Psicofármacos

Question 1

neurônios gigantocelulares liberam qual tipo de neurotransmissor?

Answer 1

acetilcolina

Question 2

efeito do bloqueio de serotonina no sono

Answer 2

indução prolongada e bloqueio de sono REM

Question 3

principal estrutura controladora do sistema límbico

Answer 3

hipotálamo

Question 4

locos ceruleus é região com neurônios que produzem qual neurotransmissor?

Answer 4

noradrenalina

Question 5

em que local estão localizados os neurônios serotoninérgicos?

Answer 5

núcleos da rafe

Question 6

locais onde há neurônios dopaminérgicos

Answer 6

substância negra, núcleo acumbens

Question 7

região que quando afetada gera amnésia retrógrada

Answer 7

tálamo

Question 8

estrutura que liga o hipocampo ao sistema límbico

Answer 8

fórnice

Question 9

definição de emoções primárias

Answer 9

inatas por repertório neuroquímico (fome, sede, medo, libido, ira/agressão)

Question 10

natureza das áreas corticais associativas

Answer 10

polimodais

Question 11

papel do hipocampo

Answer 11

aquisição e consolidação da memória

Question 12

local de armazenamento das memórias afetivas

Answer 12

amigdala

Question 13

área cortical responsável por emoções e tomada de decisões baseadas em recompensas e punições

Answer 13

CPFVM

Question 14

qual tipo de transtorno mental se relaciona com o CPFVM

Answer 14

depressão

Question 15

papel do córtex cingulado anterior em um transtorno mental específico

Answer 15

região relacionada ao TEPT

Question 16

qual é o papel do córtex orbitofrontal

Answer 16

modulação das emoções, comportamento social, tomada de decisões, aprendizado e controle de impulsos

Question 17

qual região cortical se relaciona com o transtorno de esquizofrenia

Answer 17

córtex frontal orbitofrontal

Question 18

córtex relacionado a atenção, planejamento de ações futuras, tomada de decisões e inibição de impulsos?

Answer 18

CPFDL

Question 19

aferências importantes da amigdala

Answer 19

núcleos hipotalâmicos, NTS, núcleo dorsomedial do tálamos e núcleos septais

Question 20

estrutura subcortical com o maior número de aferências do SNC

Answer 20

amigdala

Question 21

região da amigdala que recebe os estímulos aferentes

Answer 21

basolateral

Question 22

local da amigdala onde se armaznam as memórias aversivas

Answer 22

núcleo lateral da amigdala

Question 23

Farmacodependência última escolha para tratamento TDM

Answer 23

ADT

Question 24

Principais eventos adversos ADT

Answer 24

Antimuscarinicos: boca seca, visão turva, taquicardia, hipotensão postural, constipação

Anti-histamínico: sono, aumento do apetite (ganho de peso)

Question 25

Contraindicais para uso de bupropiona

Answer 25

Epilepsia

Question 26

Contraindicação para uso de ADT

Answer 26

Idosos

Question 27

Tratamento de primeira escolha para TDM

Answer 27

ISRS

Question 28

Mecanismo de ação NASA e farmaco

Answer 28

Antagonista a-2, NA, pós 5HT e bloqueio histaminico - mirtazapina

Question 29

Eventos adversos relacionados a serotonina

Answer 29

Náusea, vômitos, cefaleia, perda da libido

Question 30

Tipo de evento adverso mais comum em ADT

Answer 30

Antimuscarinicos e antihistaminicos

Question 31

Classe de antidepressivos que gera interação com alimentos

Answer 31

IMAOs

Question 32

Papel do hipocampo no eixo HHA

Answer 32

Fibras inibitórias ao hipotálamo (núcleo para ventrículo), feedback negativo para a secreção de CRH

Question 33

áreas corticais relacionadas a TAG

Answer 33

COF, CPFDL

Question 34

área cerebral responsável pelo comportamento de esquiva

Answer 34

PAG

Question 35

áreas cerebrais relacionadas ao comportamento de preocupação

Answer 35

tálamo-estriado-cortical

Question 36

mecanismo de ação dos benzodiazepínicos

Answer 36

halostéricos de GABA - potencializa a ação do GABA - hiperpolariza e permite maior influxo de cloreto

Question 37

antídoto para intoxicação por benzodiazepínico

Answer 37

flumazenil

Question 38

agonista inverso de benzodiazepínico (ansiogênico)

Answer 38

carbolina

Question 39

sintomas de medo advém de qual via

Answer 39

amigdalares

Question 40

os sintomas de preocupação advém de qual via

Answer 40

tálamo-estriado-cortical

Question 41

efeito de interação de drogas depressoras com benzodiazepínico

Answer 41

sinérgico

Question 42

droga ansiolítica que não interage com álcool, não gera tolerância ou dependência e não causa sedação

Answer 42

buspirona

Question 43

mecanismo de ação buspirona

Answer 43

agonista de autorreceptores pós-sinápticos de 5HT (e age em receptores de dopamina)

Question 44

buspirona possui efeito antidepressor?

Answer 44

não, pois não gera down regulation no circuito serotoninérgico

Question 45

fármacos de 1ª linha para tratamento de TAG

Answer 45

- ISRS - ISRSN - Buspirona - BZD - A2delta (gabapentina e pregabalina)

Question 46

fármacos de 1ª linha para o tratamento de TEPT

Answer 46

- ISRS - ISRSN

Question 47

fármacos de 1ª linha para TP

Answer 47

- ISRS -ISRSN -BZD - A2delta

Question 48

em qual tipo de transtorno ansioso a buspirona é usada no tratamento de 1ª linha

Answer 48

TAG (único transtorno ansioso que ela é usada)

Question 49

Objetivo do uso de ISRS no tratamento de TAG

Answer 49

manutenção, prevenção de episódios de crise

Question 50

qual é a recomendação para uso dos A2delta (gabapentina e pregabalina) no tratamento de TAG

Answer 50

quando o principal componente clínico é o medo

Question 51

mecanismo de ação de A2delta

Answer 51

bloqueio dos canis de cálcio voltagem dependentes inpedindo a liberação de neurotransmissores excitatório, principalmente glutamato

Question 52

principal ação das drogas Z

Answer 52

hipnótica (atuação em alfa1 - subunidade do receptor GABA com ação hipnótica e de amnésia anterógrada)

Question 53

qual é o benzodiazepínico que possui efeito ansiolítico ou hipnótico a depender da dose

Answer 53

alprazolam - dose baixa: ansiolítico - dose alta: hipnótico

Question 54

principais eventos adversos dos benzodiazepínicos

Answer 54

- indução do sono (alta dose/fármaco incorreto para TAG) - amnésia anterógrada - tolerância (todos causam) - ganho de peso

Question 55

transtorno psiquiátrico que não pode ser utilizado benzodiazepínico

Answer 55

TEPT

Question 56

drogas antagonistas dos benzodiazepínicos (diminuem ação do GABA por menor interação na subnidade)

Answer 56

piroxetina e pentilenotetrazol

Question 57

mecanismo de ação da romelton

Answer 57

agonista de receptores de melatonina

Question 58

mecanismo de ação do suvorexant

Answer 58

- bloqueia ação do glutamato: via OX2 - bloqueia a mobilização de canais de cálcio: via OX1

Question 59

Quais são as vias dopaminergicas

Answer 59

- mesocortical - mesolímbica - nigro estriatal - túbera infundibular

Question 60

Efeitos dos benzodiazepinicos em idosos

Answer 60

Aumento do risco de queda Perda cognitiva

Question 61

Explicação neuroquímica para os sintomas positivos da esquizofrenia

Answer 61

- hiperatividade dopaminérgica em via mesolímbica

Question 62

Explicação neuroquímica para sintomas negativos da esquizofrenia

Answer 62

- hipoatividade dopaminérgica da via mesocortical

Question 63

Tratamento de 1a linha para esquizofrenia

Answer 63

Antipsicóticos atípicos - onlanzapina - clozapina - quetiapina - risperidona

Question 64

Tratamento de 2a linha para esquizofrenia

Answer 64

Antipsicóticos típicos - haloperidol - clorpromazina

Question 65

Principais eventos adversos dos antipsicóticos típicos e sua explicação neuroquímica

Answer 65

Síndrome extrapiramidal - hiperatividade dolaminergica na substância migra Hiperprolactnemia, galactoreia e ginecomastia - interação com a via dopaminergica tuberoinfundibular

Question 66

diagnóstico temporal do transtorno de esquizofrenia

Answer 66

sintomas psicóticos ativos por 1 mês - 6 meses de sintomas gerais + psicóticos

Question 67

tratamento de 1ª linha pra crises em esquizofrenia

Answer 67

- antipsicóticos típicos (haloperidol, clorpromazina)

Question 68

eventos adversos do antipsicóticos típicos

Answer 68

- extrapiramidais: parkinsonismo, discinesia tardia, síndrome neuroléptica maligna - endócrinos: hiperprolactinemia, galactorreia, ginecomastia, amenorreia, esterilidade, inibição da espermogênese e impotência sexual

Question 69

sobre a síndrome neuroléptica maligna, podemos considerar um evento adverso reversível com a retirada ou irreversível?

Answer 69

não reversível

Question 70

quais são os eventos adversos do antipsicóticos típicos não reversíveis

Answer 70

- síndrome neuroléptica maligna - discinesia tardia

Question 71

quais são os eventos adversos dos antipsicóticos típicos reversíveis

Answer 71

- parkinsonismo - hiperprolactnemia

Question 72

efeito adverso extrapirmidal mais comum nos antipsicóticos típicos

Answer 72

discinesia tardia

Question 73

quais são os fármacos antipsicóticos atípicos de 2ª geração

Answer 73

- quetiaapina - olanzapina - clclozapina - aripiprazol

Question 74

fármacos de 1ª linha para tratamento de manutenção na esquizofrenia

Answer 74

antipsicóticos atípicos (2ª ou 3ª geração)

Question 75

quais são os eventos adversos encontrados nos antipsicóticos atípicos

Answer 75

- síndrome metabólica (aumento de peso, apetite) - sedação (menos que nos típicos) - anticolinérgicos e hipotensores - discrasia sanguínea

Question 76

tratamento de 1ª linha para esquizofrenia refratária

Answer 76

clozapina

Question 77

evento adverso importante da clozapina

Answer 77

agranulocitose

Question 78

antipsicótico atípico com mais efeitos sobre apetite/metabólico

Answer 78

olanzapina

Question 79

por qual razão os antipsicóticos atípico podem dar eventos adversos relacionados ao apetite/fome

Answer 79

ação nos receptores histaminérgicos H1

Question 80

fármaco não antipsicótico de opção para casos de crise de esquizofrenia e classe farmacológica

Answer 80

fenergam (prometazina), bloqueador de H1

Question 81

Quais são os fármacos utilizados para controle dos sintomas positivos da esquizofrenia

Answer 81

antipsicóticos típicos (haloperidol, clorpromazina)

Question 82

Quais são os fármacos utilizados para controle dos sintomas negativos na esquizofrenia?

Answer 82

antipsicóticos atípicos (quetiapina, olanzapina, clozapina, aripiprazol, risperidona)

Question 83

mecanismo de ação dos antipsicóticos de 3ª geração

Answer 83

- antagonistas 5HT (regulação heteróloga em receptores pós-sinápticos) - efeito antagonista dopaminérgico D4

Question 84

quais são as vias dopaminérgicas

Answer 84

- mesolímbina - nigroestriatal - tuberoinfundibular - mesocortical

Question 85

qual via dopaminérgica está relaciona aos sintomas negativos da esquizofrenia

Answer 85

mesocortical

Question 86

qual via dopaminérgica está relacionada aos sintomas positivos da esquizofrenia

Answer 86

- mesolímbica

Question 87

principais neurotransmissores relacionados com a fisiopatologia da esquizofrenia

Answer 87

dopamina e glutamato

Question 88

fisiopatologia da esquizofrenia

Answer 88

- up regulation (diminuição de receptores) na via mesocortical, hipoatividade - down regulation (aumento de receptores) na via mesolímbca, hiperatividade