Semiologia Flashcards

aprendizaje (96 cards)

1
Q

Deshidratación,evaluación?

A

signo del piegue: consiste en analisar con un pellizco la region anterior del torax,si vuelve a su estado basal de forma rapida es negativo,pero si el pliegue permanece durante un tiempo es positivo

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2
Q

Otros signos asociados importantes que podemos encontrar?

A

Sequedad de mucosas orales
Anhidrosis( disminución de la sudoración)(axlas secas)
Taquicardia en reposo(compensación de la disminución del VMC)
Hipotensión Ortostática(disminución del retorno venoso,relcionado a la disminución del VMC)
Oliguria
Alteraciones del nivel de consciencia como letargo/confusión

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3
Q

Cianosis,definición y sus tipos principales?

A

Es la condición patológica asociada la coloración azulada de piel y mucosas,esta relacioanda con una Hb reducida> 5g/dl,esta clasificada en central,periferica,mixta.

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4
Q

Caracteristica de la cianosis central?

A

Es universal,se observa mejor en los labios,regiones malares,lengua,mucosa bucal sobre todo sublingual.
Esta relacionada con disminución de S% de O2 y disminución de la concentración de O2 arterial.( problema en la Hb y en el Pulmón).
Mejora con administración de O2.

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5
Q

Causas de Cianosis Central?

A

De causa pulmonar:
Neumonia
Dificultad respiratoria del adulto
Bronquitis crónica (EPOC con predominio en Bronquitis crónica, Abotagados azules)
Alteraciones de la Hb:
Metahemoglobinemia
Sulfohemoglobinemia

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6
Q

Caracteristica de la cianosis periférica?

A

Predominio en regiones acrales(extremidades): manos y los pies,los dedos ,lechos ungueales y la piel de las regiones rotulianas y tobillos
NO AFECTA MUCOSAS
Mejora con el calor o el masaje
No mejora con O2
Se clasifica en generalizada y localizada
Esta relacionada con la extracción excesiva de los tejidos,pero se mantiene la saturación normal.

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7
Q

Causas de Cianosis periferica?

A

Generalizada: Caída del VMC
Insuficiencia Cardiaca
Shock Cardiogénico e Hipovolémico
Taponamiento Cardíaco
Policitemia o poliglobulia
Localizada: retardo circulatorio por vasoconstricción
TVP(trombosis venosa profunda)
Obstrucción arterial
Vasculistis
Exposición al frío (efecto de Raynaud)

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8
Q

Características de cianosis mixta?

A

Mezcla de insaturación arterial y venosa,originalemnte centrales y vinculadas con cortocircuitos cardíacos o pulmonares de derecha a izquierda,que provocan la entrada de sangue venosa al sector arterial.

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9
Q

Causas de Cianosis Mixta?

A

Tetralogia de Fallot
CIV
CIA
Anomalia de Ebstein
Transposición de los grandes vasos

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10
Q

Cianosis diferencial que es?

A

Cianosis que compromete los mienbros inferiores,pero no los superiores ni la cara,caracteristico del conducto arterioso persistente de Botal.

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11
Q

Edema que es,como se clasifica y como evalúa?

A

El Edema es un signo que puede diagnosticarse por medio del exame fisico,esta relacionado con el aumento del cotenido acuoso del espacio instersticial que genera una tumefacción en la dermis y tejido celular subcutáneo.
El edema esta clasificado en localizado,esta relacionado con el desbalance de las fuerzas de la ley de Starling,que son 4, la presión oncótica ,la presión hidrostática,la permeabilidad capilar y el flujo linfatico y el generalizado,relacionado con alteraciones renales hepáticas o cardíacas.que generan retención de agua y/o sodio.
Se evalua por medio del signo de Godet.

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12
Q

Como se presenta clinicamente?

A

El edema puede presentarse como:
Oculto o preedema- cuando haya variaciones al peso inusual superior a 500 g de un día para el otro ( IC o disminución del ritmo diurético).
Manifiesto que pueden ser localizados o generalizados(pueden ser inspecionados y palpados).

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13
Q

Inspeción de edema?

A

Deformación de la región afectada: borramiento de los surcos,pliegues cútaneos y los relieves óseos.
Color de la piel:Pálida(origen renal y linfedema);Cianótica(IC y estasis venosa);Rubicunda(inflamación).
Simetría o Asimetria.

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14
Q

Palpación de edema?

A

Temperatura(calor o fria), la consistencia(blanda o dura).

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15
Q

Signo de Godet que es y como se hace?

A

También conocido como signo de la fóvea,sirve para evaluar la maganitud ,segun el grado de depresión y el tiempo de recuperación de la región edematizada.
Se realiza ejerciendo una pequeña presión sostenida con un dedo ,generalmente el pulgar ,durante unos segundos sobre el plano rigído óseo(tibia,maleolos,region sacra y dorso)
la magnitud del edema se clasifica en 4 grados
1- leve depresión sin distorción visible del contorno y desaparación casi instantánea
2- 4mm y 15 s
3- 6mm y 1min
4- 1cm y 2/5 minutos

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16
Q

Que es anarsaca?

A

Es la presencia de edemas generalizados,pueden agregarse a presencia de trasudados en las cavidades serosas(Hidrotórax en la pleura ;Ascitis en el peritoneo y hidropericardio)

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17
Q

Dx diferenciales de edema?

A

Mixedema(relacionado con hipotiroidismo y el acumulo de mucopolisacaridos hidrofilos en la piel) y Mixema pretibial( relacionado con hipertiroidismo ,enfermedad de Graves).Sin Godet positivo
Linfedema(los vasos linfaticos no drenan el exceso de proteinas que pasan normalmenteal instersticio).Sin Godet positivo
Lipedema(distrofia adiposa) edema que aparece sobre alteraciones del tejido adiposo,aparece cuando el paciente permanece mucho tiempo de pie o sentado.Con Godet positivo.

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18
Q

Disnea que es?

A

es la sensación subjetiva(síntoma),consciente y desagradable de dificultad respiratoria,mas conocida como falta de aire.

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19
Q

Presentación clínica de disnea?

A

Por tiempo:
Aguda(minutos-horas) o Crónica(semanas-meses)
por la situación en que produce(forma clínica):
Esfuerzo o Reposo

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20
Q

Grados de la disnea?

A

Grado I- mediante mayores esfuerzos
Grado II- mediante esfuerzos moderados o habituales
Grado III- mediante leves esfuerzos
Grado IV-disnea de reposo

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21
Q

Causas de disnea aguda?

A

Ansiedad
Asma Bronquial
Traumatismo torácico
Embolia pulmonar
Neumotoráx
Edema agudo de pulmón cardiogenico y Asma cardíaca
Edema agudo de pulmón no cardiogenico o distrés respiratorio
Obstrucción por cuerpos extraños

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22
Q

Causas de disnea crónica?

A

EPOC
IC crónica
EPIC
Obesidad
Enfermedades neuromusculares:Miastenia gravis
Anemia
Ansiedad

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23
Q

Que es la Ortopnea y con que esta relacionada?

A

es la disnea cuando al paciente se pone al decubito supino o dorsal(paciente acostada a la cama). y aparece bruscamente.Esta relacionada con:
ICI
Miastenia Gravis(debilidad del diafragma en enfermades neuromusculares)
EPOC
Asma

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24
Q

Que es Disnea paroxística nocturna y con que esta relacionada?

A

es la aparición de disnea,en general por la noche que el paciente despierta y lo obliga a levantarse o sentarse en la cama para poder respirar.esta relacionada con la reabsorción de edemas en el decubito y con a congestión pulmonar causado por una insuficiencia Cardíaca crónica.

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25
Que es la Trepopnea y con que esta relacionada?
Disnea manifestada en la posición de decubito lateral y esta relacionada con grandes derrames pleurales(paciente se acuesta sobre el lado del derrame).
26
Que es la Platipnea y con que esta relacionada?
Es la Disnea que aparece al ponerse de pie y que para al ponerse en decubito dorsal,esta relacionada con el fenomeno de ortodesoxia(hipoxemia arterial en psoición de pie y que mejora en el decubito),pueden presentarse en casos de mixoma o en el sindrome hepatopulmonar del paciente cirrótico.
27
Que es el Dolor?
Cosntituye el señal universal de enfermedad y cosntituye el motivo de consulta más común al médico.
28
Cuales son los tipos de Dolor?
Somático Visceral Neuropático Psicogénico o funcional
29
Caracteristicas del dolor somático?
Se desecadena por el estimulos de los receptores(mecanorreceptores,termonociceptores,polimodales) Es de carácter pulzante agudo ,rápido y que termina al final de los estimulos dolorosos y son precisos y bien localizados Fibras A-delta mielinicas.
30
Causas de dolor somático?
Traumatismo Inflamación Temperaturas extremas
31
Caracteristicas del dolor viceral?
Dolor irradiado,impreciso y mal localizado,es prolongado,urente y tardio Fibras C amilenicas
32
Causas de dolor somatico?
Distensión Isquemia Inflamación
33
Que es Dolor referido?
Es un dolor visceral que se siente al local diferente donde se recibió el estímulo. esta relacionado con la convergencia dela información nociceptiva de la piel y la información nociceptiva de la región visceral.
34
Que es el dolor neuropático?
Dolor generado por lesiones de la via neural central y periférica. Pueden estar asociados a sensaciones como alodinia,hiperalgesia y hiperpatía. Ejemplo es el dolor fantasma .
35
Que es el dolor funcional o psicogenico?
esta relacionado con ciertas pertubaciones mentales(neurosis e hipocondria) Es un dolor de poca duración pero puede volverse cronico o fuerte.
36
Como evaluar el dolor?
por medio de la anamnesis,mediante el interrogatorio dirigido: Antiguedad- Agudo,cronico ,paroxisticos,recidivantes o no Localización- bien localizado(somático) o difuso(visceral) Irradiación Carácter- quemante,punzante,eléctrico,sordo,lancinante,palpitante Intensidad- escala nominal(leve,moderado,intenso),etc. Agravantes o Atenuantes - alguna posición que alivian o intensifica.
37
Como esta dispuestos los ganglios superficiales?
Ganglios occipitales Ganglios posauriculares o mastoideos Ganglios preauriculares Ganglios submaxilares Ganglios submentonianos Ganglios cervicales anteriores Ganglios cervicales posteriores Ganglios supraclaviculares Ganglios cervicales profundos Ganglios epitrocleares Ganglios axilares Ganglios inguinales
38
Que es el Ganglio de Virchow?
También conocido como ganglio sentinela o signo de Troisier es caracteristico de metástasis de neoplasias malignas de la región torácica o abdomino-pelvicas.
39
Inspeción de ganglios?
Se analisa las asimetrias ,tumefación ,rubor y signos de inflamación cutánea en piel que recubre los ganglios superficiales.
40
Palpalción de un ganglio?
Forma y tamaño:los ganglios normales miden entre 0,5-1cm(como un poroto),pero los de la región inguinal puden medir hasta 2 cm.el aumento del tamaño del ganglio puede indicar alguna patologia ganglionar Sensibilidad: en los ganglios normales no hay presencia de dolor,la presencia de dolor o aumento de la temperatura en región sobre la piel puden indicar patologias inflamatorias Consistencia: los ganglios normales tienen consistencia blanda y liviana,cuando tienen aspecto duro o pétreos,esta relacionado con procesos neoplasicos.cuando tiene aspecto de goma de borrar,refiere a procesos linfoproliferativos Movilidad: los ganglios normales son móviles,en peocesos patologicos pueden estar adheridos a otras estructuras o entre si.
41
Síndrome Mediastinico?
Edema en esclavina Cianosis Circulación colateral(ingurgitación yugular) Causa de de obstrucuión por tumores pulmonares o linfomas de la vena cava superior.
42
Como se caracteriza el cuadro de hipertiroidismo?
Afecciones neuromuscualres Síntomas:Nervosismo;Ansiedad;Fatiga;Insomnio. Signos:Temblor;Hiperactividad;Debilidad muscular(signo de Pummer)-paciente en decubito dorsal,se quede sentado sin apoyar las manos.(la impossiblidad de hacer esel signo positivo);Hiperreflexia;Afecciones oftamologicas. Sintomas:Diplopía;Dolor retroocular Signos:Mirada alerta;Proptosis;Edema periorbitario;Inyección conjuntival;Quemosis. Afecciones Cardiovasculares Síntomas:Palpitaciones Signos:Taquicardia sinusal;HPT sistólica;Arritmias Afecciones de piel y tegumentos Sintomas:Hiperhidrosis Signos: Piel húmeda y caliente;Alopecia Afecciones respiratorias Sintomas:Disnea Signos:Taquipnea Afecciones gastrointestinales Sintomas:Hiperdefecación;Nauseas y Vómitos y Disfagia Signos:Dolor abdominal Afecciones genitales Sintomas:Disfunción Eréctil y Disminución de la libido Signos:Transtornos menstruales e infertilidad(mujer) Afecciones Sistémicas Sintomas: Hiperrexia;Intolerancia al calor;Polidpsia;Hiperfagia Signos: Pérdida de peso Otros signos: Bocio y signo de Pemberton. Pueden presentar soplos y frémitos por la hiperplasia tiroidea.
43
Que es el Signo de Pemberton?
Es positivo cuando hay un aumento del volumen sanguíneo facial despues de la elevación de los miembros superiores,ocurre por la compresión vascular e ingurgitación yugular por una hipertrofia tiroidea (bocio).
44
Causas de hipertirodismo?
Enfermedad de Graves(hipersensibilidad tipo II) autoinmune en que el AC es agonista del receptor de TSH en la glandula tiroidea.sobrestimulando la la glandula. Bocio multinodular toxico y la enfermedad de Plummer son procesos hiperplásicos de las celulas foliculares tiroideas.
45
Hipotiroidismo,que es y como se clasifica ?
Es la disminución de las concentraciones sistemicas de las hormonas tiroideas Se clasifica en primario(problemas en tiroides),secundario(problema en la adenohipofisis) y terciario(alteración a nivel del hipotalamo),pero también en clinico o manifiesto(Elevada TSH,T4 libre bajo) y subclinico o leve(elevados TSH y T4 libre normales).
46
Causas de hipotiroidismo?
Hipotiroidismo primario: el deficit de yodo en la dieta i enfermad de Hashimoto Hipotiroidismo secundario y terciario: neoplasias hipotalamos-hipofisarias
47
Como se manifiesta el hipotiroidismo?
Sintomas Astenia Cansacio Dolores musculares(mialgias) Artralgias Constipación Somnolencia Intolerancai al frio Disfuncion sexual Signos Distensión abdominal Voz ronca Macroglosia Bradicardia HTA Bocio(hipertofia hipofuncionante) Facies Abotagada Palidez Pérdida de la cola de la ceja Piel fría y seca Reflejos lentos
48
Asma Bronquial,definicón y IPPA?
Es una enfermadad pulmonar obstructiva de causa de reversible caracterizada por la inflamación dela via area,generando broncoespamos. INSPECION: Disnea en reposo Tos seca Sensación de opresión torácica Taquipnea PALPACION SIN REGISTROS SEMIOLOGICOS PERCUSION: Hipersonoridad AUSCULTACION Sibilancias
49
Asma severa como se presenta?
Signos de insuficiencia respiratoria(tiraje,aleteo nasal y utilizacion de musculos respiratorios accesorios) Palabras entrecortadas Taquicardia Taquipnea Ausencai de sibilancias Alteracion de la consciencia Pulso paradojico
50
Causas de Asma Bronquial?
Idiopaticas Factores geneticos Infecciones Desencadenado por Alérgenos Ejercicio Frio Estrés Factores ambientales y ocupacionales
51
EPOC,definición y causas?
Es la enfermedad pulmonar obstructiva cronica que afecta las vias areas bajas,es prevenible,tratable,pero irreversible o parcialemnte reversible. Causas: Humo del tabaco, Contaminación por particulas,polvo o gases nocivos Deficit de alfa 1 antitripsina. Se presenta como dos patologias principales: Bonquitis Crónica Enfisema.
52
EPOC(Bronquitis cronica),prsentacion clinica?
Abotagados Azules Cianosis Hipoxemia Hipercapnia Disnea Tos productiva con expctoracion abundante de 2 meses al año o 2 años consecutivos
53
EPOC(Enfisema pulmonar),presentación clínica?
Sopladores Rosados Hipoxemia leve sin hipercapnia Disnea en reposo Tos seca Acropaquia,dedo en palillos de tambor o hipocratismo digital o uñas en vidrio de reloj.(relacionado con hipoxia cronica) Toráx en tonnel
54
EPOC IPPA?
INSPECION Torax en tonnel (aumento del diametro anteroposterior) Signosde insuficiencia respiratoria(tiraje,ultilizacion de los musculos accesorios,signo de Hoover) Toa seca o productiva Disnea en reposo(independente de la posicion Acropaquia PALPACION Reducción de elasticidad toracica bilateral Disminucion de las vibraciones vocales Fase espiratoria prolongada PERCUSION Hipersonoridad(pulmones hiperaireados) AUSCULTACION Sibilancias Roncus Disminucion del Murmullo vesicular
55
Que es un Sindrome de condensación?
Está caracterizado por la transformación del parénquima pulmonar en un estado más denso y compacto ,ejemplo sonlas neumonias,atelectasias,tumores y el infarto pulmonar)
56
Neumonía,definición?
Es el sindrome de condensacion con bronquio permeable(aberto) con estrecha relacion a la pared toracica
57
Neumonía,clasificación
Tipica o de la comunidad Agente etiologico es el Streptococcus pneumoniae Signos y Sintomas Fiebre Dolor en puntada de costado Tos con expctoracion herrumbrosa Facies neumónica: eritema malar y herpes labial Atipica o intersticial/nosocomial o instrahospitalaria Agente etiologicos es el Mycoplasma pneumoniae Signos y Sintomas Disnea Tos seca Fiebre escasa Cefalea Vomitos Diarrea Mialgias Deterioro del estado general
58
Neumonia,IPPA?
Signos Vitales Fiebre aguda Taquipnea Taquicardia Desaturación INSPECION Disnea Signos de insuficiencia respiratoria Dolor en puntada de costado Tos productiva con expectoracion PALPACION Aumento de las vibraciones vocales(localizada) Disminucion de la expansion pumonar PERCUSION Matidez de la zona de condensacion Columna sonora AUSCULTACION Disminucion o abolicion del murmullo vesicular Soplo tubario Estertores crepitantes Broncofonia Pectoriloquia Egofonia
59
Atelectasia,definicion y causas?
Esla disminucion del volumen pulmonar total o parcial por perdida del aire Causas Obstructivas: por obstruccion de la via respiratoria .puede ser intrinseca(pulmonares)(tapones mucosos,cuerpo extraño,tumo endobronquial) o extrinseca(extrapulmonares)(tumores,adenopatias o masas mediastinicas). Pasiva:compresion del espacio aereo que se encuentra en contacto con la pleura por causa de un derrame pleural o neumotorax Cicatricial:por cicatrices en los bronquios secuela de tuberculosis o la fibrosis pulmonar Adhesivas: por dismincuion del surfactante pulmonar generando el colapso de los alveolos Complicaciones Hipoxemia Insuficiencia Respiratoria Neumonia
60
Atelectasia IPPA?
INSPECION Disminucion de los movimientos respiratorios Retraccion del hemitorax afectado Signo de dezplazamiento homolateral de la traquea PALPALCION Disminucion de la expansion toracica(principalmente inspiratoria del pulmon afectado) Disminucion o abolicion de las vibraciones vocales(depende de la magnitud de la atelectasia) PERCUSION Matidez en el hemitorax afectado o en la zona afectada Columna sonora AUSCULTACION Ausencia(silencio auscultatorio) o disminucion del murmullo vesicular en el pulmon afectado Aumento del murmullo vesicular en el pulmon no afectado(hiperventilacion supletoria)
61
Neumotorax,que es?
Es la presencia de aire en el espacio interpleural,lo que transforma su cavidad virtual en real
62
Neumotorax,clasificación?
Espontaneo: Primario( sin enfermedad pulmonar subyacente);Secundario(con enfermedades subyacentes como EPOC,patologias infecciosas o intersticiales). Traumático:Iatrogenicos (por procedimientos medicos:toracocentesis,biopsias,via central);No Iatrogenico(traumatismo,heridas punzantes y fracturas costales)
63
Neumotorax espontaneo primario,epidemiologia?
Pacientes hombres longilineos jovenes con antecedentes de tabaquismo y hasta 89%(la mayoria) relacionado con el rompimiento de bullas.
64
Neumotorax,IPPA?
SIGNOS VITALES Taquicardia Taquipnea INSPECION Disnea en reposo Disminución de lo movimientos respiratorios Signos de insuficiencia respiratoria Abombamiento del Helmitorax afectado(acumulo de aire en el neumotorax a tensión) PALPACION Disminucion o abolicion de las vibraiones vocales Dismiucion de la expansion toracica PERCUSION Aumento de la sonoridad o hipersonoridad del pulmon afectado AUSCULTACION Disminucion del murmullo vesicular o silencio auscultatorio Soplo anforico
65
Complicaiones del neumotorax?
Hemoneumotorax: presencia de sangre en el espacio interpleural Hidroneumotorax: presencia de un liquido excesivo en el espacio interpleural Pioneumotorax: presencia de material purulento en el espacio interpleural Neumotorax a tension o hipertensivo o cerrado: el aire entra al espacio interpleural sin poder salir generando un acumulo de aire progessivo,comprimiendo estructuras mediastinicas importantes. Neumotorax abierto: Cuando hay una solucion de continuidad en la pared toracica y elespcaion interpleural esta en intima relacion con el aire atmosferico,causado por facturas expuestas o heridas por rma blanca o de fuego.
66
Derrame pleural,definición?
El derrame pleural es el acumulo de liquido anormal que supera los 25 ml en el espacio interpleural.
67
Derrame pleural,clasificación?
Se clasifican en 2 tipos principales: Trasudados de causas sistemicas u osmoticas-hidroliticas Insuficiencia Cardiaca Sindrome de pericaditis constrictiva y obstruccion de la vena superior Sindrome nefrotico Cirrosis hepatica Exuadados(enfermedades pleurales)(inflamacion) Infecciones(bacterianas,micotica y virales) Neoplasias Embolia pulmonar Enfemerdades del tejido conjuntivo(LES y AR)
68
Derrame pleural,IPPA?
SIGNOS VITALES Taquipnea Taquicardia INSPECION Disnea de acuerdo con el tamaño del derrame Tos seca y irritativa Dolor intenso y localizado Disminucion de los movimientos respiratorios del hemitorax afectado PALPACION Frote pleural(frémitos) Abolicion de la vibraciones vocales PERCUSION Matidez en la zona afectada(la altura del derrame) Matidez de la columna vertebral en la columna vertebral Signo de desnivel Linea de Damoiseu-Ellis AUSCULTACION Disminucion o ausencia del murmullo vesicular Soplo pleuritico Pectoriloquia Afona y Egofonia
69
Que es el signo de desnivel?
es el signo carcteristico del derrame pleural cuando cambia la posicion de la matidez y la sonoridad por el movimiento del liquido en el espacio interpleural,cuando cambia la posicion del paciente.
70
Que es la linea de Damoiseu-Ellis?
Curva con concavidad superior por medio del mapeamiento de las regiones de matidez y sonoridad durante la percusion.
71
Que es la IR?
es la incapacidad de hacer la hemotasis de manera adecuada
72
Clasificacion de la IR y causas?
Aguda: brusca y rapida,sin enfermedades respiratorias previas,esta relacionada con infecciones,neumotorax y TEP. Cronica: evolucion larga y progresiva,con patologias previas, esta relacionada con EPOC Y IC grave
73
Manifestaciones clinicas de la IR?
Disnea Desaturacion <95% Hipoxemia<60mmHg Hipercapnia>45mmHg Cianosis generalizada central Signos de insuficiencia respiratoria Confusion,irritabilidad,cefalea,somnolencia.(alteraciones gasosas en el cerebro).
74
Que es el murmullo vesicular?
Es el sonido fsiologico producido por la distribucion del aire en el pulmon sano,es auscultado en todas partes que el pulmon esta en contacto con la pared toracica
75
Que es la respiracion laringotraqueal(bronquica)?
es un sonido fsiologico producido por el pasaje del aire por la vias respiratorias superiores(altas).es auscultado en la region anterior del paciente en la traquea.
76
Que es la respiracion broncovesicular?
Es un sonido fsiologico de interposicion de la respiracion laringo traqueal y el murmullo vesicular,es auscultado en la region infraescapular derecha,sobre el manubrio del esternon y las articulaciones esternoclaviculares y la region interescapular,donde se encuentran la bifurcion de los grandes bronquios.
77
Que es el soplo tubario?
Tambien llamado de soplo laringotraqueal es un soplo caracteristico de la neumonia(ruido patologico)
78
Que es el soplo pleural?
Es un soplo originado por el colapso pulmonar debido a uno derrame pleural(ruido patologico)
79
Que es el soplo cavernoso o soplo cavitario?
Soplo que es auscultado cuando hay una gran cavidad cerca de la pleura visceral en comunicacion con un bronquio,vacia de secrecion y rodeada por una region de parenquima condensado(ruido patologico)
80
Que es el soplo anforico?
Auscultados en casos de neumotorax similar a un sonido del soplo en una botella o en una jarra(ruido patologico)
81
Que son Sibilancias?
Es un ruido agregado patologico caracteristico de obstruccion bronquial,es asucultado principalmente en la fase espiratoria .Es de tonalidad alta,como silbidos
82
Que son Roncus?
Es un ruido agregado patologico caracteristico de obstruccion bronquial,son más graves,similares a uno ronquido.
83
Que es el Cornaje?
Es un sonido variable del roncus más intenso y asociado a procesos de estenosis laringea o traqueal
84
Que es el Estridor?
Es un sonido similar al cornaje pero de predominio inspiratorio que indica obstruccion de la via aerea superior,esta acompañado de tiraje,se percibe mejor en los niños con obstruccion laringea
85
Que son los Estertores?
Son ruidos agregados patologicos que predominan en la fase inspiratoria,se diividen en estertores gruesos/húmedos/subcrepitantes y estertores finos/crepitantes.
86
Que son los estertores gruesos/humedos/subcrepitantes?
Son sonidos originados en los bronquios y se movilizan con la tos,es similar a un sonido cuando se sopla en una bombilla en un vaso de agua.
87
Que son os estertores finos/crepitantes
Son sonidos generados en los alveolos y no se modifican con la tos,es similar a un sonido del atrito de los cabellos.
88
Que es el frote pleural?
Sonidos generados por el roce de las pleuras en procesos de inflamacion o neoplasicos,predominante durante la inspiracion y no se modifica con la tos
89
Que es la broncofonia?
Es el aumento de la resonancia de la voz,pero sin mayor nitidez
90
Que es la pectoriloquia?
También llamada de pecho que habla, la voz se escuchar clara y fuerte
91
Que es la pectoriloquia afona?
lo mismo que la pectoriloquia pero con la voz cuchicheada o en secreto
92
Que es la Egofonia?
Voz de caracater tembloso,como se fuera una cabra.
93
Que es la Anforofonia?
Voz de caracter metalico,se encuentra en el neumotorax
94
Como se caracteriza la respiracion de Cheyne-Stokes,cite 3 causas?
Es una respiracion creciente-decreciente con una apnea entre 10 y 30 s, frecuentemente relacionada con IC Transtornos neurologicos(aterosclerosis,meningitis,encefalitis,hemorragias,strokes,traumatismos y neoplasias del SNC)
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Como se Caracteriza la respiracion de Biot,cite 3 causas?
Es una respiracion de igual o distintas profundidades con periodos de apnea variables, caracteristico de la meningitis y intoxicacion por anestesicos opiaceos.
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Que es la respiracion de Kussmaul,cite 3 causas?
Inspiracion amplia,profunda y ruidosa seguida de una leve apnea y posterior espiracion corta y ruidosa seguida de una apnea más prolongada.Caracteristico de caudros de acidemia metabolica(uremica o diabetica),sepsis.