Sondas, Drenos e Cateteres

Question 1

Defina Sonda.

Answer 1

Tubo flexível/rígido que se introduz em canal, natural ou não do organismo, com objetivo de reconhecer o seu estado ou de extrair algum tipo de matéria

Question 2

Quais os tipos de sonda (5)?

Answer 2

1. Vesical
2. Gástrica
3. Nasoenteral
4. Retal
5. Pouchet

Question 3

Quais os tipos de sonda vesical (2) e suas indicações?

Answer 3

1. SV de Demora/de Foley (Imagem):
   
   1. Dificuldade crônica de urinar
   2. Monitorização de diurese
2. SV de Alívio:
   
   1. Retenção urinária c/ou s/ obstrução de saída de bexiga (aumento prostático, coágulos, estenose uretral)

Question 4

Quais as indicações de sonda nasogástrica (2)?

Answer 4

1. Aspirar conteúdo gástrico: evitar náusea e vômito.Pós-op de cirurgias abdominais em que se espera íleo paralítico mais prolongado (íleo dura em média 2-8d, então espera-se isso pra sacar SNG
2. Introduzir alimento ou medicamento

Question 5

Sobre SNG, cite

1. Materiais (4)
2. Posicionamento
3. Colocação (5)

Answer 5

1. Materiais: SNG (geralmente número 16), lidocaína creme, estescópio, seringa para checagem. NÃO SE FAZ RX DE ABDOME
2. Posicionamento: Sentado ( evitar aspiração de vômito)
3. Colocação
   
   1. Medir tamanho necessário e marcar
   2. Passar lidocaína no nariz e na SNG, introduzindo a sonda e pedindo p/ o paciente engolir
   3. Após aspirar p/ ver se vem suco gástrico e/ou injetar ar e ouvir c/o estetoscópio p/ ver se está no estômago

Question 6

Quando sacar sonda nasogástrica?

Answer 6

Exame abdominal normal, RHA+, Flatos+, sem dor ou distensão abdomiunal, aceita bem dieta, débito até 200 mL

Question 7

Conduta em Obstrução instestinal (4)

Answer 7

1. Jejum
2. Hidratação
3. Solicitar exames laboratoriais (DHE) e TC de abdome
4. SNG

Question 8

Qual a indicação de sonda nasoenteral?

Answer 8

NUTRIÇÃO e medicamentos que não podem ser feitos VO

Rx de Controle é OBRIGATÓRIO PARA VER SE FOI PARA DUODENO

Question 9

Qual a indicação de sonda retal?

Answer 9

Clister para obstrução intestinal palpável

Obs: Fleet Enema (r) é solução pronta para constipação. Custa R$10,00

Question 10

Qual a indicação de Sonda de Fouchet/Orogástrica/Reta de Grande Calibre?

Answer 10

Desobstrução Esofágico e Fecaloma Alto

Obs: Grande risco de lesão de TGI. Não passar sem experiência

Question 11

Qual a indicação de Balão Esofágico ou Sonda de Sengstaken-Blakemore (2)?

Answer 11

1. Sangramento Esofágico sem sucesso com tto esofágico por EDA
2. Úlcera sangrante

Question 12

Quais os tratamentos de sangramento esofagico?

Answer 12

1. Vasoconstritores Esofágicos: Terlipressina, Somatostatina, Octeotrídeo
2. EDA
3. Balão Esofágico