Princípios Da Fixação Interna

Question 1

O que acontece com um traço simples e pequeno (<2 mm) quando…

É tratado com estabilização relativa?

É tratado com estabilização absoluta?

Answer 1

Relativa: Reabsorção óssea, atraso ou ausência da consolidação

Absoluta: Consolidação óssea primária, remodelagem osteonal

Question 2

O que acontece com um traço complexo/multifragmentado e grande (>2 mm) quando…

É tratado com estabilização relativa?

É tratado com estabilização absoluta?

Answer 2

Relativa: Consolidação óssea secundária

Absoluta: Reabsorção óssea, atraso ou ausência da consolidação

Question 3

Quando deve ser feito o antibiótico profilático antes do procedimento cirúrgico? Por quanto tempo deve durar essa profilaxia?

Answer 3

30 min antes

24/48 horas de pós-operatório

Question 4

Qual ATB é usado para profilaxia cirúrgica ?

Answer 4

Cefalosporina de segunda geração de amplo espectro

Question 5

Quais critérios devem ser observados para se considerar redução adequada de uma fratura diafisária?

Answer 5

Restauração do comprimento, alinhamento axial e rotação

Question 6

Qual a definição de redução direta?

Answer 6

Significa que os fragmentos da fratura devem ser manipulados diretamente pela aplicação de diferentes instrumentos ou das mãos

Geralmente depende de uma exposição aberta do local da fratura

Question 7

Qual a definição de redução indireta?

Answer 7

Significa que a redução e o alinhamento dos fragmentos da fratura são alcançados sem que haja exposição do local da fratura

Ex: Tração

Question 8

Qual a definição de redução aberta?

Answer 8

Implica que o local da fratura ficará exposto, permitindo o exame e a inspeção visual da adequação da redução.

Costuma se associar com a manipulação direta do fragmento

Question 9

Quais as indicações de redução aberta?

Answer 9

• Fraturas articulares com desvio e impactação da superfície articular
• Fraturas que requerem alinhamento axial exato (ex: antebraço e fraturas metafisárias simples)
• Insucesso da redução fechada, por causa da interposição de tecido mole
• Atraso na cirurgia, nos casos em que houver remoção de tecido de granulação ou calo prematuro
• Casos de alto risco para lesão às estruturas neurovasculares

Question 10

Qual a definição de Redução Fechada?

Answer 10

Depende indiretamente de um alinhamento indireto dos fragmentos por ligamentotaxia ou por tração do envoltório de tecido mole

Question 11

Quais as indicações de redução fechada?

Answer 11

• Maioria das fraturas diafisárias em que a correção do alinhamento axial, comprimento e da rotação é considerada suficiente
• Fraturas com desvio mínimo, apropriadas pra fixação percutânea
• Em idoso, fraturas do colo do fêmur, transtrocantéricas, umerais subcapitulares e certas fraturas do rádio