provtagning och analys Flashcards
(46 cards)
Det finns system för provtagning vad betyder beteckningarna? B= S= P= U= F= CSV (kan stå SP men detta är utgånget)= Bnm= Amn= a= b= k= f= t=
B=helblod S=Serum P=plasma U=Urin F=faeces CSV (kan stå SP men detta är utgånget)=Cerebrolspinalvätska Bnm=Benmärg Amn=Fostervatten a= arteriellt b= venöst k= kapillärt f=fastande prov t= tid
Vad betyder vP-K?
kalium,venös,plasma
Vilket rör hör till : helblod, plasma och serum.
bild
Kan man få ut plasma och serum från samma rör?
Alla rör man kan få ut plasma ifrån kan man också få ut serum i från och tvärt om.
Vad står utgångsdatumet på röret för?
Utgångsdatum på rörets vakuum
Vad får vi ut om vi använder oss av ett helt tomt rör?
serum
Vad är en koagulations aktivator?
Finns i rör för att påskynda koagulation
Vad innehåller ett S,ST-rör (gel rör). Vad får vi ut om vi använder detta rör?
Koagulations aktivator + gel. Gelen kommer lägga sig uppe på blodkropparna som ett skyddande lager vilket gör att man kan hälla av serum och vi får så ledes ut serum.
Vad gör de som finns i heparin rör och vad får vi ut? Finns de varianter av heparin rör?
Påverkar antitrombin -> vi får plasma. Det finns två varianter av heparin rör; Litium och natrium heparinrör. Man måste ha koll på vilket av dessa som skall användas.
Vad gör innehållet i EDTA rör och vad får vi ut?
Kelat (komplex som binder joner) Binder till Ca2+ inreversibelt och vi får då ut plasma.
Hur fungerar citat rör och vad får vi ut?
Binder till Ca2+ reversibelt. Citrat för används för att titta på hur bra patientens koagulation är. Här måste vi ta en exakt mängd blod eftersom det finns med en spädnings faktor.
Vad gör oxalat rör och vad får vi ut?
Binder till Ca2+ inreversibelt och vi får ut plasma.
Vad gör NaF rör ?
Hämmar glykolysen
Vad betyder P-APTT
Plasma rör, koagulationsrör -> citrat rör
Vad är gemensamt för dessa 3 koder? B-TPK, B-LPK, B-HB
De kan alla använda EDTA rör
Vad gäller vid urin prover?
Som BMA skall du kunna ge exakta instruktioner för hur provet skall tas och vara. Urinen skall vara koncentrerad, skall varit i blåsan 4h Mittströmsurin, kissa lite mängd för att skölja ur uretär och sedan tas provet. Kvinnor skall hålla isär blygdläppar och män dra tillbaka förhud, för att urinen ska ha så lite kontakt me hud som möjligt. Urinen skall analyseras inom 4 h (färsk urin)
Vad gäller vid uppsamling av urin?
- Blåsan skall tömmas helt 2. Samla upp urin under hela de bestämda tidsintervallet
Vad skall du tänka på vid ven provtagning?
15 min vila innan provtagning Patient id måste kontrolleras Rätt provmatrial, gärna grön nål Kortvarig stas, prova andra armen om de inte ses några kärl vid stas Ej något muskelarbete, armen skall vara avslappnad.
Vilka är de vanligaste provtagnings felen
Hemolys, koagel, fel fyllda rör, oförklarligt höga kalium värden
Vad menas med hemolys?
De röda blodkropparn har spruckit vid provtagning. Hemoglobin har då runnit ut i serumet. I de röda blodkropparna finns det mycket mer kalium, maskinen mäter graden av färg och är de för rött blir det för höga kaliumvärden.
Vad kan vara den bakomliggande orsaken vid provtagningsfel och varför kan de ha inträffat?
Orsak till fel? Dåligt flöde Smala nålar Perifer venkateter (PVK) Muskelarbete- får förhöjt kalium. Otillräcklig blandning Ocentrifugerade s-gelrör i kyl Varför? Svårstucken patient? Ej använt stas? Knuten hand/muskelarbete istället?
Hur mycket kan kaliumvärdet höjas vid muskelarbete vid venprovtagning?
1 min muskelarbete orsakar en kaliumstegring på 10-25%.
Varför är de bra med en kortvarig stas max 1 min?
Möjliggör bra blodflöde Mindre risk för hemolys Kolla mer på power point
Vad ska du tänka på om du måste sticka kapillärt?
Att patientens hand är varm och att jag använder en stor lancett. Ska jag dock sticka en bebis (görs i häl) skall speciell lancett för bebis användas. När man kan börja sticka barn i fingret har de små fingrar! Då skall barn lancett användas, annars skadas barnets finger!
