريدي در منديبل 👩🏻

اشعه خورشيدي!
راديولوسنسي همه جور ه
درمان:تركيب جراحي و اسكلرو تراپي(اتانول٩٥٪‏يا تتراسيل سولفات )
در شرياني وريدي ها از راديوگرافيك امبوليزاسيون
اينترفرون فلج قرينه مياره: spastic diplegia

630

همانژيوم بزرگ سر و گردن شايد PHACES باشد .علاىم؟



❤گردن🖍👁🗡 خلف مغز


١.انومال حفره خلفي مغز(دندي واكر)
٢.همانژيوم سرويكال
٣.انومالي ارتري
٤.مشكل قلبي
٥.انومالي چشم
شكاف استرنوم يا رافه سوپرامبليكال

631

انژيوماتوزيس استورج-وبر
كه انسفالو تريژيمينال هستش:
درگيري مسيرافتالميك:استورج وبر
نشانه؟
انژيوم لپتومننژ چه ارزه اي دارد؟
راديوگرافي؟
شبيه چه ضايعه اي؟

باقي ماندن شبكه عروقي اطراف قسمت سفاليك لوله عصبي

بيمار با پورت وين و نووس فليموس به دنيا مياد
يك طرفه!

تشنج /عقب ماندگي /همي پليژي طرف مقابل🔴
كلسيفيكاسيون شبيه چين مغزي Tram Line gyri

مخاط پر رگ شبيه پايوژنيك گرانولوم/
كاهي تخريب الول

632

كوريستوما استخواني يا غضروفي:

اگر در دهان باشد؟

شايع ترين نوا دهاني؟كجاش؟

بافت طبيعي ولي مكان اناتوميك غير طبيعي

شانل مخاط گاستريك/بافت گليال /غدد سباسه
استخوان غضروف يا هر دو

خلف زبان فرامن سكوم 👩🏻👅

633

الگوي تيغه پشت شاه ماهي مال كيه؟

فيبروساركوما كه عودش بالاست

634

شايع ترين ساركوم بافت نرم بالغين؟

كجا شايع تر؟
تقسيم بندي ميكروسكپي؟ چون در پروگنوز مهمه!


در دهان اگر باشد كوچك و well diff كه پروگنوزش خوبه

ليپو ساركوما
سر گردن - دهان زبان گونه
٣دسته:
١.تيپيكال،well dif:
٢.ميكسوئيد يا روند سل(استروما عروقي)مهاجم(شبيه ليپوم اسپيندل سل)
٣.پلومورفيك (ژانت سل پلومورف) بد تر ازهمه👺

نوع de difقسمت تمايز يافته و كم تمايز يافته دارد

635

شوآنوماي بدخيم؟نوروفيبروساركوم
Malignant peripheral nerv sheat tumor
(MPNST)
در كي شايع؟
در گرافي چي دارن؟
ظاهر سلول ها شبيه؟
نيمي s100 + و بقيه كه منفي هستن پروگنوز بد

🔴جراحي راديكال+كموتراپي

٥٠درصد نواردش در كساني است كه مبتلا به نروفيبروماتوزيس هستن

اگر نوروفيبروماتوزيس داري يكدهه زود تر اگر نه جوانان

منديبل -لب-باكال🔴در گرافي گشادي كانال منديبل
شبيه فيبرو ساركوم
/ عناصر هترولوگ عضله اسكلتي(تريتيون)/غضروف /ساختار غددي

636

Olfactory neuroblastoma:
(Esthesion). !!تومور نيستس
منشا؟
به كجا ميره؟
شكل سلولي؟
مرحلهA:تومور محدود به بيني
مرحلهB :تومور به پارانازال
مرحلهC:پشت بيني و پارانازال ---> مرگ بخاطر عود موضعي

نورواكتودرم
در بيني بالغين شايع تر است بر عكس مناطق ديگر كه نروبلاستوما در سن پايين بود
سينوس اتموئيد بيشتر
Rossett -psedorossett

637

ساركوم كاپوسي:اهر بيماري:
١.كلاسيك(مزمن)👴🏼چنتايي/كام
٢.انديميك:مهاجم گاهي 👱🏿
٣.مرتبط باداروي سركوب ايمني(مهاجم تراز كلاسيك)
٤.نوع مرتبط با ايدز epidemic
3مرحله هست
پچ :گسترش مجاري خوني همراه دوكي ها
پلاك ندول فالبيت سلول دوكي

نئپلاسم غروقي يت ويژه در hiv+



فقط كلاسيك با ايزر بقيه جراحي

638

Promontory?

ويژكي پج ساركوم

639

تشكيل تصوير نهفته؟



Br__Ag__Br__Ag__Br
Ag__Br__Ag__Br__Ag
Br__Ag__Br__Ag__Br🕳

١. اشعه به Br ازاد شدن الكترون
٢.الكترون به سمت منطقه حساس
٣.منطقه حساس بارش منفي
٤.منطقه حساس يون Ag مثبت را جذب ميكند
٥.خود منطقه حساس ميشود اتم نقره خنثي
٦.محلول فيكساتور برميد هاي واكنش نداده را ميشورد

640

عامل اصلي حوادث داخل كانال؟



عواملش چيه ؟

شكست در ايجاد دسترسي مستقيم



عدم توجه به زاويه تاج
عدم محور فرز موازي محور تاج (اينه)
جستجوي اوريفيس در حالي كه حفره اكسس underprepared است

641

prepare



perception



insight

آماده کردن



درک



بصیرت

642

preserve



evaluate



assist

نگه داشتن 'حفظ کردن



ارزیابی کردن



کمک کردن

643


exhale




empiric


تنفس (هوای بازدم),بیرون دادن




تجربي

644

rupture





resist

پارگی





مقاومت کردن

645

مواردي كه بزرگوار ترابي نژاد اجازه ميدهند اكسس! بدون رابر دم باشد!

دندان داراي تيلت
پالپ شامپر كلسيفيه
اكسس از روي روكش

646

ممانعت از پروفوريشن كف پالپ پس از نفوز به سقف پالپ؟



فرز هاي ENDO Z




كه سيف اند هستند Pulp shaper

647

Split dam

تكنيك بستن رابردم براي دندان هاي تيلت دار
در قدامي ها بدون كلمپ بسته شود
در خلفي ها با ايزوله كردن يك كوادرانت و كلمپ روي خلفي

648

عوامل موثر در پيش آگهي دندان پرفوره شده ؟

ارزش استراتژيك دندان

٢.محل و اندازه پرفوريشن

٣.امكان ترميم ان

649

پروگنوز پرفوره از نظر ترابي نژاد؟



🔴مهمترين عامل تعيين پروگنوز درمان پرفوراسيون وضعيت پريودنتال است

🔴پرفوريشن هاي كمتر از يك ميل پروگنوز بهتري دارن

بالا كرست :خوب( امالگام gi كامپوزيت)

يك سوم تاجي ريشه : ضعيفترين پروگنوز (چون اتصالات پريودنتال تا اپيكال ضايعه نابود شده پاكت ميشه)اگر زيبايي مهم بود ارتو اكتروژن اكر نبود cl

پروفوره فوركا مستقيم:پروگنوز اقدام فوري خوب
استريپ:درمان ارجح: غير جراحي :
امالگام گوتا، zoe، كويت ،كلسيم،فريز درِد،اينديوم فويل

در كل پيش آگاهي ضييف(پوسيدگي vrf پريو )

650

علل ايجاد لج؟


در كجا شايع تر؟

چجور لج نكنيم؟

عامل اناتوميك مستعد كننده ايجاد لج در اپيكال كانال؟

عدم دسترسي مستقيم/شستشوي ناكافي/گشاد كردن زياد كانال كرو دار/پك شدن دبري ها در اپيكال

قطر كم طول زياد داراي كرو

حركات يك هشتم تايك چهارم در نصف اپيكالي كانال به صورت ريمينگ

وجود انحناي شديد تاجي بايد "پسيو استپ بك "

651

لوبريكنت هاي مناسب تر از هيپو؟

سيليكون
گليسيرين
لوبريكنت هاي بيس مومي

652

روش رد كردن لج

فايل ١٠ ss
در ٢ ٣ميل انتهايي انحناي شديد
لوبركنت
حركت picking مسير اقلي پيدا ميشود
حركت reaming و بالا پايين جهت حفظ مسير و خارج كردن دبري ها

اكر نشد كرونال را گشاد دوباره تلاش

653

پروگنوز لج؟


ميزان دبري جمع شده بعد لح
لج هرچي اپيكالي تر پروگنوز بهتر
مرحله اي كه لج ايجاد شده است
اگر بافت اپيكال لج وايتال باشد پروگنوز بهتر است

654

شايع ترين علت ايجاد كانال ساختگي پس از لج كردن؟




درمان:

استفاده از فايل استيل به صورت تهاجمي


پرفوره:اصلاح طول و ايجاد سد اپيكالي

پرفوره نه:ابچوره با گوتا نرم يا گرم با سيلر

655

عوامل ايجاد پاسخ منفاوت پريودنشيم به پرفوره چيست؟

Level و سايز پرفوره

656

Zipping
Blowing out


درمان؟

وقتي
خون تازه
درد حين كار
از دست رفتن استاپ اپيكالي


تعيين طول جديد ١تا٢ميل كوتاهتر ايجاد يك اپيكال سيت تيپر و پر كردن

657

مهمترين عامل در پروگنوز پرفوريشن ميد روت؟

درمان:


علت اصلي : فايل هاي اعطاف ناپزير صاف

اندازه و شكل پرفوره

شستشو :هيپو ٠/٥ يا سالين
اگر بقيه كانال رو دسترسي نداشتيم پر كردن تاج و فالو
اكر علايم داشت:
جراحي /قطع ريشه تا پرفوريشن/قطع كامل ريشه/همي سكشن/ ريپلنتيشن

658

ضعيف ترين پروگنوز پرفوريشن ؟



بد ترين پيش اگهي حوادث حين كار؟

استريپ پرفوره كرونالي (دسترسي نيست)



Vrf

659

دليل اصلي شكست وسايل در كانال؟


چه كنيم كه نشكنه؟

استفاده بيش از حد يا فشار زياد به فايل


نواقص مربوط به ساخت فايل از علل نادر شكست وسايل است


پره فليرينگ در تكنيك پسيو استب بك حاجاقا ترابينژاد قبل از روتاريا

660

خارج كردن چه فايلي ساده تر است؟


پروگنوز چه فايل شكسته اي بهتر است؟

استنلس ازنيتي راحتره چون نيتي شيپ مموري دارد ولي اس اس مركز كانال قرار مي گيرد


اگر در مراحل پاياني نزديك طول كاركرد فايل بزرگي بشكند
اما اكر فايل كوچكي در طول كوتاهتر در مراحل ابتدايي پيش اكهي ضعيفتر

661

علل اور فيلينگ؟

اور اينسترومنشن /تيپر ناكافي /از بين رفتن تنگه

662

پيش اگهي دراز مدت اور فيلينگ به چي ربط داره؟

كيفيت سيل اپيكال /سازگاري نسجي ماده/پاسخ ميزبان/توانايي سيل كردن پركننده انتهاي ريشه

663

كوكايين :

استري يا اميدي؟

عوارض؟


كاربرد امروزي؟

اولين استري

١.انسداد جزب مجدد نوراپي نفرين در سيستم عصبي محيط --->انقباض شديد عروق و قلبي

٢. انسداد جزب مجدد دوپامين و نور اپي نفرين در سيستم عصبي مركزي ---> خلق و خو نئشگي اعتياد جسمي ورواني

بي حسي سطحي در جراحي بيني و لوله كذاري

664

بعد از كوكايين كي اومد؟


استري؟. اميدي؟

مزايا؟

استري :پروكايين




اميدي:ليدوكايين
اولين اميدي-->اغاز سريهتر /قدرت بيشتر/الرژي زايي كمتر

665

طولاني اثر چي داريم؟




مزيت اخري؟

بوپي--->اتيدو--->روپي



١.خاصيت رگ فشاري ذاتي مثل كوك
٢.تمايل كمتر به كانال هاي سديم قلب و عدم دپريشن

666

ساختار شيميايي LA



بنزو كايين 💦 امينو را ندارد : فقط سطحي

يك بخش حلقوي(اروماتيك) يا بخش ليپوفيل🏵--> عبور از لايه چربي

قسمت انتهايي امينو(دوتايي يا سه تايي) هيدروفيل💦--->محلول شدن ماده بي حسي


زنجيره بينابيني كه يا استر o=c-o (راست جدول)
يا اميد -N-H- (چپ جدول)

667

سيتانست؟ اسم اصليش؟

بخش امينش چجوريه؟

پرايلوكايين 🚗

همه سطحي ها سه تايي هستند پرايلو دوتايي

پرايلو به ميزان كم در ريه ها متابويزه ميشود(علاوه بر اينكه چون جز انيدي ها است توسطp450تحزيه ميشه )

668

دسته بندي LA ها

كوكاين |. "AMID"
پروكاين. |. ليدوكايين
بنزوكايين. |. مپي واكايين
تترا كايين. |. پرايلوكايين🚗
|. ارتي كايين
در خون توسط. |. بوپيوا -اتيدو
پلاسما كولين استراز متابوليز|. روپيواكايين
و به PABA تجزيه ميشوند. |
|در كبد توسط انزيمp450.
|در شبكه اندوپ

669

PABAچيست؟

پارا انينو بنزوئيك اسيد

حاصل متابوليسم استري ها در خون پاباست كه قبلا به عنوان نگهدارنده اضافه ميشد به كارپولها

متيل پاربن ديگه نميزنن

670

فرم فعال و غير فعال LA




ميزان ph بيرون نورون بستگي به عفونت دارد
ولي درون نورون هميشه قليايي است در نتيجه LA به داخل نورون برود به فرم كاتيوني فعال در مي ايد
٧٥٪‏كاتيون٢٥٪‏ ازاد 🔴

فرم فعال RN+ (كاتيونيك)است ولي نميتواند از غشا عبور كند


ما فرم بدون بار RN تزريق ميكنيم كه رد بشه بره داخل فعال شه

671

اثرات قلبي LA ها

ليدوكايين:تاثير در درمان اريتمي قلبي زماني است كه تاكي كاردي وجود دارد ميره از داخل كانال هارو ميبنده البته به دليل first passاز كبد خوراكيش تاثير نداشت نوع TOCAINIDE توليد شد.

بوپي واكائين حتي تاكي مارد هم نباشه ميره بلاك ميكنه
روپي تمايل كمتر به كانال قلبي داره

672

پروكايين :




Onset?
كلاphكارتريج چنده؟
پس از تزريق ph بافت قليايي است

بيشترين PKa
هرچي pka بيشتر و محيط اسيدي تر نوع فعال بيشتر ميشه و نوع بي بار كه ميتونه از غشا رد بشه كمتر. نتيجه اين كه onset ديرتر خواهد بود


٣.٥تا ٦ كه ٩٩٪‏ ماده بي حسي نوع فعال باشد كه محلول در ابه و رسوب نكند (براي تنگ كننده عروقي هم اسيدي خوبه)

673

نگهدارنده تنگ كننده عروق در كارپول ها چيست؟



كنترا انديكاسيوم اپي نفرين:
اسمي هاي تحت درمان با استروييد (حساسيت به بي سولفيت سديم)
بيماران قلبي ASA3 4

اگر اپي نفرين باشد نگهدارنده بي سولفيت سديم كه ph را اسيدي استد
اكر تاريخش گذشته باشيد به بي سولفات تبديل ميشود كه اسيدي تر است

حساسيت به خود بي حسي يا نگهدارندش (بي سولفيت سديم ) موارد عدم تجويز مطلق ماده بي حسي است

674

عوامل كاهش اثر LAها پس از تزريق؟

١.وجود محيط اسيدي در منطقه عفوني درنتيجه كمتر شدن فرم ازاد در نتيج نفوز كم بي حسي به عصب

٢.پروستاگلندين و براديكينين انتاكونيست بي حسي ها هستند

٣.دژنراسيرن عصبي در محيط التهابي

675

رابطه اثر بي حسي و رانويه؟



اقسيم بندي رشته هاي عصبي :
سمپاتيكc
دلتاA
الفا بتا A

حداقل ٣گره رانويه پشت سر هم در نورون هاي ميلين دار بايد تحت تاثير قرار ميرد تا بي حسي اتفاق بي افتد


نازك بدون ميلين--> درد اهسته و تون عروق
نازك با ميلين كم--> درد سريع
قطور ميلين دار--> حس عمقي و حركت💪🏻

676

ترتيب اثر بي حسي ؟

اتونوم
سرما❄️
گرما🔥
درد سريع⚡️
لمس🙌🏻
فشار ✊🏻
لرزش 👋🏻
حس عمقي👆🏻
حركت ✍🏻

677

پديده height frequency
Low frequency ?

وقتي ميزان فعاليت بافت بيشتر باشد اثر la بيشتر است اثر ليدو در تاكي كاردي بيشتر است

678

1)threshold







2)increment



1(آستانه







2(افزایشی



679

قدرت ماده بي حسي به چي ربط داره؟ ترتيبش؟

قدرت:ميزان حل شدن درچربي 🏵


اتيدو>>بوپيوا>ارتي>تترا>ساير بي حسي ها


ولي بوپيوا از همه سمي تر است
اتيدو را كارتويج ٠/٥ درصد مي سازند

680

چه LA هايي بدون تغير دفع ميشوند؟


كلا وقتي مشكلي در متابوليسم lA وجود دارد منع تجويزش "نسبي" است ديگه چي منع تجويز نسبي است؟

پروكايين ٢٪‏ش بدون تغير دفع
ليدو ١٠٪‏
(جزب گوارشيشم خوبه)كوكاين ١٠٠٪‏
🔴
سابقه هايپرترني بدخيم براي دسته اميدي
سابقه مت هموگلوبين براي پرايلو و ارتيكايين (ايجاد ارتو تلوئدين نه خود LA) چون در در اين افراد مت هموگلوبولين به جاي ١درصد بيشتر از ٢٠٪‏ است --> سيانوز بدون مشكل تنفسي(٣ساعت بعد تزريق) درمان تزريق ١تا٢ميل متيلن بلو و تكرار هر ٤ساعت

681

حداكثر دوز مجاز اپي نفرين ؟

٢٠٠ميكرو گرم براي سالم ها
٤٠ميكرو گرم براي ناراحتهاي قلبي!

682

تاثيرات سيستميك بيحسي موضعي ؟

بر cns
بر قلب

اعداد ميكروگرم بر ميلي ليتر

در cns: ميزان ٠/٥تا ٤ ضدتشنج
در قلب: ١/٨تا ٥ ضد اريتمي

در cns:٤.٥تا٧ برانگيختگي قلبي
در قلب: ٥تا١٠دپريشن ميوكارد-افت فشار-رگ گشاد

در cns:١٠به بالا دپريشن كلي -تونيك كلونيك
در قلب:١٠به بالا ايست قلبي

683

هايپرترمي بدخيم؟



عامل؟


پيشگيري و درمان؟

تاكي كاردي/فشار ناپايدار/اسيدوز تنفسي /تب بالا ٤٢/سختي عضلات/مرگ ٧٠٪‏

بي حسي هاي اميدي و هالوتان و ساكسينيل كولين در افراد مستعد ژنتيكي

بوسيله نقص در انتشار ca ميوپلاسم
دانترولين سديم

684

8)evade



9)avoid



10)swallow

8)طفره رفتن



9)اجتناب کردن



10)بلعیدن

685

رگ فشار ها رو چي اثر ميكنند؟


اپي نفرين ٥٠-٥٠ الفا و بتا
نور اپي نفرين ٩٠-١٠٪‏ الفا و بتا
لوونوردفرين ٧٥-٢٥ ٪‏ روي الفا و بتا


تنگ كننده ها با اثر بر اين گيرندها فعلشون ميكنند

اثر در موضع همگي تنگ كردن عروق است
ولي اپي نفرين فشار اضافيه كمتري قلب به دليل بسته بودن كل عروق سطحي وارد ميكند ولي نوراپي نفرين و لوونفرين تمام عروق سطحي را ميبندند و فشار زياد به قلب وارد ميكنند هرچند تاثير مستقيمشان بر قلب توسط فعال كردن گيرنده هاي بتا كمتر از اپي نفرين است

686

داري بي حسي رگ را تنگ ميكند با كشاد؟


هر دارو چقدر؟

به جز اول اخرش بي حسي ها يعني كوكاين و روپيواكايين بقيه همه گشاد كننده داتي عروق هستند

بوپيوا و اتيدو ٢/٥ > ليدو ١> مپيوا ٠/٨> پرايلو٠/٥

687

به پرايلو 🚗 چه تنگ كننده اي اضافي ميكنند؟

Felypressin
بيشتر بر گردش خون وريدي 🔵 اثر دارد و بر هموستاز حد اقل تاثير را دارد

688

تداخل داريي رگ فشار ها :

مصرفTCA
بتا بلاكر غير انتخابي (پروپرانول-ايندرال)
بلاكر هاي ادرنرژيك(گوانتدين-رزرپين)
هالوتان و ايزوفلوران

689

Dyclonin?

نه استر نه اميد كتوني است نوع تزريقي مصرف ندارد (تحريك) ولي موضعي چرا

690

EMLA



تاثيرش؟

ليدو و پرايلو ٢.٥ درصد مخلوط روغني



ناي>حلق>مري و مثانه

691

كاربرد يثسديم كلرايد موجود در كارپول؟

ايزوتونيك شدن محلول

692

مناسب ترين نواد جهت بي حسي سطحي در اطفال؟

مزايا؟


اسم هاي تجاري ؟

زمان؟

ژل پماد يا مايع اتيل امينو بنزوات 'بنزوكايين'

شروع سريع اثر طولاني سميت ندارد الرژي اندك


جينجي كايين
هوريكين تاپيكال
٣٠ثانيه

693

كاربرد syrijet كجاست؟




Syijet جايگزين چه تزريقي؟

كلامپ رابردم بدون la
بندكزاري مولر هاي نيمه روييده
خارج ساختن دندان شيري كه فقط در بافت نرم نگهداشته شده



بلاك نازوپالاتين/پالاتين قدامي/لانگ باكال

694

بلاك عصب الوئولار تحتاني؟ در اطفال

محل ورود سوزن؟
مسير ورود كارپول ؟
عمق نفوز ؟
مقدار تزريق ؟
انگشت ها نگهدارنده فك؟

سوراخ منديبولارشون پايين تر از سطح جونده ششيري
تزريق پايين تر و خلفي تر از بزرگا

از روي E D سمت مقابل
عنق سوزن ١.٥ سانت
١ميل تزريق نصف بيشتر كارپول
انگشت شست و مياني

695

بلاك عصب لينگوال در اطفال :

در ورود و خروج سوزن در بي حسي عصب الولار كمي تزريق(هنگام خروج بدنه سرنگ كمي به سمت مقابل متمايل شود

696

بلاك عصب لانگ باكال در اطفال

انديكاسيون
محل تزريق؟
كجارو بي حس ؟

كشيدن مولر دائمي يا رابر بستن روش

مقدار اندك در چين مومولاكال در باكال و ديستال همان دندان

تمام بافت لثه اي باكال به جز ١ و٢

697

مطالعه Naudui در مورد تزريق انفيلتره؟



Oulisچي ميگه؟

دو روش تزريق وجود داشت:
انفيلتره+اينترپاپيلاري. يا
الوئولار+لانگ باكال

نايدوي هيچ تفاوتي بين تمام مراحل درمان نديد
براي كلمپ گروه اول ١.٩دوم ٢.٨!براي تراش ١.٨و٢!
ولي پالپو و روكش مولر شيري بي تفاوت

اوريس ميگه ترميم و روكش فوق ندارند ولي پالپو و كشيدن بلاك بهتر است! سن هم مهم نيست!

698

انفياتره فك پايين براي اطفال:


انفيلتره قدامي شيري؟

خلفي ها:اكثر پروسه ها ترميم

قدامي ها:پوسيدگي سطحي و اكس شيري در حال افتادن

نزديكتر به لبه لثه حد اكثر ٢ميل پيشروي

699

بي حسي Gow-gates
لندمارك؟مزيت نسبت به بلاك؟نفوز؟
بهتر است بيمار دهانش را باز نگهدارد يك دقيقه

اطفال:
قاعده گردن كنديل /بالاتر و خارج تر از بلاك
🔴در مديال تاندون عضله تمپرال

در امتداد خط گوشه دهان انتراژيك ناچ👂🏾-👄
٢.٥ سانت برو تو
شانس بالاتر موفقيت و پايين تر آسپيره+
🔴زير كاسپ مزيو پالاتال مولر دوم و در ديستال ان
شروع اثر دير تر چون دور تر(٥تا١٠ميل) و كلفت تر


الوئولار/لينگوال/مايلو هيويد/لانگ باكال/منتال/انسيزال /*اوريكولو تمپرال

700

نازو پالاتين

اطفال:
پترسون ميگه در لترال خط وسط انسيزيو پاپيلا بزن درد نگيره

در اطفال با عمق كم براي بي حسي بافت نرم كام در ٤تا قدامي و بي حسي نسبي نرم كانين ها
حتي اگر انفيلتره بالا جواب نداد با عمق زياد نازوپالا به احتمال زياد منظور P-ASA هستش٦تا ١٠ميل تو
كه نرم سخت قدامي را بي حس ميكند
ولي پاسا دردناك است به درد ترميمي نميخورد

701

بي حسي مولر هاي شيري و پر مولر ها در اطفال؟


در چه سني بي حسي ٦و E مهم است؟


كشيدن مولر شيري/پر مولر ها /جراحي بافت كام لازم است بايد گريتر پالاتين بزنيم!🔴

از نظر مك MSAمسئول بي حسي مولر شيري /پر مولر /و مزيو باكال ٦است .

در دوران شيري و اوايل مختلط ٤٥٦٧٨ يك سانت زايگوما روي ريشه باكال Eو٦ است و لازم است تزريق ثانويه در بالاي توبروزيته براي PSAبزنيم

702

5)render





6)aggravate

5)دادن





6)وخیم شدن ,بدتر شدن

703

بي حسي مولرهاي دائمي فك بالا؟

مك ميگه دهان مودك نيمه بسته!

ورود سوزن در بالا و ديسال ٦يا ٧ اگر هست

٢cm درجهت فوقاني،خلفي و(پترسون ميگه داخلي )
🔴ريشهمزيو باكال ٦ انفيلتره ميخواد

704

Ramirez

بي حسي كان بعد از انفيلتره از محل بين پاپي تا سفيد شود

705

گريتر پالاتين

اگر كودك فقط دندان شيري دارد كجا؟
براي كجا؟

بلاك گريتر پالاتين چيست؟(پترسون)

١٠ميل در خلف سطح ديستال E و نميخواد داخل سوراخ بشي
همراه بلاك عصب الويلار فوقاني مياني قبل از جراحي و عصب دهي ٢سرم خلفي كام :عصب كامي بزرگ و كوچك

اگر در ديستال مولر دوم و بين قسمت الويلار و كامي (افقي) ٣سانت وارد شويم سوزن زثدر تيريگوپالاتين !
اگر شورت فيس باشه ممكنه بره تو چشم(٢،٣٤٦به f)
ممكن هم هست ديواره مديال تريگوپالاتين سوراخ بشه بريزه تو حلقش(اسپيره هوا)

706

بلاك ASA يا اينفرا اوربيتال :
كجا بي حس؟٣جا!

كجا استفاده در اطفال؟

محل تزريق(پترسون)

پلك پايين/بيني طرفي/لب بالا

دندان نهفته كانين يا پرمولر/در اوردن كيست بزرك مثل AOT /اماس و عفونت متوسط/نياز به زمان طولاني تر

عمق وستيبول پرمولر اول موازي محور ١.٦ سانت ميري تو برخورد به سوارخ زير كاسه چشمي

707

بي حسي pdl:

چقدر تزريق؟
چقدر مي مونه؟

به عنوان روش مكمل /اوليه براي ١يا٢شيري

٠/٢ميل كه پري پرس ها ٠/١٤ تزريق مي كنند
٣٠تا ٤٥ دقيقه پالپي /نياز به برداشت رابر هم نيست

708

تكنيك داخل استخواني ؟


در اطفال

در بزرگسالان ٣نوع (پترسون)
داخل سپتوم
داخل پالپ
داخل استخوان

چون تراكم كمه در اطفال ساده پس تزريق اوليه يا مكمل
فقط در مواقعي كه pdl عفونت دارد از تكنيك pdlبهتر است

١.٩٠درجه به قاعده مثاث پاپي با فشار ٠/٢= پريويا
٢.گيج ٢٥ هم اثر شيميايي هم اثر فشاري(حجم كم)
٣.فقط به صورت مكمل فقط ١ ميل اپي ١/١٠٠هزار گيج ٢٥

709

فنتولامين مزيلات؟

كي اثر داره؟

واكنش؟


براي كيا؟

Oravers ! اولين داروي برگشت بي حسي با تزريق داخل دهاني و زير مخاطي

اول لب بالا حسش برميگرده دو دقيق بعد لب پايين ٨٣ ٨٥ دقيقه

درد گزرا
بالاي ٦سال و بالا ١٥ كيلو ها👦🏻

710

از نظر مك داروي تركيبي مسكن خوب چيه؟
اگر جواب نداد مي اخرش ميگه چي بخوره؟




از تظر ترابي نژاد چي؟


🚬💊كودئين استامينوفن


💣💊
هيدروكودون+استامينوفن



💊⚗استامينوفن+ايبوبروفن

711

Xylocine ?

ليدوكاين ٢٪‏

712

گزيلوكائين؟

ليدو كائين ٢٪‏ با اپي يك صدهزار


دوز مجاز اطفال ٤.٤
جراحي ٥



١ساعت پالپ ٣تا٥ ساعت نرم

713

كربوكائين؟

مپيواكايين ٣٪‏ (همون كه مسموميت داده)

دوز مجاز ٤.٤

پالپ ٢٠تا ٤٠ دقيقه
نرم ٢تا٣ ساعت

714

سيتانست؟

پرايلوكايئن ٤٪‏ با اپي نفرين ١در٢٠٠هزار

١تا١.٥ پالپ
٣تا٨ساعت نرم

715

استمينوفت براي كودك

الگزير ٥ml/١٦٠mg
قرص ٣٢٥
جويدني ١٦٠ميل



١٠تا١٥ميل پر كيلو در فواصل ٤تا٦ساعت

716

ايبوبروفن براي كودك؟

سوسپانسيون ٥ml/١٠٠mg
قرص:٢٠٠/٣٠٠/٤٠٠/٦٠٠/٨٠٠



٤تا١٠mg/kg در فواصل ٦تا٨ ساعت (تنها٦تا٨ساعته!يقيه ٤تا٦)

717

تراما ول

قرص ٥٠تا١٠٠mg




١تا٢ميلي گرم پر كيلو بازم ٤تا٦ساعت
🔴حداكثر١٠٠

718

استامينوفن كودئين؟براي بچه

سوسپانسيون ١٢.٥در ٥




٠/٥تا١ ميلي گرم پر كيلو در ٤تا٦ساعت

719

استامينوفن هيدروكودون؟
براي بچه

٧.٥هيدروكودون ٣٢٥استامينوفن در ١٥ ميل

قرص ٥هيدروكودون ٣٢٥ استامينوفن هم داره

٠/٣ ميلي در فواصل ٤تا٦ساعت

720

زمان اوليه نشانه هاي تكامل ماكروسكپي از چه هفته اي چه ترتيبي؟



Mount like


🙍🏻دپ دپ


A-->D-->E-->B-->C
11-->12-->12.5-->14-->14,16


از هفته ١١ aهاي شيري بالا وپايين شروع

721

زمان اوليه نشانه كلسيفيكاسيون؟




ادا بسه!!!!👺

از هفته ١٤

ترتيب:
A--> -->B-->C-->E
D

14->15.5->16->17-> اي پايين ١٨اي بالا ١٩

722

در هنگام تولد از دائمي ها كسي كلسيفيه؟

٣چهرن تاج ٦
و يكچهارم تاج ٧

723

5)exacerbate





6)perceive

5(وخیم شدن






6(درک کردن

724

در هنگام تولد از دائمي ها كسي كلسيفيه؟

٣چهرن تاج ٦
و يكچهارم تاج ٧

725

در هنگام تولد از دائمي ها كسي كلسيفيه؟

٣چهرن تاج ٦
و يكچهارم تاج ٧

726

در هنگام تولد از مولر شيري كسي كلسيفيه؟

٣چهرم تاج ٦بالا
و يكچهارم تاج ٧بالا
همون موقع
٦پايين پرشش كاملا كلسيفيه به درد نخور
٧پايين هم كه ريده! ٥تا مرمز كلسيفيه يك غير كلسيفيه

727

تمايز مورفولوژيك E و6 ؟

الگر يكيان زمان ها متفاوت krus,jordan



Manita:گفته الكوي شكل كاسب ها متفاوت و عوامل زملني به تنوع الكوي اندازه كمك ميكند در صورتي كه تنوع شكل بيشتر تحت تاثير فاكتور توپوگرافيك است

728

شكل ريشه لترال شيري ؟

شبيه ريشه سنترال ولي نسبت به تاج بلند تره!

729

15)curtail






16)estimates


15کاهش دادن ,کوتاه کردن





16)تخمین زدن

730

ريشه كانين شيري بالا؟


طبق قانون كلي همه بالايي ها از پاييني ها عقب هستن به جز سانترال لترال
پس كانين بالاي شيري عقب كانين پايين قرار ميگيرد پس:

طولش بيش از ٢برابر تاج
اپيكال تايك سوم مياني كرو ديستال

🔴طول ريشه سانترال پايين تقريبا ٢برابر تاجش

شيب مزيالي كانين بالا طولاني تره
شيب ديستالي كانينن پايين كوتاه تره كه با هم تماس دارن
ريشه كانين پايين ٢ميل كوتاهتر از بالاست

731

لترال شيري پايين

در همه ابعاد به جز قطر لبيو لينگوالي از سنترال بزرگتر
انسيزال به ديستال شيب دارد

732

بلند ترين شاخه پالپي ؟
بلند ترين و تيز ترين كاسپ Dبالا?

مزيو باكال
مزيو لينگوال

733

پروتون
نوترون؟

كوراك فوقاني ٢/٣+
كوارك تحتاني ١/٣-


پروتون ٢تا فوقاني يك تحتاني :جمع ١بار+
نوترون ٢تا تحتاني ١فوقاني :جمع خنثي

734

Thomas notch

در سمت كارگر كاسپ باكال پرمرلر ها از روي شيب ديستالي كاسپ باكال پرمولر مقابل در فك پايين عبور ميكنند كه اين شيار براي عدم تداخل بايد وجود داشته باشد

735

3)allocate







4)suppose


3)اختصاص دادن





4)فرض کردن

736

شيار استوارت ؟

شياري در شيب باكالي
كاسپ مزيو لينگوال بالا
براي حركت نوك كاسب ديستوباكال مولر پايين در سمت غير كارگر

737

Salivary gland aplasia:

ظاهر؟
سندرم هاي همراه؟

سندرم چشمي گوشي دنداني انگشتي علائمش چيه؟
👁👂🏻👄🖖🏻

درمان؟

عدم وجود يك يا چندين غده بزاقي اصلي

ظاهر به دليل چربي يا همبند در محل نرمال
ترچركوبين/هميقشيال ميكروزوميو/LADD

اپلازي يا هايپوپلازي غدد اشكي بزاقي
گوش فنجاني -ميكروزنشيا هايپودنشيا هايپوپلازي مينا

رفع خشكي دهان با سويميلين- پيلوكارپين

738

Mucous escape reaction ?
علت؟
شايع در؟
نوع سطحي از نظر كلينيك شبيه چيه؟؟

نوع سطحي همراه ليكن/ليكنوئيد دراگ/ GVHD

سلولي؟
👅كف دهان 🐶

موكسل معروف
قطع مجراي غددبزاقي به علت تروما

يك طرف لب پايين(بر خلاف بقيه غدد بزاقي )
١تا٢ميل تا چند سانت -ابي -تورم راجعه

موكسل سطحي وزيكل سفت در كام نرم /رترومولر/خلف باكال و در ارتباط با زمان غذا خوردن از نظر كلينيك شبيه پمفيگوييد سيكاتريكال 👁

هيستوسيت هاي كف آلود موسين و فاژ احاطه شده با بافت گرانولاسيون

739

رانولا؟
منشا؟

نوع plunging?

نماي ct يا mri?

موكوسل كف دهن سطح جانبي خط وسط ( برخلاف كيست درموييد)

غده زير زباني (بزرگا ازتنه-كوچيكا از داكت ها ريويني ) گاهي تحت فكي و فرعي!

عبور موسين از عضله مايلوهيوئيد
اكر از زير زباني منشا گرفته tail sign

740

Halo shadow?

واكنش پريوستال در كف سينوس ماگزيلا به علت التهاب

741

ضايعه التهابي پري اپيكال

تشخيص افتراقي؟

١.PODدر فاز اوليه لوسنت : تحليل=التهابي

٢.DBI دنس بون ايلند: يا همان انوستز:حدود مشخص، PDL نرمال

٣.كيست راديكولار:بزرگتر،ساختار جابجا،اكسپنشن

٤نادر متاستاتيك و لوسمي
٥اسكار جراحي

742

استوميليت:

واكنش پريوستال دارد: كرستركتيك ولي پاتوگنومونيك نيست🔴🔴🔴

علامت شاخص 🔵hall mark: سكستر (مزمن اشكار تر و بيشتر از حاد سكستر دارد)
انواع:حاد/مزمن/گاره/اسكلروز منتشر
افتراقي استوميليت حاد:

١.فيبروز ديسپلازي در بچه ها : FD در حال ساختن و استوميليت در بچه ها به علت فعاليت بالا پريوست ايجاد توده بزرگ استخوان جديد پروليفريتيو ميكند كه شبيه است ولي FD از وسط اضافه ميشه OM از سطح اضافه ميشه(گرافي مهم)
٢.استوسارك و scc : اگر پريوست تخريب شود به نفع بدخيمي است .
٣. هيستوسيتوز لانگرهانس،لنفوم،لوسمي: هردو واكنش پريوستال دارند ولي لانگرهانس استخوان سازي اسكلروتيك ندارد

743

گرافي هاي استوميليت حاد ؟



گرافي هاي استوميليت مزمن ؟



حدود ضايعات مزمن مشخص تر از حاد! وقت دفاع!

١.روتين ها
٢.cbct mdct ⭐️
٣.mri T2ادم غيرنرمال مغذاستخوا
٤.tec99+ افزايش متابوليت
٥.گاليوم سيترات + افزايش سلول التهابي
———————
روتين /ct⭐️
ولي mri t2 جواب نميده / گاليوم هم منفي/
٣.SPECT سير بهبودي و فعاليت استخوان
٤.PETمتابوليسم بالاي سلولي

744

استوميليت مزمن:


اكر به tmj انتشار يابد:ارتريت چركي /عفونت گوش /عفونت سلول هوايي ماستوئيد

ضايعا شبيه CRMOوSAPHO:(مقاوم با Ab ولي با ضد التهاب استروييد nsaid كاهش ميابند)

در اثر درمان ناكافي حاد يا خودبخود ايجاد شود

سندرم سافو: سينوويت(ارتريت التهابي)،اكنه،پوسچولوزيس،هايپر استوز،استوميليت
بدون يافته ميكروبي همراه درد راجعه و تورم استخوا

سندرم كرمو: استوميليت غير چركي،قرينه در استخوان بلند كودكان همراه درد،با يا بدون تورم
نماي گرافي شبيه و كمي گسترده تر ازOM

745

استوميليت مزمن تشخيص افتراقي؟

اگر به شدت اپك باشد شبيه:
١.پاژت:كل فك بدون سكستر/بدون واكنش پريوستي

٢.FD واكنش پريوستي ندارد سكستر ندارد

٣.استوساركوم تشابه در "الگوي دنس گرانولر"و استوسارك واكنش پريوستال مخصوص اشعه خورشيدي دارد (اسپيكولي)

٤.ضايعات بدون تخويب مثل لانگرهانس لوسمي لنفوم

746

استوراديو نكروز :


حدود نامشخص/شبيه استوميليت،تفاوت؟

عريض شدن نامنظم كل فضاي pdl
اكر در ماگزيلا باشد شبيه بدخيمي است (افتراقي)
تغيير اوليه ORN?
باز هم ctمداليته انتخابي ⭐️البته عود ضايعه بدخيمي هم شبيه oRNاست كه با MRI قابل رديابيه

ايجاد سكستر اكسپوز به داخل حفره دهان بعد از اكسپوز استخوان به مدت ٣ماه تا پايان عمر بيمار (حد اقل دوز ٥٠گري)

تفاوت با om:در ORN هيچ واكنش پريوستي نداريم

در كورتيكال پليت خارجي يك ناحيه تحليل با حدود مشخص🔴

747

استونكروز ناشي از بيس فسفونات؟BRONJ

بيس فسفنات انالوگ پيروفسفات كه مانع عمل استوكلاست ميشوند.
درmm،هايپركلسمي،استوپروز،متاستاتيك
ويژگي بارز؟
گرافي چي خوبه؟
CT براي كنتراست وريدي خوب است و اگر در آن موارد زير ديده شود

پهن شدن فضاي ليگامان و ضخيم شدن لامينا دورا
ا⭐️از MRI T1 T2 همراه حذف چربي جهت رديابي وجود ادم در بافت نرم

پلن صورتي غير نرمال/پوست ضخيم/عضله ضخيم/پلن چربي مخطط/تجمع كاز در بافت نرم (غير نرمال)

🌙پيروفسفات در خمير دندان ضد جرم جديد است

748

علايم گرافي پريكرونيت؟
حدود چجوري؟
تشكيل استخوان پريوستي؟


تشخيص افتراقي؟

عدم تغيير—> تحليل—>اسكلروز—>استوميليت

حدود نامشخص!تغيير تدريجي ترابيكولار به اسكلروتيك !!!

در مورتكس تحتاني مند/بردر خلفي راموس/بريدگي كرونيئد

انوستوز /FD/استوسارك اسكلروتيك/sccپيرها

749

سيالوسيت :
حقيقي يا كاذب؟
كجا شايع؟

حقيقي.مفروش از اپي تليوم مجرا
پاروتيد بالغين

750

سيالوليت

رسوب كلسيم دوره:موكوس باكتري سلول اپي و جسم خارجي

751

سيالادنيت:
شايعترين عامل ويروسي؟دركودكان؟
باكتريايي؟
سيالادنيت حاد؟
پاروتيديت مزمن؟

التهاب ناشي از عوامل عفوني يا
غير عفوني
اوريون-كودكان CMV/ استاف

بيشتر پاروتيد-بيشتر يك طرفه - تب خفيف تريسموس
در مزمن مجرا سوسيس شكل (وقتي انسداد دائم يا راجعه هست منجر به اتساع پروگزيمالي داكت سوسيسي)

752

Subacute necrotizing sialadenit :

دركيا؟
در كجا؟
چه مخاطي؟
چه شكلي؟
علت؟

در جوان و نوجوان
در كام سخت و نرم
مخاط سالم و اريتماتوز
ندول دردناك
الرژيك و عفونتي نيست

753

Juvanaile recurrent parotitis:


تورم غير چركي يك طرفه يا دوطرفه بين ٣تا٦سال

درمان؟

شايع ترين اختلال التهابي غدد بزاقي در كودكان امريكا و دومين بعد از mumps در جهان

در بلوغ بهبود ميابد
سيالو اندوسكپي و شستشو نمكي

754

آسيني ؟. 🏵 مجرا؟ 〽️ درمان؟


سيالادنيت حاد:
سيالدنيت مزمن:(اكرفيبروز دارداسكروزه مزمن است)
سيالدنيت تحت حاد نكروز دهنده :
سيالو متاپلازي نكروز دهنده :

🏵. 〽️


سالم. سالم. انتي بيوتيك
اتروفي. متسع. جراحي
اتروفي. اتروفي. ٢هفته صبر
نكروز. متاپلازي ------

755

ويژگي هاي بچه ٦ ماه؟

Babbling
Jabbbering
Bounce

756

ويژگي هاي بچه ١٢ماهه؟

Dada-mama
Gesture
Poke
Cruising

757

ويژكي بچه ٢ساله؟

Defiant(جسور)
Chase game(بازياي مشاركتي)
Make belive(بازي خاله بازي)

758

ويژگي بچه ٣ساله؟

Mine/youth
Name/old/gender
Two
Copy
Tricycle

759

ويژگي بچه ٤ساله؟

حقايق/وانمودي تشخيص نميده
He/she
First name/last name
شمارش
Time
مشابه/متفاوت
قيچي
رونويسي حروف
لي لي ٢ثانيه

760

ويژگي بچه ٥ساله؟

Song/dance
Clear speaking
زمان فعل اينده
Address
نقاشي انسان ٦جزئي
مثلث كپي
Money
١٠ثانيه رو يك پا
پشتك
Swing and climbs
WC

761

Chelitis glandularis:كليت

عوامل:

تقسيم بندي:
١.ساده
٢.چركدار سطحيbaelz
٣.چركدار عمقي apostematosa
چه نوع سيالادنيتي؟؟
درمان؟؟

التهاب نادر غدد بزاقي فرعي
سفليس/🌞/ارث/بهداشت/تنباكو
👴🏻
موارد ٢ ٣ عفوني چركدارند زخم و تورم لب پايين

سيالآدنيت مزمن(اسيني اتروفي/مجرا متسع)،گاهي تغير ديسپلاستيك اپي سطحي

قطع ورميليون لب!!!👄🔪چون وجود sccبالاست

762

1)convey





2)manifest

1)رساندن ,انتقال دادن





2(تظاهر کردن

763

سيالوره

عوامل ايجاد كننده؟؟
Idiopathic paroxysmal sialorhea?(ناگهان)

درمان:
تغيير موقعيت مجرا ساب مند يا پاروتيد /قطع غدد ساب لينگ/قطع عصب تيمپانيك يا كورداتيمپانيك (حس چشايي دوسوم قدامي ميره!)تزريق scopolamineداخل درم (منع زير ١٠سال )
تزريق بوتوليم هم داخل غدد خوبه

افزايش براق

زخم افتي/دنچرجديد يا بد/واتر براش در رفلكس گاستروفاژيال/هاري/مسموميت فلز سنگين/دارو كولي نرژيك و انتي سايكوتيك كلوزاپين/بيماري عصبي/منديبل اكتومي/داروي آلزايمر و مياستمي گراويس/فلج مغزي /پاركينگسون/ AlS

🔴بيمار ابتدا تهوع درد و اپي گاستر دارد و بعد ٢تا٥ دقيقه افزايش بزاق

764

Xerostomia :

كدام پاپي اتروفي؟
دارو؟
منع مصرف دارو ها در چه بيماري؟

چه عواملي خشكي دهان ايجاد ميكند؟

فيلي فرم🐘
پيلو كارپين/سويميلين
گلوكوم

شوگرن ديابت مليتوس و بي مزه /ساركوئيدوز/ايدز/هپاتيت سي/gvhd/سيگار/سايكوتيك

765

Mikulicz disease
Mikulicz syndrome:🔴

اگر ميكوليكي ديزيس همراه شوگرن باشد يك "ضايعه لنفو اپيتليلي خوش خيم "است ولي اگر ارتباطي با شوگرن نداشته باشد يك 🔴IgG4 related disease است كه پروسه فيبرينو التهابي است براي اولين بار در پانكراس ديده شد كه jgg سرم بالا رفته(حتي تا ٢٥x) و پلاسموسل هاي igg4+ ديده شد در غدد بزاقي و لاكريمال هم ديده شده اختلالات شايع؟(سرو كردن دومين مكان شايع تحت فكي بيشتر و پاروتيد و فرعي كمتر)

تورم دوطرفه بدون درد و خوش خيم غدد بزاقي باارتشاح شديد لنفوست
🔴
مواري كه باعث تورم دارند مثل:ساركوئدوز/سل/لنفوم


آسم /رنيت/ اوپيك درماتاتيس

766

چگونگي ايجاد تحليل در:


تومور خوش خيم :

كيست:

تومور بدخيم:




صافsmooth fashion

تحليل sharp and curve

تحليل ميخ طويله spiked shaped

767

5)irritate



6)appreciate



7)require

5)تحریک کردن



6)قدر دانی کردن ,درک کردن



7)نیازداشتن

768

دنتي جروس؟
تحليل؟
لپيتليوم؟
سلول ترشح كننده؟
بافت همبند چي؟

در حالت غير عفوني با تحليل و غير كراتينيزه مثل باكال بايفوركيشن

ممكنه سلول موكوسي در اپيتليوم و سباسه در بافت همبند داشته باشد

دور كيست بافت همبند حاوي گليكوز امينوگليكان و فيبروزه است كه ممكن حاوي جزاير و طناب هاي اپيتليوم ادونتوژنيك باشد كه افتراق از املوبلاستوما رو سخت مي كند

769

تروس منديبل و تروس مامزيلا:


شباهت:


تفاوت:


هر دو هموژن دنس با حدود مشخص فقط منديبولار در pA به سمت خلف تراكمش كم ميشود. در 👩x2 اسياي شرقي زرد پوست

پالاتين زير ٣٠سال منديبل ميان سالي/پالاتين ٢٠٪‏شيوع منديبل ٨٪‏
علت اصلي منديبولاريس استرس مضغي

770

انوستوز يا DBI(خمتا داخل استخواني اگزوستوز)


شايع ؟
همراه تحليل كجا شايع؟
حدود ؟
كپسول؟

شايع درpmياm منديبل
در مولر اول منديبل تحليل هم شايع است هرچند به وجود دندان كاري ندارد

حدود مشخص و راديو اپك يكنواخت فاقد هرگونه الگوي خاص

هيچگاه كپسول و مارژين لوسنت ندارد

771

تشخيص افتراقي هاي املو بلاستوما!

١.okc
٢.ميگزوما
٣.CGCG
٤.اوسي فاينگ فيبروما

٥.اگر دورتا دور تاج باشد دانتيجروس

املوبلاستوما/okc/ميگزوما:هر ٣ سپتاهاي coarse &curvedولي okcاتساع تابل نميده،ميگزوما هم معمولا ٢تا سپتا واضح مستقيم دارد كه اختصاصيه و تنيس راكت يا استپ لدر است ولي كلا نادره

سپتاهاي cgcg گرانولر و نامشخص

سپتاي اوسيفاينگ فيبروما عريض گرانولر ونامشخص

772

شايع ترين تومور ادونتو ژنيك؟

ادنتوما كه چون رشدش محدود يك هامارتوم است در اصل و نه يك تومور حقيقي

773

MRI مخصوص

١.ادنتوژنيك ميگزوما

٢.دسموپلاستيك فيبروما
٣.همانژيوما؟

٤.ارتريور ونووس فيسچولا؟
٥.استوئيد استوما؟w


T2 weighted high signal


T1 weighted low signal


MRA و انژيو كانونشنال

براي افتراق از ديگر نوپلاسم:CT با منتواست بالا
براي اندازه و وسعت عروق MRA

٥.سينتي گرافي فاز حوضچه بخاطر متابوليسم بالا

774

افتراقي هاي سننتوبلاستوما:

١.POD پرياپيكال سمنتو اوسئوس ديسپلازي كه ريم لوسنت پهن و نامشخص تر دارد و متعدد است

٢.استوئيد اسكلروزه پري اپيكال(ill diff) و DBI كه كپسول ندارند

٣.هايپرسمنتوز :توسط pdl احاطه شده كه باريك تر از كپسول است و تحليل يا اكسپنشن نميدهد

775

ادنتوژنيك فيبروماي مركزي
افتراق؟


انتهاي طيف "ميكزوما به سمت سخت شدن" است .زنانه است

در مند در mوpm/در ماگز در قدام ٦

١.دسموپلاستيك فيبروما :اپي ندارد و حدود مشخص نيست و دسمو مهاجم تر است
٢.ادنتوژنيك ميگزوما: اگر از اون سپتاهاي مخصوص ميگزوم داشته باشد
٣.CGCG اگر سپتاهاش نما گرانولر(شبيه cgcg) داشته باشد

776

تفاوت بين نروما /نوروفيبروما/شوانما(نوريلوما) ؟


ضايعات عروقي كانال را مارپيچي وسيع ميكنند ولي ضايعات عصبي كانال را دوكي با اپي سنتر مشخص گشاد ميكنند

تشخيص از روي گرافي غير ممكن
ولي از انجايي كه نوريلما از پروليفراسيون سلول هاي شوآن ايجاد ميشود و نوروفيبروما از پروليفراسيون سلول هاي شوآن و قسمتهايي از فيبر هاي محيطي و آكسون و غلاف تشكيل شده است در برخي موارد كمي از نوريلوما گسترده تر عمل ميكند،يعني نوروفيبروما ميتواند:
گاهي حدود نامشخص داشته باشد/ پرفوراسيون بدهد/ و مالتي لاكونار باشد

777

7)perpetuate





8)encroach

7(همیشگی ساختن ,دائمی کردن






8(تخطی کردن ,تجاوز کردن

778

استوما
در كجا شايع؟سينوسي/استخواني
منشا؟
انواع؟

فقط عدم قرينگي ايجاد ميكند
🔴كلا در اين محل هايي كه گفيتيم خيلي توموثري و تميز رشد ميكن:افتراقي اسون!

سينوس فرونتال و اتموييد ولي اگر در استخوان باشد در خلف و لينگوال (زير مولر ها) مند شايع تر

منشا:پريوست

كورتيكال(👨🏻)اسفنجي(👩🏻)و تركيبي

استوما سركنديل شبيه استوكندرما/استوفيت/هايپرپلازي كنديلار
استوماي زائده كرونويد:استوكندروما
استوماي كوچك: تروس اگزوستوز بزرگ

779

اقليد بدخيمي استوساركوم ؟

ادنتوژنيك ميگزوما (بدون تخريب كرتكس)
و
همانژيوم سنترال(با تخريب كورتكس ) نمايي شبيه sun ray و سوزني كه مخصوص استوسارك هست تقليد ميكنند

780

فلبوليت چيست؟

اگر همانژيومي در بافت نرم باشد به دايل جريان كم خون كلسيفيكاسيون رخ ميدهد كوچك

781

Stretched o cotton?

Heavy snow flakes large?

سمنتو اوسي فاينگ فيبروما
با حدود welldiff و خط راديو لوسنت ساختار داخلي ميكس دارد

اگر كلسيفيكاسيون كم باشد شبيه دسته كنان ميشود

اگر الگوي فولكولنت دارد شبيه دانه بزرگ برف ميشود

782

13)insight






14)retardation

13)بینش ,بصیرت ,اطلاع






14)تاخیر ,تعویق

783

تشخيص افتراقي هاي okc:

دنتيجروس: اتصال به دندان/Exp

آملوبلاستوما:هردو نماي مالتي/ تفاوت در Exp

ادونتوژنيك ميگزوما:هر دو مالتي/ هردو كم Exp

سيمپل بون سيست:هر دو مثل املوبلاستما اسكالوب دارن/ هردو Expخفيف است وليsbc مارژيناش خيلي نازك است

784

Semiprecious ?

آلياژ نقره پالاديوم يا پالاديوم نقره؟


نقره پالاديوم و هر الياژي كه بيشتر از ١٠٪‏ و كمتر از ٧٠٪‏ طلا دار.

چون دما ذوب بالاست ١:اينوستمنت فسفات باند ٢:تورچ گاز-اكسيژن يا القايي

نقره پالاديوم نقره زياد —> گرينينگ
پالاديوم نقره استفاده زياد : يلد بيشتر كروژن كمتر مودولوس بالا (منتسب براي بريج بلند)

785

استفاده از الياژهاي طلا؟


نوع I
نوع ll
نوع lll
نوع lV

اينله كوچك
اينله بزرگ و اُنله
اُنله كرون بريج كوتاه
كرون نازك بريج بلند و فريم پارسيل

پست نوع ٣و٤

786

طبقه بندي الياژها ADA:


1.high noble
2.noble
3.predominantly base
4.titanium




حداقل ٤٠٪‏طلاو كلا ٦٠٪‏ نابل (طلاو گروه پلاتينيوم)

حد اقل ٢٥٪‏ نابل

كمتر از ٢٥٪‏ نابل

حداقل ٨٥٪‏ تيتانيوم

787

نقش موثر فلز در الياژ:


طلا:
نقره:
مس:
روي:
كروم :
برليوم:

مقاومت تترنيش/داكتيليتي

روشن كردن رنگ داكتيليتي
مستحكم
كاهش اكسيداسيون الياژ چون خودش اكسيد ميشود
مقاومت تارنيش (يك لايه اكسيد كروم روش)
🔴برليوم همه چيز ريختگي را خوب ميكند:
كاهش اكسيد/ريختگي بالا/رسوب نيكل در اسيد(دوطرفه)/كاهش دما ذوب

788

نقره ؟
پالاديوم ؟

نقره پرشز غير نابل
پالاديوم نان پرشز نابل

789

معروف ترين بيس متال؟


نيكل كروم


٤.٥درصد حساسيت به نيكل و زنان ١٠برابر مردان

برليوم براي تكنيسين خطرناك

برليوم در سطح بيشتر از عمق رستوريشن

790

1)achieve







2)assume



1)به دست آوردن






2)فرض کردن ,پذیرفتن

791

٤مكانيسم انبساط اينوستمنت براي جبران انقباض فلز :

١.ستينگ اكسپند:
٢.هيگروسكوپيك:
٣.الگوي مومي ؛
٤.انبساط حرارتي (مهمترين)

٠/٤ ٪‏ از رشد كريستالها كه باسيليكا زياد مشود

١/٢ تا ٢/٢٪‏ غوطه ور كردن در اب صد درجه تا ابجايكزين اب بين كريستالها شود ( البته در رينگ محدود علت انبساط بيشتر دماي بالاي اب و تاثير بر الگوي مومي است

گرم شدن موم قبل ازاينكه اينوست منت سفت شود

🔴كوارتز و كيريستوباليت در مرحله burn out باعث ميشوند

792

روش هاي خدف موم سيلاندر:



دماي بالا:
دماي پايين:



دماي بالا تا١٢٠٠داغ ميشه و انبساطش فقط حرارتي 🔴

دماي پايين تا ٩٠٠داغ ميشود و انبساط الگوي مومي در اب داغ و انبساط حرارتي رخ ميدهد .

793

انواع اينوستمنت:


١.جيپسوم باندد
٢.فسفات باندد

كوترتس و كريستوباليت به عنوان فيلر دير گداز ٦٥٪‏ و ٣٥٪‏ هم ماتريكس الفا كلسيوم سولفات يك آبه و تعيير دهنده شيميايي.
جيپسون باند براي زير ١٠٨٠ استفاده ميشود نوع يك:براي روش برن اوت دما بالا و نوع دوم براي روش برن اوت دما پايين

توع فسفات بانند مستحكم تر است و براي بالا ١١٥٠ درست شده و پودر حاوي فسفات منيزيوم امونيوم گرافيت سيليكا و مايع حاوي سوسپانسيون كلوييدي سيليكا

794

اگر اضافات الياژ كست شده را دوباره استفاده كنيم ؟


سولفور در پروتز ثابت كجا داشتيم؟

باقي ماندن اثار سولفور بر روي الياژ يكبار ريخته شده—> كاهش داكتيليتي / افزايش تخلخل


١. در پلي سولفايد ها اكسلريتور بودن
٢.و PVSها با سولفور دستكش ناسازگار بودن

795

در اينوستمنت هاي فسفات باند

استحكام اينوستمنت در دماي اتاق و دناي بالاتر كي تاميين ميكند؟


استحكام گچ در دماي اتاق توسط فسفات منيزيوم-آمونينم

و در دماي بالا توسط سيليكوفسفات تامين ميشود

796

نواحي شعله تورچ؟

MCRO

احتراق كدوم؟
احتراق نهايي؟
ناحيه احيا؟
ناحيه اكسيد؟
سرد ترين/داغ ترين؟


١.mixing:سرد بي رنگ داخلي
٢.combustion:(ناحيه احتراق)ابي سبز احتراق ناقص اكسيد كننده

*٣.reducing zone:(ناحيه احيا كننده) داغترين نقطه :حرارت دادن الياژ

٤.oxidizing :احتراق نهايي اكسيد شدن مس و ديگر غير نابل ها

797

براي ريختگي فلز طلا خالص:


طريقه سرد كردن:
تميز كردن شيميايي:


بايد بعد از ٥دقيقه كوينچ شود در اب سرد ،اكر زودتر سرد شود طلا ضعيف و نرم ميشود و اگر bench cool شود گرين ها زياد بزرگ ميشوند

فقط براي طلا اسيدشويي يا pickling ميكنيم با تركيب پرو كرفت كه از بقسه اسيد ها ايمن تر و كتر كروژن دارد

798

مشكلات كستينگ و علل ايجاد آن:


ندول بزرگ

حباب در اينوستمنت

799

مشكلات كستينگ و علل ايجاد آن:



ندول متعدد در كل سطح كستينگ



خلا ناكافي در ميكسينگ

800

مشكلات كستينگ و علل ايجاد آن:





تجمع زياد ندول در سطح زير الياز (اكلوزال)




ويبره كردن زياد اينوستمنت

801

مشكلات كستينگ و علل ايجاد آن:




Shirink spot porosity?

تخلخل انقباضي


حجيم بودن محل اتصال اسپرو (over bulking)
اسپروي نازك يا بلند
ته اسپرو خيلي كوچك

802

مشكلات كستينگ و علل ايجاد آن:



Suck back porosity

تخلخل مكشي :



اتصال عمودي(حباب در فوساي اكلوزال )

803

مشكلات كستينگ و علل ايجاد آن:




Random porosity:




الودگي در الگوي مومي ذرات ريز ناشي از لبه هاي تيز اينوستمنت

804

مشكلات كستينگ و علل ايجاد آن:


Fins:

فشار زياد كستينگ
افتادن رينگ
حرارت دادن سريع مولد سفت نشده
تماس لاينر با انتهاي رينگ

805

مشكلات كستينگ و علل ايجاد آن:



مارژين كوتاه انتهاي گرد :button iumpy

الياژ خوب داغ نشده
فشار كستينگ كم بوده

806

مشكلات كستينگ و علل ايجاد آن:


مارژين كوتاه گرد با botton sharp

دور بودن الگو از ته رينگ احتباس هوا

اگر كستينگ براق است يعني برن اوت ناكافي

807

مشكلات كستينگ و علل ايجاد آن:



كستينگ سياه و خشن




تخريب اينوستمنت در نتيجه دماي زياد

808

فيبروز ديسپلازي :FD
درگيري ساختمان مجاور:

ضايعات همراه؟
فك بالا يا پايين؟

از لترال به سمت خلفي فوقاني با حفظ شكل اناتوميك/نازكي pdl/تحليل نااادر

كانال عصب به بالا
احتمال ساركوم بخاطر راديوتراپي /abc/cgc/sbc
بالا: ٢برابر/ اپك تر/ هموژن

ضايعات جوان راديولوسنت و كورتيكالي

809

9)endure






10)impure

9(تحمل کردن






10(ناخالص

810

تشخيص افتراقي FD:

تفاوت ها چيست؟

هايپرپارا: سيستميك بدون اكسپن

پاژت: سن بالا، درگيري كل منديبل

درPOD: سن بالاتر ، جاش

درSBC: راديو گرافي و هيستو استخوان جديد شبيه

استوميليالگو ت: افزايش حجم:FD از داخل استوميليت از سطح

درCOF در ماگزيلا نوجوانان :تشخيص سخت با توجه به اپي سنتر جايجايي دندان ها ( نئوپلاسم محدب گسترش ميابد ، cof تحليل دارد)

811

POD :پراپيكال اوسئوس ديسپلازي
ضايعه همراه:

Pdl:

تحليل؟
فرقش با سمنتو بلاستوماي خوش خيم؟
فرقش با انوستوز وجود ريم /با ادنتوم سمت تاج يا ريشه!با cof در تحليل!

Sbc
هايپر سمنتوز

از نظر راديو تنگ از نظر پاتو دست نخورده

بدون تحليل
اون تحليل داره ريمش هم منظم تر و مشخص تره!

812

CGCG:
در ماگزيلا يا منديبل؟

مكان؟
پير يا جوان؟
بعد از دهه ٢؟
سپتاها؟زاويه قائمه و indentation(كلااكسپنسايل)
تحليل؟
درگيري چند كانوني؟؟ چروبيسم /هايپرپارا

در منديبل ٢برابر/ در ماگزيلا حدود نا مشخص و پتانسيل پرف

قدام ٦پايين و قدام ٣ بالا
مثل FD جوان هرچي پيرتر خلفي تر
بعد از ٢٠سالگي افتراق از هايپرپارا: كلسم پاراتورمون tec99
سپتا گرانولر و ويسپي (شبيه FD)
بعله! تحليل واضح و شديد

813

ABC:انوريسمال بون سيست
سپتاها؟
اكسپنشن؟
ضايعات همراه؟
تحليل؟
تفاوت با cgcg?
تفاوت با املوبلاستوما؟سن
تفاوت با چروبيسم؟ اسپيره خون
🔴ABCو FODفلوريد اسوئوس ديسپلازي ct لازم است

شبيه cgcg.هيستو/گرافي/ژانت سل/هر دو واكنشي /زير ٣٠سال/تورم گرد سريع/سپتاها نامشخص ويسپي و قرار گيري سپتا در زاويه ٩٠درجه نسبت به محيط ضايعه/ حتي اكسپنشن از cgcg هم بيشتر /تحليل/عود/جابجايي/همراه:FD,CGCG,همانژيوما و ساركوم
اكسپن بيشتر abcو بيشتر در خلف مند
املوبلاستوما پير

814

چروبيسم؟
جابجايي دندانها؟
حدود ؟
شباهت با سندرم گورلينيها؟؟

بافتي شبيه ژانتسل گرانولوما
اپي سنتر خلف فك جابجايي رو به جلو و تحريب جوانه دنداني
مشخص/گاهي كورتيكه
سن پايين شبيه okcمتعدد در گورلين

815

Jaffe compenecei
(noonan like, Ramon)


Jaffe likhten eshtain (Mc.alberight)

سندرم همراه cgcgهاي متعدد



سندرمي همراه FD متعدد

816


9)resemble






10)violate


9)شبیه بودن





10)تجاوز کردن

817

پاژت: استوئيد دفرمانس
نشانه ازمايشي؟

الگوي ترابيكول؟؟
ويژكي هاي مهم:
در گرافي اكلوزال كورتكس خارجي لامينيتد است
اگر ماگز درگيره كف سينوس هم درگير ولي فضاي هوايي سينوس خيلي كوچك نميشود و بردرش گرانولرِ
🔴
لاميناناواضح/هايپرسمنتوز شديدنامنظم(اختصاص)

درگيري استوكلاست—> كاهش و افزايش دانسيته استخوان

در فاز استوبلاستيك: الكالن فسفاتاز سرم بالا/هيدروكسي پرولين ادرار هم بالا

١.خطي افقي(مند)
٢.كوتاه تصادفي،گرانولر(شبيهFD)
٣.تكه اپك و گرد استخوان(cotton wool)

818

17)derive







18)detect

17منشا گرفتن ,مشتق شدن






18)آشکار کردن

819

سلول لانگرهانس؟

سلولي دنتريتيك كه اپيدرم/مخاط/ ندول لنفي/مغذ استخوان يافت ميشود
و مسئول پردازش انتي ژن براي tcell

820

كدام مداليته ميتواند متابوليسم سلول هاي غير نرمال در بدخيمي را نشان دهد؟


كدام مداليته به همرا CT براي تعيين دقيق موقعيت تومور قبل از راديوتراپي بكار ميرود؟

كدام ميتواند تصاوير سه بعدي بافت نرم تومور و اطلاعات گسترش پري نورال و لنف نود هارارائه بده؟

PET


PET
تركيب پت سيتي براي تعيين مرحله و پلن درماني sccسر و گردن مفيد است
MRI
*ct cbct اناليز سه بعدي از ساختارآناتوميك و گسترش و موقعيت تومور بدخيم را به خوبي ميده

821

3)ascribe





4)distill

3 )نسبت دادن





4(تقطیرکردن

822

محل شاي بدخيمي ها:


كارسينوم
ساركوم
متاستاتيك



كارسينوم:👅👄كام لثه لوزه
ساركوم:بيشتر فك پايين و خلف دو فك
متاستاتيك:خلف دوفك/اپكس دندان/فوليكول دندان

823

بدخيمي ها لوسنت يا اپك؟

٤دسته هستند

١.بيشترشون توليد استخوان ندارند و كاملا راديولوسنت اند

٢.بعضي جزاير استخواني را باقيمگزارند الگوتخريب لكه مانند patchy

٣.نما اسكلوروتيك:تحريك تشكيل استخوان (متاستاتيك هاي سينه و پروستات )

٤.نما اسكلروتيك :خود استخوان غير طبيعي ايجاد كرده و استخوان درگير نماي اسكلروتيك ميدهند مثل استوساركوما(واكنش پريوستي)

824

3)delay





4)conclusive

3)تاخیر داشتن






4)قطعی ,قاطع

825

تشخيص افتراقي scc :
بافت نرم؟

بافت سخت؟

منشا جدار سيست؟

استوميليت/ORN/پريودنتال


كيست پرياپيكال/تومور ادنتوژنيك/متاستاتيك/mm/فيبروساركوم/sccاز جدار كيست/ sccسطحي

سيست عفوني/MM/متاستاتيك

826

MEC:


افتراق؟
شديه OMو CGCGو ديگر خوش خيم ها

معيار تشخيص MECسنترال :

بدخيمي با اداي خوش خيمي:اكثرا حدود مشخص و كورتيكه گاهي موجي

املوبلاستوماي راجعه:شباهت در تظاهرات حدود و ساختار داخلي

پليت كورتيكال سالم/گرافي تخريب استخوان/يافته هيستولوژيك شبيه MEC

827

املوبلاستوما بدخيم

املوبلاستيك كارسينوما


ويژكي ها؟


هسيتولوژي خوش خيم+متاستاز

هيستولوژي بدخيم + متاستاز

سپتاها robust & thickكلفت و ضخيم

از ٣تا ٨٠سال:٤٠سال

828

7)estimate




8)alleviate

7)تخمین زدن






8)تسکین یافتن

829

3)deem






4)threat

3)دانستن ,انتقال دادن





4(تهدید

830

محل شايع متاستاز بدخيمي ها به ترتيب؟




مهره ها
لگن
جمجه
دندها و بازو
فك! ١٪‏

831

تومور هاي شايع متاستاز دهنده در كودكان؟



محل شايع متاستاز در فكين؟

نوروبلاستوما
رتينو بلاستوما
تومور ويلمز


خلف منديبل>سينوس ماگزلا>قدام كام سخت>كنديل

832

استوساركما:
حدود؟
همراه؟
لوسنت يا اپك؟
نماها؟

معمولا ill def


همراه:FD (شبيه) و پاژت( پروگنوز بد)
لوسنت ميكس اپك

Codman/grandular/sclerotic/cotton/wispy/hony comb

833

كندرو ساركوم

نماها:
ساختار راديو اپك مركزي؟؟؟

گاهي sunray و moth-eaten
يا گروند گلاس ، گرانولر


FLOCCULENT

ولي مثلث codman نداااارد🔴

834

ساركوم يويينگ:
شيوع:
حدود؟
علامت شايع؟
نما:

در مردان ٢x و دهه دوم
🔴
هميشه راديولوسنت نـِوِر كورتيكيتد
سياپوستان هرگز دچار اين بيماري نميشوند 👨🏿

مثل استوسارك تورم(پاتو:درد همراه تورم)

835

فاصله ورودي فوركيشن تا CEJ در :



مولر پايين:
مولر بالا:


مولر پايين:باكال٣ /لينگوال ٤


مولر بالا: مزيال:٣.٦ / پالاتال ٤.٢ / ديستال ٤.٨


پس كلا اگر فلوت مولر بالا ديده شود نشانه تحليل لثه و ورتيكال بون لاس است

836

ميزان سطح اتصال ريشه به استخوان؟


مولر بالا
مولر پايين



مولر بالا:ساعت گرد از ترانگ
ترانك٣٢/مزيال٢٥/پالاتال٢٤/ديستال١٩


مولر پايين:MDF
مزيال٣٧/ديستال٣٢/فوركا ٣١
و كلا ٦پايين قطورترين ريشه را دارد

837

تعيين كننده طول انسيزورهاي بالا در ثابت؟

انسيزور پايين؟

زيبايي/انتريور گايدنس/تلفظ



تماس اكلوزالي /تلفظ


براي پايين تلفظ s مهم است .يك ميل پايين و عقب

838

3)inherent






4)patent

3)ذاتی






4)ثبت شده ,ثبت کردن

839




حروف پر فشار ——> حروف كم فشار

پر فشار "بدو"


ب——> پ
د——> ت
و——> ف

يعني اگر دندان هاي بالا بلند باشد ف كه كم فشار است "و" تلفظ ميشود

840

ترتيب انتخاب رنگ 3D master:


Hue: اسم رنگ تنايز رنگ ها
Chroma: قدرت رنگ چند پارچ
Value: تيره روشن از سفيد تا سياه

در دهان ترنسلوسنسي بيشترمنجربه وليو كمتر ميشه

اول: وليو... ٥ انتخاب با چشم نيمه باز
بعد كروما... ٢يا ٣انتخاب
در اخر هيو:اگر به زرد ميزنه Y اگر به قرمز ميزنه R

ولي در كيت ويتا اول هيو ABCDبعد كروما و وليو با هم انتخاب ميشن

841

٤بيماري كه ترابيكول هاي دانه اي يا گرانولر دارند؟




🔴نكته:ريكتز شكل كودكي هايپوفسفاتازيا است استومالاسي شكل بالغش.اما ريكتز مقاوم به ويتامين D همان هايپوفسفاتميا است

هايپر پارا

كوشينگ(كورتيزول بالا)

استوديستروفي كليوي

ريكتز هايپوفسفاتميك

842

9)competent






10)reverse

9)شایسته





10)معکوس

843

بيماري هاي سيستميك كه سبب كاهش دنسيتي استخوان نميشوند؟

كم كاري پر كاري هيپوفيز كه اصلا كاري به دانسيته نداره
كم كاري تيرويد هم همين طور


٣حالت افزايش دانسيته:
١:استوپتروز
٢:هايپوپارا
٣:رنال ديستروفي (كم كاهش هم ممكنه)

844

بيماري هاي سيستميك كه اندازه فك را تغيير مي دهند:


كم كاري پركاري هيپوفيز رشدي است پي كوچك بزرگ ميشود

تنها عامل كوچك شدن فك (غير از كمبود رشد):كم كاري تيروئييد است 👽

عوامل فك بزرگ كن:استوپتروز /ديستروفي كليوي
سيكل سل و تالاسمي در ماگزيلا فقط (تالاسمي چيپ مانگ "سنجابي")👹🐿

845

دو بيماري كه ترابيكول هارو هم زياد ميكنند هم كم!! ؟

هايپرپارا


استوديستروفي كليوي

846

همه بيماري هاي سيستميك ترابيكول هاي استخوان را كم ميكنند به جز ٥تا؟

كم كاري و پركاري هيپوفيز و تيروئيد
هيپوپارا(هايپرپارا هم كم ميكرد هم زياد!!! مثل ديستروفي رنال)

847

9)advent






10)ameliorate


9)ظهور





10(بهتر کردن ,اصلاح شدن

848

زيركونيا


اضافه كردن ييتريوم اكسايد باعث تثبيت زيركونيا در فاز تتراگونال حتي در دماي اتاق ميشود و مومنوكلينيك از تتراگونال تپل تر است ، درراس تَرك با وارد شدن نيروي فشاري بر ذرات اثر اينريوم از بين ميرود و به فاز مونوكلينيك تپل تر در ميآيند. : transform toughness




ذوب. دماي اتاق
📦. 🗄. ⚱
•2680——2370—-⚡️—-1170-—> اتاق

مكعبي. تتراگونال. مونوكيلينيك مونوك

849

مهمترين نياز برنامه اموزش عمومي اطفال؟

آنوزش در مورد پوسيدگي ناشي از شير مادر

850

باكتري هايي كه توانايي توليد اسيد و تخريب مينا دارند؟

استرپتوكك اسيد اوريك

لاكتوباسيل

ديفتروئيد

سارسينه

مخمر

استافيلوكوك ها

851

7)impose






8)hazard

7)تحمیل کردن






8)خطر ,تهدید

852

طبق نظريه لوشه
ثابت ترين خاصيت موتانس؟

موتانس چه باكتريه؟


اصلاكلا شايع ترين پاتوژن هاي دنداني را بگو بينم؟

سابرينوس كجا مهمه؟؟

توانايي رشد در محيط اسيدي يعني اسيدوريسيتي است

اصلي ترين/بيماري زا ترين/ شايعترين

موتانس/استرپتوكوك سابرينوس/ لاكتوباسيل

در پوسيدگي هاي صاف داراي اهميت و عامل پوسيدگي رمپند است

853

موتان كي مياد؟




شيشه شير شيرين پوسيدگي را ٤برابر ميكند

از سه ماهگي در دهان بچه بيدندان
٨٤٪‏ تا قبل از ٢سالگي دارن

هرچي زودتر بياد شيوع پوسيدگي ٤سالگي بيشتر است

نصف بچه هايي كه در ٣سالگي موتانس دارن پوسيدگي دارن ولي در اونايي كه موتانس هنوز ندارند فقط ٣درصد احتمال پوسيدگي بود

854

Window of infectivity?



بطور اوليه اثر اسيد هاي پرداكت شده توسط باكتري ها كجا بيشتر است؟

١٩تا ٣٣ ماهگي كه بچه ها ارگانيسم دهاني ميگيرند




اسيد در بيوفيلم پلاك كه محكم به اكلوزال و فاسيال چسبيده قرار دارد

856

در صورتي كه سن پلاك دنداني مانده روي دندان ٤برابر شود زمان مورد نياز براي رمينراليزاسيون (در صورت سالم بودن لايه سطحي) چند برابر ميشود ؟

به ٣عامل بستگي دارد :


١.سن پلاك
٢.كربوهيدرات مصرفي
٣.وجود يا عدم وجود فلورايد


٢٤برابر

857

٤نقش فلورايد در رمينراليزاسيون ؟

١.سرعت⬆️
٢.ميزان ⬆️
٣.تشكيل فلوروهيدروكسي آپاتيت مقاوم به حملات اسيدي
٤.خاصيت ضد ميكروبي(البته در غلظت هاي خيلي بالا )

858

اسيد آلي ضعيف با منشا ميكروبي؟

اسيد لاكتيك—> لاكتوباسيل

اسيداستيك—> استافيلوكك :))

اسيد پيروويك-—> :))مثل پايوژنيك

859

1)incipient






2)evaluate

1)نخستین ,تازه






2)ارزیابی کردن

860

كي بيشتر مستعد رمپند؟

يانگ تينيج ١٣ ١٤ ١٥
مصرف شيريني/ كمبود بزاق/كاهش جريان بزاق

861

ECC?


SECC?

كدام دندانها در ECC درگير ميشوند؟

🔴تغزيه بيشتر از ٧بار در روز از شير مادر بعد از ١٢ماهگي با ريسك بالاي ECCهمراه است

معيار dmftبزركتر مساوي يكدر كودكان زير ٦سال


وجود هركونه پوسيدگي سطوح صاف در زير ٣سال

الگوي مشخص در كودكان ٢٣٤ساله قدامي بالا و مولر اول شيري بالا و پايين و كانين پايين/ولي ثناياي منديبل توسط زبان حفظ ميشود

862

اثر اعصاب بو غدد بزاقي



سمپاتيك


پاراسمپاتيك




سمپاتيك: در زير زباني و تحت فكي غليظ و اندك
در پاروتيد عدم ترشح


پاراسمپاتيك: ترشح ابكي و فراوان از هر٣جفتش

863

تلاش براي كشف زوز هنگام پوسيدگي ٣فناوري رو معرفي كرد

١:Dignodentايزر فلورسانس مادون قرمز براي سطوح صاف و جونده ارتباط خوبي با عمق پوسيدگي ندارد ولي عدد ٢٠ به بالا ضايعه است

٢.DIFOTI:به جاي راديوگرافي در مطب .فيبر نوري. براي سطوح اكلوزال و پروگزيمالdif.روي ccd

٣.QLFفلورسانس با ليزر تصوير ثبت ccdمفيد و قابل تكرار براي ثبت تغييرات و كمي سازي ان. تشخيص زود هنگام/سطوح اكلوزال و صاف تنها محدوديت پروگزيمال ها

864

CARIOGRAM?


️💙
💧
💛
💚

همراه كامبرا و جداول aappd و ada يكي از ٤ابزار شايه برسي ريسك پوسيدگي است كه در دندان هاي دائمي بيشتر از شيري قابليت پيش بيني دارد

داده هاي جدول ازتجربه پوسيدگي غذا بهداشت فلورايد مي ايد

رنگ ها مهم:
باكتري / رژيم غذايي/مستعدكننده/محيط/دوري از پوسيدگي

865

جدول ارزيابي خطر پوسيدگي CAT:


خطر پايين:

ريكال ٦تا ١٢ ماه پس گرافي ١٢تا٢٤ماه .

٢بار مسواك روزانه با خمير فلورايد دار تنها گروهي كه مداخله رژيم غذايي ندارد و نظارت و مانيتورينگ لازم دارد

تمام گروه ها سيلانت ميخواهند.

866

7)Facilitate






8)accomplish

7)تسهیل کردن






8)انجام دادن

867

جدول ارزيابي خطر پوسيدگي CAT:


خطر متوسط با همكاري والد

خطر منوسط بدون همكاري والد

ريكال ٦ماه پس گرافي ٦تا١٢ماه
و به جز لو ريسك ها درمان موضعي حرفه اي فلورايد هر بار كه براي ريكال مراجعه ميكنند انجام ميشود

دوبار مسواك با خمير دندان فلورايد دار ،در خانواده همكار مكمل فلورايد ميديم در غير همكار نظارت بر ميزان خمير دنداني كه ميزنه مهم نيست😎

مشاوره غذايي انجام ميشود كه در گروه دوم انتظاري پايين است

نظارت فعال بر ضايعات فعال/ترميم حفره دار يا گسترش يابنده

868

جدول ارزيابي خطر پوسيدگي CAT:


خطر بالا با خانواده همكار :

خطر بالا با خانواده غير همكار :

ريكال نصف قبليا:هر٣ماه پس گرافي ها هر ٦ماه و فلورايد تراپي هر ٣ماه
اگر والدين همكاري ميكنند مكمل فلورايد ميديم
درصد فلورايد خمير دندان ٠/٥ باشد (خيلي زياد)
مشاوره غذايي انتظار كم از خانواده غير همكار و استفاده از زايلوتول
مثل همه سيلانت ميخواد
در خانواده همكار نظارت فعال اوليه ها و ترميم ضايعات حفره دار يا در حال گسترش
ولي در خانواده غير همكار نظارت معني ندارد ترميم ضايعات پوسيده اوليه يا در حال گسترش

869

ريسك هاي متوسط فرم ارزيابي كودكان زير ٦سال و بزركتر :

🔴🔴🔴
ارزيابي كلي ريسك پوسيدگي دندانها با توجه به بدتترين عامل ثبت شده است يعني بك مورد عامل ريسك بالا موجب ارزيابي كلي ريسك بالا ميشود


بيمار نيازمند به مراقبت هاي ويژه

٢.بيمار جديدا مهاجرت كرده

٣.بيماري با ترميم هاي معيوب

٤.بيمار اپلاينس داخل دهاني دارد

870

Halo effect اطفالي ها چيست؟

اثر فلورايد در پوسيدگي در مطالعات جديد تر از ٥٦٪‏ به ١٨٪‏ رسيده است و دليلش استفاده از غذاها و نوشيدني هاي ساخته شده در مجامع داراي اب فلورايد دار در نقاط بدون فلورايد در سالهاي اخير است و فقط ٣٠٪‏ در ميزان فلورايد دريافتي تفاوت وجود دارد

872

اولين خمير دنداهاي حاوي فلورايد:


بعد از انها؟


چقدر؟

٢بار مسواك نسبت به ١بار مسواك در روز ١٤٪‏ كاهش DMFT

استنوس فلورايد داشتند در اركيب با كلسيوم فسفات

خمير دندان حاوي سديم فلورايد از استموس و سديم مونو فلورو فسفات بهتر

زير ٢سال :اسمير لاير
٢تا٥ سال:peasize نخود

873

19)decline






20)profuse

19)کاهش یافتن






20)فراوان

874

5)discern






6)supervise


5)تشخیص دادن ,درک کردن





6)نظارت کردن

875

فلورايد تراپي حرفه اي ؟

براي كي؟

قبلا چن دقيقه؟

حد اكثر جذب فلورايد تا كي؟

پروفيلاكسي؟

ريسك متوس تا شديد حتي اگر پوسيدگي ندارد

٤دقيقه


١دقيقه

ولي همان ٤دقيقه خوب است .پروفيلاكسي اختياري

876

شوگرن: اتوايميون مزمن
در كيا شايع؟
🔴اوليه(سيكا) فقط شوگرن/ثانويه:همراه سندرم ديگر مثل لوپوس٣٠٪‏ وارتريت روماتوئيد(شايعتر)
🔴Drw52 در هردو/ B8 Dr3در سيكا
نماي سيالو گرافي؟
علائم چشمي سيكا؟
تست كاغذ تو چشم شيريمر :

در زنان ٩برابر مردان

سيالكتازي نقطه نقطه بدون انشعاب موسوم به درخت بي شاخه مملو از ميوه


سيكا كراتوكانژكتيويت ميدهد كه احساس خراش دانه شن در چشم

مقادير كمتر از ٥ميل بعد از ٥دقيقه نشانه خشكي چشم

877

چه ويروسي همراه شوگرن محتمل؟

علايم غير دهاني شوگرن!؟

از كجا بفهميم كسي شوگرن دارد قطعا؟ ٦تست خون

اگر مواردزير مثبت باشد احتمال شوگرن پايين است:
راديوتراپي سر و گردن/هپاتيتc/ايدز /ساركوئدرز/لنفوم /انتي پاراسمپاتيك/ GVHD

HTLV EBV
پوست و مخاط خشك افسردگي لنفادنوپات سروزكبدي اوليه نروپاتي
🖕🏿پديده رينود! نفريت فيبروز ريوي واسكوليت

١.افزايش ESR ٢.افزايش IgG ٣. ضد هستهANA
٤.در شوگرن سيكا انتي رو (ss-A )ازانتي لاss-B بيشتر ٥. در شوگ ثانويه اتوانتي بادي مجاري بزاقي هست ٦. در ٦٠٪‏ موارد شوگرن فاكتور روماتوئيد RF مثبت است

878

ميكروسكپي شوگرن؟
بيوپسي ٥يا بيشتر غده بزاقي فرعي :

دارو:ل ل ل لاكتوپروكسيداز/لاكتوفرين/ليزوزيم(بيوتن)
اگر بيمار Ig gene داشته باشد احتمال لنفوم هست

بيوپسي از پاروتيد بهتر از اب پايين،افتراق لنفوم سيالدنوز ساركويدوز

پاروتيد بزرگ/لنودنوپاتي/طحال بزرگ/نوتروپني/كمپلنان سي ٤ كم/cryoglobinema/پورپًراي قابل لمس مستعد كننده لنفوم در شوگرن

التهاب منتشر /مجاري متسع و فيبروز(سيال ادنيت اسكلروز مزمن)
ممكن است ولي قطعي شوگرن نيست

اگر فرد سيگاري باشد ارتشاح لنفوسيت كم ميشود

اگر٥٠ لنفوسيت يا پلاسموسيت كانوني در كناراسيني نرمال ديده شود محتمل است

در شوگرن التلا به لنفوم ٢٠برابر ميشود از نوع غير هوچكين با درجه پايين موسوم به MALT

879

5)scrutiny






6)conceal

5)بررسی دقیق






6)پنهان کردن

880

روش شماره كذاري يونيورسال!🕘







٦بالا راست؟ ٤پايين راست؟ دي بالا چپ؟

در جهت عقربه هاي ساعت از راست بالا شروع مي شود

براي شيري ازAتاT
براي دائمي ها از ١تا٣٢


٣-٢٨-i

881

سيستم شماره كذاري FDA يا دو رقمي :


تنها روش مطابق با معيار هاي فدراسيون دندانپزشكي


٦بالا راست؟ ٤پايين راست؟ دي بالا چپ؟

عدد اول: شماره كودرانت در جهت عقربه هاي ساعت از راست بالا براي دائمي ها ١تا٤ براي شيري ها ٥تا٨

عدد دوم براي شماره دندان از ١تا٨ دايمي و ١تا٥ براي شيري ها


١٦-٤٤-٦٤

883

طبق cat كيا ريسك متوسط پوسيدگي دارن٤گروه؟

مهاجرت
نياز به مراقبت ويژه
ترميم معيوب
اپلاينس

884

٣اثر اوليه تابش از نظر مك

سوماتيك :
كارسينوژنيك
تراتوژنيك(مالفورميشن)

موتاژنيك (روي گناد ها بدون استانه)

885

ريسك تخمين سرطان كشنده براي فول موس؟


اكر كوليمتور چهارگوش گرد شود ؟. ٤

اگر فيلم F بهD تغير كند ؟. ٢.٥

پانو لترال بايت وينگ



اف با چهار گوش ٢ در مليون (در كتا نوشته استفاده از ٤گوش ٥٠٪‏كاهش ميده)

اف با گرد ٩در مليون

دي با گرد ٢١ در مليون

پانوراميك نصف فول موس /فرونتال و لترال اندازه ٢بايت وينگ و ٠/٣ در مليون

886

موقعيت امن براي فرد پرتونگار از نظر مك؟

فاصبه ٢متر زاويه ٩٠ درجه بالا پايين بيمار يا پشت دستگاه

887

اكسپوژر مورد نياز براي فيلم D


E

F

Dحداقل ٢برابر فيلم Eو
٧٠٪‏ فيلم F است

888

تكنيك اكلوزال ماكزيلا

يدامي و خلفي

زاويه؟
سايز فيلم؟


قدام منديبل:سر پلم اكلوزال ٤٥ درجه وزاويه عمودي؟

قدامي ٦٠تا٦٥ يك سانت بالاي نوك بيني در راستا ريشه قداميهاي بالا
فيلم سايز ٢ با پاسپي ٢-٤


خلفي ٥٠درجه فيلم موازي كف زنين دام فيلم مزيال كانين/باكال ٢ميل باكالي تر فيلم شماره ٢

-١٥درجه

889

Concrescense?

ايجاد فيوژن در سطح سمان را كانكرسنس مينامند

890

احتلالات موجب افتادن زود هنگام دندان ها؟


كمي نوتروفيل(نوتروپني دوره اي )


كيفي:
آكاتالازي /چدياك هيگاشي/نقص چسبندگي لكوسيت LAD

891

سندرم هاي مرتبت با افتادن پيش از موعد شيري ها؟

كافين لاوري ☕️
سندروم داون
اهلر دانلوس ٤و٨
سندروم هاج دوچني 🐝
پركاري هيپوفيز (همه چيز رشدي سريع)
پركاري تيروئيد
ديابت جواني
پاپيلون لفور
پيري زودرس
هيستوسيتوز لانگرهانس
لوسمي
سينگلتون مرتتين

892

سندروم ها مرتبت با تارو دنتيسم؟

سندروم تريكو دنتو اوسئوس
ديسپلازي اتودنتال
انوپلوئيدي كروموزوم x



نتريكو دنتواوسئوس : همراهي تارودنتيسم و اميلوژنزايمپرفكتا و افزايش دانسيته استخواني همراه موهاي فر

893

Thistle tube?


فونوتيپ دنتينوژنز ايمپرفكتا (شيلدز) نوع ٢در شيري ها مشابه ديسپلازي عاجي نوع ٢است ولي:

راديو گرافي دندان دائمي كه ديسپلازي عاجي نو٢ دارد و سنگ پالپي را نشان ميدهد



در كل يك بيمارين كه شيلدز ٢ شديدتر است!

894

11)ament






12)consensus

11)اصلاح کردن






12)اجماع ,توافق نظر

895

سندرم Lubinsky:

غالب يا معلوب؟
دندان ها چجوري؟
لثه؟
كليه؟

سونوگرافي كليه لازم دارن🔴

همراهي اميلوژنز ايمپرفكتا و سندروم نفروكلسينوزيس
اتوزوم مغلوبهم
ميناشون هايپوپلاستيك(نازك و جنراليزه) هم عدم توانايي رويش
لثه افزايش حجم همراه جزايري كلسيفيكاسيون ادنتو ژنيك
ممكنه نارسايي بده ولي اند استيج كليوي نادر (اختلال عملكرد كليه)

896

OODD چيست؟

ديسپلازي اكتودرمال موسوم به ادمتو اونيچو دنتال يعني درگيري پوست و مو و ناخن كه ميتواند همراه انودنشيا يا اليگو دنشيا باشد

897

XL HED يا سندروم
كريس-زيمنس-تورين
چيست؟

علايم اوليه
علايم ثانويه؟

متاسيون EDA و عدم رشد الوئول:دنچر سخت ميش

يك ناهنجاري ديسپلازي اكتودرمال است كه انهيدروتيك (عرق نميكنن گرما اذيت ميشن) است كه:
هيپودنشيا/هايپوپلازي دنداني
كم مويي
تعريق كم(عرق كردن يا نكردن)aseteatosisو كمبود غدد سباسه دارد

جريام كم بزاق/لب بيرون زده/بيني پوسته پوسته و شيار در گوشه دهان

در اغلب ديسپلازي اكتودرمال استخوان و تكامل ساجيتال فك نرمال ساختارش/دندان ها كوچك يا نرمال ولي قدامي مخروطي شكل

898

Witkop?
برخلاف بقيه ٧و٣بالا وانسيزور پايين غايب است كمتر از
xl hedدركيري دنداني دارند اندك مو و غدد عرق
در ٢ ٣سالكي پارسيل موفق ميشه ساخت

ارتباط دندان با سرطان؟
هيپودنشيا
اليگودنشيا

ديسپلازي اكتودرمال اتوزوم غالب كه داراي ناخن هيپوپلاستيك و هيپودنشياي دنداني


سرطان اپيتليالي تخمدان. پ
سرطان روده بزرگ. گ

پاتو ميگه hereditary benign inter epi dyskeratos
ضايعات شبيه خال سفيد /كوري بخاطر اشك/و شبيه بيماري درير اكانتوز هايپكراتوز

899

Purpulish Brownكجا داريم؟

از علايم كودكان مبتلا به پروفرياي اريترو پويتيك كه در دايمي ها كمتر است همرا ادرار قرمز رنگ تاول در اثر خورشيد حساسيت به نور


در اينه فعاليت انزيم مسير بيوسنتز هم دچار نقص نسبي يا كامل ميشود
مادرزاديش ميشه gunther كه نادر و مغلوب است

900

Yellowish Brown ؟

به علت تتراسايكلين و خاكستري سياه هم شايد بشود


در سيستيك فيبروزها هم تغيير رنگ زياد داريم و نقايص مينايي كه يا به علت خود بيماريت يا تتراسايكلين يا هردوش —> پوسيدگيشون خيلي كمه ولي

901

دارو هاي موجب:


تعيير رنگ داخلي :

تغير رنگ خارجي :

فلورايد-تتراسايكلين-ماينوسايكلين-سيپروفلوكساسين



كلرهگزيدين-نمك اهن خوراكي - كوآموكسي كلاو -روغن عصاره گياهي

902

ROBIN sequence?

شكاف كام (در حلف با ابه ديستالي گرد شده)
پايين افتادن زبان (گلوسو پتوريس)
كه باعث ميكروگناسي ميشود


البته ميكروگناسي شايد نشانه stickler با ,velocardiofacial باشد

902

سندرم بك ويت ويد من؟

همراه با سندرم زخيره گليكوژن نوع ٢و موروفيبرومانوز نوع١ و هيپوتيرويديسم بزرگي زبان دارند

سندروم داني ها تم زبان بزرگي دارن

902

زيان تون فرنگي سفيد؟

مخملك
كاوازاكي



توت فرنگي قرمز؟

وضعيت هاي تب زاي حاد مثل مخملك

902

مشتركات محلول ظهور و ثبوت؟


ظهور :احيا كننده—> فنيدون /هيدروكينون
اكتيواتور —> هيدروكسيد سديم پتاسيم الكالين
پرزرواتور—> انتي اكسيدان
رسترينر—> محدود كردن : ضد مه الودگي اكسپوز نشده ها*
ثبوت: كليرينگ اژنت—> تيوسولفات المينيوم
اسيديفاير—>ورود تيوسولفات به املوسيون
پرزرواتور (مثل قبلي) و هاردنر—> 👹




سولفيت سديم ميزنيم كه اكسيد نشه و اكسيد شده ها بيرنگ شن

سولفات سديم به ثبوت ميزنيم كه سخت كردن امولشن

903

اكر در ثبوت چند ساعت بماند؟؟

ظهور ph ١٠دارد كه شرايط خوب باشد و ژلاتين تورم كند كه واكنش دهند


ولي ثبوت اسيدي است كه تيوسولفات بره داخل امولشن و اگر زياد بمونه حل شدن نقره در اسيد سيتريك

905

اگر كم بشوريم در مرحله اخر پروسس فيلم؟

تيوسولفاتي كه در ثبوت بود با نقره هاي واكنش نداده تركيب پايدار ساخت و شستشون/ ولي خود تيوسولفات يا تيوسولفات نقره اگر رو فيلم بمونه واكنش ميده توليد سولفيد نقره قهوه اي به خصوص در نواحي اپك فيلم (همون كه ميكيم فيلم زرد شده)

906

زمان اولين نشانه هاي ماكروسكپيك تكامل دندان ها؟


زمان اولين نشانه هاي كلسيفيكاسيون؟



آدِبس🙍🏻. از هفته
١١.١٢.١٢.٥.١٣١٤.١٤١٦
A-D-E-B-C

به ياد ١٤معصوم از ١٤ شروع ميشود= ادابسه!🙎🏻
١٤-١٥-١٦-١٧-١٨١٩
A-D-B-C-E

906

معايب مواد ضد پلاك با بار مثبت؟


راه مقابله؟؟

حس چشايي
تغيير رنگ
تشكيل جرم بالاي لثه



هيدروژن پراكسيد/حذف مكانيكي پلاك/تغيير الگو غذايي

907

سوراخا رابردم از نظر مك:


سوراخ بزرگ
متوسط
كوچكتر دوم
كوچكترين سوراخ ها




مولر هاي دائمي و استفاده از كلامپ
پره مولر و مولر شيري
انسيزور دائمي بالا
انسيزور دائمي پايين و انسيزور شيري

908

مسموميت به ماده بي حسي در كودكان كي رخ ميدهد؟





بچه ١٤كيلويي—> بيشتراز ١.٥كارپول ليدو معمولي
بچه ٤٦كيلويي—> بيشتر از٥.٥كارپول ليدو معمولي

909

Wedge filter?

براي نمايش بافت هاي نرم صورت در قسمت قدامي تصاوير لترال سفالو استفاده ميشود

910

سلابريج؟

كلسيفيكاسيون بين كلينوئيد ها و تشكيل خط پل مانند روي سلاتورسيكا كه در مرحله اول ارزيابي قاعده جمجه و كالواريوم در لترال سفالو ديده ميشود كه نرمال استتت

911

گرانولاسيون اركانوئيد ؟

اپسيتي با حدود مشخص در سطح فوقاني كالواريم كه نرمال است در لترال سفالو ديده ميشه

912

آژنزي نسبي حلقه اطلس در كجا ديده ميشود و منجر به چي ميشود؟

انومالي تكاملي است كه ميتواند عدم ثبات اتلانتو اكسيپيتال و اتلانتو ادنتوئيد شود

ولي اگر در لترال سف اتصال بدنه و زايده عرضي مهره دنس با مهره سوم ديده شود بك يافته نرمال نادر است

913

خط كانتو مئاتال چيست؟
كجاها استفاده ميشه؟




مركزسوراخ گوش خارجي به كانتوس خارجي چشم
👁—👂🏻

در پزتريور انتريور اسكال =9 درجه زاويه با پلن افقي و عمود بر فيلم اشعه بر سطح پل بيني

در SMV :زاويه ١٠درجه با گيرنده تصوير ٢سانت قدامي تر از خط اتصال ٢كنديل

در واترز:٣٧درجه با گيرنده تصوير و فيلم عمود بر
ميد ساجيتال اشعه از سينوس هاي ماگزيلا

در پانوراميك كنتا مياتال بايد موازي افق باشد

در Reverse towne:خط زاويه ٢٠ ٣٠درجه با فيلم دارد و تصوير عمود بر ساجيتال و موازي كرونال پرتو از سطح اتصال كنديل ها

914

بهترين نما قدامي خلفي زايده كرونوئيد؟

بهترين نما براي برسي سطح فوقاني سر كنديل و گردن كنديل ؟

واترز

درز زايگوماتيكو فرونتال و خط اينومينيت بينام ديده ميشود



ريورس تون با دهان باز
اگر دهان بسته باشد اكسيپيتال تصوير ميشود

915

فورامن ها در گرافي ها


فورامن OVALو SPINOSOMو KILIVUS


فورامن rotondom

SMV




Waters

916

Innominate line?

خطي راديگرافيك و غير واقعي كه در اثر مماس شدن اشعه ايكس بر سطح تمپرال بال بزرگ اسفنويد ايجاد ميشود كه در واترز و PAديده ميشود

917

رابطه ريج پتروس در گرافي هاي مختلف؟


PA:

Waters:

Revers towne:

بردر فوقاني ريج پتروس در يكسوم تحتاني اوربيت


ريج پتروس در زير كف سينوس ماگزيلا


ريج پتروس بر لبه تحتاني اكسيپيتال

918

توبرينيت ها در نما هاي گرافي ها:


Lateral skull

Pa skull

Revers towne

توربينيت هاي تحتاني و كلينوئيد ها كه به مركز نزديك اند روي هم سوپر ايمپوز ميشوند


توربينيت هاي مياني و تحتاني در مرحله٢(تفسير صورت مياني ) مشاهده ميشوند

توربينيت هاي مياني و تحتاني ديده ميشن

919

سينوس ماگزيلا كجا خوب ميفته؟

Waters

920

سينوس فرونتال كجا خوب ؟

لترال سف و PA

921

سينوس اسفنوئيد كجا خوب ميوفته؟

لترال سف و SMV

922

محل گزاشتن پين در ٤و ٥بالا؟



محل گزاشتن پين در ٤و ٥پايين چي؟

اول ٤گوشه
باكو لينگوال
تو مزيال ديستال نزاري



عين بالا حتي نو مزيال ديستال هم اكيه

923

محل گزاشتن پين در ٦بالا؟


در ٧ بالا چيي؟!؟👺

اول ٤تا گوشه
فقط و فقط تو مزيالش ميشه گزاشت بقيش نميشه (D,B,L)


اين كس كش مزيو باكالشم خطرناك انتخاب اول نيست ولي جز انتخاب دوم ها حساب ميشه مزيوباكال (٢تا) و پالاتال
در ديستال و باكال هم مثل ٦ نميشه بزاري

924

محل گزاشتن پين در ٦ و ٧پايين؟

اول گوشه هاش
باكال لينگوال فوركاست خطري نزار
مزيال دوتاش و ديستال ٦ انتخاب دوم

925

مريض جديد كه مياد چه گرافي؟

شيري:occ/pa/+-bw

مختلط:پانو /Pa/BW

دائمي بي عقل: پانو /Pa/BW

دايمي عاقل اگر جنرال دندوناش خراب باشهFMX

926

بيماري كه براي ريكالش اومده چه گرافي ؟ كي؟


ريسك بالا


ريسك پايين

كلا براي ريكال بايت وينگ***

ريسك بالا :

بچه(تا بدون عقل) ٦تا١٢ماه يكبار
بزرگ ٦تا ١٨ماه

ريسك پايين:

١٢تا٢٤—١٨تا٣٦—٢٤تا ٣٦
بچه.بي عقل .عاقل

927

مريض جديد كه مياد چه گرافي؟

شيري:occ/pa/bw

مختلط:پانو /Pa/BW

دائمي بي عقل: پانو /Pa/BW

دايمي عاقل اگر جنرال دندوناش خراب باشهFMX

928

بيماري كه براي ريكالش اومده چه گرافي ؟ كي؟


ريسك بالا


ريسك پايين

كلا براي ريكال بايت وينگ***

ريسك بالا :

بچه ٦تا١٢ماه يكبار
بزرگ ٦تا ١٨ماه

ريسك پايين:

١٢تا٢٤—١٨تا٣٦—٢٤تا ٣٦
بچه.بي عقل .عاقل

929

داروي كاهش بزاق ؟

روبينول گليكوپيرولات
١تا٢ ميل نيم ساعت قبل از قالب گيري
(فرم تزريقي انتي كولينرژيك)


كلوئيدين هيدروكلرايد ٠/٢ميل يك ساعت قبل از كار
🏋🏻

930

ماده شيميايي كنار زننده لثه؟




١.اپي راسميك ٨٪‏
٢.همودنت .كلريد المينيوم
٣.آلوم (سولفات المينيوم پتاسيم)
٤.ماده انعقاد(سولفات اهن)asterjident
٥.سولفات المينيوم

931

كنترا انديكاسيون راسميك ؟

هيپر تيرويديسم
مشكل قلبي
ديابت
مصرف كننده روولفيا
مصرف كننده مسدود كننده گانگيليونيك
و MAO اين هيبيتور

932

ترتيب نخ گزاري ؟




ترتيب برش براي وسيع كردن شيار لثه؟ با الكتروكوتر؟

ميدلب

MDLB



بمال ديگه!
BMLD
بايد بمالي 7ميليمتر بر ثانيه

933

عوارض روش كوتاژ در كنار زدن لثه؟

كي اجازه روش كورتاژ رو داريم؟

بك گسيختگي اشكار در لثه ايجاد ميكند ولي! كورتاژ نسبت به نخ اسيب كمتر در ارتفاع لثه ايجاد ميكند

وقتي BOPمنفي باشد/
پاكت منفي باشد(عمق كمتر از ٣ميل)
لثه كراتينيزه خوب باشد(در لثه ضخيم بهتر جواب ميدهد)

934

استفاده هاي سر الكتروسرجري؟


بال
ديانوند
مستقيم
لووپ(حلقوي بزرگ)

منعقد كننده
كرون لنس
وسيع كردن سالكوس
برداشت حلقه يا كاف لثه اي در قسمت بي دنداني (اگر برداشته نشود ژوينت بريج نازك ميشود )

935

استفاده از ليزر ؟


چه ليزري؟ به چه منظور؟


ليزر+سديم فلورايد+رزين انفيلد=
ليزر+فلورايد موضعي=

ليزر HO-YAG در لبه رستوريشن براي مقاومت به تخريب اسيدي مكانيكي در سطح عاج و سمنتوم


مقاومت سمان ريشه

مقاومت مينا

936

رنگ مواد ساينده؟
الماس: —پرسلن
سيليكون كاربايد:—
اِمري:(سنباده)—طلا پرسلن
اكسيد المينيوم:فينيش فريم(ازش سنگ سفيدميسازن)
گارنت:—پرسلن فلز
شن:—پرداخت طلا
كاتل:بر روي ديسك كاغذي
تريپولي:—اول پاليش طلا روي بافل ويل نرم
روژ:نرمترين ماده پاليش خارج دهاني
اكسيد قلع :—پرداخت نهايي فلزي با رابر كپ

سخترين ماده ساينده
سبز كاربراندوم
سياه(اكسيد المينيو و اكسيد اهن )
قهوه اي صورتي مرجاني
قرمز(سيليكات المينوم اهن)
از فيلينت طبيعي
كاتل صدف داخلي كلسيفيه شده ماهي مركب
تريپولي با موم كيك قهوه اي روشن
روژ ديسك زعفروني اكسيد اهن
اكسيد قلع در آمالگلاس هست

937

سنگ سرد؟ heatless stone
Polystons?
Bush silent stone?
Green stone?
Pink stone?

توده حجيم فلز

نام ديگر سنگ هاي سفيد كه از اكسيد المينيوم درست شده از سنگ سبز نرم تره و براي انطباق مارژين طلا با مينا در داخل دهان

با دانه هاي ظريف براي برداشت نواحي وسيع پرسلن

ذرات متوسط دائمي چسبيده.به جلوومعكوس استفاده در پرداخت نقاط تماس سنتريك و غير سنتر طلا

از اكسيد المينيوم باند شده به پرسلن براي فينيش نواحي از فريم كه پرسلن ميشينه روش

938

مراحل ارزيابي رستوريشن ؟

PROMOCES



پروگزيمال
مارژين
اكلوزال
كانتور
زيبايي

939

Cavilax?

به همراه كلروفورم و سندبلاست ٣راه تميز كردن موم ديسكلوزينگ از داخل روكش ميباشند

940

برنيش طلا؟

بعد از سمان كردن اكر بلند بود با سنگ سفيد و بعد يك كاتل ظريف و چرب همراه پاميس مرطوب روي كپ لاستيكي

پرداخت نهايي امالگلس و كالك LD

اول با سنگ سفيد چرب شده با وارلين و بعد استفاده از كاتل

سنگ سفيد بايد از كستينگ به سطح دندان با فشار زياد و سرعت كم

سنگ سبز هنشرو مبره استفاده نشود

قبل از سمان مردن با چرخ burlewتا فاصله يك ميل مارژين نقاط ناصاف رو پرداخت ميكنيم

در پايان همه سطوح اگزيال با تريپولي روي داي براققق

941

پرداخت رستوريشن بيس متال؟

ديگه سند بلاست براي امتحان بلندي هاي داخل جواب نميده فرز فولادي استيل هم بي تاثير

اگر خيلي سخت بود: از Ti-Cor AY روي ديسك نميدي felt براي سطوح اگزيال و با Ti-Hi بسيار براق ميكنيم


اگر مثل ركسيوم٣ نرم تر باشد براي پرداخت نهايي از تريپولي و بعد پالاديوس و در اخر روژ (كم تاثير)

942

در مرحله اول اناليز قسمت هاي سر و صورت چه بيماري هايي بر روي رشد اثر دارد ؟؟

ارتريت روماتوئيد جوانان

اسيمتري حقيقي هم با توجه به از كمي رشد است يا زيادي رشد زمانش درمانش تغيير ميكند

943

درمان شيري هاي انكيلوز يا باقي مانده زود هنگام يا دير هنگام؟

عجله اي نيست! برخلاف بيشتر ناهنجاري هاي مرحله ٣ مثل ميسينگ سوپرنيمري و اكتوپيك و اسيمتري روتكاملي كه در مرحله سوم ترياژ در گرافي ديده ميشه و بايد زود درمان شود.


دائمي هاي انكيلوز شده و پرايمري فيلر اراپشن هم عجله اي توش نيست!

944

در مرحله پنجم ترياژ ارتو دنسي كه داريم مراس بايت اور جت اوربايت و ترماتيك ديسپليس من رو چك ميكنيم، كراس بايت خلفي در كودكان و بلوغ يافته ها كي بايد درمان شود؟

اولا كه در مودكان مشكل متوسط است و پلاك ميدي خوب ميشه و عجله اي نيست توش


در بلوغ رسيده ها مشكل شديد محسوب ميشود ولي بازم عجله اي توش نيست :/ برخلاف دانشكده

945

اكر بچه ٥.٥ ساله تشخيص داديم كراس بايت خلفي به علت كم عرض بودن قوس ماگزيلا دارد چه كنيم؟

صبر به مدت ٦ ماه تا اگر ٦ها هم كه در امد لازم داشت اونارو اكسپند كنيم.

946

شايع ترين علت كراس بايت دنداني قدامي هاچيست؟


چه عوامل ديگه اي هست مگه؟

كمبود فضا انسيزور هاي دائمي.


جوانه كلا لينگوال قرار داره/ فضا كم باشه^/تروما جوانه را جابجا كند/دندان اضافي باشد/ شيري دير بيوفتد

947

در كودكي كه دندانهاي دايمي به اكلوژن رسيده اند و الان ميخوايم كراس بايت قداميش رو اصلاح كنيم چه كنيم؟

اگر اوربايت شديد ندارد/عادت كلينچينگ يا گريندينگ ندارد لازم نيست اول اكلوژنش رو باز كنيم بلكه اول بايد يك دو ماه همينجوري رمان كنيم ديديم دندون بالا پايين باهم دارن پروترود ميشن يكم سمان بر اكلوژن خلفي ها ميزنيم تا فضا عبور باز بشه چون خطر ناك ممكنه چون ممكنه بقيه دندان ها بيشتر رويش كنند

948

بهترين انتخاب براي كراس بايت قدامي كه جز اسكلتال ندارد چيست؟

راه هاي درمان
متحرك فينگر
ثابت با وايپ اسپرينگ
٢x٤

٢در ٤ بخصوص وقتي باديلي ميخوان يا كرودينگ هم دارن و تعداد دندان داخل كراس زياد است

فقط اگر هنوز كانين هاي دايمي در نيامده اند اسپيركت هارو كمي اينكريز مزيال روت بزاريم اونم با سيم مستطيلي كه خوب ترك بگيره و از ريشه كانين دور بشه كه تحليل نده

949

علت اپن بايت؟

نرمال هنوز به اكلوژن نرسيده


٢.عادات مكيدن انگشت و پستان


٣.قرار دادن بافت نرم در استراحت (زبان)

٤.اسكلتال رشد زياد ماگزيلا و چرخش ان

950

اگر راديو گرافي گرفتيم و ديديم كانين دايمي داره مزيالي رشد ميكنه و خطر تحليل لترال وجود دارد چه كنيم؟


اگر كانين دائمي داره ريشه لترال (يا سانترال دايمي) رو به تحليل ميده چه خاكي به سر بگيريم؟

درمان انتخابي اكس كانين شيري است

اگر ٣كمتر از نصف ريشه ٢را پرشانده به احتمال ٩١٪‏ خوب ميشه. اگر بيشتر از نيم ٢را پوشانده شانس خوب شدن با اين درمان ٦٤ درصد بيشتر نيست

اكسپوژر جراحي و نيروي ارتدنسي توقف تحليل.ولي تحليل هاي قبلي ميمونه

951

كنترا انديكاسيون فضا نگهدار؟

وقتي يك شيري انكيلوز زيرش دندان دائمي ميس شده است اولا بايد زود اكس شود تا مشكلات پريو طولاني پيش نيايد و ثانيا به دندان هاي مجاور اجازه حركت به فضا را ميدهيم تا با خود استخوان بياورند حتي اگر پروتز ميخوايم بزاريم .

952

دندان شيري اكس شده حالا از كجا بفهميم كه فضا نگهدار مي خواد يا نه؟

اگر نصف يا يكم بيشتر ريشه دائمي زيرش تشكيل شده در كمتر از ٦ماه ديگر در خواهد امد پس فضا نگهدار نميخواد .

953

شروط اسافاده از پارسيل همراه فضا نگهدار؟

بيش از يك دندان خلفي به طور ٢طرفه نيست و انسيزورها هم در نيومدن .فانكشن خوب و زيبا ولي براي قدامي ها فضا نگهداري نميكند چون اونجا فضا بسته نميشود

954

عز ديستال شوي متحرك كجا استفاده كنيم؟

هم DهمE قبل از شيش از دست رفته باشند—> فانكشن خوب ميده

955

بهترين انديكاسيون ترنس پالاتال ارچ؟

يك طرف قرس دست نخورده باشد ولي سمت ديگر چند دندان شيري نباشند

ثبات سمت دست نخورده براي حفظ فضا سمت بي دندان خوب است

ولي اگر دو طرف فضا بي دنداني داريم احتمال ازدست رفتن فضا براي دوطرف هست... پس نانس يا بهتر است Tpa

956

دندان اپكس بسته اي كه بيش از ٦ميل اينترود شده ؟

در طي دو هفته بايد ارتو بيارش بالا تا بشه اندو كرد اگر دسترسي نبود از جينجيوكتوني استفاده ميكنيم
حركت ارتودنتيك احتمال نان وايتال بودن را بيشتر ميكند

957

مريض صادق صفريان با اسپيسينگ و پروتروژن دندان هاي ماگزيلا در سن ارلي ميكس.


٣علت كه باعث درمان زود هنگام شود ؟
دلايل ايجاد اين مشكل؟
چه دستگاهي استفاده؟

زيبايي/در معرض تروما بودن/اسپيسينگ همراه پروتروژن درمان زود هنگام

اسكلتال كلاس ٢(شايع )
اكر اسكلتال نرمال است عادت مكيدن 😂

درمان اگر ورتيكال كليرنس وجود ندارد/ديپ بايت قدامي دارد/روتيشن دارد و حركت باديلي نياز است—> ثابت كلوزينگ لوپ در ارچ واير با سيم مربعي.

اگر فضا هست و مسير هم بسته نيست و تيپ ميخواد فقط—> متحرك

958

براي اتو ترنسپلنتيشن كه بكي از راه هاي درماني ميسينگ يك دندان و مرودينگ در محل ديگر است كي اقدام كنيم؟

شايع ترين؟

اگر زماني باشد كه ان دندان ٢سوم تا ٣چهارم ريشه اش تشكيل شده پروگنوز خوب است پس بايد در ميكس دنتيشن انجام شود

جايگزيني ٥ به جاي ٢ ميس شده

959

در كمبود فضا هاي لوكال بيشتر از ٣ميل كه شديد محسوب ميشوند :

اگر يكطرفه خلفي باشد:
اگر دو طرفه خلفي باشد:
اگر قدامي باشد:

خلف :كشيدن دنداني كه به علت كرودينگ نهفته شده و بستن فضا

اگر دوطرفه بود ديستال كردن مولرها

ديگر نميشود اكس كرد بايد جابجا كرد اگر ميدلاين جابجا و فضا كم است استفاده از لينگوال ارچ و كويل اسپرينگ تصحيح ميكند

960

كمبود فضا شديد جنراليزه ؟

علت؟
درمانش؟

براي كودكاني ميشود اين درمان را كرد كه لب نرمال يا اينترود دارن اورجت كافي دارن نه زياد نه كم بافت كراتينزه خوبي دارن

نامنظمي بسيار شديد انسيزورها
و از دست دادن زود هنگام هر دو كانين شيري حين رويش دندان لترال دايمي

درمان:يا اكسپن بالا فاسيالي كردن دندانها باز كردن سوچور
اكسپن سگمنتال باكال منديبل
جلو اوردن انسيزور و حركت ديستالي مولر

لينگوال ارچ در شيري تحاجمي ترين درمان و در ارلي ميكس محافظه كارانه ترين درمانِ
اگر روتيشن و نامظمي يا اسپيسينگ هست ثابت

961

پندولوم كجا استفاده ميشه؟pendolom




امروزه انتخاب اول TAD

براي ديستاله كردن مولر ها اگر از هدگير نخوايم سه ماه استفاده كنيم ميتوانيم با يك دستگاه ثابت به كمك يك پد اكريلي و فنر هيليكال قوي مثل پندولوم انكوريج لازم را براي ديستاله كردن مولر ها بدست اوريم

ولي بايد فضا داشته باشيم و يكم پروترود شدن اشكالي نداشته باشد و اگر حركت باديلي مولر رو ميخايم!

962

براي كي نميتونيم ديستال شو بديم؟

چون پاسخ التهابي مزمن دارد:

ديسكرازي هاي خوني
ضعف سيستم ايمني
ديابت
سابقه تب روماتيسمي
نقص مادرزادي قلب

963

1)incipient






2)evaluate


1)نخستین ,تازه






2)ارزیابی کردن


964


9)cmpetent





10)reverse


9)شایسته






10)معکوس

965


7)Facilitate





8)accomplish


7)تسهیل کردن





8)انجام دادن

966


5)discern





6)supervise


5)تشخیص دادن ,درک کردن





6)نظارت کردن


967

3)allocate






4)suppose


3)اختصاص دادن





4)فرض کردن

968


19)decline





20)profuse




19)کاهش یافتن




20)فراوان

969


1)achieve





2)assume

1)به دست آوردن





2)فرض کردن ,پذیرفتن

970


3)inherent





4)patent


3)ذاتی