Residência 3 Flashcards
(514 cards)
1
Q
Quais os critérios do SOFA
A
Circo RERE HEHE
Circulação, consciência, respiração, renal, hepato, hemato
2
Q
Atrofia da mucosa gástrica esta associado a qual tipo de CA gástrico
A
Intestinal
3
Q
Tipo de disseminação do CA gástrico difuso
A
Contiguidade
O intestinal é hematogênica
4
Q
CA gástrico: tumores de cárdia, fundo e corpo proximal faz gastrectomia total ou subtotal?
A
Total
5
Q
Na resposta ao trauma há glicogênese?
A
Não, glicogênese é desencadeada por altos níveis de glicose e liberação de insulina. Na resposta ao trauma, há redução de insulina e supressão da glicogênese.
6
Q
Mecanismo de ação do DIU de Levonorgestrel
A
Espessamento do muco cervical
Impede o espessamento do endométrio
Altera motilidade das tubas
7
Q
Espermograma normal
A
Concentração 15m
Motilidade maior igual a 32%
Morfologia 4%(Kruger) ou 30% (OMS)
8
Q
Quando iniciar investigação de infertilidade conjugal
A
após 1 ano de tentativas
6 meses se maior igual a 35 anos
9
Q
3 exames para avaliar a reserva ovariana
A
AMH elevado (acima de 1)
Contagem de folículos antrais
FSH baixo no início do ciclo
10
Q
Tratamento endovenoso alternativo para DIP
A
Clinda + Genta
11
Q
melhor opção inicialpara indução da ovulação em mulheres com SOP e na FIV
A
Letrozol
hCG
12
Q
Prova de Cotte positiva para fator tubário significa
A
Tubas pérvias bilateralmente
13
Q
TTO infertilidade oligoastenozoospermia
A
FIV
Não adianta fazer inseminação intrauterina, não vai chegar até o óvulo
14
Q
Indutores de ovulação com maior risco de gestação múltiplaesíndrome de hiperestimulação ovariana.
A
gonadotrofinas(FSH/LH exógenos)
15
Q
Síndrome de Fitz Hugh Curtis
A
Perihepatite por DIP - inflamação da cápsula de Glisson
Cordas de violino
16
Q
Vaginose bacteriana e gestação são fatores de risco para DIP?
A
Sim, por desequilíbrio da flora
Gestação não é
17
Q
Como fazer a análise do líquido pleural de pacientes que utilizam diuréticos?
A
GASA
18
Q
No derrame pleural tem linhas B no US?
A
Não.
19
Q
Derrame pleural associado a malignidade
A
LDH pleural elevado
discreta elevação de ADA (em torno de 40 - 75),
com Eosinofilia > 15%, e linfocitose não tão pronunciada (50 - 75%),
20
Q
Quilotórax = TGI acima de quanto
A
110
21
Q
Síndrome nefrótica causa qual tipo de derrame pleural
A
Transudativo
Perda de proteínas na urina reduz a pressão oncótica do plasma
22
Q
Definição de doença renal aguda
A
Persistência de IRA por até 3 meses
23
Q
TFG que contraindica o uso de ISGLT2
A
Menor que 20
24
Q
GLP-1 reduz albuminúria?
A
Sim
25
TTO para hiperfosfatemia na DRC
Sevelamer - quelante de fósforo
26
De onde vem o sangramento na epistaxe anterior
área de Little ou plexo de Kiesselbach
27
No sequestro pulmonar, de onde vem a vascularização?
Artéria sistêmica aberrante
Não é pela artéria pulmonar
28
Qual método hormonal é mais efetivo para controle da endometriose
Os métodos hormonais comparados mostraram eficácia semelhante
29
A probabilidade gestação gemelar aumenta ou diminui com a idade materna
Aumenta
há um aumento nos níveis de FSH, o que pode levar à liberação de mais de um óvulo por ciclo.
Por outro lado, a probabilidade de gestação monozigótica não é influenciada pela idade materna, pois é um evento considerado aleatório.
30
Nos gemelareas o padrão de crescimento é semelhante entre os dois bebês até quantas semanas
30 a 32s
RCIU após essa idade
31
É indicado o uso de anticonvulsivante profilático em TCE grave com fator de risco por quantos tempo
Fenitoína nos primeiros 7 dias
32
Meta de PA no TCE grave
Acima de 110mmHg
33
Único antiagregante indicado na trombólise de IAM
Clopidogrel
34
Antiagregantes indicados na angioplastia primária
Prasugrel ou Ticagrelor
Prasugrel tem contraindicações: AVC/AIT prévios.
35
é um novo fármaco da classe dos antagonistas mineralocorticoides que substitui a espironolactona por possuir menor risco de efeitos adversos endocrinológicos, tais como ginecomastina e impotência sexual.
Eplerenona
Pode ser usado em ICC
36
O que devemos evitar no IAM de VD
Nitratos, pois reduz retorno venoso. Se houver choque, faz expansão volêmica.
37
infra do segmento ST associado a ondas T apiculadas e simétricas em derivações V3 a V5, que pode estar associado a supra de ST em aVR.
Padrão “De Winter” - oclusão da descendente anterior
Angioplastia!
38
A mioglobina é um bom parâmetro para descartar o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio, possuindo, portanto, elevado valor preditivo negativo.
Certo - pode ser usado para excluir.
39
Quanto tempo os níveis de troponinas ficam elevados após IAM
Troponina: 10 a 14 dias
Ultrassensível: 5 a 7 dias
40
Qual o inibidor dos receptores da P2Y12 de ação mais rápida após absorção intestinal (ação direta) e, bem indicado nas SCCSST?
"Ticagrelor é Turbo" → Ticagrelor age mais rápido (ação direta, sem precisar de ativação)
41
Art. 199: É vedada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
42
É permitida a participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saúde no País?
Vedado! salvo nos casos previstos em lei.
43
A Lei nº 8.142/90 trata da participação da comunidade na gestão do SUS e…
Transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde.
=
Transferência de recursos fundo a fundo.
44
a) Regionalização e Hierarquização:
b) Territorialização;
c) População Adscrita;
d) Equidade;
Qual desses são diretrizes?
Todos menos, equidade que é um princípio
45
área de baixo acesso a alimentos saudáveis, caracterizando um
Deserto alimentar
Ultraprocessados: Pântano alimentar
46
Qual enzima trasnforma testosterona em di-hidrotestosterona (mais potente) na periferia
5-alfa-redutase
47
Escala de Ferriman-Gallwey acima de quanto indica hirsutismo
≥ 8 → Indica hirsutismo leve em populações ocidentais
≥ 6 → Pode ser usado como critério em algumas populações asiáticas
48
Critérios de Rotterdam
ciclos anovulatorios, hiperandrogenismo, ovários policísticos ao US.
2 de 3 para SOP
49
Classificação KDIGO
1: Aumento de 0,3 ou 1,5X / Menor que 0,5ml/kg/h por 6h
2: 2X / Menor que 0,5ml/kg/h por 12h
3: 3X ou Cr>4 / menor que 0,3ml/kg/h por 24h ou anúria 12h
50
Quando tem proteinúria e hematúria no EQU devemos pensar em qual compartimento renal
Glomérulo
Sd nefrítica e nefrótica
51
Cilindros:
Necrose Tubular aguda
Pré-Renal
Hematúria Glomerular
Síndrome nefrótica
NTA: Granulosos (solta um plug de células)
P-R: Hialinos (nada mais é que algumas células)
HG: Hemáticos
SNótica: gordurosos (Cruzes de Malta)
52
Qual a tríade clássica da Nefrite Intersticial Aguda
Febre, rash e eosinofilia
É uma "reação alérgica" do rim
53
Medicamentos que causam nefrite intersticial aguda
AINEs
IBPs
Penicilinas e Cefalosporinas
54
Lesão renal aguda relacionada aos AINEs
A: Aferente - vasoconstrição
I: Intersticial - Nefrite intersticial aguda
NE: Necrose de papila renal (Nefropatia analgésica)
55
Causas de Necrose Tubular Aguda
Na necrose tem um plug de células - VAN
VAN A B C
Vancomicina
Aminoglicosídeos
Anfotericina B e Polimixina B
Cisplatina
56
Diferenciação no EAS de NTA vs Pré-Renal
Ur/Cr
NaUr
FENa
Osm
Cilindros
Na NTA o túbulo está queimado! Não funciona. Não consegue absorver.
Ur/Cr: <20 e >40
NaUr: >40 e <20
FENa: >1% e <1%
Osm: <350 e >500
Cilindros: Granulosos e Hialinos
57
Causa de IRA + Hipocalemia
RATO
R de rato: leptospirose
A: aminoglicosídeos, anfotericina B
T: Tequila - Hepatopatia crônica
O: Obscura: nefroesclerose hipertensiva maligna
58
Ciclosporina pode reduzir a excreção de qual medicamento e causar qual complicação?
Estatinas e rabdomiólise
59
Por que tem hipocalcemia na IRA?
Fósforo quela o cálcio
60
ciclos menstruais com intervalos longos, além de hirsutismo e acne e níveis séricos elevados de testosterona e de 17-hidroxiprogesterona. é sugestivo de
hiperplasia adrenal congênita não clássica
TTO com Corticoide para suprimir o eixo
Essa condição resulta de uma deficiência parcial da enzima 21-hidroxilase, levando a um acúmulo de precursores hormonais, como a 17-hidroxiprogesterona, com consequente aumento da produção de andrógenos.
61
Qual medicamentos reduz a conversão de testosterona em DHT
Finasterida
62
Mecanismo de ação do Clomifeno
Antagonista de receptores de estrogênio >> aumenta GnRH >> Aumenta FSH >> ovulação
63
IRA por uso de AINEs com sódio urinário < 20 mEq/L. Qual a causa?
- Pré-Renal por vasoconstrição da aferente!!
- Em necrose da papila teríamos hematúria
- Em NTA teríamos Na aumentado na urina
64
A Síndrome da Secreção Inapropriada de ADH (SIADH) causa hipo ou hipernatremia? Como está a OsmP, OsmU e NaUrinário?
Hiponatremia
OsmP: baixa <275
OsmU: alta 100
NaU: 30, elevado!!!
65
Exame para investigar divertículo de Meckel em paciente com HDB
Cintilografia com Tc99
65
HDB relacionada a radioterapia
Lesões actínicas
66
Método mais sensível para detectar sangramento na HDB e sua desvantagem
Cintilografia com Tc99
Desvantagem é não localizar especificamente
67
Prevalência do divertículo de Meckel
2%
68
Em mais de 95% dos pacientes com sangramento gastrointestinal baixo, a fonte da hemorragia é o cólon. V ou F?
Verdadeiro
69
Qual tipo de traqueostomia tem maior chance de complicações como fístulas
Percutânea
70
Local de realização da traqueostomia
entre o segundo e terceiro anel traqueal, devido ao menor risco de complicações.
71
Como é o tempo expiratório na capnografia de um paciente com broncoconstrição
Tempo expiratório prolongado
Curva ascendente, deveria ser retinha
No ventilador pode aumentar o tempo expiratório, que pode ser feito através da alteração da curva I:E,
72
Quando colher LCR na sífilis
HIV com CD4<350 ou VDRL maior que 1/32
Queda errática de VDRL
Sífilis ocular
Sintomas neuro
73
Tratamento alternativo de sífilis e neurosífilis
Doxiciclina 100mg 12/12 por 4s
Ceftriaxone 2g/dia 10 a 14 dias
Na neurosífilis somente ceftriaxone
74
Tratamento empírico corrimento uretral/vaginal
Ceftriaxone + Azitro
Clamídia e Gonococo
75
Quantos J na CVES no Flutter Atrial
50J
76
Escore de CHADSVASC e pontuação
CHA2DS2-VASc
C: ICC
H: HAS
A2: Idade maior que 75 anos
D: DM
S2: AVC/AIT
V: Vascular
A: Idade 65 a 74 anos
Sc: Sexo Feminino
Maior igual a 2 = anticoagular
1 =. Talvez
0 = Não
77
Testes treponêmicos e não treponêmicos para Sífilis
Não Trep: VDRL e RPR
Trep: FTA-ABS, Teste Rápido e TPHA
78
Quando um teste treponêmico é reagente, deve-se confirmar o diagnóstico com teste não treponêmico. Se houver discordância entre os resultados, o que fazer?
Solicitar um terceiro teste Treponêmico!
79
Tratamento da Sífilis Secundária
Penicilina 2,4m IM DU
80
Complicação conhecida da infecção pelo HSV
Eritema Multiforme
81
Como deve ser a queda do VDRL após TTO de Sífilis
Queda de 2 títulos em 6 meses (recorrente, primaria, secundária) ou 12 meses na sífilis tardia.
82
Dose de adenosina para adultos com TSV
1 dose 6mg
2 dose 12mg
83
Alternativa para controle da FC na FA para pacientes asmáticos
Verapamil
84
Paciente em uso de Varfarina com RNI alargado, qual a conduta?
RNI > 10: suspender warfarina, administrar vitamina K via oral, RNI diário e seguimento ambulatorial
RNI < 10: suspender warfarina e RNI diário e seguimento ambulatorial
85
BI-RADS é dividida em 6 categorias?
Não, são 7, pois tem o zero
86
CA de mama em qual idade indica pesquisa genética
- Histórico familiar ou pessoal de câncer em < 45 anos;
- Histórico familiar ou pessoal de câncer de mama triplo negativo em < 60 anos;
87
Terapia estrogenoprogestativa é fator de risco para CA de mama?
Sim, especialmente se feita por mais de 5 anos.
88
O nervo ....... é sensitivo e responsável pela inervação da face medial do braço e axila. Sua lesão é comum durante a dissecção axilar em cirurgias mamárias, levando a perda de sensibilidade na área.
Intercostobraquial
89
Anemia fisiológica nos prematuros
Inicia aos 7 dias (nos termos também)
Nadir 3 a 6s (6 a 12 no termo)
Hb entre 7 e 9 (9,5 a 11)
90
Como está a capacidade total de ligação de transferrina na anemia ferropriva na Ped?
Aumentada (>250-390) pois tem muita proteína livre pronta para se ligar ao ferro.
91
TTO anemia ferropriva em pediatria
3 a 6mg/kg/dia de ferro elementar, por no mínimo 8 semanas.
92
Profilaxia de anemia em RNT com peso adequado sem FR
início com 6 meses ou desmame
Até 2 anos
1mg/kg/dia
93
Profilaxia de anemia em RNT com peso adequado com presença de fatores de risco
Início com 3 meses
1mg/kg/dia
Exceção: uso de mais de 500ml de fórmula
94
Se o bebê consumir quanto de fórmula não precisa de profilaxia para anemia ferropriva?
500ml/dia
95
Profilaxia de anemia ferropriva em RN pré-termo e/ou baixo peso ao nascer
Início com 1 mês.
Baixo peso (1500 a 2500g): 2mg/kg/dia
Muito baixo peso (1000 a 1500): 3mg/kg/dia
Extremo baixo peso (<1000g): 4mg/kg/dia
De 1 a 2 anos 1mg/kg/dia
96
Ao tratar anemia ferropriva, qual a sequência de parâmetros que melhoram no hemograma
1. Aumento de reticulócitos
2. Elevação de Hb
3. Ferritina
97
Deve fazer triagem para anemia ferropriva em crianças?
Sim, universalmente aos 12 meses
98
Quais os exames mínimos para triagem de anemia ferropriva em crianças?
Hemograma, ferritina e PCR
99
O tratamento da toxoplasmose congênita pode dar qual tipo de anemia?
Macrocítica
pirimetamina pode interferir na absorção e no metabolismo do folato
100
6Hs e 5Ts da PCR em pediatria
Hipovolemia, hipóxia, acidose, hipoglicemia, hipo ou hipercalemia, hipotermia
Toxinas, tensão no tórax (pneumotórax), tamponamento cardíaco, trombose pulmonar, trombose coronária
101
Em bebês e crianças com choque séptico refratário a fluidos, é aconselhável usar como infusão vasoativa inicial
Epinefrina ou Norepinefrina
102
Em qual caso na anafilaxia, não é necessário o envolvimento cutâneo
hipotensão ou broncoespasmo ou envolvimento laríngeo após exposição a um alérgeno conhecido ou altamente provável para aquele paciente
103
Até quantos dias pacientes pediátricos com SRAG tem indicação de Oseltamivir?
Independente dos dias
104
Qual dos achados clínicos representa um mecanismo compensatório para melhorar a capacidade residual funcional, evitando o colapso alveolar em pediatria?
Gemido expiratório
105
Qual bactéria está mais associada a derrame em pneumonia em pediatria?
Mais comum: Streptp pneumoniae
Mais dá derrame: Staphylo aureus
106
Quantas palavras é esperado a criança falar com 18 meses e quando começa a combinar duas palavras
6 palavras
Com 2 anos atinge este marco de combinar palavras (ex: quer colo)
107
Quando devemos trocar a fórmula para fórmula de seguimento
Após os 6 meses
Antes é a de partida
108
Criança com pápulas peroladas, de coloração da pele, com umbilicação central, que podem ser únicas ou múltiplas.
Molusco contagioso
Desaparecendo após 6 a 9 meses.
- Curetagem ou crioterapia;
- Aplicação de agentes químicos tópicos** (hidróxido de potássio, ácido tricloroacético).
109
Quantas vezes repetir o teste do olhinho no 1 ano
Em todas as consultas
110
Quantas consultas o RN deve ter no 1 ano de vida e após
Sete consultas de rotina no primeiro ano de vida, ou seja, na primeira semana e no primeiro, segundo, quarto, sexto, nono e 12º mês.
Além de duas consultas no segundo ano de vida (no 18º e no 24º mês) e, a partir do segundo ano de vida, consultas anuais, próximas ao mês de aniversário da criança.
111
A partir de que idade aferir a PA das crianças
3 anos se sem fatores de risco
112
Qual o método de aferir a PA padrão ouro e qual o usado para triagem
Método oscilométrico: geralmente usado em triagens e mais fácil de ser aplicado em crianças pequenas.
Método auscultatório: considerado o padrão-ouro, sendo indicado sempre que houver suspeita de hipertensão arterial.
113
Com quantos meses a criança busca ativamente objetos e quando transfere objetos de uma mão para outra
Busca ativamente: 4 meses
Transfere: 6 a 9 meses.
Pinça: 9 meses
114
Com quantos meses a criança produz jargão
Produzir jargão = falar
9 a 12 meses
115
Com quantos meses o bebê deve Sorri em resposta a um rosto e emite sons guturais
1 mês
116
Crianças com tuberculose são infectantes?
Geralmente não, pois são paucibacilares
117
Pede baciloscopia de escarro para ILTB?
Não, pois o paciente não apresenta escarro e nem sintomatologia
118
Indivíduos que são acetiladores rápidos podem eliminar a qual medicamento anti-tuberculoso mais rapidamente
Isoniazida
119
Paciente em uso de TARV e inicia tratamento para TB, qual a conduta em relação a TARV
Dobrar a dose do Dolutegravir até 15 dias após o fim do esquema
Pode trocar por efavirenz tbm
120
TB: Apesar de a sensibilidade da baciloscopia direta em escarro espontâneo chegar a 80% na presença de lesões cavitadas e extensas, em média, essa apresenta sensibilidade de 40-60% e é positiva em apenas 20% dos pacientes com lesão mínima. V ou F?
Verdadeiro
121
Na TB, deve coletar a baciloscopia em qual momento do dia?
De manhã
O volume de escarro deve ser maior que 3 mL, sendo o volume ideal de 5-10 mL.
122
Infertilidade conjugal primária e secundária
Primária: sem filhos
Secundária: com filhos
123
Paciente com hidrosalpinge e infertilidade, qual a conduta?
Salpingectomia e depois FIV
O acúmulo de líquido nas tubas contém diversas substâncias inflamatórias, prejudicando a nidação do embrião. Portanto, o resultado da FIV em uma paciente com hidrossalpinge pode ser ruim, devendo-se realizar a salpingectomia antes do procedimento.
124
Em paciente com 40 anos, pode implantar até quantos embriões na FIV?
Após os 37 anos: até 3
Até 37 anos: até 2
Em caso de embriões euploides, até 2 embriões, independentemente da idade.
125
Pelo Ministério da Saúde, os critérios para indicação de tratamento hospitalar de DIP são:
1. Abscesso tubo-ovariano,
2. Gravidez,
3. Ausência de resposta clínica após 72h do início do tratamento com antibioticoterapia oral,
4. Intolerância a antibióticos orais ou dificuldade para seguimento ambulatorial;
5. Estado geral grave, com náuseas, vômitos e febre
6. Dificuldade na exclusão de emergência cirúrgica (ex.: apendicite, gravidez ectópica)
126
síndrome de Allen-Masters é uma causa de dor pélvica crônica ginecológica e se caracteriza por
Lesão do ligamento largo durante parto traumático
127
a insuficiência adrenal secundária ou central (falta de ACTH) não compromete a produção de
mineralocorticoide (aldosterona).
Por isso, o achado de hipercalemia é incomum, ao contrário do ocorre na insuficiência adrenal primária,
128
3 exames para análise do cortisol
Cortisol plasmático pela manhã após 1mg de Dexametasona à meia-noite;
* Cortisol salivar ou plasmático por volta de 23-24h, sendo positivo se ao menos 2 medidas alteradas;
* Cortisol urinário de 24h – positivo se pelo menos 2 medidas alteradas.
129
Zonas da adrenal e o que produzem: glomuerulosa, fasciculada, reticulada e medula
- Zona Glomerulosa – Aldosterona;
- Zona Fasciculada – Glicocorticoides;
- Zona Reticulada – Androgênios;
- Medula – Catecolaminas (como a Epinefrina, por exemplo).
130
exame padrão-ouro para confirmar insuficiência adrenal
O teste de estímulo com cortrosina (ACTH sintético)
131
O teste de supressão com dexametasona é utilizado para avaliar hipercortisolismo ou hipocortisolismo
hipercortisolismo (síndrome de Cushing)
132
Manobra de dequitação controlada da placenta - tração controlada do cordão
manobra de Brandt-Andrews
133
Diagnóstico de parada secundária da dilatação no partograma
Pelo menos 2h sem dilatação
134
Pode fazer cesárea por desejo materno?
Sim
135
Pode usar aciclovir ou valaciclovir na gestação
Sim, são seguros em qualquer trimestre
136
Qual a incisão a cesariana
Segmentar transversa
137
HIV com CV mais de 1.000, é indicação absoluta de cesárea?
Não é absoluta
138
Abre o partograma com quantos cm de dilatação
5cm
139
Manobra de Rubin 2
Rotação do ombro fetal
140
Manobra de jacquemier na distócia de ombro
O obstetra introduz a mão na vagina para retirar o ombro posterior do bebê
141
Bactéria associada a diarreia em paciente com Guillain Barre
Campylobacter jejuni
Campilobarré!
142
Dermatite atópica predominando em face, couro cabeludo e superfícies extensoras dos membros. As dobras cutâneas geralmente não são acometidas nessa fase. Qual a idade?
0 a 2 anos
143
Vacina de bronquiolite esta indicada para quem?
Gestantes entre 24 a 36s
idosos > 60 anos
Não disponível no SUS
144
Indicações de Palivizumabe: anti-VSR
- Prematuros menos de 29s no 1 ano de vida
- Cardiopatia congênita com repercussão nos 2 primeiros anos de vida
- Displasia broncopulmonar em tratamento nos 2 primeiros anos de vida
145
Pico do desconforto respiratório da bronquiolite
3 a 5 dias.
Que é quando atinge a via aérea inferior. Após o 5 dia começa a melhorar.
146
Tem necessidade de testes alérgicos em urticária crônica espontânea?
Não, pois a urticária crônica espontânea não possui um fator desencadeante específico
147
Na dermatite atópica tem elevação de
IgE sérica
148
Qual tipo de precaução é necessária para vírus sincicial respiratório
Contato.
pois o Vírus Sincicial Respiratório é transmitido principalmente pelo contato direto ou com superfícies contaminadas.
149
Qual tipo de precaução é necessária para vírus influenza
Gotículas
Pois a Influenza é transmitida de forma eficaz por partículas suspensas no ar durante a tosse, espirro ou fala.
150
Vírus mais associado a bronquiolite obliterante:
Adenovírus
151
Qual o método de oxigenoterapia mais utilizado em bronquiolite que fornece gases aquecidos e umidificador e pressão positiva
Cânula Nasal de Alto Fluxo CNAF
152
Quanto tempo após a menarca deve esperar para afirmar que os ciclos são irregulares
2 anos
153
DIU de progesterona pode ser usado para tratamento de SOP
Não funciona para os sintomas (pode até piorar acne e oleosidade)
Somente protege o endométrio
154
Dois medicamentos associados a rabdomiólise
Estatinas e fibratos
155
Alterações laboratoriais na síndrome de Lise tumoral
HiperK, HiperP, Hiper Ác. Urico, HipoCa.
A hipocalcemia é uma consequência da hiperfosfatemia.
156
Neisseria meningitidis é um coco gram
Negativo
156
LCR com diplococos gram-positivos nos indica que o agente etiológico é o ....
Qual o TTO?
Streptococcus pneumoniae
ceftriaxone associado à vancomicina pela elevada taxa de resistência desta bactéria à penicilina G e às cefalosporinas de terceira geração.
157
Quando suspender o atb em neutropenia febril
Paciente afebril por 72 horas, culturas negativas, neutrófilos em melhora
158
CURB-65
Confusão mental
ureia > 50,
FR > 30,
PAS < 90 ou PAD < 60
> 65 anos.
1: Ambulatoria
2: Considerar
3: Hospitalar
159
Paciente com Pseudomonas aeruginosa, qual atb não esta indicado
Ertapenem
160
Classes de atb dose-dependente e tempo-dependentes
- São classes dose-dependentes: aminoclicosídeos e quinolonas.
- São classes tempo-dependentes: beta-lactâmicos e macrolídeos.
161
Na síndrome do choque tóxico por estafilococo ou estrepto, qual é mais grave?
Estrepto, devido a maior virulência do S. pyogenes.
Ao contrário, a forma estafilocócica geralmente tem curso mais benigno e é menos invasiva,
162
Qual a validade das receitas de anti-microbianos
10 dias
163
Qual grau de recomendação a conduta tem benefício comprovado mas é moderado
B
A = Conduta apresenta benefício comprovado e substancial;
- B = Conduta provavelmente apresenta benefício, devendo ser estimulada / Há benefício comprovado, porém é moderado;
- C = Benefício incerto;
- D = Conduta não deve ser realizada porque não há evidência confiável.
164
PICO nos estudos
"P" para População
"I" para Intervenção
"C" para Comparação e, no contexto das revisões sistemáticas:
"Desfecho", ou "Outcome" é o que a letra "O"
165
Na Coorte tem intervenção
Não, observacional
166
Exemplo de variável ordinal
Escolaridade
167
Quando operar hérnia umbilical em criança
4 a 5 anos ou
Mais de 2cm
168
Até quantos meses pode esperar a descida dos testículos
6 meses
169
Sinal da dupla bolha no RX
Atresia de duodeno
estômago e duodeno (proximal à obstrução) repletos de ar
170
Evacuação de muco com aspecto de “geleia de morango”
Invaginação intestinal
171
Torção testicular mais comum em crianças e adolescentes
Intravaginal
172
Fatores de risco para CEC de esôfago e sua localização
Álcool e tabaco
Esôfago médio
173
Fatores de risco para adenocarcinoma de esôfago e sua localização
DRGE e Barret, obesidade
Distal
174
Além da tomografia de tórax, abdome e pelve, quais exames se realizam para estadiamento do CEC de esôfago?
Tomografia de pescoço e broncoscopia.
Mesmos fatores de risco para CA de cabeça e pescoço.
175
Qual a terapia indicada para CA de esôfago com proposta curativa
Terapia trimodal
QT Neo + RT Neo + Esofagectomia
176
Classificação de Siewert para tumores da transição esôfago-gástrica
1: 1 a 5cm acima
2: 1cm acima a 2cm abaixo
3: 2 a 5cm abaixo
177
Qual CA de esôfago tem relação com os brônquios
CEC - Esôfago médio
178
Atresia de Esôfago: Sempre pesquisamos a sequência
VACTERL
Vértebral
Anal
Cardíaca
Traqueo-esofágica (Fístula/atresia)
Renal
Limbs (membros)
179
Melhor exame para estadiamento de CA de esôfago
Ecoendoscopia
180
acrokeratose paraneoplásica de Bazex, uma manifestação cutânea associada a
Carcinoma espinocelular esofágico
181
No CA de esôfago prefere-se gastrostomia ou jejunostomia
Jejunostomia.
Visto que, caso o paciente seja candidato a cirurgia, iremos precisar do estômago íntegro e virgem, para fazer o tubo gástrico.
182
Conduta na perfuração esofágica
Administração precoce de antibióticos de amplo espectro
Essencial no manejo da perfuração esofágica, pois ajuda a prevenir mediastinite e sepse grave.
183
Quantos dias de TTO com doxiciclina na sífilis primária, secundária e latente e na sífilis tardia e terciária
100mg 12/12h
14 dias e 28 dias
184
na FA, qual escore avalia o risco de tromboembolismo e qual o de sangramento
CHA2DS2-VASc: tromboembolismo.
HAS-BLED: sangramento
185
Nos pacientes com FA em que se opta por controlar o ritmo cardíaco, a terapia de ablação por cateter é superior ao uso de antiarrítmicos?
Sim
186
Qual arritmia pode ser desencadeada por consumo de álcool? "Coração de feriado"
FA
187
Ganho de peso na gestação em paciente obesa
5 a 9kg
- **IMC < 18,5 kg/m² (baixo peso)** → **ganho de 12,5 a 18 kg**
- **IMC entre 18,5 e 24,9 kg/m² (peso normal)** → **ganho de 11,5 a 16 kg**
- **IMC entre 25 e 29,9 kg/m² (sobrepeso)** → **ganho de 7 a 11,5 kg**
- **IMC ≥ 30 kg/m² (obesidade)** → **ganho de 5 a 9 kg**
188
Como está a relação cérebro-placentária no RCIU
Diminuída
Ex: -
- IP da ACM = **0,60** (baixo)
- IP da artéria umbilical = **1,5** (alto)
- RCP = 0,60 / 1,5 = **0,4** → **anormal**
189
Manobras de Leopold
1. Fundo uterino - situação fetal (longitudinal, oblíqua, transversa)
2. Dorso - Posição
3. Apresentação
4. Insinuação
190
Qual o risco gestacional de paciente menor de 16 anos ou maior que 35
intermediário
191
adenocarcinoma restrito à lâmina própria, Qual o T
T1a
192
Colédoco dilatado =
Mais de 6mm
193
Em caso de dificuldade na colecistectomia videolaparoscopica, qual a conduta?
Colecistectomia subtotal
Se a cirurgia está difícil por vídeo, vai estar difícil se converter
194
Tóquio leve em colecistite
Sem disfunção orgânica e sinais leves inflamatórios
195
Colecistite há mais de 72 é classificada como Tóquio
2. Moderado
II. Moderada. Apresenta ao menos um dos seguintes critérios:
* Leucocitose > 18.000/mm3
* Massa palpável em hipocôndrio direito
* Duração dos sintomas > 72h
* Complicação local (colecistite gangrenosa ou enfisematosa,
196
Conduta no cisto de colédoco
Cirurgia pois pode evoluir para CA
196
Realizar colecistectomia até quantas horas em pacientes com colecistite não grave
72 horas
197
Principal causa de obstrução no intestino delgado e cólon
Delgado: Aderências e hérnias
Cólon: Neoplasia e volvo
No geral: Aderências
198
Como é o RX da obstrução intestinal de cólon e de delgado
Delgado: empilhamento de moedas. Central
Cólon: Haustrações. Periférico
199
Obstrução intestinal por tumor de reto baixo e médio ou tumores altos, qual a conduta
Alto: ressecção + anastomose
Baixo: Colostomia
200
RX no Volvo de sigmoide
U invertido ou Grão de café
201
Conduta no volvo de sigmoide e volvo de Ceco
Sigmoide: Descompressão colonoscópica
Ceco: Hemicolectomia direita
202
Em pseudo-obstruções colônicas, faz descompressão colonoscopia se ceco maior que
10 a 12cm
203
Medicamento que pode ser usado para pseudo-obstruções intestinais
Neostigmina
204
Segmento mais vulnerável a perfuraçã na obstrução intestinal
Ceco
205
O que é obstrução em alça fechada
obstruído em ambas as extremidades
206
As aderências que geralmente causam obstrução intestinal são em consequência de qual tipo de cirurgia
Pélvica
207
Saco gestacional tem que ter embrião se maior que
20 a 25mm
208
Gestante com anencefalia, o US deve ser feito a partir de quantas semanas para confirmar a interrupção
12 semanas
209
Principal fator de risco para gravidez ectópica
DIP
cirurgias tubárias prévias, tabagismo, uso de técnicas de reprodução assistida, e também o uso de pílulas só de progesterona, endometriose, DIU.
210
Na doença de Kawasaki, após 7 dias, pode ter qual alteração de plaquetas?
Plaquetas > 450.000
211
febre baixa e mal-estar, seguida pelo aparecimento do característico eritema facial com palidez perioral (“face esbofeteada”) e um exantema reticulado nos membros e tronco.
Eritema Infeccioso
212
Quais os critérios de Kawasaki? Febre alta por 5 dias +
alteração de lábios e cavidade oral
hiperemia conjuntival
alteração de extremidades
exantema polimorfo
linfadenopatia cervical ≥ 1,5cm
213
Síndrome de Reye pode ser uma complicação de quais doencas
Influenza e Varicela
214
Classificação de Stanford e DeBakey de dissecção de aorta
Stanford A: Aorta ascendente
B: Não acomete aorta ascendente
DeBakey 1: Aorta ascendente e descendente
2: ascendente
3: descendente
215
Qual tipo de dissecção de aorta o tratamento é cirúrgico aberto
Stanford A
216
A aorta ascendente vai até qual marco anatômico
Subclávia esquerda
217
Classificação de DeBakey 3a e 3b
TIPO IIIa - acomete apenas a aorta descendente torácia;
TIPO IIIb - estende-se para aorta abdominal.
218
Doses de epinefrina, amiodarona e lidocaína no ACLS
- Epinefrina: 1mg
- Amiodarona: 300/150mg IV
- Lidocaína: 1 a 1,5 e na segunda 0,5 a 0,75mg/kg
219
Quando entra a epinefrina e a amiodarona nos ritmos chocáveis no ACLS
Epinefrina 2 choque
Amiodarona ou lidocaína 3 choque
220
Quando entra a epinefrina nos ritmos não chocáveis no ACLS
O mais rápido possível
Epinefrina 1mg
221
Curva de capnografia acima de quanto mostra boas compressões
ETCO2: 10 a 20
PAD: <20mmHg
222
No hipotireoidismo o edema é por acúmulo de
glicoaminoglicanos
223
No hipotireoidismo o derrame é exsudativo ou transudativo
Exsudativo
Acúmulo de proteínas (glicoaminoglicanos)
224
Definição de hipotireodimso subclíncio
TSH alto com T4 e T3 normais
Independente de sintomas
225
No hipotireoidismo subclínico devemos tratar quando
TSH maior que 10, gravidez, anti-TPO (não obrigatório), doença CV/DLP, idosos
226
Tratar hipotireoidismo subclínico em gestantes quando
TSH maior que 4
Anti-TPO+ e TSH maior que 2,5
227
droga antitireoidiana que inibe a função da enzima tireoperoxidase e reduz o nível de anticorpos circulantes
Metimazol
228
Temperatura na hipotermia terapêutica pós PCR
32 a 36C
229
230
Faz amiodarona em BIC após PCR em ritmo chocável?
Pode até ser considerada mas não há indicação pelo ACLS
231
Ventilações no ACLS
SEM VA: 30/2
Com VA: 1 a cada 6s
232
Dose inicial de levotiroxina no adulto
1,6mcg/kg/dia
Idoso, cardiopatas inicia com menos
233
Ao iniciar TTO de hipotireoidismo, pede TSH após quanto tempo
6 semanas
234
Hipotireoidismo aumenta ou diminui LDL
Aumenta
Redução de função do receptor hepático das LDL e consequente diminuição do clearance destas lipoproteínas
235
Qual vitamina interfere nos exames de TSH, T4 e T3
Biotina - B7
236
Preditores de asma em pré-escolares
Sexo masculino
Asma nos pais
Dermatite atópica
237
A SBP recomenda Palivizumabe para RN pré termo até quantas semanas
32 semanas por 6 meses
238
Está indicada a monitorização da SpO2 do bebês com bronquiolite?
Não! Fazem episódios de hipoxemia (spO2 até 84%). Aumenta tempo de internação.
239
TTO amiloidose ATTR
Tafamidis
240
Diagnósticos que devemos pensar em ECG com sobrecarga de VE
hipertensão arterial sistêmica, estenose aórtica e cardiomiopatia hipertrófica
241
Definição de cardiomiopatia periparto
Disfunção ventricular (FEVE < 45%) desenvolvida entre o final da gestação até 5 meses após parto, sem uma etiologia bem definida.
242
A Cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é definida com espessura de parede >
15 mm ou > 13 mm em pacientes com histórico familiar de CMH, sem causas secundárias para a hipertrofia
243
Critérios maiores para Febre Reumática
artrite, cardite, coreia de Sydenham, eritema marginado e nódulos subcutâneos.
244
Pode ter febre reumática após impetigo?
Não
245
prurido oral após ingestão de bananas, castanhas e abacates pode estar associado a alergia ao
Látex
246
Peak-Flow pode ser usado para o diagnóstico de asma
Não é o método preferido mas documente a variabilidade do fluxo e pode ser usado como alternativa
247
Escala de Coelho e Savassi é um instrumento brasileiro para avaliar
Risco familiar, principalmente de adoecimento
248
Conjunto de atividades que proporcionam conhecimento, detecção, análise e monitoramento de doenças decorrentes, inclusive, de fatores ambientais, com a finalidade de controlar e prevenir problemas na saúde humana.
Vigilância em saúde
249
Instrumento que permite a mensuração da satisfação dos membros da família em relação a cinco componentes básicos
Apgar familiar
250
Diferença entre retalho e enxerto
Retalhos são transferidos com seu próprio suprimento sanguíneo
Enxertos são desvascularizados e dependem do leito receptor para revascularização.
251
Qual a diferença na investigação de ILTB em crianças com menos de 10 anos e com mais de 10 anos.
Menos de 10: RX + PPD
Mais de 10: PPD
252
Em crianças qual o exame mais utilizado para auxiliar no diagnóstico de tuberculose?
PPD - Teste Tuberculínico
A TB é paucibacilar em crianças, geralmente tem escarro negativo.
253
Qual medicamento para TB está contraindicado em menores de 10 anos
Etambutol
254
Qual medicamente para TB causa coloração alaranjada na urina, suor e lágrimas
Rifampicina
Xixi fica laranja na piscina
255
Principal vantagem do IGRA em relação ao PPD para TB
A principal vantagem do IGRA é ser específico para o M. tuberculosis,
Eliminando a reação cruzada com a BCG e com outras micobactérias.
256
o dx de TB em pediatria é feito pelo sistema de
Escore clínico
Aspectos clínicos (sintomas), epidemiológicos (contato com tuberculose) e radiológicos (achados sugestivos no raio-X), além da resposta ao teste tuberculínico (PPD).
257
Queimadura de segundo grau superficial pega até a
Epiderme e derme superficial
Queimaduras de 2º grau profunda: epiderme e derme profunda
3 grau: toda a camada da epiderme, derme, anexos e tecido subcutâneo.
258
Fimose grau 4 e 5
Grau 1: exposição completa da glande, podendo haver aderências do prepúcio à glande
Grau 2: retração completa do prepúcio, com estreitamento atrás da glande
Grau 3: exposição parcial da glande
Grau 4: retração discreta do prepúcio, não expondo nem a glande nem o meato uretral
Grau 5: nenhuma retração prepucial é possível
259
Bebê, na palpação, nota-se tumoração tensa, não dolorosa, irredutível, em canal inguinal esquerdo.
Cisto de cordão espermático
260
Criança com cisto na linha média, na altura da membrana tireo-hióidea que tem mobilidade diretamente relacionada a protrusão da língua. Dx e TTO.
cistos do ducto tireoglosso
Faz a cirurgia de Sistrunk
261
Técnica utilizada para a ressecção do câncer de esôfago
Ivor Lewis
262
Qual o tipo de CA de esôfago mais comum e qual está em ascensão
CEC é mais comum, Adenocarcinoma está em ascensão
263
O canal arterial liga o que a que
artéria pulmonar à aorta
264
Tem frêmito na CIV?
O frêmito é frequente na CIV e, na verdade, costuma estar ausente em quadros mais graves - Síndrome de Eisenmenger
265
Canal arterial patente causa cianose?
Não, causa hiperfluxo pulmonar, com mistura de sangue oxigenado e desoxigenado
266
Sopro da CIV
holossistólico melhor audível em borda esternal esquerda.
267
cardiopatia mais associada à Síndrome de Eisenmenger
CIV
268
Hipotensão em crianças de 1 a 10 anos segundo o PALS
PAS < 70 mmHg + (idade da criança em anos x 2 mmHg)
269
Cirurgia criada por um brasileiro para corrigir transposição de grandes vasos
Cirurgia de Jatene
270
Cirurgia para para aumentar fluxo pulmonar na tetralogia de Fallot
Blalock-Taussig
271
Definição de obstrução intestinal alta e baixa
Alta: Delgado
Baixa: Cólons, reto, canal anal
272
TTO da invaginação intestinal
Enema opaco
Cirurgia se refratário
273
Diferença entre íleo paralítico e Ogilvie
Íleo é no delgado, Ogilvie nos cólons (ceco..)
274
Causa mais comum de esteneso pilórica
Úlcera péptica duodenal
275
Sinal de Rigler no RX
Presença de gás contornando as superfícies interna e externa do intestino ou de parede gástrica.
276
Estatina aumenta a glicemia?
Sim, discreta piora
277
Rastreio de CA de pulmão
- 50-80 anos;
- Carga tabágica: ≥ 30 anos/maço;
- Fumantes ou que pararam de fumar nos últimos 15 anos;
278
Rastreamento CA de mama
40-49 anos → exame clínico
50-69 anos → MMG bianual
279
Quando investigar nódulo pulmonar sólido achado incidentemente
TC em
- **nódulo sólido < 4 mm** em pessoa com **alto risco** para câncer de pulmão ou
- **nódulo sólido > ou = 4 mm e < 8 mm** em pessoa com **baixo risco** para câncer de pulmão
280
Contraindicações a Bupropiona
Convulsão, alcoolistas em fase de retirada do álcool, anorexia...
Hipersensibilidade ao medicamento, antecedente convulsivo ou epilepsia, ou qualquer outro risco para convulsão, alcoolistas em fase de retirada do álcool, doença cerebrovascular, bulimia ou anorexia nervosa, uso de inibidor da MAO há < 15 dias, gestação e amamentação.
281
HAS descontrolada é contraindicação ao uso de Bupropiona?
Contraindicação relativa, assim como o uso de benzodiazepínicos
282
Dose de Bupropiona
150 mg/dia VO por 3 dias, seguidos de 150 mg VO de 12/12 horas.
286
Bactéria que causa epiglotite
Haemophilus influenzae B
287
Na dissecção de aorta, por que deve fazer beta bloqueador antes do Nitroprussiato
Nitroprussiato isoladamente pode causar taquicardia reflexa
288
Achado no ECG que está relacionado a hipotermia
Onda J de Osborn
deflexão positiva no ponto de junção do final do complexo QRS e o início do segmento ST
289
No ACLS faz quantas doses de Amiodarona e Lidocaína no ritmo chocável
Até 2 de Amiodarona
Lidocaína o máximo é 3mg/kg
290
classificação das Operadoras de Planos de Assistência à Saúde
1) Médico-Hospitalar ou Odontologico
a) cooperativa médica;
b) cooperativa odontológica;
c) medicina de grupo;
d) odontologia de grupo; ou
e) filantropia.
291
A gestão da saúde dos indígenas é responsabilidade dos estados, municípios ou da união
União
292
conjunto de instrumentos que estabelece compromissos entre as três esferas de governo (federal, estadual e municipal) para fortalecer o SUS.
Pacto pela Saúde
Ele envolve três pactos: Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gestão.
293
Qual NOB incorporou a Vigilância Sanitária
NOB 96
294
Os planos de saúde devem ser elaborados pelos gestores do SUS, cabendo ao Poder Legislativo aprová-lo?
Não! O poder legislativo cria Leis e fiscaliza mas quem aprova são conselhos que já são órgãos deliberativos, então não há necessidade de deliberação por outros órgãos.
295
Excesso de iodo é fator de risco para Tireoidite de Hashimoto?
Sim.
Este fenômeno é conhecido como o Efeito de Jod-Basedow ou a tireotoxicose induzida por iodo, e pode exacerbar ou precipitar a Tireoidite de Hashimoto em indivíduos predispostos.
296
Dose de Levotiroxina inicial em adultos com menos de 60 anos e com mais de 60 anos
até 60: 1,6 a 1,8
Mais de 60: 50mcg
Se coronariopatas ou hipotireoidismo grave ou de longa duração começa com 12,5 a 25mcg.
297
Para hipertensos estágio I de alto risco cardiovascular, a diretriz recomenda monoterapia ou dupla?
Dupla
298
Exames de rotina no paciente hipertenso
EQU, K, Cr, Glicemia de jejum e glicada, Colesterol total, HDL e TG, ácido úrico, ECG
299
Faz hemoragrama de rotina para o paciente hipertenso?
Não faz
300
Paciente com PA diastólica alta e enxaqueca, qual anti-hipertensivo pode ser adicionado
Atenolol 50mg
301
Emergência e urgência hipertensiva mmHg
180/120mmHg
302
Na emergência hipertensiva deve reduzir a PA quantos %? E se tiver encefalopatia hipertensiva?
1ª hora: reduzir 20-25% da PA média
Na encefalopatia, reduzir menos, cerca de 10 a 15% na 1 hora.
303
Quais as indicações de cerclagem eletiva e quando fazer
Perda fetal no 2 tri na ausência de TP ou antecedente de cerclagem por dilatação assintomática
12 a 16s
304
Indicações de cerclagem terapêutica e quando fazer
História de parto prematuro (menos de 34s) E colo uterino menos de 25mm em USTV antes das 24s
Não deve ultrapassar 24s
305
Primeira linha para maturação pulmonar fetal
Betametasona 12mg 24/24h 2 doses
306
Quanto tempo dura o teste da apneia na ME
10min
307
Qual a temperatura mínima para iniciar o protocolo de ME
35C
308
Para iniciar o protocolo de ME, o paciente deve estar em observação hospitalar por, no mínimo,
6h
24h caso hipóxia
309
São necessários quantos exames complementar e teste de apneia no protocolo de ME
1 de cada
310
Qual o intervalo entre dois protocolos de ME
1 hora
311
Quais são os 3 tipos de adenoma colorretal (diga
o prognóstico)?
Tubular (melhor
prognóstico)
- Viloso (pior prognóstico)
- Tubuloviloso (prognóstico
intermediário
312
Na obstetrícia, a sequência de Potter está relacionada a
Oligodramnio
- **Face em “máscara” de Potter** (hipoplasia da face, olhos afastados, orelhas de implantação baixa e mento recuado)
- **Hipoplasia pulmonar**
- **Malformações nos membros**
- **Óbito neonatal** é comum devido à insuficiência respiratória
313
Edema agudo de pulmão está relacionado a qual tocolítico
Terbutalina
314
Pode associar nifedipina e sulfato de Mg?
contraindicada,
pois ambos atuam relaxando a musculatura lisa e esquelética, podendo potencializar o bloqueio neuromuscular. Isso pode levar a hipotonia, depressão respiratória e colapso cardiovascular, especialmente em pacientes com comorbidades ou em uso de outras medicações.
315
USTV em qual trimestre para avaliar o comprimento do colo uterino
segundo tri
Entre 16 e 24s
316
A atividade uterina pode aumentar ou diminuir após a administração de betametasona?
Aumenta transitoriamente
317
Na morte encefálica, o reflexo oculo-cefálico está ausente e as pupilas ficam
médio-fixas.
318
Leão em qual local do cérebro leva a postura de decorticação
Lesão no diencéfalo ou mesencéfalo
319
Cálculos urinários de pH urinário ácido e alcalino
- cido (< 5,0): Ácido úrico e cistina.
- pH alcalino (> 7,0): fosfato de cálcio (apatita) e estruvita.
320
Clortalidona é de qual classe medicamentosa
Tiazídicos
321
Classificação de Balthazar em pancreatitepâncreas com aumento focal ou difuso
B
A Pâncreas normal
B Aumento focal ou difuso do pâncreas
C Inflamação do pâncreas e da gordura peripancreática
D Uma coleção líquida peripancreática
E Duas ou mais coleções líquidas ou presença de gás
322
Em pancreatite, a TC é recomendada após quantas horas
48 a 72 horas
323
Sinal de Grey Turner e Cullen
Grey Turner: equimoses flancos
Cullen: periumbilical
324
Qual o anticorpo mais específico para Lúpus
Anti-SM
325
Anticorpo mais característico (presente em 70%), vê acometimento renal e atividade de doença no Lúpus
Anti-DNA
326
Anticorpo relacionado a psicose no Lúpus
Anti-P
327
Anti-corpo relacionado a lúpus subagudo, lúpus neonatal, bloqueio cardíaco congênito.
Anti-Ro (SSA)
Anti-LA (anti-SSB): parecido com anti-RO.
328
Anticorpo relacionado a lúpus induzido por drogas
Anti-histona
329
Qual o critério de entrada para Lúpus
FAN acima de 1:80
330
Qual o principal medicamento usado no Lúpus
Hidroxicloroquina
331
Na nefrite lúpica tem consumo de complemento?
SIm C3 e C4
332
Indicações de biópsia na nefrite lúpica
proteinúria mais que 500 E hematúria ou cilindros hepáticos.
OU proteinúria maior que 1g.
OU perda da função renal.
333
Qual a nefrite lúpica 4 e 5
Proliferativa difusa e Membranosa
334
Qual a nefrite lúpica 1, 2 e 3
Mesangial mínima
Mesangial proliferativa
Proliferativa focal
335
A partir de qual estágio de nefrite lúpica faz pulsoterapia
Proliferativa focal
Faz em 3, 4 e 5
336
Principais medicamentos que causa LES fármaco induzido
Procainamida e Hidralazina
337
Em qual nefrite lúpica tem Síndrome Nefrótica
Membranosa
338
Qual a duração da ação dos BNM Succinilcolina e Rocurônio?
Ultracurta (< 10 min) → Succinilcolina
Intermediária (20-50 min) → Rocurônio
339
Em um paciente com doença coronariana, qual NÃO seria indicado para indução anestésica, por ter como efeito colateral a hipertensão?
Cetamina
340
Qual suplemento faz inibição do fator de ativação plaquetária, o que pode aumentar o risco de sangramento durante a cirurgia?
Ginkgo Biloba
341
Anestésico sedativo indicado para asmáticos
Cetamina
342
Qual o ASA de pacientes em cirurgia de emergência
ASA E
associado ao ASA correspondente à sua condição física
343
Vitamina D deve ser dada até quantos anos
18
600 a 1800 UI/dia, de acordo com a presença ou não de fatores de risco individuais.
344
Vírus do Molusco Contagioso
Poxvirus
345
Quando desaparece o reflexo de sucção
5 meses
346
As contrações de Braxton-Hicks causam dilatação?
Não, são falsas
347
Quais movimentos o feto precisa fazer para liberar a cabeça
Extensão e deflexão
348
Ausculta BCF a cada quanto tempo no período de dilatação e expulsão
Dilatação: 30/30 ou 15/15min
Expulsivo: 15/15 ou 5/5min
349
Rotura de membranas contraindica qual método de dilatação cervical
Krause
350
Qual o menor diâmetro antero-posterior fetal
Suboccipitobregmático
351
Qual nervo pode ser bloqueado na analgesia regional durante o parto normal
Pudendo
352
Esta síndrome é causada por tumores que secretam gastrina em excesso (gastrinomas), principalmente no pâncreas e no duodeno
Síndrome de Zollinger-Ellison
Relacionado a NEM 1
353
CA de vesícula é mais comum em qual sexo, idade e qual tipo histológico?
Mulheres, mais de 60 anos e adenocarcinoma
354
Qual tumor neuroendócrino causa eritema necrolítico migratório.
Glucagonoma
355
Tumores relacionados a NEM 1
3 P's
Paratireoide, pâncreas endócrino e hipófise anterior (pituitária).
356
Tumores relacionados a NEM 2
Carcinoma medular de tireoide, feocromocitoma, paratireoides (tipo 2A).
357
Se tiver neuromas de mucosa, lábios grossos e aparência marfanoide. Qual NEM?
NEM 2B
358
Menarca acontece em qual estágio de Tanner
M4
359
Criança com dor na tuberosidade anterior da tíbia, agravada pelo exercício e aliviada pelo repouso.
Doença de Osgood-Schlatter
360
Definição de adolescência pela OMS
10 a 20 incompletos
361
Diferença de Tanner P4 e P5
P4 os pelos não atingem a região medial das coxas
362
Criança com febre persistente, exantema, edema de extremidades, conjuntivite, sintomas gastrointestinais e disfunção miocárdica. Não é Kawasaki. Qual é?
SIM-P
Associada a Covid
363
Criança com otoscopia com nível líquido, sem sinais inflamatórios. Qual o dx e conduta?
OM com efusão
Resolução espontânea. Retorno em 60 dias.
364
Vírus causador de Mononucleose
Epstein-Barr
365
A maior suscetibilidade a doenças virais nos primeiros cinco meses de vida é explicada por
Predomínio resposta Th2
Menos efetiva para vírus
366
TTO SIM-P
Imunoglobulina
Metilprednisolona
Antibioticoterapia até culturas sairem
AAS se plaquetas mais de 100.000 e sem sangramento
366
2 anos, orofaringe hiperemiada, com úlceras no palato mole e lojas amigdalianas.
Herpangina
Coxsackie vírus
367
Criança com faringite por S. pyogenes e usou amoxi recentemente. Qual o TTO?
Amoxicilina
Sensibilidade universal
368
Em caso de anafilaxia na pediatria, observar por quanto tempo o paciente?
Leve: 6 a 8h
Grave: 24 a 48h
Reações bifásicas - risco de recrudescência!
369
Dose de adrenalina na anafilaxia em pediatria
0,01mg/kg que corresponde a 0,01ml/kg da solução de 1:1.000
Dose máxima até 12 anos: 0,3mg
Maior de 12: 0,5mg
370
Por que prescreve corticoide e e anti-histamínico para os pacientes após anafilaxia?
Reações Bifásicas! Risco de recorrências.
371
Qual a região mais acometida pela lesões na Mpox
Anugenital
372
Diferença das lesões de Varicela e Mpox
Na Mpox temos a mesma fase de evolução, anugenitais, com linfadenopatia e não tem conteúdo líquido
373
Isolamento por quanto tempo na Mpox
Até reepitelização das lesões
374
Qual o isolamento em paciente com Mpox internado
De contato com precaução de gotículas e aerossóis
Avental, N95 e óculos!
376
Quais são os tumores periampulares
Papai Comeu Doce: pâncreas (cabeça), papila, colédoco e duodeno.
377
No Lúpus tem deformidades articulares?
Não, diferentemente da AR
378
FAN > 1:80 e Nefrite Lúpica IV é suficiente para o diagnóstico de Lúpus?
Sim
Atinge mais de 10 pontos
379
Padrão de FAN mais encontrado em Lúpus
padrão nuclear homogêneo
correlaciona-se com anti-DNA de cadeia dupla (dsDNA) e anti-histona.
380
FAN associado a pessoas saudáveis
pontilhado fino denso
381
Critério constitucional para o diagnóstico de Lúpus
Febre (>38C)
382
Qual medicamento para nefrite lúpica é contraindicado em mulheres férteis e nulíparas
Ciclofosfamida - infertilidade e cistite hemorrágica.
Micofenolato Mofetil é uma boa opção
383
TTO urticária aguda (sem anafilaxia)
Anti-histamínicos H1de segunda geração
384
Principal causa de urticária (sem anafilaxia)
Infecções virais
385
exemplo de retalho de transposição.
Zetaplastia simples ou múltipla
386
Enxertos ou retalhos. Qual tem melhor resultado?
Retalho - menos retração, cobertura mais estável.
387
Em paciente queimado, é melhor acesso central ou dissecção de safena?
Acesso central.
Dissecção de safena tem muitas complicações.
Pode até fazer a punção sobre a queimadura.
388
Fístulas com trajeto longo ou curto que aumentam a chance de fechamento das fístulas
> Fístula de baixo débito;
> Trajeto longo,
>2cm;
> Não epitelizada;
> Distante de pontos de pressão
389
Dor abdominal e espessamento do Cólon na TC, o que pensar?
Colite - tratamento com atb
390
A classificação de Clavien-Dindo define e gradua as complicações pós-operatórias. Qual indica óbito?
5
391
Principal causa de febre nas primeiras 48h
Atelectasias
392
Como calcular o período fértil pelo método Ogino-Knaus
Ciclo mais curto e menos 18 e
Menos 11 do ciclo mais longo.
393
Teorias das duas células na fisiologia menstrual - FSH
O FSH induz a aromatização dos androgênios em estrogênios nas células da granulosa.
394
Teorias das duas células na fisiologia menstrual - LH
LH -> TECA -> Colesterol -> Androgênios
395
Melhor preditor da qualidade dos óvulos
Idade materna
396
Quando coletar FSH para avaliar reserva ovariano e qual resultado é alterado
2 a 5 dias
Mais de 10
397
ISGLT são contraindicados em DM1?
Sim, grande chance de cetoacidose euglicêmica
398
Refluxo hepatojugular está relacionado a ICC
Sim
Indica aumento das pressões de enchimento do lado direito.
399
Plano A para desidratação por diarreia em pediatria
Menos de 1 ano: 50 a 100ml
1 a 10 anos: 100 a 200ml
Mais de 10: livre demanda
400
Qual a indicação de Zinco na pediatria e dose
Diarreia, até 5 anos
Menos de 6 meses: 10mg
Mais de 6: 20mg
Por 10 a 14 dias
401
Plano B para desidratação por diarreia em pediatria
SRO 50 a 100ml/kg em 4 a 6h
Se desidratado ainda, Gastróclise - 20/30ml/kg/h
402
Plano C para desidratação por diarreia em pediatria
30ml/kg EV em
Menos de 1 ano: 1 h
Mais de 1 ano: 30min
70ml/kg EV
5 horas
2h:30min
403
Antibióticos para diarreia em pediatria
Menos de 10 anos: Azitro 5 dias
Mais de 10: Cipro 3 dias
Ceftriaxone IM 3 a 5 dias é opção
404
Criança desidratada grave se
Alteração do estado mental
Alteração de pulsos
Incapacidade de beber líquidos
405
Diarreia com sangue é caracterizada como
Disenteria
406
Diarreia por perda das enzimas da borda em escova. Hiperemia perianal.
Diarreia osmótica
407
Em recém-nascidos e cardiopatas desidratados, a fase rápida de reposição deve ser feita com
SF 10ml/kg por 30min
408
Limite de infusão de potássio em acesso periférico
40meq/L
409
Como calcular o soro de manutenção de Hollyday-Segar para crianças?
Peso calórico x 100
<10kg = 100ml/kg
10-20 kg: Pcal = 50ml/kg
> 20 kg: Pcal = 20ml/kg
O soro é isotônico, então a cada 1L tem 130 a 140mEq de sódio
410
Quantas gerações, pelo menos, no genograma
3 gerações
411
Critério de obesidade abdominal em síndrome metabólica
Homens: 102cm
Mulheres: 88cm
Dislipidemia HDL baixo: em homens, menos que 40mg/dl e nas mulheres menos do que 50mg/dl ou Triglicérides altos: 150mg/dl ou superior - HAS: 135/85 mmHg ou superior ou utilizando medicação hipotensora - Glicemia: 110mg/dl ou superior
412
Contraindicação absoluta a trombólise no AVCi se uso de Varfarina com RNI >
1,7
413
Sinal clássico de lesão da via piramidal
Clonus sustentado
série de contrações musculares rítmicas que ocorrem em resposta a um estiramento muscular súbito, é um sinal clássico de lesão da via piramidal.
414
Hipertonia plástica está associada a lesão piramidal ou extrapiramidal
Extrapiramidal, como Parkinson
415
AVC de qual artéria causa hemiparesia contralateral com predomínio crural
Cerebral anterior
416
AVC de qual artéria causa hemianopsia contralateral.
Cerebral posterior
417
Rastreamento de CA de colo uterino
25 aos 64 anos
Após 2 resultados normais anual, trienal
418
Menos de 25 anos com NIC 3 - faz conização?
Não.
Acompanhamento semestral por 2 anos. Se persistir pode fazer conização
419
Vacina do HPV é indicada a partir de 2 anos de idade para quem tem
Papilomatose respiratória recorrente
420
A zona de transformação do colo do útero é a transformação do epitélio .... em ....
Colunar em escamoso
421
Quantas doses da vacina do HPV para imunocompetentes de 15 a 45 anos?
1 dose
422
Em pacientes com doença coronariana, usa-se betabloqueadores no intra-operatório?
Sim
Medida profilática para eventos cardíacos intraoperatórios é essencial para melhorar os riscos cardíacos dos pacientes com insuficiência coronariana.
423
Qual tipo de complicação é a principal causa de morbimortalidade pós-operatória
Pulmonar
424
Qual o principal distúrbio eletrolítico relacionado a íleo paralítico
Hipocalemia
425
No protocolo ERAS, está indicado o uso de fluidoterapia guiada por metas?
Sim, evitando hipervolemia e hipovolemia
426
No protocolo ERAS, está indicado o uso de opioides para analgesia pós operatória?
Evitar! priorizando analgesia multimodal (AINEs, anestésicos locais, bloqueios regionais, entre outros);
427
As úlceras de pressão são classificadas em quantos estágios de acordo com a National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP)?
4
1. Estágio I: Hiperemia persistente, com pele íntegra
2. Estágio II: Perda parcial da espessura da pele
3. Estágio III: Perda total da espessura da pele
4. Estágio IV: Exposição de tecidos profundos, como músculos, ossos e tendões.
428
Tem mais cálcio no intracelular ou extracelular?
99% está no intracelular
429
Qual a função da Calcitonina
Reduz a reabsorção óssea e diminui reabsorção de nos túbulos renais.
Inverso do PTH
430
Mecanismo da hipercalcemia da malignidade
PTHrp
Destruição óssea
431
TTO Hipercalcemia grave
Calcitonina
Bifosfonatos
Denosumabe - quando há contraindicação aos bifosfonatos.
432
Fórmula de coreção de sódio pela albumina em caso de hipoalbuminemia
Cálcio medido + (0,8x(4-albumina).
433
Como acontece hipocalcemia por Fome óssea
PTH aumentado + alto turn over ósseo. Faz a paratireoidectomia → Reabsorção óssea diminui e aumenta a síntese de osso, osso começa a reabsorver os minerais - HipoCa, HipoP e hipoMg.
Acontece mais em pacientes com CA.
434
No hiperparatireoidismo temos quais distúrbios do cálcio
Hiperparatireoidismo primário: Hipercalcemia.
Hiperparatireoidismo Secundário: Hipocalcemia - PTH aumenta em resposta ao cálcio que está baixo
435
TTO Hipocalcemia grave
Gluconato de cálcio
436
Diferença entre patogenicidade e virulência
Patogenicidade: causar sinais e sintomas
Virulência: gravidade
437
Transmissão direta mediata e imediata
- Mediata: contato com o meio ambiente.
- Imediata: Não tem contato com o meio ambiente.
438
O que é um surto epidêmico?
Epidemia de proporção reduzida - escola, rua, bairro
439
PTH faz excretar qual eletrólito na urina
Fosfatúria
Tendência a hipofosfatemia na hipercalcemia da malignidade
440
Pode usar corticoide para TTO de hipercalcemia por Linfoma
Sim, Linfomas podem causar hipercalcemia pela ativação da vitamina D. Corticoide reduz a conversão.
441
Qual íon que quando deficiente pode levar a hipocalcemia
Magnésio
442
Qual diurético diminui a excreção renal de cálcio e pode levar a Hipercalcemia
Tiazídicos
443
Qual a forma ativa da vitamina D
Calcitriol - 1,25-diidroxivitamina D3
Vitamina D3 (colecalciferol) é obtida: sol ou dieta
Fígado: converte a D3 em 25-hidroxivitamina D3 (25(OH)D3)
Rins: convertem o calcidiol em 1,25-diidroxivitamina D3 (calcitriol)
444
Na hipercalcemia tem encurtamento do intervalo PR?
Não, alarga PR e QRS
445
Nifedipino bloqueia a entrada ou saída do cálcio
Entrada na célula
446
Gestante G2C1 com RPMO, sem dilatação. Qual a conduta?
Cesarea
Krause contraindicado pela RPMO
Miso contraindicado pela cesárea
447
Conduta em corioamnionite
ATB e indução do parto
448
Gestante com SBG+ e RPMO deve manter a profilaxia com penicilina por quanto tempo
48 horas e reiniciada se entrar em trabalho de parto
449
Pseudotumor cerebral está associado a hipovitaminose
A
450
O aparecimento de anisocoria em paciente em coma indica Hérnia de úncus de qual lado
Mesmo lado da pupila maior
451
fator de risco mais associado ao desenvolvimento do câncer gástrico
A infecção crônica pela Helicobacter pylori
452
Faz radioterapia para CA gástrico
Sim
453
pós-operatório recente de gastroduodenopancreatectomia, com drenagem de secreção clara e límpida em grande volume por dreno abdominal. Esse achado é sugestivo de
Fístula pancreática
454
Neoplasia gástrica mais comum
Adenocarcinoma
455
Uma dosagem elevada de gastrina no soro, juntamente com um pH inferior a 2 no aspirado gástrico, é diagnóstico de Síndrome de Zollinger-Ellison.
Sim, confirma gastrinoma
456
Esta síndrome cursa com tumor benigno de ovário, derrame pleural exsudativo e ascite
Síndrome de Meigs
456
Mixedema faz qual tipo de derrame pleural
Transudativo
Associado a hipotireoidismo
457
Idade amenorreia primária
Maior igual a 13 anos sem carecteres
Maior igual a 15 anos com caracteres
458
Na Síndrome de Kallman, como estão as gonadotrofinas
Baixas
Não tem GnRh
459
Dianóstico de epilepsia
Crise que recorre em mais de 24h ou risco de 60% de recorrer
460
Crise de ausência na infância é generalizada ou focal
Generalizada
461
Fármacos mais utilizados para epilepsia de amplo e curto espectro
Amplo: Valproato (vários)
Curto: Carbamazepia (Curto)
462
Qual anti-epiléptico pode causar malformações fetais
Valproato/acido valproico
463
Qual anti-epiléptico causa hipertrofia gengival
Fenitoína
464
Estado de mal epiléptico é definido por duração superior a
5min
Diferente da crise febril que é 15 a complexa.
465
Forma de administração da fenitoína em crise epiléptica
Infusão contínua
20mg/kg e 50mg/min
466
Qual anti-convulsivante é altamente teratogênico
Ácido Valproico
467
Anti-convulsivante que pode ser usado para crises focais e generalizadas
Lamotrigina
All types
468
Carbamazepina e Gabapentina são para crises focais ou generalizadas
Focais
469
Quanto temos uma anemia hemolítica, o nosso próximo passo é ver se estamos diante de uma anemia hemolítica imune ou não imune. Qual o exame?
Coombs direto (ou teste da Antiglobulina Direto)
470
A presença de ASCA e p-ANCA auxilia no diagnóstico das doenças inflamatórias intestinais?
Sim
471
FAN negativo exclui Lúpus?
Não exclui
Nesses casos, é fundamental pesquisar autoanticorpos específicos, em especial anti-Ro (SSA) e anti-La (SSB).
472
TTO de indução da Nefrite Lúpica
Corticoide + Micofenolatou ou Ciclofosfamida
473
Os soluços na DRC estão relacionados a
Uremia
474
Como tratar paciente com DRC com acidose metabólica, Hipercalemia e Hipervolemia
Diálise
Para tratamento da acidose metabólica seria necessário a infusão de bicarbonato de sódio, porém iria piorar a hipervolemia, pois tem sódio na sua composição
475
Pode dar ferro para paciente infectado
Não, bactérias e alguns outros organismos infecciosos requerem o ferro como fator de crescimento. A recomendação atual é que atrasemos a administração de ferro IV em pacientes com infecção ativa até que a infecção seja resolvida.
476
Qual o mecanismo de lesão da nefroesclerose hipertensiva
Isquemia
477
Qual estatina não precisa de ajuste para função renal
Atorvastatina
478
Paciente necessitando de diálise e sem acesso, qual a conduta
Cateter semi-implantável de alto fluxo
479
Quais vulvoganites tem pH acima de 4,5
Vaginoses bacteriana
Tricomoníase
480
Validade do DIU de cobre
5 anos
481
Em reações agudas graves de FPIES (síndrome de enterocolite induzida por proteína alimentar), aumenta os níveis sistêmicos de nitrito, que estão presentes em alimentos, incluindo leite materno e fórmulas infantis. O que acontece com a hemoglobina?
Forma meta-hemoglobina
Não consegue carregar oxigênio
482
O que fazer se Adrenalina IM não resolver a anafilaxia
Infusão contínua de Adrenalina
Titular pela pressão arterial.
483
antiviral específico para o tratamento da varíola símia (Monkeypox virus)
Tecovirimat
484
O diagnóstico de herpes simples se dá pelo citológico de
Tzanck
485
Herpes-zooster acometendo o gânglio geniculado devido à lesão dos nervos facial e auditivo
Síndrome de Hamsay-Hunt
486
US: espessamento endometrial, com área focal ecogênica em continuidade com o endométrio, dentro da cavidade uterina, com pequenas áreas císticas de permeio.
Pólipos endometriais
487
Para gestações gemelares, a tendência familiar se refere aos casos mono ou dizigóticos
Dizigóticos
488
"bandas” do âmnio que aderem a estruturas fetais, causando deformações ou constrições nas partes fetais acometidas.
Síndrome da banda amniótica
489
A corionicidade deve ser classificada até quantas semanas
14
490
Tríade letal do trauma
hipotermia, acidemia e coagulopatia
491
Diferença de choque grau 1 e 2 / 3 e 4
1 FC abaixo de 100 e grau 2 acima de 100. Grau 3 tem hipotensão e 4 FC>140
492
O bebê pode perder até quantos % do peso em quantos dias
Até 10% em 10 dias
Sendo assim, com 30 dias de vida seria esperado que o bebê tivesse ganhado de 400 a 600 g (imaginando um ganho de 20 a 30 g/dia a partir dos 10 dias de vida),
493
O leite materno tem pouca vitamina K?
Sim, por isso é administrado vitamina K no RN para prevenir doença hemorrágica
494
Definição de Febre sem sinais localizatórios
Febre com menos de 7 dias, sem sinais e sintomas e bom estado geral.
495
Bactéria que mais causa bacteremia oculta bebês
Strepto pneumoniae.
Vacinação Pneumo10V reduz incidência consideravelmente.
496
Febre sem sinais localizatórios de 0 a 28 dias
Internação, colher exames e iniciar cefotaxima
- Internação
- Colher exames: hemograma, hemocultura, urina 1, URC e LCR.
- Cefotaxima (Ceftriaxone aumenta a chance de Kernicterus - desloca a bilirrubina que está ligada a albumina).
Se LCR alterado: adiciona ampicilina e considera aciclovir
497
Febre sem sinais localizatórios de 1 a 3 meses
Colher exames.
Se exames normais: alta
Se alterados trata de acordo com o exame
- UQU: amovi-clav ou cefuroxima. Ceftriaxone
- Hemograma: internado. LCR e Rx. Ceftriaxone.
498
Febre sem sinais localizatórios de 3 a 24 meses - qual parâmetro indica necessidade de avaliação
Febre 39C
Se Vacinação pneumo completa: Se tiver risco de ITU colher EQU e URC
Incompleta: Hemograma também
499
Função do Túbulo contorcido proximal e qual medicamento atua nele?
Reabsorção de glicose, sódio e bicarbonato
IGLT2
500
Função da Alça de Henle e qual medicamento atua nele?
Concentrar a urina - reabsorção de eletrólitos como sódio e potássio
Furosemida - inibe a reabsorção dos eletrólitos, fazendo com que eles continuem no túbulo, como tem muito eletrólito, absorve água no ducto e elimina. Potássio e sódio também sai na urina.
501
Função da Túbulo Contorcido Distal e qual medicamento atua nele?
Reabsorção de cálcio ou sódio
Tiazídicos. Inibe a reabsorção de sódio. Urina fica mais concentrada e a água vai para dentro do túbulo. Ajuda também em pacientes com cálculo de cálcio, pois se não reabsorve sódio, ele reabsorve cálcio, diminuindo a calciúria.
502
Função do Ducto Coletor e qual medicamento atua nele?
Atua a Aldosterona e ADH - reabsorve sódio e excreta potássio ou H+. Concentra a urina.
Espironolactona - poupador de potássio.
Muito utilizado em pacientes hepatopatas pois nesses pacientes o mecanismo de edema é o aumento do SRAA.
503
"Não pode ser utilizada a intensidade da febre como indicador de infecção bacteriana grave, exceto em menores de 3 meses com leucocitose ou aumento da proteína C reativa". V ou F?
Verdadeiro
504
Critérios de Rochester para crianças com febre sem sinais menores de 3 meses. Qual o critério de leucócitos e microscopia de urina?
5.000 a 15.000
<10 células/campo
- **Critérios clínicos:** criança previamente hígida; nascido a termo sem sinais de complicações neonatais; ausência de sinais de toxemia ou de infecção bacteriana ao exame físico; ausência de doença crônica.
- **Critérios laboratoriais:** Leucócitos entre 5.000 e 15000 células; neutrófilos jovens < 1500 células; microscopia de urina <10 células/campo; microscopia de fezes <5 células/campo, se diarreia.
505
"muitos estudos demonstraram superioridade da PCR e procalcitonina quando comparadas ao leucograma, na detecção de infecção bacteriana". V ou F?
Verdadeiro
506
Exceso de soro de reidratação oral pode causar
Hipernatremia
507
Rotavírus causa qual tipo e diarraia
osmótica
decorrente da má absorção de açúcares complexos secundária à destruição das vilosidades intestinais
508
Qual tipo de diarreia causada pela Escherichia coli enterotoxigênica, pelo Clostridium, pelo Staphylococcus aureus e pelo Vibrio cholerae
secretória toxigênica
509
Na SHU tem hemácias fragmentadas na urina?
Não! Mas tem no sangue.
510
Padrão ouro para diagnóstico de insulinoma
teste de jejum de 72 horas
níveis de insulina, peptídeo C e pró-insulina.
511
Cirurgia metabólica com foco em tratar o DM2
Y de Roux
512
Onde são produzidos o GLP-1 e PYY?
Parte distal do TGI
No Y de Roux os alimentos chegam lá mais rapidamente, favorecendo a produção
513
Qual a anastomose em Bilroth 1, 2 e Y de Roux
Bilroth 1: Estômago - Duodeno
Bilroth 2: Estômago - Jejuno
Y de Roux: Estômago - Jejuno + alça em Y
