Pre-natal/parto Flashcards

1
Q

Quais os exames que devem ser pedidos no Pre-Natal?

A

TESTAAR
Tipagem sanguínea e Rh, EAS e urocultura, sorologias (HIV, hepatite b,sífilis), Toxoplasmose (tb, é sorologia), anemia (hemograma), açúcar (glicemia) e repetir no 3 trimestres

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2
Q

É recomendado fazer rastreio de GBS em todas as gestantes?

A

Pelo MS, não! Só deve ser feito em pacientes de alto risco (urocultura mostrou GBS ou teve filho com infecção por gbs em parto prévio).
Porém todas as outras fontes, recomendam fazer

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3
Q

Como e quando é feita o rastreio de gbs?

A

Swab anal e vaginal entre 35-37 semanas

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4
Q

Como deve-se tratar colonização por GBS?

A

Com penicilina cristalina ou ampicilina em dose de ataque + manutenção até término do parto.
Indicado em pacientes com colonização e fator de risco (febre>38°, RPMO>18h…)

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5
Q

Quais as vacinas do pre-Natal?

A

As inativadas: dt, influenza e hepatite b

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6
Q

Como deve ser realizada às doses da vacina DT/DTpa?

A

Uma única dose deDTpa será SEMPRE feita em todas as gestações, após 20 semanas.
Duas doses de DT serão feitas, antes da DTpa, caso a paciente não saiba seu status vacinal ou não tenha recebido vacina DT do adulto ainda

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7
Q

Quantos USG são recomendados pelo MS?

A

2!

Um entre 11-14 sem para avaliar a formação inicial do feto é outra no 2° trimestre que é a morfologica

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8
Q

Quando deve ser feita a USG para determinar IG?

A

Entre 6 e 12 semanas de gestação

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9
Q

O que caracteriza a parada secundária da descida?

A

Altura (planos de delee) mantida por uma hora no período expuslivo

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10
Q

O que caracteriza a parada secundária da dilatação?

A

Dilatação <1cm/hora em 2h

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11
Q

Qual o período do parto com maior chance de sangramento?

A

O 4° período: até 1h após o delivramento.

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12
Q

Quais os tempos do parto?

A

Insinua -> fletido
Desce -> rodando
Desprende -> defletido
Insinuação (em flexão), descida (em rotação interna) e desprendimento (em deflexão)

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13
Q

Quando começa a fase ativa do parto?

A

Na fase de dilatação: 3 cm de dilatação, 3 contrações em 10 minutos e 30’’ de duração das contrações.

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14
Q

O que é a situação?

A

Relação do maior eixo do feto com o maior eixo da mãe (longitudinal/transversal)

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15
Q

O que é a Posição?

A

Onde está o dorso do feto em relação à mãe.

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16
Q

No trabalho de parto prematuro, o que indica postergar o parto?

A

IG entre 24 e 34 semanas

17
Q

Qual a conduta de um TPP conservador.

A

Tocolise (beta-agonista, BCC, indometacina) + corticoide (betametasona 1x/dia por 2d) + ATB se houver risco de GBS (não fez rastreio, sumário com GBS ou bolsa rota>18h).

18
Q

conduta na TPP >34 semanas?

A

Parto + avaliar necessidade de profilaxia para GBS (penicilina cristalina)

19
Q

Indicações para indução do parto

A

IG >/= 42 semanas, corioamnionite, RPMO >34 semanas, feto morto.

20
Q

Contraindicação para misoprostol na indução

A

História de cicatriz uterina: cesárea previa, cirurgia de miomectomia.