Síndrome Nefrótico

Question 1

La mayoría de las glomerulonefritis primarias son de origen

Answer 1

inmunológico

Question 2

Es más frecuente el daño glomerular

Answer 2

secundario (DM y HAS)

Question 3

Tipo de lesión que afecta menos del 50% de los glomérulos al microscopio óptico

Answer 3

focal

Question 4

Tipo de lesión que afecta a más del 50% de los glomérulos al microscopio óptico

Answer 4

difusa

Question 5

Tipo de lesión que afecta a una parte del ovillo glomerular

Answer 5

segmentaria

Question 6

Tipo de lesión que afecta a todo el glómerulo

Answer 6

global

Question 7

Cuadro clínico del síndrome nefrótico

Answer 7

proteinuria >3.5g/día
hipoalbuminemia <3.5g/día
hipercolesterolemia
lipiduria
edema

Question 8

Nivel de proteinuria en grados nefróticos

Answer 8

> 3.5 g/día

Question 9

Nivel en niños de la proteinuria para que se considere síndrome nefrótico

Answer 9

> 40 mg/h per m2

Question 10

Lesión no inflamatoria en la pared capilar glomerular​

Answer 10

síndrome nefrótico

Question 11

Mecanismos de daño en el síndrome nefrótico

Answer 11

daño de células epiteliales
formación de inmunocomplejos
enfermedades por depósitos

Question 12

Un método rápido para evaluar si la recolección de orina ha sido la adecuada consiste en calcular el

Answer 12

cociente de la creatinina medida en orina de 24 h

Question 13

Menciona las glomerulopatías primarias más comunes que pueden causar síndrome nefrótico

Answer 13

enfermedad de cambios mínimos
glomeruloesclerosis focal y segmentaria
glomerulopatía membranosa

Question 14

Menciona las glomerulopatías secundarias más comunes que pueden causar síndrome nefrótico en adultos

Answer 14

DM

LES

Question 15

Las causas del síndrome nefrótico pueden clasificarse en

Answer 15

primaria/idiopática

secundaria

Question 16

Fisiopatología del síndrome nefrótico

Answer 16

deficiencia hormonal–>susceptibilidad a infecciones–>presencia de células de gran peso molecular en orina

Question 17

Laboratorio que sirve para evaluar la función renal

Answer 17

química sanguínea

Question 18

Estudio de imagen que sirve para conocer el tamaño del riñón

Answer 18

ultrasonido renal

Question 19

Indicaciones para una biopsia renal

Answer 19

riñón >10 cm

relación corteza médula conservada

Question 20

Tratamiento inicial para síndrome nefrótico

Answer 20

diuréticos (furosemida)
estatina por las noches
antiagregantes (aspirina)

Question 21

¿Para qué sirven los diuréticos en un paciente con síndrome nefrótico?

Answer 21

quitar edema

Question 22

¿Para qué sirven las estatinas en un paciente con síndrome nefrótico?

Answer 22

controlar la dislipidemia y reducen los niveles de triglicéridos

Question 23

Mecanismo de acción de las estatinas

Answer 23

bloqueo la enzima hidroxi metal glutamil coenzima A reductasa

Question 24

Fármacos que inhiben el sistema renina angiotensina

Answer 24

IECA o ARA II (captopril, losartan…)

Question 25

Munk llamó a la glomerulopatía de cambios mínimos

Answer 25

nefrosis lipoidea

Question 26

Es la causa más común de síndrome nefrótico en niños hombres entre 2 y 12 años

Answer 26

glomerulopatía de cambios mínimos

Question 27

La glomerulopatía de cambios mínimos en adultos se relaciona a

Answer 27

hipertensión y microhematuria

Question 28

Características de la glomerulopatía de cambios mínimos en una microscopia óptica

Answer 28

paredes capilares finas | vacuolas de reabsorción de lípidos

Question 29

Gold standart para diagnóstico de glomerulopatía de cambios mínimos

Answer 29

microscopia electrónica

Question 30

Característica patognomónica de la microscopia electrónica de un paciente con glomerulopatía de cambios mínimos

Answer 30

borrado de los pedicelos de los podocitos

Question 31

Biomarcadores presentes en la glomerulopatía de cambios mínimos

Answer 31

citocinas (IL-13) ANGPTL4 sobre expresión de CD80

Question 32

Es una proteína transmembrana expresada en las células con capacidad presentadora de antígeno  que tras unirse a su ligando CD28 presente en los linfocitos T , proporciona una señal de coestimulación a estos, imprescindible para la activación linfocitaria. ​

Answer 32

CD80

Question 33

Los podocitos normales expresan CD80 (verdadero/falso)

Answer 33

falso

Question 34

La expresión de CD80 en podocitos se asocia a

Answer 34

proteinuria nefrótica

Question 35

Tratamiento para la glomerulopatía de cambios mínimos

Answer 35

esteroides (prednisona o predinosolona)

Question 36

Dosis diaria de la prednisona en pacientes con glomerulopatía de cambios mínimos

Answer 36

1mg/kg (máximo 80 mg)

Question 37

Se sugiere que de ser tolerada las dosis altas de esteroides en pacientes con glomerulopatía de cambios mínimos, se mantenga por un periodo de

Answer 37

4 semanas

Question 38

Si después de administrar esteroides en un paciente con glomerulopatía de cambios mínimos no hay remisión completa, hay que seguir dando tratamiento por un periodo máximo de

Answer 38

16 semanas

Question 39

Tratamiento para pacientes con glomerulopatía de cambios mínimos con intolerancia a los corticoesteroides

Answer 39

ciclofosfamida oral o calcineurinicos

Question 40

Proteinuria <200mg/24hrs y albumina sérica >3.5mg​

Answer 40

remisión completa

Question 41

Proteinuria entre 210mg/24hrs y 3.4g/24hrs o disminución de la proteinuria en un >50% de la basal​

Answer 41

remisión parcial

Question 42

Proteinuria >3.5gr/24hrs presente posterior a una remisión completa que se ha obtenido por >1mes​

Answer 42

recaída

Question 43

2 o más recaídas en los 6 meses posteriores a la respuesta inicial o 4 o más recaídas en cualquier periodo de 12 meses​

Answer 43

recaída frecuente

Question 44

Persistencia de la proteinuria a pesar de la terapia con prednisona 1mg/kg/día por 4 meses​

Answer 44

corticorresistencia

Question 45

2 recaídas consecutivas durante el tratamiento o en las 2 semanas después de suspender. ​

Answer 45

corticodependencia