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Antibioticoterapia > Por Classes > Flashcards

Por Classes Flashcards

1
Q

Penicilina Cristalina

A

Classe: B-lactâmico - Penicilina natural

Indicação:

  • Meningite (pneumo e meningococo)
  • Difteria
  • Sífilis neurológica
  • Infec por anaeróbios (exceto Bacterioides fragilis)
  • Leptospirose
  • Actiniomicose
  • Infecções estreptocócicas (erisipela, endocardite, pneumonias )

DOSE: 6.000.000-24.000.000 UI/dia EV divididos em 4/4h

Necessário ajuste de dose se insuficiência renal ou hepática

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Q

Penicilina Procraína

A

Classe: B-lactâmico - Penicilina natural

INDICAÇÃO: Infecções de pequena a média gravidade

  • Faringoamigdalite estreptocóccica
  • Erisipela
  • Gonorreia

DOSE: 400.000 UI IM de 12/12h

Necessário ajuste conforme função hepática e renal

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3
Q

Penicilina Benzatina

A

Classe: B-lactâmico - Penicilina natural

INDICAÇÃO:

  • Faringoamgdalite estreptocócica
  • Profilaxia de febre reumática
  • Sífilis

DOSE: 1.200.000 UI (varia)
Necessário ajuste conforme função hepática e renal

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4
Q

Oxacilina

A

Classe: B-lactâmico - Penicilina semi-sintética

Diferencial: Apresenta resistência à ação das penicilinasses produzidas por S aureus

INDICAÇÃO:

  • Celulite
  • Furunculose
  • Endocardite
  • Pneumonias
  • Osteomielite

DOSE: 100-200mg/kg/dia EV ou VO de 4/4h

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5
Q

Ampicilina

A

Classe: B-lactâmico - Penicilina semi-sintética

INDICAÇÃO:

  • IVAS
  • Infecções pulmonares
  • ITU
  • Salmonelose
  • Meningite por Listeria monocytogenes e Streptococus agalactiae

DOSE: 2-4g/dia VO ou 100-200mg/kg/dia EV

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6
Q

Amoxicilina

A

Classe: B-lactâmico - Penicilina semi-sintética

INDICAÇÃO:

  • IVAS
  • Infecções pulmonares
  • ITU
  • Salmonelose
  • Meningite por Listeria monocytogenes e Streptococus agalactiae
  • Droga adjuvante no tratamento de H pylori
  • Doença de Lyme

DOSE: 1,5-3g/dia VO fracionar 8/8h

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7
Q

Piperacilina

A

Classe: B-lactâmico - Penicilina semi-sintética

INDICAÇÃO:
-Infecção por Pseudomonas aeruginosa;
-Klebisiella spp
-Proteus indol positivo

DOSE: 200-300mg/kg/dia de 4/4 a 6/6h EV

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8
Q

Imipenem

A

Classe: Carbapenêmicos

INDICAÇÃO:
-Bactérias gram-negativas
-Anaeróbios (exceto C. difficile)
-Cocos gram-positivos (exceto S. aureus meticilino-resistente e enterococo)
-Nocardia spp

Deve ser reservado para infecções hospitalares por bactérias gram-negativas multirresistentes

DOSE: 2g/dia de 6/6h EV

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9
Q

Meropenem

A

Classe: Carbapenêmico

INDICAÇÃO:
-Bactérias gram-negativas
-Anaeróbios (exceto C. difficile)
-Cocos gram-positivos (exceto S. aureus meticilino-resistente e enterococo)
-Nocardia spp

Obs.: Apresenta maior atividade contra bacilos gram-negativos (enterobactérias e P. aeruginosa) e menor eficácia contra cocos gram-positivos

DOSE: 3-6g/dia de 6/6h EV

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10
Q

Ertapenem

A

Classe: Carbapenêmico

INDICAÇÃO
-Apresenta espectro semelhante aos demais carbapenêmicos, mas não tem ação sobre acinetobacter spp ou Pseudomonas aeruginosa
-É indicado para o tratamento de infecções em pacientes complicados e permite o uso em hospital-dia ou domiciliar por poder ser utilizado somente uma vez por dia

DOSE: 1g/dia EV ou IM

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11
Q

Amoxicilina + Clavulanato

A

Classe: Beta-lactâmico + Inibidor da beta-lactamase

INDICAÇÕES:
-IVAS (sinusite, otite, amigdalite)
-Infecções da cavidade oral por etiologia anaeróbica

DOSE: 1,5g amoxicilida/dia, fracionada de 8/8h EV ou VO

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12
Q

Ampicilina+Sulbactam

A

Classe: Beta-lactâmico + inibidor da beta-lactamase

INDICAÇÕES:
-Semelhantes às da amoxicilina clavulanato
-Possui ação contra Acinetobacter baumanii (resistente a cefalosporinas e quinolonas) – Principal indicação

DOSE: 2-6g/dia de ampicilina , fracionada de 6/6h, EV ou IM

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13
Q

Piperacilina + Tazobactan

A

Classe: Beta-lactâmico + inibidor da beta-lactamase

INDICAÇÃO: Tratamento de Pseudomonas aeruginosas e enterobacterias multi-resistentes em ambiente hospitalar

DOSE: 12g/dia de piperacilina fracionada de 8/8h, EV

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14
Q

Cefalosporinas de 1ª geração

A

-Apresentam atividade contra diversas bactérias aeróbias gram+ e gram- de infecções comunitárias
-Não ultrapassam barreira hemato-liquórica
-Utilizadas em infecções por
-Staphylococcus aureus meticilinosensível (abcessos cutâneos, foliculite, celulite)
-Alguns streptococcus (Erisipela)
-Alguns bacilos Gram- entéricos (E. coli, Klebisiella spp. e Proteus mirabilis)
-Profilaxia cirurgica

Não pegam: -Bactérias resistentes a penicilina/meticilina.
-Listeria monocytogenes
-Pseudomonas spp
-Enterobactérias
-Neisseria meningitidis
-Brucella spp
-Legionella pneumophila

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15
Q

Cefalexina

A

Classe: Cefalosporina de 1ª geração

INDICAÇÃO:
-Staphylococcus aureus meticilinosensível (abcessos cutâneos, foliculite, celulite)
-Alguns streptococcus (Erisipela)
-Alguns bacilos Gram- entéricos (E. coli, Klebisiella spp. e Proteus mirabilis)

DOSE: 2-4g/dia fracionados de 6/6 horas VO

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16
Q

Cefadroxil

A

Classe: Cefalosporina de 1ª geração

INDICAÇÃO:
-Staphylococcus aureus meticilinosensível (abcessos cutâneos, foliculite, celulite)
-Alguns streptococcus (Erisipela)
-Alguns bacilos Gram- entéricos (E. coli, Klebisiella spp. e Proteus mirabilis)

DOSE: 1-2g/dia fracionados de 12/12h VO

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17
Q

Cefalotina

A

Classe: cefalosporina de 1ª geração

INDICAÇÃO:
-Staphylococcus aureus meticilinosensível (abcessos cutâneos, foliculite, celulite)
-Alguns streptococcus (Erisipela)
-Alguns bacilos Gram- entéricos (E. coli, Klebisiella spp. e Proteus mirabilis)

-Reservada para infecções graves ou não disponibilidade do TGI para admnistração oral

DOSE: 4-12g/dia fracionados de 6/6h EV

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18
Q

Cefazolina

A

Classe: Cefalosporina de 1ª geração

INDICAÇÃO:
-Staphylococcus aureus meticilinosensível (abcessos cutâneos, foliculite, celulite)
-Alguns streptococcus (Erisipela)
-Alguns bacilos Gram- entéricos (E. coli, Klebisiella spp. e Proteus mirabilis)

DOSE: 3-6g/dia fracionados de 8/8h EV

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19
Q

Cefalosporinas de 2ª geração

A

-Desenvolvidas para resistir à ação das beta-lactamases
-Tem cobertura semelhante às cefalosporinas de 1ª geração, mas cobrem TAMBÉM cocos gram-negativos, hemófilos e enterobactérias

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20
Q

Cefoxitina

A

Classe: Cefalosporina de 2ª geração

INDICAÇÃO:
-Uso profilático em procedimentos do TGI
-Possui menor cobertura para bactérias gram+ do que as cefalosporinas de 1ªg
-Maior cobertura de gram- (E. coli, Klebisiella, Proteus, Haemophilus spp)
-Também cobre a bactéria anaeróbia Bacterioides fragilis

OBS: Pode induzir resistência em Enterobacter spp, Serratia spp e Pseudomonas aeruginosa

DOSE: 3-6g/dia fracionados de 8/8h EV

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21
Q

Cefuroxima

A

Classe: Cefalosporina de 2ª geração

INDICAÇÃO:
-Haemophilus influenzae e E. coli resistentes a cefalosporinas de 1ªg
-Profilaxia cirúrgica neurológica e cardíaca

DOSE: 2,25-4,5g/dia fracionados de 8/8h EV
ou 0,25-1g/dia fracionado de 12/12h VO

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22
Q

Cefalosporinas de 3ª geração

A

-Melhor atividade contra bacilos gram+
-Aumento da meia vida da droga
-Maior resistência à ação das beta-lactamases
-Penetração e concentrações liquóricas adequadas ao tratamento de meningites bacterianas

23
Q

Cefotaxima

A

INDICAÇÕES:
-Tratamento de Haemophilus spp produtores de beta-lactamase
-Meningite em neonatos (droga de escolha)
-Meningite em adultos (Neisseria meningitidis, S. pneumoniae)
-Boa atividade contra diversos gram+ e gram-
-NÃO pega: Pseudomonas aeruginosa, acinetobacter baumanii e Serratia spp

DOSE: 3-6g/dia fracionados de 8/8h EV (máximo: 12g/dia)

24
Q

Ceftriaxone

A

Classe: Cefalosporina de 3ª geração

INDICAÇÃO:
-Meningoencefalites bacterianas (pneumococo, meningococo, hemófilos e bacilos gram-)
-Abcessos cerebrais
-Infecções sistêmicas graves por bacilos gram -
-Também cobre bactérias de outros gêneros como Haemophilus e Moraxella
-Espectro de ação abrange gram+, porém com atividade inferior às cefalosporinas de 1ª geração
-NÃO pega: Anaeróbios, Pseudomonas aeruginosa, Legionella spp, Chlamydia spp, Mycoplasma spp, Listeria monocytogenes, estafilococos meticilono-resistente

DOSE: 2-4g/dia fracionado de 12/12h EV (máximo 4g/dia em meningites)

25
Q

Ceftazidima

A

Classe: Cefalosporina de 3ª geração

INDICAÇÃO:
-Infecções por Pseudomonas aeruginosa (Pneumonia, pielonefrite, meningoencefalite, osteomielite)
-Também possui ação contra enterobactérias e Haemophilus spp
-Não pega: Pneumococo
-Baixa cobertura de gram+ comparado às cefalos de 1ªg

DOSE: 4-6g/dia fracionadas de 8/8h EV

26
Q

Cefalosporinas de 4ª geração

A

-Conservar boa atuação contra bacilos gram- (incluindo P. aeruginosa) e ampliar espectro contra bactérias gram+

27
Q

Cefepime

A

Classe: Cefalosporina de 4ª geração

INDICAÇÃO:
-Infecções hospitalares graves por bacilos gram- sensíveis, sem etiologia determinada
-Antimicrobiano inicial na neutropenia febril
-Possui atividade semelhante à ceftazidima, mantendo a atividade contra pseudomonas
-Possui atividade contra Staphylococcus aureus meticilino-sensível, pneumococo e alguns estreptococos
-Não pega: Enterococo

DOSE: 2-4g/dia fracionado de 12/12h EV ou IM

28
Q

Aminoglicosídeos

A

-Efeito bacteriostático e bactericida
-Pequena absorção VO
-Distribuição satisfatória em líquidos cavitários (pleura, pericárdio, líquido sinovial), parênquima pulmonar e vias urinárias
-Importantes efeitos colaterais de nefro e ototoxicidade
-Indicados no tratamento de enterobactérias e bacilos gram-negativos e terapêutica combinada no tratamento de endocardites ou outras infecções graves por cocos gram+

29
Q

Estreptomicina

A

Classe: Aminoglicosídeo

INDICAÇÃO:
-Tuberculose (casos resistentes ou intolerantes às drogas de primeira escolha)
-Brucelose
-Peste
-Tularemia
-Infecção grave por enterococos (associada a penicilina ou ampicilina)

DOSE: 15mg/kg/dia em dose única EV ou IM

30
Q

Neomicina

A

Classe: Aminoglicosídeo

INDICAÇÕES:
-Preparo do cólon pré-cirúrgico
-Tentativa de esterilização da flora intestinal na encefalopatia hepática
OBS.: Uso parenteral contraindicado por toxicidade

DOSE: 1-1,5g de 6/6h VO

31
Q

Amicacina

A

Classe: Aminoglicosídeo

INDICAÇÕES:
-Infecções graves por enterobactérias
-Bacilos gram-negativos sensíveis

DOSE: 15mg/kg/dia EV de 12/12h ou em dose única

32
Q

Gentamicina

A

Classe: Aminoglicosídeo

INDICAÇÕES:
-Terapia adjuvante no tratamento de endocardites por cocos gram+
-Infecções graves por enterobactérias
-Bacilos gram-negativos sensíveis

DOSE: 3-6mg/kg/dia EV ou IM de 8/8 ou 12/12h

33
Q

Tobramicina

A

Classe: Aminoglicosídeo

INDICAÇÕES:
-Espectro de ação semelhante ao da gebtamicina, porém com melhor atividade para Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp e E. coli

DOSE: 3-5 mg/kg/dia EV ou IM dividido de 8/8h ou dose única

34
Q

Eritromicina

A

Classe: Macrolídeo

INDICAÇÕES:
-Substituto da penicilina em pacientes com hipersensibilidade à droga
-Primeira escolha em difteria, coqueluche, eritrasma e acne
-Pneumonias atípicas provocadas por Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophyla e Chlamydia pneumoniae
-Uretrites ocasionadas por Chlamydia trachomatis e Ureaplasma urealyticum

DOSE: 1-2g/dia fracionada de 6/6h VO

OBS: Sua formulação oral possui estolato, cujo uso é proibido na gestação

35
Q

Claritromicina

A

Classe: Macrolídeo

INDICAÇÕES:
-Espectro de ação semelhante à eritromicina
-Ação 4x maior contra estreptococo e estafilococo
-Faringites, amigdalites, otites e sinusites purulentas
-Pneumonias bacterianas causadas por pneumococo, Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila e Mycoplasma pneumoniae

DOSE: 1-2g/dia fracionada de 12/12h (VO e EV)

36
Q

Roxitromicina

A

Classe: Macrolídeo

INDICAÇÕES:
-Atividade contra gram+ (cocos e bacilos) e cocos gram-
-Infecções respiratórias altas e baixas (faringite, otite, sinusite, amigdalite e bronquite)
-Uretrites não gonocóccica
-Piodermites

DOSE: 300mg/dia fracionada de 12/12h ou 1x/dia VO

37
Q

Clindamicina

A

Classe: Lincosamida

INDICAÇÕES:
-Bactérias aeróbias gram+ e anaeróbias
-Infecções comunitárias por S. auerus (celulite, furunculose, etc)
-Infecções de cavidade oral
-Osteomielite
-Infecções por bactérias anaeróbias (exceto C. difficile)
-Alternativa para tratamento de toxoplasmose e pneumocistose

DOSE: 600-2700mg/dia fracionada de 6/6 ou 8/8h (VO ou EV)

38
Q

Norfloxacino

A

Classe: Quinolona de 2ª geração

INDICAÇÕES:
-Bacilos gram- entéricos
-ITU baixas
-Profilaxia de infecções urinárias recidivantes
-Prostatites nas quais o agente etiológico seja E. coli
-Uretrite/cervivite por Neisseria gonorrheae

OBS.: Apresenta baixa taxa de absorção e consequentemente um nível sérico insuficiente para infecções sistêmicas. Com excelente concentração em vias urinárias baixas.

DOSE: 800mg/dia fracionados de 8/8h VO

39
Q

Ciprofloxacina

A

Classe: Quinolona de 3ª geração

INDICAÇÕES:
-Infecções urinárias altas e baixas
-Salmoneloses (incluindo febre tifoide)
-Shigueloses
-Osteomielites
-Infecções das vias biliares e respiratórias (Haemophilus e enterobactérias)
-Neisseria spp e Pseudomonas aeruginosa

-NÃO pega: Streptococos, especialmente o streptococcus pneumoniae

DOSE: 500-1500mg/dia fracionados de 12/12h VO
ou 400-1600mg/dia fracionados de 12/12 ou 8/8h E

40
Q

Ofloxacina

A

Classe: Quinolona 3ª geração

INDICAÇÕES:
-Tratamento de cepas de M. tuberculosis resistentes aos esquemas habituais
-Uretrites e cervivites por clamídias
-Salmoneloses (incluindo febre tifoide)
-Shigueloses
-Osteomielites
-Infecções das vias biliares e respiratórias
-NÃO pega Pseudomonas aeruginosa

OBS: Menor eficácia para bacilos entéricos que o ciprofloxacino
Melhor espectro de ação contra patógenos responsáveis por quadros respiratórios

DOSE: 400-800mg/dia fracionados de 12/12h (VO ou EV)

41
Q

Levofloxacina

A

Classe: Quinolona respiratória

INDICAÇÕES:
-Infecções respiratórias alta e baixa
-Infecções de trato urinário, TGI e partes moles
-Pega patógenos Gram+, Gram- e agentes como Legionella Pneumophila, Mycoplasma pneumonia e Chlamydia spp

DOSE: 500mg/dia em dose única VO ou EV

42
Q

Gatifloxacina

A

Classe: Quinolona respiratória

INDICAÇÕES:
-Pneumonias comunitárias
-Exacerbações de bronquite crônica
-Sinusite aguda
-Infecções de pele
-ITU não complicadas
-Pielonefrites e infecções gonocócicas não complicadas

DOSE: 400mg/dia em dose única VO ou EV

43
Q

Moxifloxacina

A

Classe: Quinolona respiratória

INDICAÇÕES:
-Pneumonias comunitárias
-Exacerbações de bronquite crônica
-Sinusite aguda
-Infecções de pele
-ITU não complicadas
-Pielonefrites e infecções gonocócicas não complicadas

DOSE: 400mg/dia em dose única VO ou EV

44
Q

Sulfametoxazol + Trimetoprim

A

Derivado da sulfa + Cotrimazol

INDICAÇÕES:
-Pneumocistose, isosporíase e nocardiose
-Infecções urinárias baixas não complicadas
-Donovanose
-Salmonelose
-Doença de Whipple (terapia combinada)
-Terapia alternativa para toxoplasmose
-Infecções por Stenotrophomonas maltophilia

DOSE: 25-100mg/kg/dia de sulfa fracionada de 8/8 ou 12/12h VO ou EV

45
Q

Sulfadiazina

A

Classe: Derivados de Sulfa

INDICAÇÕES:
-Semelhantes ao sulfametoxazol
-Paracoccidioidomicose e toxoplasmose

DOSE: Doses e esquemas variados

46
Q

Vancomicina

A

Classe: Glicopeptídeos

INDICAÇÃO:
-Bactérias Gram+ e anaeróbias
-Infecções por S. aureus meticilino-resistente
-Enterococo resistente à ampicilina
-Pneumococo resistente à penicilina
-Clostridium difficile
-Staphylococcus epidermidis em pacientes com dispositivos intravasculares, próteses e imunossuprimidos

OBS: A prescrição deve ser reservada a infecções hospitalares e de forma criteriosa

OBS: Pode ser feita a associação com aminoglicosídeo (Genta/estrepto) no tratamento por enterococo no tratamento de casos graves

DOSE: 1g de 12/12h

47
Q

Teicoplanina

A

Classe: Glicopeptídeos

INDICAÇÕES:
-Semelhantes às da gentamicina
-Alternativa terapêutica para reações de hipersensibilidade à vancomicina

OBS.: Possibilidade de administração ambulatorial por ser dose única diária e apresentações EV e IM

DOSE: 400-800mg/dia em dose única

48
Q

Clorafenicol

A

Classe: Clorafenicol

INDICAÇÕES:
-Abcesso cerebral (excelente penetração liquórica e atividade contra anaeróbios)
-Salmonelose
-Meningite por hemófilos em crianças
-Tratamento de Riquetsioses (febre Q, febre maculosa, tifo epidêmico)
-Bartolenoses
-Infecções por Bacterioides fragilis (apendicite, pelviperitonite, aborto séptico, perfuração de vísceras, abscessos)

OBS.: Apesar do espectro maior de ação, o uso de clorafenicol é restrito Às situações acima devido a efeitos adversos como aplasia de medula, síndrome cinzenta e interações medicamentosas

DOSE: 50-100mg/kg/dia fracionada de 6/6h VO e EV

49
Q

Tetraciclina

A

Classe: Tetraciclina

INDICAÇÕES:
-Doença de Lyme
-Brucelose (terapia combinada)
-Granuloma inguinal (Calymmatobacterium granulomatis)
-Chlamydia trachomatis (linfogranuloma venéreo, tracoma)
-Chlamydia pneumoniae (pneumonia)
-Helicobacter pylori
-Molestia inflamatória pélvica aguda
-Ricketsioses
-Espiroquetas (leptospirose e sífilis)
-Cólera

OBS: O surgimento de resistência e toxicidade determinaram muitas restrições com relação às indicações clínicas, constituindo uma alternativa terapêutica para essas infecções

DOSE: 2-4g/dia fracionada de 6/6h VO

50
Q

Doxiciclina

A

Classe: Tetraciclina

INDICAÇÕES:
Mesmas da Tetraciclina

DOSE: 200mg de 12/12h VO

50
Q

Doxiciclina

A

Classe: Tetraciclina

INDICAÇÕES:
Mesmas da Tetraciclina

DOSE: 200mg de 12/12h VO

51
Q

Metronidazol

A

Classe: Derivados imidazólicos

INDICAÇÕES:
-Anaeróbicos
-Perfuração intestinal
-Peritonites e pelvi-peritonites
-Apendicite perfurada
-Aborto séptico
-Abcessos (hepático, cerebral, etc)
-Colite pseudomembranosa

DOSE:
Giárdia- 750mg/dia fracionada de 8/8h VO
Entamoeba hystolytica - 1,5-2g/dia fracionada de 8/8h VO
Anaeróbios - 1,5-2g/dia fracionada de 8/8 ou 12/12h EV ou VO

52
Q

Polimixina B

A

Classe: Polimixinas

INDICAÇÕES:
-Espectro para quase todos os bacilos gram-negativos incluindo Pseudomonas aeruginosa, Klebisiella spp, Enterobacter, Salmonella,Shigella e etc
-NÃO pega: Proteus spp, Providencia spp e Serratia spp

OBS: Efeitos colaterais de nefrotoxicidade, bloqueio neuromuscular e neurotoxicidade

DOSE: 20.000UI/kg/dia EV

53
Q

Linezolida

A

Classe: Oxazolidinona

INDICAÇÕES:
-Infecções de pele e tecidos moles
-S. auereus resistentes a meticilina
-Stafilococos coagulase-negativa
-S. pneumoniae
-Enterococcus faecium
-Enterococcus fecalis
-NÃO pega: Gram negativas

OBS: Efeitos colaterais- náuseas, descoloração da língua, cefaleia, reações cutâneas, trombocitopenia e leucopenia

DOSE: 1200mg/dia fracionada de 12/12h VO ou EV

Antibioticoterapia (1 decks)

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