SÍFILIS Flashcards

(63 cards)

1
Q

pruebas dx de sífilis

A
  • treponémicas

- NO treponémicas

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Q

pruebas que tienen memoria

A

treponémicas

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3
Q

prueba confirmatoria de sífilis

A

treponémicas

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4
Q

prueba que usa títulos

A

no treponémica

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5
Q

estudia ideal para sífilis

A

VDRL

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6
Q

agente etiológico

A

treponema pallidum

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7
Q

tto de la sífilis

A

penicilina

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8
Q

causa falsos negativos en las pruebas NO treponémicas

A
  • fenómeno de prazona

- tener poco tiempo de evolución

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9
Q

mujer de 23 años con 11 SDG antecedentes de 4 parejas sexuales, en unión libere desde hace 6 meses.
prueba de HIV nunca realizada
a la EF úlcera única bien circunscrita, indolora, en vulva, sin adenopatías inguinales
¿qué seguimiento le daría al RN?

A

VDRL

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10
Q

al día siguiente, presenta fiebre, mialgias ¿cuál es el siguiente paso a seguir?

A

AINES+evaluación en 3 días

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11
Q

2 tipos de síflis

A
  • primaria

- secundaria

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12
Q

características de la sífilis primaria

A
  • mácula roja que evoluciona a pápula indolora y ulcerada
  • úlcera de base limpia
  • bordes elevado e indurado
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13
Q

periodo de incubación de la sífilis

A

9 a 90 días

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14
Q

carcaterísticas de la sífilis secundaria

A
  • exantema
  • lesiones mucocutáneas
  • linfadenopatias
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15
Q

clínica de la sífilis neurológica

A
  • alteración del estado de alerta
  • meningitis
  • vasculitis
  • pérdida de la vibración
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16
Q

2 clasificaciones de la sífilis latente

A
  • temprana

- tardía

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17
Q

sífilis latente de la cual se desconoce el tiempo de evolución

A

tardía

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18
Q

¿tiempo en el que ocurre el contagio de la sífilis temprana?

A

en el 1er año

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19
Q

tipo de sífilis que requiere MAYOR duración del tto

A
  • latente tardía

- terciaria

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20
Q

¿qué afecta la sífilis terciaria?

A
  • corazón

- goma

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21
Q

tto de neurosífilis

A

penicilina sódica critalina IV

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22
Q

¿con qué se hace el dx de sífilis?

A

con campo oscuro en exudado de la lesión

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23
Q

dx definitivo en sífilis temprana

A

con campo oscuro en exudado de la lesión

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24
Q

dx sencillo para sífilis

A

NO treponémica

VDRL o RPR

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25
¿cómo vienen las titulaciones de las pruebas NT?
de 4 en 4
26
¿qué significa que tengan altos títulos, entre más?
habla de agudización
27
¿qué sig que tenga poco títulos?
nos habla de respuesta
28
función de las pruebas treponémicas
confirmar el dx de sífilis
29
sus lesiones características son los nódulos subcutáneos "gomas" y manifestaciones menigovasculares
sífilis terciaria
30
títulos que correlaciona con actividad de la enfermedad
títulos treponémicos 4 veces sobre el basal
31
si el dx fue serológico, ¿cómo deben considerarse los px?
con sífilis latente tardía a menos que tengan: - pruebas negativas < 1 año - EF con signos de infección recientes
32
pruebas que se realizan en el recién nacido para el dx
- no treponémicas | - séricas
33
¿cuándo, en los recién nacidos, NO se pueden ser no reactivas?
si la madre presenta títulos bajos o si fue infectada al final del embarazo
34
¿cuándo se establece el dx de sífilis congénita?
- hay manifestaciones clínicas - nacidos de madres con antecedentes de sífilis no tratada - madre parcialmente tratada - madre con títulos de VDRL persistentemente altos después del tto - niños sin estudios rx o por LCR - madres con lesiones al momento del parto
35
pueda dar falsos positivos
- VIH - les - drogas IV - edad avanzada - malaria - neumonía atípica -
36
¿cómo van a estar los títulos en un falso positivo?
bajos, 1:8
37
pueden dar falsos negativos
- fenómeno de prozona, no hay lecturas títulos - sífilis temprana - VIH
38
¿con qué se da el seguimiento de neurosífilis?
VDRL en LCR
39
tto de la sífilis primaria y secundaria
penicilina G benzatínica 2.4 millones dosis únicas
40
tto de la sífilis latente temprana
penicilina G benzatínica 2.4 millones de unidades IM DU
41
tto de la sífilis latente tardía
penicilina G benzatínica 3 dosis de 2.4 millones de unidades IM cada semana
42
periodo de espera de tener relaciones sexuales después del tto
mínimos 1 semana
43
¿en qué ocasiones se da tto a la pareja?
- heterosexuales - expuesto en los últimos 90 días incluso con serología negativa - expuesto > 90 días a px con sífilis primaria o latente
44
títulos que predicen que la sífilis es temprana
> 1:32
45
tto para alérgicos a la penicilina
- doxiciclina 100 mg VO c/12h por 28 días | - ceftriaxona
46
tto para embarazada alérgicas a la penicilina
- hay que desensibilizar, ya que la doxiciclina es una tetraciclina y puede causar malformaciones congénitas óseas
47
¿qué ocurre si se omiten dosis en embarazas?
hay que REINICIAR el tto
48
¿cuándo ocurre la sintomatología de la rx de Jarish-Herxheimer?
síntomas en las primeras 24 h de tto
49
sintomatología de la rx de Jarish-Herxheimer
- fiebre - mialgias - cefalea - sufimiento fetal o parto prematuro
50
factores de riesgo para la rx de Jarish-Herxheimer
- sífilis temprana | - embarazo
51
tto de la rx de Jarish-Herxheimer
antipiréticos
52
tiempo de seguimiento de las muestras NO treponéicas
6,12,24 meses
53
¿en qué debemos de sospechar si el px NO negativiza?
en HIV
54
¿qué es el efecto prazona?
es un fenómeno inmunológico por el cual la efectividad de un anticuerpo para formar los complejos inmunes es a veces deficiente, cuando la concentración de un anticuerpo o un antígeno es muy alta
55
¿en qué casos se presenta más el efecto prazona?
en secundarismo
56
mujer de 31 años con embarazo de 22 sdg, alérgica a penicilina acude con una úlcera genital, no causa prurito ni dolor, es la primera vez que presenta estas lesiones ¿cuál es el dx más probables?
sífilis primaria
57
el VDRL sérico es de 1:64, PL negativa. ¿cuál es el tto de elección?
penicilina benzatínica 2.4 millones de unidades DU
58
dx de sífilis congénita
VDRL 4 veces arriba de la madre
59
complicaciones de sífilis durante el embarazo
- parto pretérmino - muerte fetal - bajo peso
60
las enfermedades con pruebas treponémicas positivas y no treponémicas negativas son:
- lyme | - leptospirosis
61
características de la úlcera por treponema pallidum
- úlceras únicas - bien circunscrita - bordes elevados - base limpia -
62
dx para t pallidum
- serología - campo oscuro - PCR
63
periodo de incubación del treponema pallidum
9-90 días