Proedumed MI Flashcards
1
Q
Principal hallazgo ECG en la miocardiopatía dilatada
A
Cambios del ST-T (como en la restrictiva)
2
Q
Principal hallazgo ECG en la miocardiopatía hipertrófica
A
Hipertrofia VI
3
Q
Principal hallazgo ECG en la miocardiopatía restrictiva
A
Cambios del ST-T (como en la dilatada)
4
Q
Fármaco que reduce el riesgo combinado de muerte cardiovascular en IAM
A
AAS + Clopidogrel
5
Q
Principal complicación de la disección aórtica
A
Sx de perfusión anómala
6
Q
Manejo de elección en caso de recidiva posterior a resección transesfenoidal de prolactinoma
A
RT
7
Q
Mecanismo fisiopatólogico de la enfermedad de Berger
A
Depósito de inmunocomplejos en el mesangio
8
Q
Es un corticoesteroide de la clase mineralocorticoide que se produce en las glándulas suprarrenales
A
Aldosterona
9
Q
Utilidad terapéutica del parche de nitroglicerina en la angina
A
Disminuye el volumen ventricular diastólico final
10
Q
A qué se dirige el manejo de CUCI
A
Prevenir la recurrencia de las crisis agudas (5-ASA = Mesalazina, corticoides)
11
Q
Tiempo en el que deben de referirse los pacientes con SSJ a una unidad especializada antes de que aumente su probabilidad de morir
A
Primeros 7 días de la enfermedad
12
Q
Actitud ante paciente en tx para Tb que continua con cavitaciones tras al menos 2 meses de tratamiento
A
Prolongar el tx por 3 meses más (con isoniacida y rifampicina) = 9 meses
13
Q
Hallazgo fisiopatológico + común en EPOC
A
Reducción del volumen espirado máximo en el 1° seg de la espiración forzada
14
Q
Con el objetivo de no incrementar la enfermedad ósea en mujer con enfermedad renal crónica y osteoporosis, se le sugerirá la siguiente restricción nutricional
A
Fósforo
15
Q
Corresponde al incremento del riesgo de suicidio en una paciente con depresión mayor
A
10-15%
16
Q
El mecanismo regulador a través del cual el paciente excreta amonio por el riñón es posible gracias a su conversión por
A
La glutamina
17
Q
Mecanismo de acción de las benzodiazepinas que justifica sus efectos ansiolíticos y anticonvulsivos
A
Facilitación gabaérgica mediada por receptores (se unen a los receptores GABA, favoreciendo sus efectos)
18
Q
Es el principal neurotransmisor excitador en el cerebro
A
Glutamato
19
Q
Efecto que produce el ingreso de glucosa a las células beta pacreaticas a nivel molecular
A
Inhibición de los canales de potasio celulares
20
Q
Es el factor más importante para la Tb activa en pacientes con SIDA
A
Deficiencia de la inmunidad celular
21
Q
Ig que se encuentra elevada en el líquido cefalorraquideo de los pacientes con esclerosis múltiple
A
G
22
Q
Complicación + frec del LES
A
Nefropatía
23
Q
Efecto esperado con el tx de elección para la bronquitis aguda
A
Reducir la viscosidad del moco
24
Q
Tx empírico para endocarditis de válvula nativa y protésica tardía
A
Penicilina G/Ampicilina + Gentamicina
25
Tipo de terapia más recomendada en pacientes con déficit motor de extremidad superior secundario a EVC
Terapia de restricción del lado sano
26
Momento en que se recomienda evaluar el resultado del tratamiento rehabilitador después del EVC
A los 6 meses
27
Vía de acceso más probable de los microorganismos a la próstata cuando infección inicial con uretritis
Diseminación local a partir de reflujo vesicoureteral
28
Mecanismo fisiopatológico que explica el desarrollo de arritmias cardiacas cuando hay hipocalemia
Alteración en la propagación de impulsos de descarga (hipocalemia altera la velocidad de conducción)
29
Mecanismo de acción de la furosemida
Bloquea el sistema de cotransporte NA+K+2Cl- en la rama ascendente gruesa de Henle
30
Droga inhalable (y su nombre de calle) que se usa para intensificar el placer sexual y alterar el estado de ánimo
Nitritos (poppers o snappers)
31
Cada cuánto tiempo debe repetirse el examen de Mini Mental de Folstein cuando el resultado sea menos a 24 pts
Con datos clínicos de demencia: cada 6 meses
Sin datos clínicos de demencia: cada 12 meses
32
Anticonceptivo recomendado para mujer <50 años con osteopenia que no quiere embarazarse
Etinilestradiol con Levonorgestrel
| estrógenos fortalecen el hueso
33
Tipo de vacunas contraindicadas en pacientes con VIH
Vacunas con virus o bacterias vivas (como BCG)
34
Factor de riesgo principalmente asociado a las caídas en el adulto mayor
Discapacidad visual
35
Después de la cadera, son las dos estructuras que más frecuentemente se lesionan tras una caída en el adulto mayor
2. Cabeza y cara
| 3. Mano
36
Son las indicaciones para realizar drenaje torácico en pacientes con derrame pleural o empiema
Muestra de líquido pleural obtenido por toraconcentesis:
1. pH <7.2
2. Glucosa <60 mg/dl
3. DHL >1,000 U/l
37
Tipos de leucemias + frecs en los ancianos
Mieloide aguda y linfoide crónica
38
Pilar del tx de LES en cualquier fase
Corticoides
39
Parte del céstodo de la teniasis que se adhiere a la mucosa intestinal
Ventosas (se encuentran en el escólex = cabeza)
40
Tumor del SNC + frec en los adultos
Glioblastoma multiforme
41
Factor de riesgo + importante para sufrir maltrato en el adulto mayor
Aislamiento social
42
Son los factores de riesgo para los trastornos de la conducta alimentaria
1) Realización de dietas
2) Obesidad parental
3) Obesidad infantil (del paciente)
4) Menarca temprana
43
Las manifestaciones clínicas presentes en la meningitis son secundarias a
La respuesta inmune del huésped
44
Interpretación fisiopatológica de la reticulocitosis en un paciente con anemia hemolítica
Hiperplasia eritroide de la médula ósea (por la destrucción de los eritrocitos, sólo ocurre cuando existen suficientes reservas de hierro)
45
Función de los eosinófilos durante los procesos infecciosos o reumatológicos
Liberación de proteínas catiónicas al espacio extracelular
46
Medicamento de 1° línea para crisis de ausencia
Etosuximida y valproato
47
Se considerará exitosa la respuesta farmacológica al orlistat si después de 6 meses se logra reducir el siguiente % de peso
10% del peso corporal inicial
48
El impacto significativo del SSJ se justifica por
Su alta tasa de mortalidad
49
Mecanismo fisiopatológico fundamental para el desarrollo de ceguera en paciente con DM
Desarrollo de isquemia e hipoxia retinal
50
Probabilidad de que el cáncer diferenciado de tiroides tenga metástasis en algún momento
10-15%
51
Anomalías anatómicas asociadas a la alergia al látex
Espina bífida y anomalías genitourinarias
52
Los movimientos oculares rápidos de la fase REM del sueño se asocian a
Variaciones de la FC y TA
53
Tiempo en el que se presenta la hipotensión postprandial y cuál es su factor patogénico
1 a 2 hr tras comer
Por acumulación sanguínea esplánica-mesentérica
54
Son las enfermedades que se asocian a litiasis urinaria por litos de calcio
1) Hiperparatiroidismo
2) Paget
3) Sarcoidosis
55
Principal tipo de neoplasias asociadas a las enfermedades autoinmunes (como el Sx de Sjogren)
LNH
56
Efecto molecular del ejercicio que favorece el control de la DM
Incremento de la actividad de la AMPK
57
Componentes de la saliva del piojo de pediculosis que ocasiona los síntomas clínicos (prurito intenso y escoriaciones)
Vasodilatadores y anticoagulantes
58
Tx de elección de la infestación por taenia saginata
Praziquantel y niclosamida
59
Valor que se eleva 1° al iniciar tx con hierro en pacientes con anemia ferropénica
Niveles de ferritina sérica
60
1° línea de defensa contra las fluctuaciones constantes en la presión del flujo sanguíneo que llega al riñón y que previene contra la progresión de IRC
Reflejo miógeno
61
Prueba inicial para descartar rabdomiólisis
Tira reactiva en orina para búsqueda de mioglobinuria
62
En la fisiopatología del infarto cerebral es el principal ion que participa en la muerte celular
Calcio
63
Recomendación para paciente con diagnóstico de urolitiasis que tiene el objetivo de disminuir el riesgo de recurrencia
Agregar citratos a la dieta (porque la mayor parte de litos son de calcio)
64
Es uno de los factores fisiopatológicos más importantes de la enfermedad de Alzheimer
Depósito de amiloide en las paredes arteriales cerebrales
65
Son algunos de los alimentos precipitantes de los cuadros migrañosos
Alcohol, cafeína, embutidos, enlatados
Quesos fermentados y vino tinto (tiramina)
Cítricos (octopamina)
66
La resistencia a la insulina es un factor fisiopatológico en la HTA debido a que
Aumenta la actividad simpática
67
Marcador tumoral relacionado a hepatocarcinoma
Alfa fetoproteína
68
Es el factor de riesgo más importante para sufrir maltrato del adulto mayor
Aislamiento social
69
Principal factor de riesgo para carcinoma pancreático
Pancreatitis hereditaria
70
Frecuencia de las reacciones adversas cutáneas severas secundarias a tratamiento farmacológico
2%
71
Efecto de la carbidopa adicionada al tx con levodopa
Inhibe la dopa descarboxilasa periférica, permitiendo que entre al cerebro más levodopa
72
Cantidad límite de alcohol recomendada en un paciente alcohólico que se encuentra en rehabilitación por IAM
Hombres: 30 ml
Mujeres: 15 ml
73
Tx de elección de la TEP hemodinámicamente inestable
Trombolisis con fibrinolíticos
74
Máximo del consumo de sodio en la dieta en una paciente con ERC aislada y cuando asociada a HTA
Aislada: 2.4 gr/día
ERC + HTA: 1.2 gr/día
75
Causa + frec de caídas en los ancianos
Debilidad general
76
% de los ancianos que sufren caídas que mueren por ésta
30%
77
Pronóstico de curación a 20 años en carcinoma papilar de tiroides estadio 1 (estadios tempranos)
>95%
78
Medición que más rápidamente indicará si un paciente con anemia ferropénica está respondiendo al tx con hierro
Conteo reticulocitario
79
Manifestación clínica más frecuente del Sx antifosfolípidos
Livedo reticular
80
Principal característica clínica del trastorno de somatización
No hay conciencia del origen de los síntomas
81
Tx antibiótico para alérgicos a penicilinas en fiebre reumática
1. Eritromicina
| 2. Cefalexina
82
Tx médico de la hipertrigliceridemia
Fibratos (gemfibrozil) o niacina
83
Sitio donde los adultos mayores sufren caídas más frecuentemente
Recámara
84
Mecanismo de caída más frecuentemente asociado a lesiones en el adulto mayor
Resbalón
85
Localización anatómica + común de las úlceras por presión
Sacro
86
Déficit calórico necesario para conseguir pérdida de peso en pacientes obesos
500-1,000 kcal/día
87
Mecanismo fisiopatológico en la neuralgia del trigémino
Generación ectópica de potenciales de acción
88
Método dx definitivo para brucelosis
Hemocultivo
89
Es un efecto adverso del uso de medios de contraste yodados
Obstrucción tubular transitoria (por precipitación del medio de contraste)
90
Síntoma o signo clínico + importante para el dx de EPOC
Disnea
91
Datos histopatológicos de la gastritis crónica
Neutrófilos intraepiteliales y atrofia de la mucosa gástrica
92
2° tipo de maltrato + frecuente en ancianos
Psicológico
1° lugar es el maltrato físico
93
Microorganismo etiológico + común de la neumonía asociada a la ventilación mecánica
S. aureus
94
Vía de acceso + probable de los agentes bacterianos que causan meningitis
Infecciones respiratorias altas (como OMA)
95
Cuál es la inmunización profiláctica activa y pasiva contra VHA y cuáles son sus indicaciones
Inmunización activa: vacuna de virus muertos, indicada en casos preexposición, así como en casos postexposición de 1-40 años sin inmunocompromiso
Inmunización pasiva: Ig, indicada en casos postexposición (<12 meses de edad o >40 años, inmunocomprometidos)
96
Tx de 1° y 2° elección para la CID
1. Transfusión de hemoderivados
| 2. Antitrombina III
97
Corresponde a la principal causa de deterioro visual en México
DM (ocasiona glaucoma y cataratas)
98
Forma de transmisión de la escabiosis
Contacto cutáneo directo
99
Tx del trastorno de ansiedad por marihuana
Antipsicóticos y benzodiazepinas
100
Medida de rehabilitación primordial para disminuir el riesgo de caídas en un paciente amputado de 1 pierna
Balance y equilibrio físico
101
Marcador tumoral más característico de tumores hepáticos
AFP
102
Tiempo que tardan en aparecer las lesiones cutáneas en el prúrigo actínico tras el contacto con la luz solar
Entre unas horas y hasta dos días después de la exposición al sol
103
Principal factor desencadenante del prúrigo actínico
Radiación ultravioleta A
104
Marcador con mayor sensibilidad y especificidad para insuficiencia cardiaca congestiva
Distensión venosa yugular en reposo
105
Durante la ingesta de alimentos la secreción de insulina será potenciada por
1) Péptido 1 similar al glucagon
2) GIP (péptido insulinotrópico dependiente de insulina)
3) Colecistoquinina
106
En qué consiste y cuáles son las características clínicas principales del PEDICULIDE
Reacción de hipersensibilidad por la mordedura del piojo de la pediculosis
Pápulas <5 mm en cuello y parte alta de la espalda
107
Es la evolución clínica esperada del lupus cutáneo agudo
Lesiones cutáneas desaparecen sin dejar atrofia, cicatriz ni telangiectasias residuales
108
Principal propiedad inmunomoduladora del interferón beta por la cuál está indicada como tx de la esclerosis múltiple
Limitación del movimiento de células inflamatorias en el SNC
109
Criterios que definen el Sx de fragilidad
1) Pérdida de peso
2) Inhabilidad para levantarse de una silla
3) Energía reducida
110
Trastorno con mayor prevalencia entre los consumidores de sustancias inhalables
Trastornos del estado de ánimo
111
Frecuencia de presentación de las úlceras por presión en la región sacra
30%
112
Tipo de dolor que provocan las úlceras por presión
Somático
113
Probabilidad que tiene la fiebre tifoidea de complicarse
10-19%
114
Tx de la hepatitis C en fase aguda (primeras 8-12 semanas)
Ninguno
115
Tx del LE discoide generalizado en embarazadas
Hidroxicloroquina
116
Tx del episodio agudo de manía grave del trastorno bipolar
Antipsicótico + Valproato o Litio
117
Especie de plasmodium asociado con paludismo cerebral
Falciparum
118
Evento fisiopatológico que ocasiona la ruptura de los aneurismas cerebrales con una hemorragia subaracnoidea secundaria
Adelgazamiento de la media vascular
119
Complicación + frecuente para todas las etapas de nefropatía crónica
Enfermedad cardiovascular
120
Tx de sostén de la anemia de células falciformes (drepanocitosis)
Ácido fólico e hidroxiurea
121
Característica que distingue al mosquito Aedes albopictus (mosquito tigre asiático, transmisor del Chikungunya) de otros mosquitos
Se desarrolla en zonas templadas y frías
122
Cuál es la causa de la alcalosis metabólica por sobredosis de diuréticos
Disminución del volumen extracelular (pues se pierde agua pero no HCO3 y este aumenta en exceso)
123
Medicamentos contraindicados en pacientes con HPB por ocasionar retención aguda de orina
Antidepresivos tricíclicos (imipramina, amitriptilina) o clorfenamina
124
Es el estudio que permite cuantificar la gravedad del reflujo venoso en pacientes con insuficiencia venosa crónica
Pletismografía
125
Es el % de la FC máxima que no debe rebasarse al indicar ejercicios de rehabilitación a un anciano
No más del 70 al 80%
126
Tx + específico del absceso pulmonar
Clindamicina
127
Cuánto tiempo tarda en desaparecer en exantema en la rubéola
3 días
128
En qué consiste el signo de Teodor y en qué enfermedad se encuentra
Adenopatías retroauriculares, en rubéola
129
Composición de la vacuna antiifluenza en México
Virus fracccionados inactivados
130
Válvula + afectada cuando uso de drogas IV en la endocarditis infecciosa
Tricuspídea
131
Microorganismo causal de endocarditis infecciosa cuando hay cáncer de colon
Streptococcus bovis
132
Tx de elección para brucelosis en:
a) Adultos
b) Embarazadas, ancianos y niños
c) Fracaso del tx
Adultos: Doxiciclina + Estreptomicina
Embarazadas, ancianos y niños: Rifampicina + TMP/SMX
Fracaso del tx: Doxiciclina + Rifampicina
133
Son las manifestaciones clínicas + frecs de la insuficiencia suprarrenal
1. Debilidad
2. Hiperpigmentación
3. Pérdida de peso
4. Anorexia, NAUSEAS y VÓMITOS
5. Hipotensión
134
Cantidad máxima de sal diaria recomendada en un paciente con HTA con una comorbilidad asociada
2.3 gr/día
135
Principales agentes etiológicos de la peritonitis infecciosa secundaria a diálisis peritoneal
Gram (+)
136
En qué conociste el retx estandarizado de Tb
450 dosis por 24 meses
137
Cuál es la causa de una peritonitis bacteriana secundaria?
Perforación intestinal con aislamiento POLIMICROBIANO
138
Consumo diario recomendado de Na en paciente con ERC + HTA
Menos de 1.2 gr al día
139
Estudio complementario en el dx de psoriasis cuya presencia de alteraciones sugiere mal pronóstico
Rx de manos y pies (por indicio de artritis psoriásica)
140
Tx empírico de elección para endocarditis de válvula nativa y válvula protésica tardía (>12 meses después de la cx)
Penicilina G/Ampicilina + Gentamicina
141
Tx de la intoxicación aguda por marihuana
Antipsicóticos y benzodiacepinas
142
Al cuánto tiempo de adquirir la infección de VIH se inician con síntomas del Sx antirretroviral
2 a 4 semanas
143
A qué se debe la utilidad terapéutica que produce la nitroglicerina en pacientes con cardiopatía isquémica
Disminución del volumen ventricular diastólicco final
144
Cuál es la Ig responsable de la hemólisis por adherencia inmunitaria de los eritrocitos y activación del complemento en la anemia hemolítica autoinmune
IgG
145
Principal causa de macrocitosis sin anemia
Alcoholismo
146
Tx empírico de elección para endocarditis de válvula nativa y válvula protésica tardía (>12 meses después de la cx)
Penicilina G/Ampicilina + Gentamicina
147
Tx de la intoxicación aguda por marihuana
Antipsicóticos y benzodiacepinas
148
Tx indicado como modificador de la evolución de la esclerodermia por su efecto anticolágeno
D-Penicilamina
149
A qué se debe la utilidad terapéutica que produce la nitroglicerina en pacientes con cardiopatía isquémica
Disminución del volumen ventricular diastólicco final
150
Cuál es la Ig responsable de la hemólisis por adherencia inmunitaria de los eritrocitos y activación del complemento en la anemia hemolítica autoinmune
IgG
151
Mecanismo de acción de la imipramina
Bloqueo de la recaptura de noradrenalina
152
Corresponde a la lesión colorrectal asociada a la infección por virus del papiloma humano
Enfermedad de Bowen (carcinoma epidermoide del ano in situ)
153
Medida que representa un alivio temporal de los síntomas del cor pulmonale
Hemodilución (por medio de flebotomía y reposición de volumen con soluciones)
