TENS Flashcards Preview

Elterapi > TENS > Flashcards

Flashcards in TENS Deck (21):
1

Indikationer for TENS?

Smertebehandling:
- Veldiagnosticerede smerter (akutte og kronisk)
Cirkulatorisk effekt:
- Øge kredsløbet lokalt og behandling af ødem

2

Kontraindikationer for TENS?

- Udiagnosticerede smerter!!
- Patienter med pacemaker
- Hjertesygdom/hjertearytmi
- Manglende sensibilitet
- Sår/sart hud/allergi
- Graviditet
- Epilepsi
- Infektioner
- Tumor

3

Virkning af TENS - Enkefalin

- Virker segmentært
- Virker i få timer
- Har en svag smertestillende effekt. Den blokere for at smerten kan føres op i de smerteførende fibre.
- Det udskilles i medulla, hjernestame og i storhjerne.
- Rammer de sensoriske fibre.

4

Virkning af TENS - Endorfin

- Det er hjernens kraftigste smertestillende morfin.
- Frigøres ved kraftigt muskelarbejde
- Den smertestillende effet er langvarig.
- Rammer de sensoriske og motoriske fibre

5

Hvor skal man placere elektroderne?

- Direkte på smerteområdet
- I et dermatom/myotom/sclerotom med relation til smerten
- Ved BURST placere man dem på en stor muskel, så man kan få en muskelkontraktion.

6

Hvor må man ikke placere elektroderne?

- Munden
- Sinus coroticus (over hjertet)
- Brudt hudbarriere
- Hud med manglende sensibilitet
- Abdomen eller tæt på, under graviditet
- Tæt på øjnene.

7

Hvordan placeres elektroderne direkte over smerten?

- Ved overfladisk smerte kan der stimuleres sehmentært ved at placere elektroder over eller tæt på smerten
- Kan begge elektroder ikke være indenfor smerteområdet - er det katoden der anbringes der (den aktive elektrode).

8

Behandlingstid ved konventionel TENS?

10 min. for at tjekke om der er effekt, hvis der er effekt lægges yderligere 20 min. oveni.
- Her kan overvejes BURST i stedet for.

Den smertestillende effekt varer ofte en time efter behandlingen. evt. 2-4 timer.

9

Behandlingstid for BURST?

Normal behandlingstid: 30-40 min.
Der forventes at være effekt efter 20-30 min.
Der er længere effekt ved BURST end ved konventionel TENS.

10

Hvad skal du huske inden du placere elektroderne?

Spritte huden for fedt og døde hudceller, evt. barber området, da hår nedsætter virkningen.

11

Hvad er indstillingerne for konventionel TENS?

Frekvens: 80Hz
Impulslængde: 50-150usek.
Intensitet: 15-40mA.
- Det vigtigste er at efter pt. mærker den strøm at man dobler det. Man behøver derfor ikke komme over 15, men det har den bedste effekt.

Sættes på program 2.

12

Hvad er indstillingerne for BURST?

Frekvens: 2Hz pulstog (angivet med 80Hz).
Impulslængde: 100-250usek.
Intensitet: 30-60. Men så længe der er en kraftig kontraktion, så er der effekt.

13

Hvorfor bruger man TENS?

For at smertedæmpe.

14

Hvilek impulstyper findes der? og hvilken bruger vi?

Jævnstrøm og vekselstrøm.
Vi bruger vekselstrøm.

15

Hvad sker der hvis man bruger jævnstrøm?

Anoden: Her vil der dannes saltsyre og fri ilt.
Katoden: Her vil der dannes kautisk soda og fri brint.

Ved vekselstrøm blandes disse kemiske reaktioner og neutraliserer (stort set) hinanden.

16

Hvad er konventionel TENS?

Høj frekvens - kort impulstid - lav intensitet

17

Hvad er BURST?

Høj frekvens - kort impulstid - høj intensitet (lav frekvens af pulstog).

18

Hvad skal man altid huske at lave inden behandlingen?

En neurologisk undersøgelse!!

19

Hvor skal elektroderne sætte ved Case 1, som har slidgigt i hoften? Og hvordan skal maskinen indstilles?

Konventionel:
Elektroderne sættes på L3 og S1 ved hoften og under balden.
Maskinen indstilles:
- program 2
- 80Hz
- 100usek.
- 10 min (evaulering) + 20 min.

20

Hvor skal elektroderne sætte ved Case 3, som har en lille prolaps i lænden? Og hvordan skal maskinen indstilles?

Konventionel:
Elektroderne sættes på L5-S1 lige under balden.
Maskinen indstilles:
- Program 2
- 80Hz
- 100usek.
- 10 min.

21

Hvorfor bruger man moduleret TENS (vekselstrøm)?

Her ændre impulserne sig, så vævet ikke adaptere sig.