Ped T3d2 ZOMR

Question 1

Kiedy mowimy o zapaleniu mozgu

Answer 1

Kiedy objawy ogniskowe wystepuja

Question 2

Dlaczego podajemy leki w zomr

Answer 2

Przeciwzapalne i przeciwobrzekowe ( sterydy) ! Dlatego gdyz dzialajac przeciwobrzekowo zmniejszajac ucisk
Antybiotyki

Question 3

Jaka etiologia w zomr

Answer 3

Streptococcus agalactie gr b u noworodkow plus e coli listeria enterococcus
Hib ponizej 5 rz. Poza tym strept pneu, neiseria
Dzieci pow 5 strept pneumoniae , neisseria

Question 4

Jaki lek na listerie

Answer 4

Ampicylina

Question 5

Wskazanie do szczepienia na meningokoki do ktorego wieku

Answer 5

Do 2 rz bo wtedy najczesciej potem inne

Question 6

Szczyty zachorowan na meningokoki

Answer 6

Mlodzi dorosli i do 2 rz

Question 7

Jaki podzial bakterii na gramma

Answer 7

G+.
Strept pneum
Staph aureus
Listeria

G-
Hi
Neisseria mening
Pseudomonas aeruginosa

Barwienie latwa i szybka metoda roznicowania

Question 8

Najczestsze wirusy w zomr

Answer 8

Enterowirusy echo 30 11 7 9  coxackie b5
Swinki
Herpes typ1
Ebv
Grypa paragrypa
Cmv

Question 9

Czym mniejsze dziecko tym objawy zomr..

Answer 9

Bardziej burzliwe

Ciezkie zakazenie u noworodka skutkuje roznymi objawymi

Question 10

Jakie dawki pzapalne ibuprofeny

Answer 10

P zapalna 10 mg na kg na dawke

P bolowa 5 mg na kg na dawke

Question 11

Jakie zmiany charakterystyczne TYLKO dla neisserii meningitidis

Answer 11

Zmiany zatorowo zakrzepowe

Question 12

Co najwaznie w badaniu

Answer 12

Sztywnosc karku
Uwypuklone ciemiaczka
Wymioty
Goraczka

Question 13

Jedyne badanie ktore rozpoznaje nam neuroinfekcje

Answer 13

Pobranie plynu mr

Question 14

O czym swiadczy tarcza zastoinowa w badaniu dna oka

Answer 14

O obrzeku mozgu

Question 15

Kiedy zalecimy kontrole po zakazeniu latentnym gruzlica a takze kazdym innym pierwotnym

Answer 15

3 -6 miesiecy po zakazeniu nawet latentnym

Question 16

Gdzie rosna bialka w mr

Answer 16

W wirusowych

Question 17

Kiedy spadaja chlorki w mr

Answer 17

Gruzliczy

Question 18

Glukoza w mr wartosc

Answer 18

2/3 glukozywe krwi

Question 19

Cechy wirusowego zapalenia

Answer 19

Do 2000 pleurocytoza a w bakteryjnych duzowysza
Bialko nieznaczne w grzybach wysokie w bakteriach tez
Glukoza w wirusowych prawidlowa a w bakteryjnych niska bardzo

Question 20

Ile antybiotykow zawsze w leczeniu empirycznym

Answer 20

Dwa

Question 21

Jakie leki w gruzliczym zomr

Answer 21

Izoniazyd ryfampicyna

Question 22

Przenikanie tylko w czasie nacieku zapalnego naczyn maja

Answer 22

Penicylina
Ampicylina
Cefuroksym
Ceftazydym
Ceftriakson
Dlatego duze dawki

Question 23

Dopoki nie mamy badan to jakie antybiotyki

Answer 23

Cefalosporyne i wankomycyne

Question 24

Kiedy wykonujemy powtorne naklucie

Answer 24

Po 12 24 przy trudnosciach

I 48 72 h rutynowo

Question 25

Najczulszy wskaznik ustepowania infekcji. Test

Answer 25

Spadek poziomu bialka globulina w plynie

Question 26

Leczenie empiryczne w zaleznosci od wieku

Answer 26

Pon 1 miesiaca Ampicylina plus cef 3 gen Ampicylina plus aminoglikozyd Ampi aminoglik cefotaksim 1 mies 24 mie Wankomycyna plus ceftriakson ceftazidym

Question 27

Antybiotyki alternatywne

Answer 27

Karbapenemy | Fluorochinolony

Question 28

Leczenie uzupelniajace

Answer 28

Pzapalne Zalecany deksametazon w neuroinfekcjach 0,4 mg na kg na dawke iv co 12 h Solumedrol metylprednizolon w skurczowych oskrzeli Nlpz, pentoksyfilina, anty tnf, anty il-1 Leki p obrzekowe Mannitol 20 % 2,0 g na kg 24 h co 4-6 h przez 3 5 dni Furosemid 1 mg na kg na dobe co 8 h nie oszczedzaja sodu i potasu Gks tez p obrzekowe

Question 29

Kiedy mozemy stosowac wyrownanie potasu i podac potas

Answer 29

Kiedy odda mocz i mamy pewnosc ze nie one sa przyczyna zabuzen jonowych

Question 30

Kiedy podejrzenie ze pacjent ma zaburzenie wydzielania hormonu antydiuretycznego

Answer 30

Rosnie masa gdyz nie wydala moczu i obnizona hipernatremia i zmniejszamy zapotrzebowanie na plyny

Question 31

Jakie leki pdrgawkowe

Answer 31

Relanium czyli diazepam | Luminal nie przewlekle bo zaburza ocene pacjenta przez uspienie

Question 32

Czas antobiytokoterapi

Answer 32

``` Neisseria 7-10 dni Haemophilus 7-10 dni Streptococcus pneumoniae 10-14 dni Agalactie 14-21 dni Listeria 21 dni Tlenowe gram ujemne 21 dni ```

Question 33

Powiklania wczesne

Answer 33

Ropnie Drgawki Zapalenie mozgu

Question 34

Odlegle powiklania

Answer 34

Padaczka pozapalna Objawy ubytkowe Zaburzenia sluchu Zwykle w bakteryjnych nie wirusowych

Question 35

Chemioprofilaktyka hib

Answer 35

Wszystkich czlonkow gdy sa dzieci w wieku pon 4 rz Personel medyczny nie wymaga Rifsmpicyna doustnie na czczo 4 dni raz na dobe na czczo Mocz pomaranczowy

Question 36

Chemioprofilaktyka neisseria meningitidis

Answer 36

Resuscytacji sie obawiamy i wtedy psonel tylko Profilaktyka nie w skupiskach chyba ze dwa na raz w jednej grupie Do 2 tyg Ryfampicyna po na czczo dwa dni Ceftriakson im iv Cprofloksacyna

Question 37

Chemioprofilaktyka str pneumonie

Answer 37

Tak w srodowiskach zbiorowych Ryfsmpicyna

Question 38

Triada debrego gruzlicze zomr

Answer 38

Bole glowy Wymioty Zaparcie stolca Wczesna faza okres zwiastunow

Question 39

Ile okresow gruzliczego zomr

Answer 39

3 Zwiastunow. Necharakterystyczna Podraznien Porazen. Bardzo zle rokuje rozpoznanie

Question 40

Pmr w zomr gruzliczym

Answer 40

Odczyny globulinowe pandyego i ninne appela zawsze dodatnie St bialka zwiekszone Cjlorki niskie

Question 41

Jak szybko sonda genetyczna na gruzlicze

Answer 41

Do 48 h | A hodowla do 2 tyg

Question 42

Leczenie zomr gruzlicze

Answer 42

Inh fmp pza sm Przez nastepne 4-10 m inh rmp Wyrownanie w e Gks Leczenie empiryczne nie dluzej niz 48 h