Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Cuarto semestre > Patología renal > Flashcards

Patología renal Flashcards

1
Q

Profesor o profesora más odiada por ale:

A

minion hp o alias la coco o enana hp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Diferencias entre insuficiencia renal aguda y crónica

A

Aguda: disminución brusca de la función renal pero que puede ser REVERSIBLE si se trata a tiempo

Crónica: pérdida progresiva e irreversible de la función renal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Explique los 3 mecanismos patogénicos de la insuficiencia renal aguda

A

Prerenal: cualquier condición que NO permita llegada de sangre al riñón → insuficiencia cardiaca, hipovolemia, vasoconstricción de la arteriola aferente

Renal: cualquier condición en la que se afecte de manera directa al riñón → lesión pre renal, glomerulonefritis, isquemia, pielonefritis aguda

Postrenal: cualquier condición que genere obstrucción de la vía urinaria post renal → cálculos, neoplasias, alteraciones prostáticas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hallazgos clínicos de la insuficiencia renal aguda

A

Azoemia

Anuria

Edema

Hiperkalemia

Escalofrío

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hallazgos clínicos de la insuficiencia renal crónica

A

Anemia normocítica normocrómica

Proteinuria

Acidosis metabólica

Riñón disminuido de tamaño

Uremia

Dislipidemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Principales causas de insuficiencia renal crónica

A

HTA

Diabetes

Glomerulonefritis

Pielonefritis crónica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Para evaluar la función renal se tienen en cuenta 2 parámetros, que son:

A

Creatinina

BUM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

La membrana de filtración glomerular deja pasar fácil a moléculas con:

A

Carga +

Tamaño menor a 70 nm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vol de orina <300 cm3

A

oliguria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Defina disuria

A

dolor o ardor a la micción

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

aumento en la frecuencia de micción con un volumen menor de orina

A

Polaquiuria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Defina nicturia

A

Aumento en la frecuencia y volumen de micción en la noche

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Clasificación de las glomerulopatías según cantidad de glomérulos total

A

Difusa → afecta a TODOS los glomérulos renales

Focal → afecta sólo una parte de los glomérulos renales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Clasificación de las glomerulopatías según cantidad de glomérulos individual

A

Global → afecta a todo el glomérulo

Segmentaria → afecta solo algunas partes del glomérulo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Describa los mecanismos patogénicos de las glomerulopatías

A

Lesión mediada por acs → ags fijos o implantados , inmunocomplejos endógeno o exógenos

Acs citotóxicos → acs contra ags de la membrana de filtración

Lesión mediada por inmunidad celular → LT contra ags renales

Activación de vía alterna del complemento

Otros

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Describa el síndrome de Goodpasture

A

Hipersensibilidad tipo 2 → acs contra la cadena alfa 3 del colágeno tipo IV de la membrana de filtración glomerular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Enfermedades hereditarias que pueden llevar a síndrome nefrótico y su principal característica

A

Enfermedad de membrana hialina → alteraciones que llevan a que la membrana de filtración glomerular sea muy delgada → buen pronóstico

Síndrome de Alport → mutaciones en gen que codifica para el colágeno tipo IV → se caracteriza por presentar: glomeruloesclerosis focal y segmentaria , sordera neural y trastornos oculares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Glomerulopatías que pueden llevar a síndrome nefrítico

A

Postestreptocócica

Rápidamente progresiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Glomerulopatías que pueden llevar a síndrome nefrótico

A

Membranosa

Enf de cambios mínimos

Membranoproliferativa

Glomeruloesclerosis focal y segmentaria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Características de la glomerulopatía aguda

A

Compromiso bilateral

Micro Hemorragias petequiales

Congestión vascular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Características de la glomerulopatía crónica

A

Compromiso bilateral

Cicatriz

Aspecto empedrado

Difuso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Características de la glomerulonefritis postestreptocócica

A

Población a riesgo: niños

Antecedente: infección cutánea por S.pyogenes

Morfo: hipercelularidad, lesión focal y segmentaria

Clínica: igual que sindrome nefritico

Pronóstico: re good 90% de los chinos se mejoran y 60% de los viejos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Características de la glomerulonefritis de rápida progresión

A

Población a riesgo: adultos

Características: hay 3 tipos diferentes:

I: acs contra ags fijos renales

II: depósito de inmunocomplejos

III: vasculitis de Wegener

24
Q

Características de la glomerulonefritis membranosa

A

Población a riesgo: adultos

Pronóstico: bueno

Hallazgo morfo: engrosamiento de la membrana basal debido a depósitos

25
Q

Moléculas que se pueden depositar en el glomérulo

A

Inmunoglobulinas

Inmunocomplejos

Factor C del complemento

Depósito lipoide

Depósito amiloide

Toxinas de bichos

26
Q

Características de la enfermedad de cambios mínimos

A

Población a riesgo: niños

Hallazgos morfo: pérdida de podocitos

27
Q

Características de la glomeruloesclerosis focal y segmentaria

A

Población a riesgo: adultos y jóvenes

Antecedentes: HTA, diabetes …

2 tipos:

  1. en punta : px con antecedente de HTA, Diabetes
  2. colapsante: px con antecedente de VIH
28
Q

Características de la glomerulonefritis membranoproliferativa

A

tiene 2 tipos

  1. depósito de inmunocomplejos a nivel subendotelial
  2. depósito de inmunocomplejos a nivel intramembranoso
29
Q

Principales diferencias entre sindrome nefritico y nefrotico

A

El nefritico tiene inicio repentino el nefrotico no

El nefritico presenta hematuria el nefrotico no

El nefritico es reversible el nefrotico no

El nefritico presenta proteinuria leve el nefrotico severa

30
Q

Principales FR para que un hombre tenga infecciones urinarias

A

Alteraciones congénitas o alteraciones prostáticas

31
Q

Sobre las ITU altas:

  1. Defina
  2. Cuales son
A
  1. infecciones urinarias que se dan por encima de la unión vesicoureteral
  2. pielonefritis y ureteritis
32
Q

Sobre las ITU bajas:

  1. Defina
  2. Cuales son
A
  1. infecciones urinarias que se dan por debajo de la unión vesicoureteral
  2. en mujeres: cistitis y uretritis
    en hombres: prostatitis, cistitis y uretritis
33
Q

Por que las infecciones urinarias son más frecuentes en las mujeres

A

Por su anatomia: la uretra femenina es más cercano al ano y mas corta esto favorece la colonización

34
Q

Principal agente etiológico de las ITU y sus principales factores de virulencia

A

E. coli uropatogénica

P-fimbrias: permiten que se unan a células del urotelio

Puede absorber hierro : vital para su supervivencia

Alfa hemolisina: rompe células uroteliales y eritrocitos

Resistente a manosa

35
Q

Sobre la pielonefritis:

  1. definición
  2. principales síntomas
  3. clasificación
A
  1. inflamación del parénquima renal
  2. fiebre, malestar, nauseas y dolor costovertebral
  3. aguda y crónica
36
Q

Sobre la pielonefritis aguda:

  1. mecanismo de acción
  2. factores predisponentes
  3. hallazgos morfológicos
  4. complicaciones
A
  1. llegada de bacterias por vía ascendente
  2. obstrucción del flujo urinario, reflujo vesicoureteral y diseminación hematógena de infecciones
  3. macro: inflamación aguda supurativa en la que hay microabscesos a nivel del parénquima renal
    micro: presencia de PMN en tubulos e intersticio renal
  4. sepsis - pionefrosis - absceso perirrenal - papilitis necrotizante
37
Q

Condición en la que hay acumulación de pus en el parénquima renal

A

Pionefrosis

38
Q

Sobre la pielonefritis crónica:

  1. mecanismo de acción
  2. factores predisponentes
  3. hallazgos morfológicos
  4. complicaciones
A
  1. cicatriz o secuela que se da a nivel tubulointersticial y de la pelvis renal debido a un proceso patológico que genera fibrosis y que NO necesariamente es infeccioso
  2. obstrucción del flujo urinario y reflujo vesicoureteral
  3. macro: cicatrices irregulares - retracción de la cápsula - dilatación de cálices y pérdida de la delimitación corticomedular
    micro: fibrosis, tiroidización, infiltrado mononuclear
  4. HTA, insuficiencia renal cronica, glomeruloesclerosis focal y segmentaria
39
Q

Sobre la urolitiasis

  1. patogenia
  2. población a riesgo
  3. ubicación más frecuente
  4. tipos de cálculos y sus características
A
  1. sobresaturación de componente de la orina → precipitan → cálculo
  2. hombres de 20-30 años
  3. pelvis renal
  4. oxalacetato de calcio: 80% de los cálculos renales - pequeños, espiculados, radiopacos y negros - asociados a hipercalciuria
    estruvita: 15% de los calculos renales - asociados a alteraciones de compuestos nitrogenados - forma de coral

acido urico: 6% de los calculos renales - asociados a alteraciones del metabolismo del acido urico

40
Q

Definición de una ITU simple

A

Primera infección urinaria que se da en px mujer joven sexualmente activa

41
Q

Las neoplasias benignas del riñón más frecuentes son:

A

Papiloma

Oncocitoma

Angiomiolipoma

42
Q

Cuales son las neoplasias malignas más frecuentes del riñón

A

De células renales

Urotelial

Escamoso

Nefroblastoma

Mieloma múltiple

43
Q

Sobre el carcinoma de células renales:

  • definición
  • población a riesgo
  • fr
  • hallazgos morfológicos
  • clínica
  • metástasis
  • pronóstico
A
  • Cáncer más frecuente que se origina de células tubulares renales
  • Hombres de raza negra y >60
  • Cigarrillo, HTA con arteriolosclerosis hialina o hiperplásica y obesidad
  • macro: masa bien delimitada entre 3-15 cm con tonalidad amarillenta o vinotinto
  • micro: tiene 4 variantes: la mas frecuente es la de celulas claras
  • dolor costovertebral, masa palpable, hematuria indolora, fiebre y malestar
  • higado, huesos, pulmón y suprarrenal
  • TNM: si T >7 cm mal pronostico
44
Q

Cuales son las variantes histológicas del carcinoma de células renales

A

Células de clara: más frecuente y asociado a mutaciones del gen VHL

Papilar 1 y 2: asociados a mutación del gen C-MET

Cromófobo

Oncocitoma

45
Q

Sobre el carcinoma urotelial:

  1. definición
  2. población a riesgo
  3. Fr
  4. pronóstico
  5. genes mutados
A
  1. carcinoma que se origina de zonas con urotelio: más frecuente en vejiga
  2. población a riesgo: hombres >60 años
  3. Fr: cigarrillo, exposición a tartrazina
  4. pronóstico: TNM : T1: mucosa y submucosa / T2: muscular / T3: empieza a salir de vejiga / T4: sale de vejiga a órganos adyacentes : en mujeres útero y en hombres próstata
  5. genes mutados: H-RAS y P53
46
Q

Sobre el nefroblastoma:

  1. definición
  2. población a riesgo
  3. Fr
  4. morfo
A
  1. tumor urinario más frecuente en la infancia
  2. niños
  3. genes mutados: cromosoma 11 - p53 y wt1
  4. morfo: lesión bien delimitada, pálida y con fibrosis
47
Q

la metástasis por vía hematógena del carcinoma de células renales se da por:

A

vena renal

48
Q

Neoplasia renal con tendencia a hemorragia espontánea

A

Angiomiolipoma

49
Q

causas de glomerulopatías 2rias

A

enfermedad del colágeno

Vasculitis de wegener

neoplasias

farmacos

50
Q

Prueba que permite hacer dx etiológico de ITU

A

Urocultivo

51
Q

Prueba dx que se realiza a hombres con sospecha de ITU

A

Gram sin centrifugar

52
Q

Manifestaciones clínicas de ITU por edad

A

Lactantes y < 2 años: el principal síntoma es la fiebre

Demás: disuria, oliguria, polaquiuria…

53
Q

Que se evalúa en un uroanálisis

A

Examen fisico: color y aspecto

Examen quimico: pH, densidad, esterasa leucocitaria, nitritos, glucosa…

Examen micro de sedimento urinario: presencia o no de bacterias, leucocitos y hematies

54
Q

Para confirmar la presencia de bacteriuria en urocultivo debe haber

A

> 100.000 UFC/mL

55
Q

En qué semana del embarazo se debe hacer tamizaje con urocultivo

A

semana 16-24

56
Q

En infecciones por cuales bacterias podríamos tener urocultivo (-) y por que

A

Gonorrea, clamidia o micoplasma porque son de difícil crecimiento

57
Q

Diferencia entre la disuria en cistitis y en ETS

A

En cistitis la disuria es al final de la micción y se da por la eliminación del sedimento urinario que al ser espeso roza la pared y genera dolor

En las ETS la disuria es durante toda la micción

Cuarto semestre (31 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions