Residência 6 Flashcards
(44 cards)
Vias da DO, primeira, segunda e terceira
1: Cartório
2: Secretatira de saúde
3: Prontuário
A Síndrome rara de hiperandrogenismo associada a resistência insulínica grave.
Hairan
Como está a 21-hidroxilase e a 17-OH-progesterona na hiperplasia adrenal
21-hidroxilase: Diminuída
17-OH-progesterona: Aumentada
Aumentada e ai não se transforma em cortisol pela deficiência da enzima.
Insuficiência renal não oligúrica
> 500ml/dia
Definição de IRA
creatinina sérica ≥ 0,3 mg/dLem até 48 horas;
creatinina ≥ 1,5 vez o valor basal em até 7 dias;
Débito urinário < 0,5 mL/kg/hpor mais de 6 horas.
um ou mais delírio não-aberrante por mais de um mês sem impacto na função
Transtorno delirante persistente
Esquizofrenia tem delírios bizarros
Olanzapina e risperidona são antipsicóticos típicos ou atípicos
Atípicos
Típicos: Haloperidol, Clorpromazina, Lovopromazina
Modo de ação dos antipsicóticos
Antagonistas dopaminérgicos - Bloqueiam a dopamina na via mesolímbica principalmente.
Qual antipsicótico pode dar agranulocitose
Clozapina
Diferença de medicamentos agonistas e antagonistas
Agonista: ativa o receptor - Beta2agonista
Antagonista: Bloqueia o receptor. Impede o efeito. Propranolol.
Exame padrão ouro para Acalásia
Esofagograma contrastado
Classificação esofagográfica de Rezende e Mascarenhas
1: até 4cm cardiomiotomia ou dilatação endo
2: 4 a 7cm cardiomiotomia > dilatação endo
3: 7 a 10cm cardiomiotomia > dilatação endo
4: Mais de 10cm esofagectomia
TTO acalásia
Cardiomiotomia Heller Pinotti + fundoplicatura
TTO divertículo de Zenker
Miotomia do músculo cricofaríngeo + diverticulectomia
Anel de Schatzki está relacionado com
DRGE
No diagnóstico da acalasia, o achado mais importante da manometria esofageana é
Ausência de relaxamento do EEI
Classificação III de Rezende em Acalásia
Dilatação moderada - Bico de pato.
1. Ausência de dilatação
2. Dilatação leve. Ondas terciárias frequentes
3. Dilatação moderada - Bico de pato
4. Dolicomegaesôfago - Dilatação intensa
Desvantagem de POEM em relação a Miotomia a Heller em acalásia
POEM causa mais refluxo
Heller faz uma fundoplicatura parcial junto
O divertículo de Zenker surge de qual parede esofágica
Posterior
Divertículos que ocorrem por aumento da pressão são denominados
Divertículos de pulsão
“esôfago em saca-rolhas”
Espasmo esofagiano difuso
Síndrome de Plummer Vinson: anel cervical. Disfagia branda. Está associado com
Anemia ferropriva
Localização mais comum de ruptura do esôfago
Terço distal
Olanzapina, Risperidoda, Aripiprazol são típicos ou atípicos
Atípicos > pode dar síndrome metabólica
Quetiapina tbm