Intervalle QT Définition
Représente le temps entre la dépolarisation ventriculaire et sa repolarisation complète.
Prolongation réflète quoi?
Délai accru entre ces deux phénomènes. Il y a un ralentissement de la conduction électrique des ventricules.
Deux causes
Congénitales ou externe (rx)
Varie selon
FC
Si FC lente
Allonge QT
Formule de Bazet
QT / FC corrigé
Torsade de pointe
Tachycardie ventriculaire potentiellement mortelle, pouvant causer une mort subite. Pas une relation directe. Ça prédit le risque.
Arythmie ventriculaire relié à (2)
syncope (perte de connaissance) et mort subite.
Intervalle PR
Conduction auriculo-ventriculaire.
Intervalle QT
temps entre le début de la dépolarisation et la fin de la repolarisation.
Segment ST
Temps entre la contraction ventriculaire et le début de la repolarisation ventriculaire. (peu ou pas d’échange ionique)
QT normal
.
QT prolongé
> 450 msec.
Seuil critique
> 500 msec.
Autres définitions (2)
Augmentation de 60 ms ou 25% du QT.
Facteurs de risque pour torsade de pointe induite par Rx (12)
- Femme
- Bradycardie ( 500 ms)
- Hypo-K et ses causes
- Hypo-Mg
- Hypo-Ca
- Syncope indéterminée
- Ischémie myocardique, IM
- TV soutenue, hypothyroïdie, anorexie, SIDA, onde U
- 2 rx qui allongent le QT
- Interaction qui augmente les taux plasmatiques du Rx qui allonge le QT
Rx qui prolonge intervalle QT (11)
- Antiarythmique
- Dompéridone
- Macrolide
- Quinolone (Moxi > Lévo > Cipro)
- Sétrons
- Antifongique
- Antidépresseur (Venlafaxine, ISRS, ADT)
- Quinidine
- Chloroquine
- Méthadone
- Antipsychotique