SUR-CE 2020 Flashcards

(42 cards)

1
Q

Cisto tireoglosso

A

Cisto na linha média do pescoço que dói ao engolir ou botar a língua para fora

falha na migração da tireoide da língua para o pescoço, passando pelo osso hioide “ducto tireoglosso”

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2
Q

Tratamento Cisto tireoglosso

A

Resseção do ducto tireoglosso até a base da língua e retirada da porção média do osso hioide

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3
Q

Tumor de achado acidental abdominal, assintomático, <5 anos, pelo rim/adrenal

A

Tumor de WIlms

Neuroblastoma

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4
Q

Antipsicotico para deliriUM

A

hadol em dose baixa

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5
Q

Osteopenia por uso de corticoide. Tratamento

A

carbonato de calcio + vit D + Bifosfonado

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6
Q

Indicação de ATB na farmacodermia

A

Se <48h de inicio.

Acompanha em unidade de queimados

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7
Q

Terapia farmacologica para Eritema Nodoso Hansenico (nodulos eritematosos dolorosos nos membros)

A

Manter poliquimioterapia e adicionar Talidomida até resolução do quadro

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8
Q

indicação para drenagem de derrame pleural

A

pH<7,2
Gli<40
bactérias
aspecto purulento

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9
Q

Diagnóstico Asma

A

VEF1/CVF<70% (indice de Tiffenau)
VEFq<80%
Pova broncodilatadora positiva = aumento de 12% na VEF1 após uso de 200 - 400 mcg de salbutamol

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10
Q

Para avaliar necessidade anticoagulação de Estenose Mitral Moderada a Grave OU protese valvar, utiliza-se o CHADS-VASc?

A

Não!
Anticoagula sempre
Semore com Varfarina
Novos anticoagulantes nao servem com esse proposito

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11
Q

O que é uma alta carga tabágica

A

> 30 maços/ ano

1 maço = 20 cigarros. Vezes o numero de anos que fumou

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12
Q

Síndrome da Veia Cava superior

A
Sindrome compressiva mais associada ao CA de pulmão pequenas celular
aperta a veia cava e fica tudo congesto:
- edema de face
- pletora facial
- turgencia jugular
- varizes to torax e MMSS
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13
Q

Conduta imediata na Sd da Veia Cava Superior

A

Elevação da cabeceira

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14
Q

Mieloma Multiplo

A
Idoso com dor lombar = "CAROL"
Calcio elevado
Anemia
Rim (Insuficiencia renal, alteração de Cr)
Osso - osteopenia
Lesões Liticas (osseas)
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15
Q

Diagnostico de Mieloma Multiplo

A

Eletroforese de Proteínas séricas - pico monoclonal

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16
Q

DIscinesia (movimentos incoordenados) ao uso de Levodopa, no Parkinson. Conduta:

A

DIminui dose de Levodopa e associa Amantadina

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17
Q

Neurotoxo na AIDS. Dianostico e tratamento

A

DIagnostico Clinico e radiologico (nao faz biopsia!)

“Prova terapeutica - se nao responder, faz biopsia, pode ser Linfoma primário do SNC”

Tratamento: Sulfadiazina + pirimetamina por 14 dias

18
Q

Droga para crise convulsiva

A

DIAZEPAM 10mg bolus em 2min (ate 2x), não respondeu:

FENITOÍNA (20mg/kg, lentamente, em soro) - 2x! nao respondeu:

Fenobarbital ate 2x. Não respondeu, midazolam e IOT

19
Q

Melhor quelante oral de fosfato (>6)

20
Q

Hemacia em alvo

A

hemoglobinopatias (ex=talassemias)

hemacias nao se organizam mais em disco

21
Q

Exame para talassemia

A

Eletroforese de hemoglobina

22
Q

Anemia Fisiologica da Infância, até 12 semanas

A

Logo apos nascimento tem aumento da oferta de oxigenio e tem uma parada temporaria da eritropoiese

Entre 8-12 semanas de vida

QUando chega em Hb de 10, tem uma hipoxia relativa, medula toma um susto e tudo volta ao normal

23
Q

Criança com necessidade de internamento por pneumonia, tratamento consiste em:

A

Suporte, investigação e ATB

se nao for bacteriano, descobre depois e suspende ATB

24
Q

Hipogamaglobulinemia fisiologica

A

gamaglobulina = anticorpos
é o periodo da vida da criança que os anticorpos maternos só tende a cair e os anticorpos da criança ainda nao alcançaram niveis adequados

diagnostico retrospectivo, ao normalizar, afere que esse foi o caso

25
Fezes espessas em RN em aleitamento materno exclusivo
FIbrose cistica. Diagnostico por Cloro no suor
26
Clínica da Laringotraqueobronquite aguda (Crupe viral)
``` Prodromos catarrais Febre baixa Tosse de cachorro rouquidão ESTRIDOR ```
27
Vírus Laringotraqueobronquite aguda (Crupe viral)
Virus Parainfluenza (75%)
28
Tratamento Laringotraqueobronquite aguda (Crupe viral)
Corticoide VO/IM e Adrenalina em nebulização SN (estridor em repouso) adrenalina melhora quadro muito rápido
29
Laringotraqueobronquite aguda (Crupe viral) que não respondeu à nebulização com Adrenalina
Pensar em traqueite bacteriana (S. aureus)
30
Traqueíte Bacteriana
Piora clinica da crupe viral Febre alta resposta parcial ou ausente à adrenalina no nebulizador CD: considerar IOT + Atb
31
Puberdade precoce
Caracteres sexuais secundarios presentes em <8 anos + Avanço da idade ossea
32
Puberdade precoce Central
Aumento de gonadotrofinas (LH, FSH) | eixo hipotalamico hipofisario trabalhando cedo demais
33
Tratamento para Puberdade Precoce Central
Uso de analogo de GnRh até idade adequada: bloqueia o ciclo pulsatil do GnRh e bloqueia a produção das gonadotrofinas
34
Profilaxia Meningite Meningocócica
RIFAMPCINA 10mg/kg/dose (>1 mes) - 12/12h por 2 dias Alternativo: ceftriaxona IM
35
Na sífilis, qual exame permanece positivo para toda a vida?
Testes treponemicos, como FTA-Abs
36
Acompanhamento de sífilis
VDRL a cada 3 meses por 12 meses - Diminuir a titulação em 2, a cada 3 meses - NR após 12 meses
37
Triplice viral para adultos
2 doses se 1-29 anos | 1 dose 30-59 anos
38
Quantas pessoas 1 eSF pode atender?
2000 - 3500 pessoas. | Tende a 2000 se população mais vulnerável
39
Vacina dos 2 meses de idade
"Os 4 P's": - Polio (VIP) - Penta (DTP, Hib, hep B) - Pneumo-10 - Piriri (Rotavirus)
40
Diagnostico Pré-Eclampsia
Após 20 semanas: - PA >= 140x90 + Proteinúria (>=300mg/dia, 1 cruz na fita ou relação proteina/Cr >=0,3) OU, se SEM proteinúria: - PA>=140x90 após 20 sem+ - SIntomas cerebrais,/ visuais - Cr>1,1 - EAP - >2x TGP/TGO
41
Epilepsia na gravidez
1. Preferir monoterapia 2. Não usar Acido Valproico (teratogênico) 3. Acido fólico em altas doses (5mg) Lamotrigina associado a menor risco de mal formação em relação a carbamazepina
42
Fenitoina e Contraceptivo
Acelera a metabolização de contraceptivos só de progesterona, combinadas e anel vaginal Pode usar o DIU com estrogeno (levogenestrel)