Psicofarmacos

Question 1

Colquicina

Answer 1

Psicofarmaco

Question 2

Quetiapina

Answer 2

Antipsicótico atípico

Question 3

Alprazolam

Answer 3

Benzodiazepina (grupo farmacológico)
Ansiolítico, Sedativo, Hipnótico (grupo terapêutico)

Indicações:

Tal como outras benzodiazepinas causam sedação, sono.T
Mas também causam enfraquecimento dos músculos, e efeito anticonvulsionante.

Question 4

Tiaprida

Answer 4

Antipsicótico

Question 5

Amitriptilina

Answer 5

Antidepressivo tricíclico (farmacológico)

• Depressão major em adultos;
• Síndrome de dor crónica (controlo da dor neuropática)
• Prevenção de cefaleias
  de tensão crónica (CTTC) e da enxaqueca (1ª linha);
• Enurese noturna em crianças

(tratamento de 3ª linha em crianças com ≥ 6 anos de idade quando
tiver sido excluída patologia orgânica, incluindo espinha bífida e doenças relacionadas, e não tiver sido obtida resposta a todos os outros tratamentos farmacológicos e não farmacológicos, incluindo
antiespasmódicos e medicamentos relacionados com a vasopressina).

Mecanismo de ação:

Inibidor da recaptação da serotonina-norepinefrina.

Mecanismo de ação e um uso
bem estabelecidos (Brunton 2011). O seu principal metabolito, a nortriptilina, é inibidor da recaptação da norepinefrina mais potente e seletivo, embora continue a bloquear a captação da serotonina. A amitriptilina tem fortes propriedades anticolinérgicas, anti-
histaminérgicas e sedativas e potencia os efeitos das catecolaminas.

Contraindicacões:

• Enfarte miocárdico recente;
• Arritmias;
• Fase maníaca da doença bipolar; - Doença hepática grave.

Apresentação:

O Saroten está disponível para administração por via oral em comprimidos (10, 25, 50 e 75 mg) solução injetável (2 ml, 50 mg).

Question 6

Sertralina

Answer 6

Antidepressivo

Question 7

Fluoxetina

Answer 7

Antidepressivo

Answer 8

.

Question 9

Riscos dos Antipsicóticos de 2ª Geração?

Answer 9

N

Question 10

Olanzapina

Answer 10

Antipsicótico

• Esquizofrenia;
• Outras psicoses.

5 a 10 mg por dia (administração única) se necessário aumentar 2,5 a 5 mg/semana.
Dose máxima 20 mg/dia.

Reações adversas:

• efeitos anticolinérgicos importantes.

Interações:

• Potencia os efeitos dos anti-hipertensores;
• Álcool, Carbamazepina, Omeprazol, e Rifampicina podem aumentar o metabolismo e excreção de olanzapina;
• Fluvoxamina pode diminuir o metabolismo e excreção da olanzapina.

Question 11

Risperidona

Answer 11

Antipsicótico atípico

Indicações:

• Esquizofrenia;
• Outras psicoses;
• Episódios de mania, moderados a graves, na Doença Bipolar;
• Agressão Persistente (Tratamento sintomático a curta duração, até 6 semanas) em crianças ≥ 5 anos e adolescentes com função intelectual abaixo da média, ou atraso mental, nos quais a gravidade da agressividade/comportamento requerem tratamento farmacológico. Associado a intervenções psicossociais e educacionais, prescrito por médico com experiência em alterações de conduta em crianças.

Apresentação: adultos 2 mg/dia, (dose inicial) em duas tomas, pode ser aumentada em função da resposta do paciente.
Dose máxima 12 mg/dia. (> a 10 mg não demonstraram eficácia adicional).

Idosos, IR e doentes debilitados 1 mg/dia.
Dose máxima 6 mg.

Interações:

• Clozapina pode aumentar os níveis de Risperidona;
• Carbamazepina pode reduzir os níveis.

Contraindicacões:

• crianças com esquizofrenia ou mania bipolar < 18 anos, não recomendo, por falta de informação de eficácia e segurança.
• Demência Vascular e Mista não deve ser tratados com Risperidona, por risco de acidentes cerebrovasculares.

Demência tipo Alzheimer não têm mais risco.

Precauções:

• Doentes com fatores de risco cardiovasculares.
  (aumenta risco em 2% de EACV
  eventos cerebrovasculares)

Uso concomitante com furosemida aumenta a taxa de mortalidade de idosos com demência (7,3 % comparado a só Risperidona 4,1%)

Question 12

Domperidona

Answer 12

.