Sd. Metabólica 1 Flashcards Preview

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Flashcards in Sd. Metabólica 1 Deck (33)
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1
Q

HAS dx ?

A

PA maior ou igual a 130:80
2 medidas em intervalos diferentes / 2 consulta
2018 !
Alvo = Dx

2
Q

Retinopatia HAS

Graus ?

A

I estreitamento
II cruzamento
III exsudato/hemorragia
IV papiledema

Classificação keith wagner barker / KWB

3
Q

Nefroesclerose HAS ? Quais são e quais diferenças ?

A

Benigna x Maligna
Arteriosclerose : HIALINA X HIPERPLASICA 🌰
Hipertrofia camada média X Necrose fibrinoide
Crônica X Aguda

4
Q

HAS ACELERADA MALIGNA

A

Retinopatia KWB III/IV + Lesão Renal

5
Q

HAS Jaleco Branco x Mascarada

A

Alta no consultório normal em casa X o inverso

6
Q

Quais exames da HAS ?

A
Glicemia 
ECG 
Perfil lipídico 
Potássio 
Ácido Úrico 
Cr 
Urina tipo I - EAS
7
Q

HAS nova Classificação 2018 !

A

Normal <120 <80
Elevada 120-29 <80

Estágio I 130-39 x 80-89

Estágio II 140 x 90

Saiu pré HAS !

8
Q

HAS Tto !

A

Normal ou Elevada : MEV
I : 1 Droga
II : 2 Drogas

Todos : MEV !

9
Q

Drogas 1ª linha !

A

Tiazídico
Bloq canal Ca
IECA/BRA-II

10
Q

IECA/BRA indicações

A

Jovens/ Brancos

Nefropatia, DM, ICC, IAM prévio, Hiperuricemia(losartan).

11
Q

Tiazidco indicações

A

Negros/Idosos todos !

Osteoporose(benefício potencial)

12
Q

BCC indicações

A

Negro/Idoso

FA(diltiazem/verapamil), DAOP

13
Q

IECA/BRA colaterais

A

IRA
⬆️K+
Não usar se Cr maior que 3, K maior que 5,5, estenose de artéria renal bilateral ou unilateral em rim único
Angioedema / TOSSE(só ieca)

14
Q

Tiazidico colaterais

A

VKNM - HIPO
Volemia, K, Na, Mg

GLV - HIPER (comida)
Glicemia, lipidemia , Uricemia

15
Q

BCC colaterais

A

Dipinias- Vasosseletivos (cefaleia, edema de MMII)

Diltiazem/verapamil- Cardiosseletivos (bradiarritmias)

16
Q

Qual melhor associação ?

A

IECA + BCC

17
Q

Qual alvo da PÁ ?

A

Mesmo do Dx : <130:80

18
Q

HAS resistente, conceito ?

A

HAS com 3 ou mais drogas otimizadas INCLUINDO um diurético !
Pensar - HAS secundária !
Ou
Início antes do 30 - depois dos 50 !

19
Q

HAS Com potássio BAIXO ?

A

Hiperaldosteronismo

20
Q

Hiperaldo 1ªrio x 2ªrio

A

1º - renina baixa - adenoma adrenal

2º - renina alta - estenose a. Renal

21
Q

Feocromocitoma, dx e tto?

A

Dx: Catecolaminas urinárias 24h

Depois localizar o tumor e Cirurgia.

22
Q

Feocromocitoma preparo ?

A

Alfa bloq(fenoxibenzamina, na prática doxa/tansulozim) primeiro 10 dias para só depois Beta bloq.

23
Q

Ronco, obesidade, sonolência diurna

A

Apneia - POLISSONO

24
Q

Resistente, potássio baixo

A

Hiperaldo 1ªrio - aldo alta renina baixa

25
Q

Resistente, potássio baixo, sopro sistólica abd

A

Hiperaldo 2ªrio - aldo alta renina alta - angioTC/RNM

26
Q

HAS paroxística

A

Feo

27
Q

IR, ureia alta, Cr eleavada, protein/hematuria

A

Doença renal parenquimatosa- TFG/USG/albuminúria

28
Q

Perda de peso, palpitação, HAS sistólica, tremor

A

HIPERtireoidismo

29
Q

Fadiga, ganho de peso, fraqueza, HAS diastólica

A

HIPOtireoidismo

30
Q

Cefaleia, acromegalia, pe mãos e língua grande

A

Acromegalia - GH, IGF-1 hipófise

31
Q

Pulsos femorais diminuídos/assimétricos, rx tórax anormal

A

Coarctação aorta - TC aortografia

32
Q

Litíase renal, osteoporose, depressão, fraqueza, letargia

A

Hiperparatireoidismo PTH cálcio

33
Q

Face lua cheia m, hirsutismo, estrias, obesidDe central, amenorreia

A

Cushing- Cortisol Basal e supressão com Dexa.