PED 02 - IVAS Flashcards

1
Q

Qual os valores de referência pra taquipneia em pediatria?

A

até 2m (60d): >=60ipm
2-12m: >=50ipm
1-5a: >=40ipm

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Q

Quais os parâmetros pra determinar o sítios anatômico da infecção respiratória? (2)

A

Taquipneia e estridor

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3
Q

Se sem taquipneia e sem estridor, qual o sítio anatômico?

A

IVAS

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4
Q

Se com estridor, qual o sítio anatômico?

A

Doenças periglóticas

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5
Q

Se com taquipneia e sem estridor, qual o sítio anatômico?

A

IVAI

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6
Q

Quais as 2 principais IVAS?

A

Resfriado comum

Faringite aguda

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7
Q

Quais as principais doenças periglóticas?

A

Epiglotite aguda

Laringotraqueíte viral aguda (crupe viral)

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8
Q

Resfriado comum:

Etiologia

A

Rinovírus

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9
Q

Resfriado comum:

Qual frequência esse quadro ocorre em crianças fora da creche?

A

6-8x/ano

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10
Q

Resfriado comum:

Qual frequência esse quadro ocorre em crianças que vão à creche?

A

8-12x/ano

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11
Q

Resfriado comum:

Sintomas (4)

A

Coriza
Obstrução nasal
Tosse (predomínio noturno)
Febre (nem sempre)

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12
Q

Resfriado comum:

Conduta se coriza mucopurulenta

A

Nenhuma a mais, faz parte da história natural e não conota infecção bacteriana

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13
Q

Resfriado comum:

Tratamento (3)

A

Soro nasal
Ingesta de líquidos
Antipiréticos

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14
Q

Resfriado comum:`

O que não pode usar no tratamento?

A
AAS
Mucolíticos
Antitussígenos
Expectorantes
Descongestionantes
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15
Q

Resfriado comum:`

Por que não pode usar AAS?

A

Pelo risco da síndrome de Reye

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16
Q

Resfriado comum:`

Duas manifestações principais da sd. de Reye

A

Hepatopatia e encefalopatia

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17
Q

Resfriado comum:`

Cite 2 complicações e qual a mais comum

A

OMA (+comum)

Sinusite bacteriana aguda

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18
Q

Otite média aguda:

Clínica

A

Resfriado que evolui com dor +- otorreia

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19
Q

Otite média aguda:

Dado mais sensível da otoscopia

A

MT abaulada

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20
Q

Otite média aguda:

Principal diagnóstico diferencial de na otorreia além de OMA

A

Otite externa

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21
Q

Otite externa:

Qual pista para pensar em otite externa?

A

Banho de praia/piscina

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22
Q

Otite externa:

Agente

A

Pseudomonas

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23
Q

Otite média aguda:

Cite 3 agentes e qual o mais comum

A

S. pneumoniae (+ comum)
Moraxella Catarrhalis
Haemophillus influenzae

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24
Q

Otite média aguda:

Quando é nesseário ATB terapia?

A

OMA em < 6 meses
OMA bilateral em < 2 anos
sempre se otorreia
sempre se quadro grave (dor forte, dor>48h, febre>39)

25
Otite média aguda: | Qual o ATB de escolha?
Amoxicilina
26
Otite média aguda: | Se falha terapêutica com o ATB de 1a escolha, qual a cd?
Amoxicilina + clavulanato
27
Otite média aguda: | Principal complicação
Mastoidite aguda
28
Otite média aguda: | Clínica da mastoidite
Sinais flogísticos retroauriculares + deslocamento do pavilhão auditivo
29
Otite média aguda: | Conduta
Internação + ATB IV
30
Sinusite bacteriana aguda: | Como diferenciar de um quadro de resfriado comum?
Quadro mais arrastado e com tosse diurna
31
Sinusite bacteriana aguda: | Cite 3 agentes e qual o mais comum
S. pneumoniae (+ comum) Moraxella Catarrhalis Haemophillus influenzae (os mesmos da OMA)
32
Sinusite bacteriana aguda: | Tratamento de escolha
Amoxicilina
33
Sinusite bacteriana aguda: | Principal complicação
Celulite periorbitária
34
Celulite orbitária: | Clínica (5)
``` Inflamação da pálpebra Proptose Dor à movimentação ocular Alteração visual Edema de conjuntiva (quemose) ```
35
Celulite orbitária: | Tratamento
internação + ATB IV
36
Celulite orbitária: | Cite 1 manifestação que a diferencia da celulite PRÉ-OBITÁRIA
Na pré-orbitária não tem manifestação ocular, porque só foi até o osso da órbita (pré-septal)
37
Sinusite bacteriana aguda: | Cite 3 dx diferenciais
Rinite alérgica Sífilis congênita Corpo estranho
38
Sinusite bacteriana aguda: | O que fala a favor de corpo estranho?
Secreção fétida, sanguinolenta e UNILATERAL
39
Faringite bacteriana aguda: | Agente
Streptococcus B-hemolítico do grupo A | ou S. pyogenes
40
Faringite bacteriana aguda: | Faixa de idade que é mais comum
dos 5 aos 15 anos
41
Faringite bacteriana aguda: | Cínica (5)
Febre alta, dor de garganta, exsudato amigdaliano, petéquias no palato, adenomegalia cervical
42
Faringite bacteriana aguda: | É comum coriza e tosse? Justifique
Não. Coriza e tosse falam a favor de infecção viral.
43
Faringite bacteriana aguda: | Cite 4 diagnósticos diferenciais.
Herpangina Adenovirose Mononucleose PFAPA
44
Faringite bacteriana aguda: | Quando pensar em herpangina?
Quando tiver úlceras com halo hiperemiado na posterior de garganta
45
Faringite bacteriana aguda: | Quando pensar em adenovirose?
Se tiver conjuntivite
46
Faringite bacteriana aguda: | Quando pensar em mononucleose?
Se esplenomegalia, linfadenopatia generalizada, linfocitose com atipia, exantema pós ATB
47
Faringite bacteriana aguda: | Quando pensar em PFAPA?
Quando tiver quadros recorrentes de faringite + afta + cultura negativa
48
Faringite bacteriana aguda: | Sinônimo de PFAPA
Síndrome de Marshal
49
Faringite bacteriana aguda: | Qual o significado da sigla PFAPA?
PF (febre periódica) A (aftas) P (faringite) A (adenite)
50
Faringite bacteriana aguda: | PFAPA tt na fase aguda
Corticoide
51
Faringite bacteriana aguda: | PFAPA história natural
É autolimitado (1sem), e vai parando de ocorrer à medida que a criança vai crescendo
52
Faringite bacteriana aguda: | Para profilaxia de febre reumática, em quanto tempo no máximo deve-se iniciar o tt?
9 dias
53
Faringite bacteriana aguda: | Tratamento
Penicilina benzatina IM dose única (escolha) ou Amoxicilina VO 10 dias
54
Faringite bacteriana aguda: | Tratamento nos alérgicos a penicilina
Azitromicina 7 dias
55
Faringite bacteriana aguda: | Cite 2 complicações
Abscesso peritonsilar | Abscesso retrofaríngeo
56
Abscesso peritonsilar: | Quadro clínico
Amigdalite que piora com disfagia, sialorreia, trismo e desvio de úvula
57
Abscesso peritonsilar: | Conduta
Internação ATB de maior espectro (ex: clindamicina) Drenagem do abscesso
58
Abscesso retrofaríngeo: | Quadro clínico
IVAS que evolui com febre alta, piora da dor de garganta, disfagia, sialorreia, DOR À MOVIMENTAÇÃO DOS PESCOÇO
59
Cite um importante marcador de disfagia grave
Sialorreia