Ped T3d2 ZOMR

Question 1

Kiedy mowimy o zapaleniu mozgu

Answer 1

Kiedy objawy ogniskowe wystepuja

Question 2

Dlaczego podajemy leki w zomr

Answer 2

Przeciwzapalne i przeciwobrzekowe ( sterydy) ! Dlatego gdyz dzialajac przeciwobrzekowo zmniejszajac ucisk
Antybiotyki

Question 3

Jaka etiologia w zomr

Answer 3

Streptococcus agalactie gr b u noworodkow plus e coli listeria enterococcus
Hib ponizej 5 rz. Poza tym strept pneu, neiseria
Dzieci pow 5 strept pneumoniae , neisseria

Question 4

Jaki lek na listerie

Answer 4

Ampicylina

Question 5

Wskazanie do szczepienia na meningokoki do ktorego wieku

Answer 5

Do 2 rz bo wtedy najczesciej potem inne

Question 6

Szczyty zachorowan na meningokoki

Answer 6

Mlodzi dorosli i do 2 rz

Question 7

Jaki podzial bakterii na gramma

Answer 7

G+.
Strept pneum
Staph aureus
Listeria

G-
Hi
Neisseria mening
Pseudomonas aeruginosa

Barwienie latwa i szybka metoda roznicowania

Question 8

Najczestsze wirusy w zomr

Answer 8

Enterowirusy echo 30 11 7 9  coxackie b5
Swinki
Herpes typ1
Ebv
Grypa paragrypa
Cmv

Question 9

Czym mniejsze dziecko tym objawy zomr..

Answer 9

Bardziej burzliwe

Ciezkie zakazenie u noworodka skutkuje roznymi objawymi

Question 10

Jakie dawki pzapalne ibuprofeny

Answer 10

P zapalna 10 mg na kg na dawke

P bolowa 5 mg na kg na dawke

Question 11

Jakie zmiany charakterystyczne TYLKO dla neisserii meningitidis

Answer 11

Zmiany zatorowo zakrzepowe

Question 12

Co najwaznie w badaniu

Answer 12

Sztywnosc karku
Uwypuklone ciemiaczka
Wymioty
Goraczka

Question 13

Jedyne badanie ktore rozpoznaje nam neuroinfekcje

Answer 13

Pobranie plynu mr

Question 14

O czym swiadczy tarcza zastoinowa w badaniu dna oka

Answer 14

O obrzeku mozgu

Question 15

Kiedy zalecimy kontrole po zakazeniu latentnym gruzlica a takze kazdym innym pierwotnym

Answer 15

3 -6 miesiecy po zakazeniu nawet latentnym

Question 16

Gdzie rosna bialka w mr

Answer 16

W wirusowych

Question 17

Kiedy spadaja chlorki w mr

Answer 17

Gruzliczy

Question 18

Glukoza w mr wartosc

Answer 18

2/3 glukozywe krwi

Question 19

Cechy wirusowego zapalenia

Answer 19

Do 2000 pleurocytoza a w bakteryjnych duzowysza
Bialko nieznaczne w grzybach wysokie w bakteriach tez
Glukoza w wirusowych prawidlowa a w bakteryjnych niska bardzo

Question 20

Ile antybiotykow zawsze w leczeniu empirycznym

Answer 20

Dwa

Question 21

Jakie leki w gruzliczym zomr

Answer 21

Izoniazyd ryfampicyna

Question 22

Przenikanie tylko w czasie nacieku zapalnego naczyn maja

Answer 22

Penicylina
Ampicylina
Cefuroksym
Ceftazydym
Ceftriakson
Dlatego duze dawki

Question 23

Dopoki nie mamy badan to jakie antybiotyki

Answer 23

Cefalosporyne i wankomycyne

Question 24

Kiedy wykonujemy powtorne naklucie

Answer 24

Po 12 24 przy trudnosciach

I 48 72 h rutynowo

Question 25

Najczulszy wskaznik ustepowania infekcji. Test

Answer 25

Spadek poziomu bialka globulina w plynie

Question 26

Leczenie empiryczne w zaleznosci od wieku

Answer 26

Pon 1 miesiaca
Ampicylina plus cef 3 gen
Ampicylina plus aminoglikozyd
Ampi aminoglik cefotaksim

1 mies 24 mie
Wankomycyna plus ceftriakson ceftazidym

Question 27

Antybiotyki alternatywne

Answer 27

Karbapenemy

Fluorochinolony

Question 28

Leczenie uzupelniajace

Answer 28

Pzapalne
Zalecany deksametazon w neuroinfekcjach 0,4 mg na kg na dawke iv co 12 h
Solumedrol metylprednizolon w skurczowych oskrzeli
Nlpz, pentoksyfilina, anty tnf, anty il-1

Leki p obrzekowe
Mannitol 20 % 2,0 g na kg 24 h co 4-6 h przez 3 5 dni
Furosemid 1 mg na kg na dobe co 8 h nie oszczedzaja sodu i potasu
Gks tez p obrzekowe

Question 29

Kiedy mozemy stosowac wyrownanie potasu i podac potas

Answer 29

Kiedy odda mocz i mamy pewnosc ze nie one sa przyczyna zabuzen jonowych

Question 30

Kiedy podejrzenie ze pacjent ma zaburzenie wydzielania hormonu antydiuretycznego

Answer 30

Rosnie masa gdyz nie wydala moczu i obnizona hipernatremia i zmniejszamy zapotrzebowanie na plyny

Question 31

Jakie leki pdrgawkowe

Answer 31

Relanium czyli diazepam

Luminal nie przewlekle bo zaburza ocene pacjenta przez uspienie

Question 32

Czas antobiytokoterapi

Answer 32

Neisseria 7-10 dni
Haemophilus 7-10 dni
Streptococcus pneumoniae 10-14 dni
Agalactie 14-21 dni
Listeria 21 dni
Tlenowe gram ujemne 21 dni

Question 33

Powiklania wczesne

Answer 33

Ropnie
Drgawki
Zapalenie mozgu

Question 34

Odlegle powiklania

Answer 34

Padaczka pozapalna
Objawy ubytkowe
Zaburzenia sluchu

Zwykle w bakteryjnych nie wirusowych

Question 35

Chemioprofilaktyka hib

Answer 35

Wszystkich czlonkow gdy sa dzieci w wieku pon 4 rz

Personel medyczny nie wymaga

Rifsmpicyna doustnie na czczo 4 dni raz na dobe na czczo
Mocz pomaranczowy

Question 36

Chemioprofilaktyka neisseria meningitidis

Answer 36

Resuscytacji sie obawiamy i wtedy psonel tylko
Profilaktyka nie w skupiskach chyba ze dwa na raz w jednej grupie
Do 2 tyg

Ryfampicyna po na czczo dwa dni
Ceftriakson im iv
Cprofloksacyna

Question 37

Chemioprofilaktyka str pneumonie

Answer 37

Tak w srodowiskach zbiorowych

Ryfsmpicyna

Question 38

Triada debrego gruzlicze zomr

Answer 38

Bole glowy
Wymioty
Zaparcie stolca
Wczesna faza okres zwiastunow

Question 39

Ile okresow gruzliczego zomr

Answer 39

3
Zwiastunow. Necharakterystyczna
Podraznien
Porazen. Bardzo zle rokuje rozpoznanie

Question 40

Pmr w zomr gruzliczym

Answer 40

Odczyny globulinowe pandyego i ninne appela zawsze dodatnie
St bialka zwiekszone
Cjlorki niskie

Question 41

Jak szybko sonda genetyczna na gruzlicze

Answer 41

Do 48 h

A hodowla do 2 tyg

Question 42

Leczenie zomr gruzlicze

Answer 42

Inh fmp pza sm
Przez nastepne 4-10 m inh rmp
Wyrownanie w e
Gks

Leczenie empiryczne nie dluzej niz 48 h