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flashcards de erros > Simulados MEDCOF > Flashcards

Simulados MEDCOF Flashcards

1
Q

Quais medicações e medidas que alteram mortalidade no IAM?

A

Betabloqueador
Angioplastia
Estatina
AAS

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2
Q

Como é feito o diagnóstico de doença hepática gordurosa não alcoólica ?

A

Diagnóstico de exclusão

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3
Q

Paciente 67 anos com dormência em membros inferiores, pálida, atrofia de papilas linguais e hipoestesia em pés e pernas. Hemograma com anemia + macrocitose e neutrófilos hiperssegmentados. Qual a provável causa?

A

Gastrite atrófica

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4
Q

Homem 38 anos com dor e edema em joelho esquerdo, inédito com início há dois dias e progressão ate impedir a deambulação. Apresenta sinal da tecla, hiperemia e calor com aumento do volume suprapatelar. Qual o tipo celular mais contribui para o quadro clinico descrito?

A

Neutrofilos

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5
Q

Qual a droga de escolha para tratamento de estado de mal epiléptico nos pacientes sem acesso venoso periferico?

A

Midazolam

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6
Q

Qual a indicação de realizar a profilaxia antibiótica em cirurgias?

A

Evitar infecção do sitio cirurgico

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7
Q

V ou F?

Pacientes com anemia perniciosa tem risco aumentado para desenvolver câncer gástrico?

A

Verdadeiro

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8
Q

Quando os protocolos de cirurgia segura devem ser avaliados?
O que deve ser avaliado?

A

Antes da incisão ;

Identidade do paciente, local da cirurgia e exames de imagem

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9
Q

Paciente em pós-operatório de cirurgia abdominal, evoluiu com dor abdominal + saída de grande quantidade de líquido pela ferida operatória, qual a hipótese diagnostica?

A

Deiscência de aponeurose com eventracao

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10
Q

Cirurgia Bariátrica

Qual a melhor técnica operatória para uma paciente com IMC de 33 kg/m2, portadora de DM 2 de difícil controle com glicada de 9,1 e glicemia de 200?

A

Bypass gástrico em Y de Roux

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11
Q

Quais são as vantagens de se realizar a traqueostomia girada por ultrassom em relação a traqueostomia cirúrgica convencional?

A
  • Sem necessidade de transportar o paciente para o centro cirúrgico
  • Menor custo
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12
Q

Primeira conduta quando paciente apresentar massa cervical?

A

Realizar punção para determinar o diagnostico

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13
Q

Principal causa de trauma raquimedular?

A

Acidentes automobilísticos

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14
Q

Qual o objetivo do PRINCÍPIO DA PRECAUÇÃO?

A

Gerir risco em principio não prováveis por completo ou diminuí-los ao máximo

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15
Q

Segundo o programa previne Brasil, qual a periodicidade de avaliação dos pacientes com HÁS e DM?

A

HAS - presão arterial aferida. Semestralmente
DM - hemoglobina glicada avaliada semestralmente

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16
Q

Qual a função do plano plurianual?

A

Define as politicas publicas executadas, metas e objetivos das politicas publicas buscando garantir a transparência da administração e orientando o orçamento publico

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17
Q

V ou F?

O plano plurianual constitui um dos documentos de planejamento das politicas da administração publica federal para a área da saude, previsto na constituição federal de 1988?

A

Verdadeiro

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18
Q

Vantagens do estudo de caso-controle?

A

Barato
Curta duração
Adequando para estudar doenças raras

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19
Q

Desvantagens do estudo caso-controle?

A

Limitação da fonte de informações e seleção

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20
Q

Qual a definição de associações reversíveis?

A

Após a retirada de fator de risco há redução de incidência de um evento.
Sugere causalidade ( que deve ser investigada em estudos complementares)

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21
Q

Na pediatria, qual a causa mais comum de bradicardia secundaria?

A

Hipóxia

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22
Q

Em pediatria, quais são as medidas iniciais para manejo de bradiarritmias?

A
  • Vias aéreas: manter pervias
  • Respiração: ofertar oxigênio
  • Monitor cardíaco continuo com PA e oximetria
  • acesso IV/IO
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23
Q

Contra-indicacoes a vacina da febre amarela? (7)

A
  • Criança abaixo de 6 meses de idade
  • PVHIV ou imunossuprimida grave com CD4 < 350
  • Muheres amamentando criança ate 6 meses ( parar de amamentar por 10 dias)
  • Transplantados
  • Pacientes com câncer
  • Reacao anafilática a substâncias da vacina ( ovo e seus derivados, gelatina bovina)
  • Paciente com doença pregressa no timo
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24
Q

Pediatria
V ou F?

Na meninas com quadro de hérnia inguinal, o encarceramento do ovário coloca-o em risco de entrangulamento e de torção?

A

Verdadeiro
(Persistência do divertículo de NUCK)

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25
Q

Pediatria
quais são os principais achados no raio-x para hipertensão pulmonar?

A
  • Reducao da trama vascular
  • Aumento do tronco da artéria pulmonar
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26
Q

Conduta para paciente que nasceu com >34 semanas e Fc > 100 bpm e apresenta na sala de parto respiração espontânea porem com desconforto respiratório ou saturação baixa?

A

CPAP em sala d parto

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27
Q

Diante da suspeita de megacolon congênito, qual a conduta?

A

Enema opaco com radiografia de abdome após 24 horas

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28
Q

Paciente recém nascido apresentando secreção ocular purulenta há 3 dias, sem mais outras alterações. Qual a conduta?

A

Antibiótico terapia oral (eritromicina ou azitromicina VO) e tratamento tópico

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29
Q

Conduta para o quadro de pólipo endocervical na menopausa?

A

Histeroscopia

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30
Q

Qual tratamento deve ser iniciado em gestante de 20 semanas com diagnóstico de malária não grave por P. Vivax?

A

Cloroquina

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31
Q

Tratamento para malária grave?

A

Artesunato

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32
Q

Tratamento para malária por P. Falciparum?

A

Artemeter +. Lumefantrina

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33
Q

Quais exames devem ser realizados antes do inicio da terapia de reposição hormonal no climatério?

A
  • Mamografia realizada no máximo há 1 ano
  • Colesterol total
  • HDL
  • Triglicerídeos
  • Glicemia de jejum
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34
Q

Na ruptura prematura de membranas ovulares, a conduta expectante é permitida ate que idade gestacional?

A

34 semanas - MS
36 semanas - USP

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35
Q

Paciente 30 anos, terceira gestação, 14 semanas. Na primeira gestação teve pré-eclâmpsia com 31 semanas, parto cesárea de emergência. Na segunda gestação entrou em trabalho de parto prematuro, evoluindo para parto normal com 32 semanas. Mesmo parceiro.
Qual a orientação no pré-natal?

A
  • AAS
  • Progesterona
  • Sulfato ferroso
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36
Q

V ou F?

Os indivíduos com pAS entre 130 - 139 e PAD 85-89 mmHg (pré-hipertensos) apresentam maior risco de doença cardiovascular, doença arterial coronariana e acidente vascular encefálico do que a população com níveis entre 120- 129 mmHg ou 80-84 mmHg?

A

Verdadeiro

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37
Q

Quais são as características de um paciente com TINOCA?

A
  • Elevação de troponina
  • Ausência de obstrução coronariana ou manifestações clínicas
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38
Q

Quais são as possíveis causas de MINOCA?

A

-Ruptura de placa
- Espasmo coronariano
- Disfunção Micro vascular
- Embolia de coronária

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39
Q

Como parte do tratamento da s[indrome de realimentação, é indicada a reposição de qual vitamina?

A

B1

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40
Q

Qual a conduta para paciente com neoplasia de reto alto?

A

Retossigmoidectomia com linfadenectomia + possibilidade de adjuvante a

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41
Q

V ou F?

Se o paciente apresentar dor abdominal e FAST +, está indicada a laparotomia exploradora de urgência, sem considerar outros fatores?

A

FALSO
FAST é para avaliar líquido livre intra-abdominal ou pericárdico.
Ele vai dizer se o paciente está sangrando no abdome ou tóax, apenas isso.

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42
Q

Qual a conduta para necrose pancreática infectada?

A

Antibiótico terapia por 4 semanas
Se nao melhorar está indicado a drenagem

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43
Q

V ou F?

A internação psiquiátrica somente será realizada mediante laudo médico circunstanciado que caracterize os seus motivos?

A

Verdadeiro

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44
Q

V ou F?

DOE - Disease Oriented Evidence - abordam desfechos intermediários; são importantes principalmente dentro do contexto da pesquisa e nao deveriam influenciar a mudança na prática diária no sentido da tomada de decisões e adoção de novas tecnologias ou medicamentos?

A

Verdadeiro

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45
Q

V ou F?

POEM - Patient Oriented Evidence that Masters - Medem o impacto da intervenção em termos de redução de mortalidade, de custos para o paciente, de tempo de internação e de ganho em qualidade de vida. É o tipo de evidencia relevante na prática diária?

A

Verdadeiro

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46
Q

V ou F?

Quando possível, os profissionais da saude devem utilizar informações provenientes de estudos sistemáticos, reprodutíveis e sem tendenciosidade, de forma a aumentar a confiança no prognóstico, na eficácia da terapia e na utilidade dos testes diagnósticos?

A

Verdadeiro

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47
Q

Qual o intervalo de tempo entre exames de morte encefálica de 7 dias de vida até 2 meses incompletos?

A

24 horas

48
Q

Qual o intervalo de tempo entre exames de morte encefálica para uma crianca de 2 - 24 meses?

A

12 horas

49
Q

Qual o intervalo de tempo entre exames de morte encefálica para crianca acima de 2 anos de idade?

A

1 hora

50
Q

Quais germes estão envolvidos quando a crianca é portadora de fibrose cística?

A

S. Aureus e P. Aeruginosa

51
Q

V ou F?

Sobre dermatite atópica, o uso de corticoesteroides na terapia proativa mostra-se eficiente em reduzir as crises?

A

Verdadeiro

52
Q

Qual a primeira opção de tratamento da dermatite atópica? E a segunda?\

A

1 opção: corticoide tópico
2 opção: inibidores da calcineurina

53
Q

O reflexo cutâneo plantar em extensão costuma estar presente ate que idade?

A

18 meses de vida

54
Q

Bebê com dermatite de fralda associada + lesões versículos satélites, qual o provável diagnóstico?

A

Candidíase perineal

55
Q

Mulher de 45 anos é submetida a histerectomia abdominal com salpingectomia profilática, para tratamento de grande mioma transmural na parede lateral esquerda do útero. No pós-operatório foi identificado que houve lesão ureteral durante a cirurgia. Qual o tempo cirúrgico que mais provavelmente está associado a esta lesão ?

A

Ligadura e secção dos vasos uterinos

56
Q

V ou F?

A espinha isquiatica é o ponto de referência importante para o bloqueio anestésico do nervo pudendo quando a solução anestésica é injetada medial e posteriormente a ela?

A

Verdadeiro

57
Q

Paciente de 34 anos apresenta ciclos menstruais com intervalos longos, próximo a 40 dias, acne moderada e IMC de 28. Nuligesta, tenta engravidar há 1 ano, sem sucesso. Opta-se por induzir sua ovulação com inibidor de aromatase no início do ciclo menstrual. Qual a ação deste medicamento associada a maior fertilização ?

A

Reduzir a produção estrogênica ovariana e periférica

58
Q

A passagem de imunoglobulina G (igG) da mãe para o feto se dá através da placenta por?

A

Endocitose

59
Q

V ou F?

O tratamento do hipoparatireoidismo na gravidez consiste na reposição materna de cálcio e vitamina D podendo ser necessária também em alguns casos a reposição conjunta de magnésio?

A

Verdadeiro

60
Q

Qual é a causa materna que apresenta alto risco de mortalidade na grávida com cardiopatia ( 25 - 50%)?

A

Hipertensão pulmonar

61
Q

V ou F?
Paciente com fratura de baixo impacto, seja ela vertebral ou periférica (rádio, úmero, quadril), está estabelecido o diagnóstico de osteoporose e indicado o tratamento, independentemente dos valores de massa óssea mostrado na densitometria?

A

Verdadeiro

62
Q

Critérios maiores para endocardite bacteriana?

A
  • Hemocultura positiva para os organismos de endocardite infecciosa típica de 2 culturas de sangue separadas
  • Ecocardiograma com vegetação em válvula ou nova regurgitação valvar
  • Cultura de sangue positiva e individual para Coxiella burnetti
63
Q

Critérios menores para endocardite bacteriana?

A
  • Febre > 38 graus
  • Fenômenos vasculares
  • Fenômenos imunológicos
  • Hemocultura positiva que não preenche critérios para critério maior
  • fator predisponente
64
Q

V ou F?
A meningite tuberculosa tem geralmente apresentação clinica subaguda ou crônica. A análise do liquor apresenta pleocitose com predomínio linfomononuclear com hipoglicorraquia e pesquisa de BAAR em líquor frequentemente positiva. O tratamento é realizado com antituberculostáticos associados a corticoesteroides por 9 a 12 meses?

A

FALSO - Corticoide só é utilizados nas fases iniciais do tratamento

65
Q

V ou F?
O diagnóstico de tuberculose pleural é costumeiramente realizado pela análise do líquido pleural, que tem características clássicas de exsudato com predomínio de polimrfonucleares e níveis elevados de ADA. O tratamento de escolha é feito com antituberculostátios por 6 meses?

A

FALSO
O líquido pleural na tuberculose pleural é um exsudato com predomínio de LINFÓCITOS ( e não polimorfonucleares)

66
Q

V ou F?
A tuberculose pericárdica tem apresentação subagudaou crônica. Os sintomas mais comuns são dor torácica, tosse seca, dispneia e raramente evolui para tamponamento cardíaco. O tratamento de escolha é feito com antituberculostáicos por pelo menos 6 meses?

A

Verdadeiro

67
Q

Quais doenças estão relacionadas com rinite alérgica?

A
  • Ptiriase Alba
  • Esofagite eosinofílica
68
Q

Qual a conduta para um paciente com histórico de ferimento profundo e histórico vacinal incerto?

A

Vacinação e soro antitetânico

69
Q

V ou F?
A TC de tórax no rastreio de câncer de pulmão, mostra-se superior a radiografia de tórax como método de rastreamento (diminuição da mortalidade por câncer de 20%)?

A

Verdadeiro

70
Q

V ou F?
Sobre a síndrome compartimental, há um acumulo excessivo de fluido no interstício, mesentério, nas paredes das vísceras, bem como aparecimento de ascite?

A

VErdadeiro

71
Q

V ou F?
A confirmação de síndrome compartimental se dá pela medida da pressão arterial invasiva, da pressão venosa central e da diurese?

A

FALSO
A pressão venosa central nao tem parte no diagnóstico
A síndrome compartimental corresponde a presença de sintomas associado a uma PIA > 12 mmHg

72
Q

Qual a formula para cálculos a pressão de perfusão abdominal?

A

PPA = PAM - PIA

PPA - Pressão de perfusão abdominal
PAM - Pressão arterial média
PIA - Pressão intra-abdominal

73
Q

Tratamento clínico para síndrome compartimental abdominal?

A
  • Posição supina
  • Sondagem nasogástrica e retal
  • Drenagem de líquidos intra-abdominais( sangue, ascite)
  • COntrole álgico
  • Sedação, paralisia
  • Suporte ventilatório e hemodinâmico
74
Q

Tratamento para síndrome compartimental abdominal refratário a manejo clínico?

A

Cirurgia

75
Q

V ou F?
O carcinoma baso celular e espinocelular apresentam a mesma incidência ?

A

FALSO
O CBC é muito maior

76
Q

Quais são as áreas consideradas de risco para tumores de pele não-melanoma?

A
  • Área central da face
  • Sobrancelha
  • Periorbita
  • Nariz
  • Lábio
  • Queixo
  • Mandíbula
  • Pré-auricular/ pós-auricular, orelha
  • Mãos e pés
77
Q

V ou F?
A cirurgia de moas é mais indicada para tratamento de tumores cutâneos, especialmente quando há invasão óssea?

A

FALSO
Indicado quando se tem um tumor pequeno ou superficial e se deseja poupar tecido ressecado

78
Q

V ou F?
Paciente com estenose de carótida bilateral, ambas com indicação cirúrgica. Opera-se o primeiro lado sintomático, idealmente até 14 dias após os sintomas?

A

Verdadeiro

79
Q

V ou F?
A onfalocele tem alta taxa de malformações e síndromes associadas, precisando sempre pesquisar e investigar esses recém-nascidos?

A

Verdadeiro

80
Q

Qual a conduta para um paciente de 70 anos com quadro de oclusão arterial aguda de origem embólica na bifurcação femoral, com 10 horas de evolução, que foi trazido a emergencia por perda de motricidade, anestesia e cianose fixa do pé?

A

Amputação no nível da coxa

81
Q

Um estudo que converte o desfecho clínico de determinado agravo de saude em unidade monetária se refere a relação:

A

Custo-benefício

82
Q

V ou F?
OS bancos de dados que o SIS são capazes de gerar podem ser agrupados em três tipos: epidemiológicos, clínicos e administrativos?

A

Verdadeiro

83
Q

V ou F?
OS bancos de dados que o SIS são capazes de gerar podem ser agrupados em três tipos: epidemiológicos, clínicos e administrativos?

A

Verdadeiro

84
Q

Exemplos da política nacional de promoção da saude?

A
  • Redução da poluição urbana
  • Orientações individuais para incentivo a atividade física
  • políticas de garantia da diversidade e dos direitos humanos
85
Q

V ou F?
A dermatite atópica geralmente se iniciam antes dos 5 anos?

A

Verdadeiro

86
Q

Qual é a velocidade máxima para ser realizada a correção de potássio?

A

0,5 mEq/kg/h

87
Q

V ou F?
Hematúria microscópica pode ocorrer em cerca de 25% dos pacientes com síndrome nefrótica?

A

Verdadeiro

88
Q

V ou F?
Na síndrome nefrótica, o sódio sérico pode estar aumentado devido a hiperlipidemia?

A

FALSO
A hipernatremia pode ser explicada pelas teorias de hipofluxo e hiperfluxo e não pela hiperlipidemia

89
Q

V ou F?
Antes de os dentes aparecerem, o bebe que recebe apenas o aleitamento materno não necessita de limpeza da boca ?

A

Verdadeiro

90
Q

V ou F?
A presença de flúor no creme dental deve ocorrer somente quando a criança já tiver aprendido a cuspir o produto da escovação. Enquanto isso nao acontece, devem ser utilizadas pastas sem flúor?

A

FALSO
Desde quando iniciamos a escovação o creme dental com flúor já é recomendado

91
Q

Mulher, 19 anos com diagnóstico após colpocitologia oncótica de NIC II, qual a conduta?

A

Seguimento com colpocitologia e colposcopia semestrais por 2 anos. Caso haja persistência após esse período, considerar tratamento

92
Q

V ou F?
Sobre o assoalho pélvico feminino, na mulher normal, durante a tosse ou esforço abdominal, a uretra se movimenta em direção ao púbis?

A

Verdadeiro

93
Q

Paciente gestante com hipertensão pré gestacional e insuficiência pulmonar evoluindo com edema agudo de pulmão e PA 180x120 mmHg. Qual a droga de eleição a ser utilizada?

A

Nitroprussiato de sódio

94
Q

Componentes da síndrome Hemofagocítica ?

A
  • Figuras de hemofagociose
  • Hipertrigliciridemia
  • Hiperferritinemia
  • Hipofibrinogenemia
  • Febre
  • Citopenias
  • Esplenomegalia
95
Q

Fórmula da PaCO2, esperada na acidose metabólica?

A

PaCO2 = HCO3 x 1,5 + 8 (+/-2)

96
Q

Quando pensar em atrofia de múltiplos sistemas?

A
  • Diagnóstico diferencial quando há parkinsonismo com rápida progressão para instabilidade postural
  • Disautonomias importantes
97
Q

V ou F?
Na cirurgia de controle de danos, iniciar hipotensão permissiva até que o controle cirúrgico definitivo seja atingido é um dos componentes da estratégia?

A

Verdadeiro

98
Q

V ou F?
NA cirurgia de controle de danos, o protocolo de transfusão maciça é planejado para permitir que o banco de sangue de um hospital melhore seu sistema logístico para o uso empírico de componentes sanguíneos?

A

Verdadeiro

99
Q

Quais são os componentes da tríade de MAckler?

A
  • Vômitos
  • Dor torácica
  • Enfisema subcutâneo
100
Q

A tríade de MAckler, confirma o diagnóstico de que?

A

Síndrome de Boerhaave

101
Q

Em um estudo, q por uma lista de indivíduos, seleciona-se o primeiro individuo de forma aleatória e os demais por meio de um intervalo de seleção preestabelecido, o tipo de amostragem probabilística utilizado é:

A

Sistemática

102
Q

Paciente que apresenta diagnóstico de fibrose cística e iniciou com febre,tosse produtiva com secreção espessa e piora do padrão respiratório habitual. A cobertura da antibióticos visa quais agentes etiológicos?

A
  • S. Aureus
  • P. Aeruginosa
103
Q

Paciente, 5 anos, apresenta sopro cardíaco em investigação. Nos exames complementares solicitados foi observado ao Rx de tórax o tronco pulmonar discretamente dilatado e ao ECG, distúrbio de condução pelo ramo direito com desvio do eixo cardíaco para a direita. Qual o provável diagnóstico?

A

CIA

104
Q

Qual o achado semiológico mais provável de ser encontrado na CIA?

A

Desdobramento de segunda bulha

105
Q

V ou F?
Paciente portadora de diabetes melitus gestacional, nao tem risco aumentado de desenvolver insuficiência placentária?

A

Verdadeiro

106
Q

V ou F?
Resistência insulínica e diabetes melito são comuns na síndrome dos ovários policísticos?

A

Verdadeiro

107
Q

V ou F?
As cicatrize hipertróficas e os queloide são cicatrizes proliferativas caracterizadas pro depósito excessivo de colágeno?

A

Verdadeiro

108
Q

V ou F?
As cicatrizes hipertróficas contém principalmente colágeno do tipo I?

A

FALSO
Colágeno do tipo III

109
Q

V ou F?
Nos pontos de segurança do paciente cirúrgico, na etapa antes da incisão cirúrgica (time out), verificam-se nove itens pela equipe de enfermagem, pelo anestesista e pela equipe cirúrgica, já paramentada, após a indução anestésica imediatamente antes da incisão da pele?

A

Verdadeiro

110
Q

Paciente de 77 anos será submetida a uma cirurgia da pelve por câncer. Para profilaxia de trombose venosa profunda qual é a melhor recomendação para esse paciente?

A

Profilaxia de TVP com Enoxaparina 40 mg SC de 12-24h após a cirurgia e manter pelo e os 7-10 dias após o procedimento

111
Q

V ou F?
Em toda ocorrência de acidente envolvendo riscos biológicos, com ou sem afastamento do trabalho, deve ser emitida a CAT?

A

Verdadeiro

112
Q

V ou F?
As redes de atencao devem estar em consonância com diretrizes pactuadas nas comissões intergestores?

A

Verdadeiro

113
Q

V ou F?
A icterícia do aleitamento materno tem seu pico geralmente na primeira semana de vida e pode estar relacionada a baixa ingestão de leite materno e (ou) desidratação ?

A

Verdadeiro

114
Q

V ou F?
A conjugacao da bilirrubina é catalisada pela enzima beta-glicuronidase?

A

FALSO
Glicoruniltransferase

115
Q

V ou F?
Com relação a alimentação da criança , existe associação entre o uso abusivo de suco de frutas e a obesidade, podendo acarretar doença não alcoólica do fígado ?

A

Verdadeiro

116
Q

Características do megacolon congênito? (6)

A
  • Atraso no mecônio
  • Constipação desde o nascimento
  • DIstensao abdominal
  • Desnutrição
  • Toque retal com esfíncter hipertônico
  • Fezes explosivas
117
Q

V ou F?
A dismenorreia primaria, está associada a ciclos ovulatórios ?

A

Verdadeiro

flashcards de erros (25 decks)

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