Ruptura de embarazo ectopico. Flashcards Preview

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Flashcards in Ruptura de embarazo ectopico. Deck (9)
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1
Q

Ruptura de embarazo ectopico. Clinica

A
Dolor abdominal, antecedentes de amenorrea, sangrado vaginal agudo
Defensa, rigidez hipotension
Masa anexial, crecimiento uterino
Triada clasica:
-Dolor
-Sangrado
-Masa anexial
2
Q

Ruptura de embarazo ectopico. FR

A

-Principal causa de mortalidad materna en el 1er trimestre
Antecedenes de cx tubaria, EPI, embarazo tubario, exposicion a Detiletilbestrol, DIU, tecnicas de fertilizacion asistida, tabaquismo

3
Q

Ruptura de embarazo ectopico. Localizacon

A

Ampula 75-80%
Itsmo 12%
Infundibulo y fimbrias 6-11%
Intersticio 2%

4
Q

Ruptura de embarazo ectopico. Dx

A

B-hCG >1500 U

Utero vacio en el USG transvaginal

5
Q

Ruptura de embarazo ectopico. Tx qx

A

Laparoscopia o laparotomia

6
Q

Ruptura de embarazo ectopico. Indicaciones para tx qx

A

No candidatas al tx con metrotexate
Embarazo heterotopico con producto intrauterino viable
Inestabilidad hemodinamica

7
Q

Ruptura de embarazo ectopico. Tx con mextrotexate + anticoneptivo por 3 meses

A

Casos estables y sin ruptura (con o sin ac folinico):
Ausencia de sangrado intraabdominal activo
Niveles de B-hCG <2000 U
Saco gestacional con diametro <3.5 cm
Ausencia de latido cardiaco embrionario

8
Q

Ruptura de embarazo ectopico. Contraindicaciones absolutas para uso de metrotexate

A

Lactancia, disfuncion renalm hepatica, pulmonar, hematologica, hipersensibilidad al farmaco, enf, ac. peptica,

9
Q

Ruptura de embarazo ectopico. Contraindicaciones relativas para uso de metrotexate

A

Saco gestacional con diambero >3.5 cm, actividad cardiaca embrionaria