pediatria extras Flashcards
(47 cards)
Qual das hemoglobinopatias abaixo NÃO pode ser descartada na triagem do teste do pezinho com resultado normal?
A) Alfa talassemia major.
B) Beta talassemia minor.
C) Anemia falciforme.
D) Traço falciforme.
Beta talassemia
Fenilcetonuria
Valor normal?
Hasta 4mg/dl
Fenilcetonuria
-Leve
-Moderada
-Grave
L: 4-10 mg/dl
M: 10-20 mg/dl
G: >20 mg/dl
Fenilcetonuria
Tratamiento
Encaminhar para o Serviço de Referência em Triagem Neonatal. Essa dosagem indica, possivelmente, um caso de Fenilcetonúria Leve e a dieta a ser instituída é hipoproteica, suplementada por uma fórmula de aminoácidos isenta de Fenilalanina.
BCG
Eventos adversos locais e regionais? (3)
LUA
Linfadenopatia regional (> 3 cm) supurada;
Úlceras > 1 cm ou com cicatrização difícil;
Abscesso subcutâneo frio.
Tratamiento de los eventos adversos de la BCG
Como preparar soro caseiro? (3)
- 200 ml de água;
- Uma medida rasa de sal;
- Duas medidas rasas de açucar
Solução de reidratação oral (SRO)
Composição hidroeletrolítica? (5)
Sódio: 75 mEq/L;
Cloro: 65 mmol/L;
Potássio: 20 mEq/L;
Glicose: 75 mg/dL;
Osmolaridade: 245 mOsmol/L.
No que consiste o Plano A de reidratação? (3)
Soro caseiro domiciliar, VO, após cada evacuação:
Se < 1-2 anos: 50-100 ml;
Se > 1-2 anos: 100-200 ml;
Zinco.
(orientar sinais de gravidade)
No que consiste o plano B de reidratação? (3)
Unidade de saúde VO;
SRO 75 ml/kg em 4 horas;
Alimentação: manter apenas aleitamento materno.
(se criança hidratada = alta com plano A)
No plano B, caso não ocorra melhora após 6 horas, deve-se …
Internar a criança e avaliar a realização de gastróclise.
Indicações de gastróclise no plano B de reidratação? (4)
Dificuldade de ingestão oral;
Vômitos persistentes em TRO (> 4 episódios);
Distensão abdominal acentuada (com peristalse presente);
Perda de peso após 2h de TRO.
(fazer com fluxo de 20-30 ml/kg/h)
No que consiste o Plano C de reidratação ? (2)
(MS)
Fase de expansão (100 ml/kg de ringer ou soro);
Fase de manutenção (igual para todas as faixas etárias).
Plano C
Fase de expansão em < 1 ano?
(MS)
30 ml/kg em 1 hora + 70 ml/kg em 5 horas.
Plano C
Fase de expansão em > 1 ano?
(MS)
30 ml/kg em 30 min + 70 ml/kg em 2 horas e meia.
No que consiste o Plano C de reidratação segundo o CDC?
20 ml/kg de cristalóide em 5 a 10 minutos.
(repetir se necessário)
Segundo a regra de Holliday-Segar da reidratação, quais são as fases e volume feito em cada uma? (3)
Expansão: 100 ml/kg em 2 horas.
Manutenção:
0-10 kgs: 100 ml/kg;
11-20 kgs: 1.000 ml + 50 ml/kg para cada kg acima de 10;
> 20 kgs: 1.500 ml + 20 ml/kg para cada kg acima de 20;
Reposição: 50 ml/kg em 24h.
Tetralogia de Fallot
Componentes? (4)
Dextroposição da aorta;
Obstrução da via de saída de VD;
Hipertrofia de VD;
CIV.
Tetralogia de Fallot
Radiografia?
Elevação do ápice cardíaco (coração em “bota”/”tamanco holandês”);
Transposição dos grandes vasos
Radiografia?
Coração em “ovo deitado”.
A cirurgia definitiva na transposição dos grandes vasos deve ser realizada em até
21 dias de vida, evitando a perda de tônus de VE.
Drenagem anômala das veias pulmonares
Sinal presente na radiografia?
Sinal do “boneco de neve”.
Após o nascimento o canal arterial se transforma no…
ligamento arterioso.
Cardiopatias congênitas associadas à síndrome de Down (trissomia do 21)? (2)
CIV;
PCA.
