Pathologies traumatiques du MS Flashcards Preview

Système locomoteur > Pathologies traumatiques du MS > Flashcards

Flashcards in Pathologies traumatiques du MS Deck (94)
Loading flashcards...
1

quelle est la convention reliée à la description du déplacement d'une fracture ou luxation?

segment distal par rapport au segment proximal

2

en quoi consiste une entorse?

atteinte ligamentaire

3

quels sont les 3 grades d'entorse?

Grade 1: étirement des fibres
Grade 2: déchirure partielle
Grade 3: déchirure complète

4

V/F
peut-importe le grade de l'entorse il y présence d'instabilité

FAUX
le grade 1 est caractérisé par l'absence d'instabilité, mais présente une DLR lors de la mise en tension du ligament atteint

5

quelle est la différence entre une subluxation et une luxation?

Subluxation
- quand il persiste une certaine apposition des surfaces cartilagineuses d'une articulation

Luxation
- incongruence articulaire complète

6

expliquer la relation qui existe entre une subluxation / luxation et une entorse

la présence d'une luxation implique nécessairement une entorse de grade 3

une entorse de grade 3 n'implique pas nécessairement une subluxation / luxation

Subluxation --> grade 2 ou 3
Luxation --> grade 3

7

quels sont les principes de base dans l'évaluation des luxations?

Déformations majeures des articulations

Évaluation des structures neuro vasculaires à proximité

8

quels sont les principes de base dans le traitement des luxations?

Réduction fermée: renverser le mécanisme lésionnel (mvt opposé)
- radioX pour vérifier la réduction et éliminer fractures associées et atteintes neuro-vasculaires

9

à quoi sert la ceinture scapulaire?

permet de relier le MS au tronc

10

de quoi est composée la ceinture scapulaire?

2 os
- clavicule + scapula

4 articulations
- acromion-claviculaire
- sterno-claviculaire
- glénoïde-humérale
- scapulo-thoracique

11

que relie l'articulation acromio-claviculaire?

l'extrémité discale de la clavicule à l'acromion (partie de l'omoplate)

12

quels sont les ligaments au sein de l'articulation acromio-claviculaire et à quoi servent-ils?

ligaments acromio-claviculaires

ligaments coraco-claviculaires (trapézoïde, conoïde)

13

les ligaments acromio-claviculaire assurent quelle stabilité? (articulation acromio-claviculaire)

stabilité dans le plan antéro-postérieur

14

les ligaments coraco-claviculaires assurent quelle stabilité ? (articulation acromio-claviculaire)

stabilité verticale

15

qu'est-ce qui cause habituellement une entorse/luxation acromio-claviculaire?

Trauma direct
- au sommet de l'épaule lors d'une chute

Trauma indirect
- suite à une chute avec la main ipsilatérale qui absorbe le choc (FOOSH: fall on outstretched hand)

16

comment se présente une entorse/luxation acromio-claviculaire?

DLR à la palpation de l'articulation acromio-claviculaire

déformation en note de piano

signe de foulard (DLR lorsque le pt place la main du côté atteint a/n de l'épaule controlatérale (adduction))

17

quelles sont les 6 stades des entorses/luxations acromio-claviculaires?

Stade 1
- entorse de grade 1 ou 2 des ligaments acromio-claviculaires
- ligaments coraco-claviculire N
- articulation stable
- RadioX N

Stade 2
- Entorse de grade 3 des ligaments AC
- Entorse de grade 1-2 des ligaments CC
- instabilité antéro-postérieure
- RadioX N ou légère subluxation

Stade 3
- Entorse de garde 3 des ligaments AC et CC
- subluxation ou luxation supérieure de l'articulation 9ad 100% de déplacement)

Stade 4
- entorse de grade 3 des ligaments AC et CC
- luxation postérieure de l'articulation

Stade 5
- entorse de grade 3 des ligaments AC et CC
- luxation supérieure > 100%

Stade 6
- entorse de grade 3 des ligaments AC et CC
- luxation inférieure de l'articulation

18

Comment se fait le DX d'une entorse / luxation de l'articulation acromio-claviculaire?

si entorse de grade 1
= DX clinique

si entorse de grade 2
= radioX AP avec angulation 10 degrés céphalique
- permet d'éliminer une fracture de la clavicule discale

19

Quel est le TX d'une entorse / luxation de stade 1-2-3 de l'articulation acromio-claviculaire ?

Conservateur
- Restriction des activités
- Immobilisation (écharpe ou attèle) x 1-3 sem
- Compression
- Élévation
+ ICE
+ physioTX

20

Quel est le TX d'une entorse / luxation de stade 4-5-6 de l'articulation acromio-claviculaire ?

TX CHX
- ostéosynthèse par plaque et vis
- ostéosynthèse par vis ou fils
- résection de la clavicule distale avec reconstruction ligamentaire

21

quelles sont les complications que l'on peut retrouver après le traitement de la luxation / entorse de l'articulation acromio-claviculaire?

DLR résiduelle
Déformation résiduelle

complications du TX CHX
- infection
- 2e CHX pour exérèse d'implants

22

que relie l'articulation sterno-claviculaire?

clavicule au sternum (manubrium)

23

quels sont les ligaments qui consistent l'articulation sterno-claviculaire?

Ligaments sterno-claviculaires

Ligaments costo-claviculaires

24

à quoi servent les ligaments sterno-claviculaires au sein de l'articulation sterno-claviculaire?

assure la stabilité horizontale

25

à quoi servent les ligaments costo-claviculaires au sein de l'articulation sterno-claviculaire?

assure la stabilité verticale

26

à quoi faut-il faire particulièrement attention lorsque l'on suspecte une atteinte de l'articulation sterno-claviculaire?

proximité des structures anatomiques vitales postérieurement à l'articulation
- tronc brachio-céphaliques
- trachée
- oesophage

27

V/F
les entorses/luxations sterno-claviculaires sont plus fréquentes que les entorses/luxations acromio-claviculaires?

FAUX
les entorses/luxation sterno-claviculaires sont + rares que les celles de l'articulation acromio-claviculaire

28

quelles sont les causes d'une entorse /luxation de l'articulation sterno-claviculaire?

trauma indirect a/n de l'épaule
- coup à l'arrière de l'épaule
- coup de lavant alors que le bras est dans le dos

29

la luxation de l'articulation sterno-claviculaire est-elle plus svt antérieure ou postérieure?

Antérieure

30

la luxation de l'articulation sterno-claviculaire est-elle plus dangereuse si elle est antérieure ou postérieure?

Postérieure (à cause de la proximité des structures anatomiques vitales)