Reanimação Neonatal

Question 1

Tempo ideal para o clampeamento do cordão umbilical após o nascimento de um RN ≥ 34 semanas, que respira/chora e apresenta tônus adequado?

Answer 1

> 60 segundos

Question 2

Tempo ideal para o clampeamento do cordão umbilical de um bebe com < 34 semanas, porém com boa vitalidade?

Answer 2

Após 30 segundos

Question 3

Tempo ideal para o clampeamento do cordão umbilical de um bebe com má vitalidade?

Answer 3

Clampeamento imediato do cordão —> mesa de reanimação logo em seguida

Question 4

Indicação de VPP após clampeamento do cordão umbilical?

Answer 4

FC < 100bpm OU Apneia OU Respiração irregular

Question 5

Quando iniciar massagem cardíaca externa em fluxograma de reanimação neonatal:

Answer 5

1. FC < 60bpm após IOT + FiO2 (60%)
2. Técnica dois polegares
3. 3 compressões : 1 ventilação

Question 6

Fluxograma reanimação neonatal: se FC < 60 mesmo após com entubação e massagem cardíaca …

Answer 6

1. Adrenalina pela veia umbilical
2. Dar volume (SF 10ml/kg): consideramos hipovolemia

Question 7

Na reanimação neonatal, quando necessário MCE são feitas … compressões a cada … ventilações

Answer 7

3 compressões a cada 1 ventilação

Question 8

Dose da adrenalina administrada na reanimação neonatal:

Answer 8

0,1-0,3 ml/kg a cada 3-5 minutos

Question 9

Quais são os valores e saturação de O2 desejáveis de acordo com o tempo de vida:

Answer 9

0-5 minutos: 70-80%
5-10 minutos: 80-90%
Acima de 10 minutos: 85-95%

Question 10

Se RN ≥ 34 semanas a VPP deve começar com FiO2 a …%. Já se RN < 34 semanas a VPP deve começar a …%.

Answer 10

Se RN ≥ 34 semanas a VPP deve começar com FiO2 a 21%. Já se RN < 34 semanas a VPP deve começar a 30%.

Question 11

Quais são os passos inicias de uma reanimação neonatal? Quanto tempo ele deve durar?

Answer 11

ASPAs
1. Aquecer (36,5-37,5°C)
2. Secar
3. Posicionar (cabeça em leve extensão + coxim sobre ombro)
4. Aspirar se necessário (secreção obstruindo VA)

Duração de 30 segundos

Question 12

Tempos máximo que deve durar a tentativa de IOT em uma reanimação neonatal?

Answer 12

30 segundos

Question 13

Quais são as peculiaridades da reanimação neonatal em < 34 semanas em relação aos passos iniciais?

Answer 13

Saco plástico + touca dupla + Oxímetro (MSD) + Monitor cardíaco
ASPAs —> aquecer, saco plástico, posicionar, aspirar se necessário (não secar RN)

Question 14

Como fazer a avaliação da FC em RN em reanimação neonatal?

Answer 14

Ausculta com estetoscópio por 6 segundos e depois multiplicar por 10

Question 15

Conduta imediata frente a RN com Síndrome de Aspiração Meconial em má vitalidade:

Answer 15

Clampeamento imediato + ASPAs

considerar: VPP –> considerar: Aspiração traqueal

Question 16

Reanimação neonatal: qual a frequência da VPP

Answer 16

40-60 vezes/minuto