reumatismo extraarticular

Question 1

características para dx de reumatismo extraarticular

Answer 1

dor com piora a noite
• Dor que inicialmente melhora com a atividade e piora com o prolongamento da mesma
• Ausência de comprometimento sistêmico
• Provas de atividade inflamatórias normais
• História de uso repetitivo da estrutura acometida
• Realização de manobras provocativas
• Melhora com uso de infiltração local

Question 2

tto

Answer 2

• reconhecer fator causal
• AINH
• Analgésicos
• Infiltrações locais
• Fisioterapia

Question 3

Quais as causas de reumatismo extra-articular

Answer 3

Causa mecânica:
•	Trauma agudo/crônico
•	Instabilidade articular
Causa inflamatória:
•	Artropatia inflamatória
Depósito de cristal:
•	Depósito peri-articular de cristais

Question 4

estrutura comprimida na Sd do desfiladeiro torácico

Answer 4

Plexo braquial

Question 5

Qual a manobrA para dx de sd do túnel do carpo

Answer 5

manobra de phallen

Question 6

Estrutura comprimida na meralgia parestésica

Answer 6

nervo cutâneo femural lateral

Question 7

estrutura comprimida no neuroma de norton

Answer 7

nervos interdigitais, faz squeeze test

Question 8

manobra dx de cervicobraquialgia

Answer 8

Spurling

Question 9

manobra dx de lombociatalgia

Answer 9

Lasegue

Question 10

Qual a causa de ombro doloroso

Answer 10

o Alterações intrínsecas: articulares, extra-articulares
o Dor referida: cervicobraquialgia, síndrome compressiva, irritação diafragmática, tumores intratorácicos, distensão da capsula hepática, isquemia miocárdica

Question 11

quais as manobras para investigação do ombro doloroso

Answer 11

o Manobra de Apley
o Manobra do arco doloroso (tendinite supraespinhoso)
o Manobra da lata vazia/Jobe (tendinite supraespinhoso)
o Rotação externa contra resistência (tendinite infraespinhoso)
o Teste de Gerber (tendinite subescapular)

Question 12

quais os fatores de risco para lesão do manguito rotador

Answer 12

: atividades com membros superiores acima da cabeça, atividades repetitivas, pacientes mais velhos, variações anatômicas

Question 13

Qual o tto para neuropatias compressivas

Answer 13

o Não medicamentoso:
 Fisioterapia, alterações do manguito rotador, osteoartrite glenouremal, capsulite adesiva
o Medicamentoso:
 AINHS, acetaminofen, opióides fracos
 Injeções locais (corticoides, anestésicos) – acetato de metilprednisolona, haxacetonido de triancinolona

Question 14

tumefação fusiforme do tendão flexor superficial quando este passa sobre a cabeça de um metacarpiano.

Answer 14

dedo em gatilho

Question 15

: lesão nodular, fibrosante na fáscia palmar. Situação indolor

Answer 15

contratura de Dupuytren

Question 16

tenossinovite estenosante do abdutor longo e do extensor curto do polegar
. Apresenta manobra de Finkelstein positiva

Answer 16

Tenossinovite de Quervain

Question 17

hipersensibilidade da região do epicôndilo lateral

Answer 17

cotovelo de tenista

Question 18

hipersensibilidade da região do epicôndilo medial

Answer 18

cotovelo de golfista

Question 19

: inflamação da bursa olecraniana que pode ser causada por gota, AR, sepse ou traumatismo.

Answer 19

Bursite olecraniana

Question 20

doença de etiologia desconhecida que promove aumento de volume, doloroso na junção costocondral.

Answer 20

Síndrome de Tietze

Question 21

O sintoma é de dor na região do pé, pior ao iniciar a deambulação. Na metade dos casos existe esporão do calcâneo associado

Answer 21

Fasceíte plantar

Question 22

: desvio medial da cabeça do primeiro metatarsiano e desvio lateral do hallux.

Answer 22

Hallux valgus

Question 23

: fixação em flexão plantar da IF proximal geralmente acompanhada de dorsiflexão da metatarsofalangiana e da IF distal.

Answer 23

dedo em martelo

Question 24

causada pela compressão do feixe vasculho-nervoso. Existem três pontos de compressão (espaço triangular entre os escalenos, espaço costo-clavicular e sob o músculo peitoral menor).

Answer 24

• síndrome do desfiladeiro torácico

Question 25

Quais as manobras positivas na sd do desfiladeiro torácico

Answer 25

manobra de Adson positiva (diminuição/desaparecimento do pulso radial, sopro sistólico na fossa supraclavicular ou piora da parestesia ao levantar o braço e virar o queixo para o lado afetado), manobra da mochila positiva (ausência de pulso quando adota posição militar com ombros para trás) e manobra “mãos ao alto” positiva (ausência do pulso quando eleva os braços).

Question 26

ocorre quando existe compressão do nervo mediano ao nível do punho

Answer 26

sd do túnel do carpo

Question 27

quais as manobras positivas na sd do túnel do carpo

Answer 27

As manobras de Tinel e Phalen são positivas

Question 28

resulta do encarceramento do nervo tibial posterior quando passar pelo retináculo flexor na face medial do tornozelo.

Answer 28

Sd do túnel do tarso