Sintomas de Gestação

Question 1

Quais as modificações mamérias no primeiro e no segundo mes?

Answer 1

• 1 mÊs: mastalgia, perda ou alteração de sensibilidade

- 2 M~es: aumento do volume e a rede venosa de haler (16 semanas)

Question 2

Quais as modificações d avagina e períneo?

Answer 2

Aumento da vascularização, levando a alteração de cor (jacquemeir = alteração do intrólito vaginal e uretra. Kluge, alteração da parede vagina)
Afrouxamento do tecido conjuntivo abundatnte

Question 3

Quando as estrias aparecem?

Answer 3

Na segund ametade da gestação
Brancas, arrocheada, deprimida
Associadas ao aumento de peso excessivo

Question 4

Quais alterações vasculares acontecem e aprarecem na pele?

Answer 4

Dilatação vascular = aranhas vasculares

Angiomas = estrias vasculares

Question 5

Como fica o apetite na gestação?

Answer 5

Aumentado

Pode ser até extravagante

Question 6

Qual a classificação de risco para as medicações d euso na gestação?

Answer 6

• A e B: podem ser usados: ácido f´lico, metformina, levotiroxina, amoxicilina, cefalosporinas

C: pode usar, mas há algum risco = avaliar a real necessidade: Anlodipino, domperidona, carbamazepina

• D: Rsico para o feto = proscrito ou só usar quando não há mais outra opção: losartana, captopril (IECAS), bupropriona

X: Toatlemtne contraindica: metotrexate, sinvastatinam atorvastatina

Question 7

Quando ocorrem a náuseas?

Answer 7

Até a 12 semana, podendo se extensder até 14 semanas

Question 8

Qual a abordagem dos vômitos nas gestantes?

Answer 8

• Refeição leve e fracionada
• Ingestão de líquidos gelados
• SUco de fruta cítrica gelado

Se não controlar com não medicamentosa, usa remédios:

• Dimenidrinato
• Ondansetrona

Question 9

O que é a hiperêmese gravídica?

Answer 9

Quando nem medicamentos nem terapia não medicamentosa resolve a nausea da paciente:
- Desidratação
- Má nutrição
- Desequilíbrio hidroeletrolítico.
Nenhuma medicação oral é suficiente = precisa internar, hidratação venosa com controle de eletrólitos, antiemético venoso

Question 10

O que é a hiperemese gravidica?

Answer 10

PErsistência de náuseas e vômitos que aparecem antes da 20 semana (mais comum entre 6-14 semanas) junto com perda de peso, distúrbio hidroeletrolítico, desidratação sem outra causa médica provável

É raro
Acontece mais em primigestas jovens, obesas, gestação gemelar, com história pregressa de hiperêmese gravídica

Question 11

Como é feito o diagnóstico d ehiperêmese gravídica?

Answer 11

Clinico e exame físcio com indiícios de desidratação e desnutrição

Question 12

Quais DD para hiperêmese gravídica

Answer 12

Outras condições que podem levar a nauseas e vomitos, como gastroenterite, apendicite, obstruão intestinal, intoxicações exógenas, hipertireoidismo, cetoacidose diabética,

Question 13

Quando ocorre pirose?

Answer 13

Final da gestação

• Auemnto do volume uterino
• Relaxamento do EEI
• Compressão do estomago com retardo do tempo de seu esvaziamneto

Question 14

Como abordar a pirose na gstação?

Answer 14

• Fracionar as refeições
• Evitar alimentos gordurosos
• Ingerir líquido gelado
• Não se deitar logo após as refeições
• Manter a cabeceira elevada

Question 15

O que caua constipação na gestação?

Answer 15

Relaxamento da musculatura lisa pela progestrona, causando lentificação do trândito intestinal

Question 16

Como abordar a constipação na gestação?

Answer 16

• Alimentação rica em fibras
• Alimentos naturalmente laxantes que aumentam velocidade do trândito intestinal
• Aumento de água
• Laxativos se necessário como óleo meniral sorbitol

Question 17

CoQual a abordagem da polaciúria?

Answer 17

OCorre mais no 3 trimestre
Pode estar associada a perda urinaria devido auemnto da pressão intra abdominal
Não precisa de tratamento, a nãos er que estaja associada a infecção.

Question 18

O que leva a aumento d ehemorroidas na gestação?

Answer 18

Mais no terceiro trimestre
Devido constipação, aatuação hormonal, aumento da pressão intraabdominal
- Dor
-Tenesmo
- Sangramento
Tratamento: inesta hidrica, fibras, banho morno de assento, analgesicos

Question 19

O que esta relacionado a causa de varize?

Answer 19

Tendencia familiar
Fragilidade tecidual
Auemtno pressão venosa devido compressão da VCI pelo utero

Question 20

Como abrodar edema e varizes na gravidez?

Answer 20

• Usod e meia elástica
• MMII elevado
• Evitar ficar muito tmepo sentado
• Medicamentos se necessário: analgesico, diosmina, hesperidina

Question 21

O que causa lombalgia?

Answer 21

Final do 2 trimestre

• Aiuemnto peso, deslocamento do eixo
• Relaxamento das articulações
• Deslocamento anterior da gravidade = aumento da lordose
• Analgesico = paracetamol
• Evitar ganho d epeso excessivo
• Usar calçado confortáve

Question 22

O que causa a caimbra?

Answer 22

Acidose locoregional por redução de cálcio e aumento de fósforo e estase sanguinea de MMII por compressão VCI pelo uero

• Fazer caminhadas
• Massagem local
• Hidroxido de aluminio para reduzir absorção de fósforo

Question 23

O que lev a congestão naal e epistaxe?

Answer 23

Ação hormonla que leva a aumento da vascularização e vasodilatação, levando ao edema que pode ocoasionar epistaxe

• Soro fisiológico firo
• Compressão do nariz se sangrar
• NÃO usa vasocontritor (nafazolina)