Thema 1

Question 1

Larynx adductoren

Answer 1

m. transversus arythenoideus
m. vocalis
m. cricoarytenoideus lateralis

Question 2

larynx abductoren

Answer 2

m. cricoarytenoideus posterior

Question 3

innervatie larynxspieren

Answer 3

m. cricothyroideus door n. laryngeus sup.

rest door n. recurrens

Question 4

verloop n. recurrens

Answer 4

ontstaat uit vagus
loopt links om aortaboog
loopt rechts om arterie subclavia

Question 5

opbouw stembanden

Answer 5

superficial lamina propria (zacht)
intermediate en diepe lamina propria = lig. vocale
m. vocale (stug)

Question 6

alveolaire hypoventilatie

Answer 6

onvoldoende verse lucht

P(A-a) O2 is normaal, extra O2 kan helpen

Question 7

diffusie stoornis

Answer 7

barriere is te dik/klein

extra O2 kan helpen

Question 8

Anatomische shunt

Answer 8

P(A-a) O2 is verhoogd

extra O2 heeft matig effect

Question 9

fysiologische shunt

Answer 9

P(A-a) O2 is verhoogd

extra O2 heeft amper effect

Question 10

bronchiëctasieën

Answer 10

plaatselijke wandverwijding waardoor bacteriën mogelijkheid hebben zich in te nestelen –> infectie
hierdoor afwisseling van vernauwde en verwijde luchtwegen
–> veel sputum

Question 11

frequente oorzaken chronische/recidiverende hoest

Answer 11

astma (bronchiale)
NAEB
non-astmatische eosinofiele bronchitis
post-nasal drip
GE-reflux

Question 12

interstitieel beeld

Answer 12

versterking van het long interstitium door een minder vaak voorkomende of onbegrepen infectieuze afwijking

Question 13

frequente oorzaken van hemoptoë

Answer 13

longcarcinoom
bronchiëchtasieën
hartfalen (icm luchtweginfectie)
vaatanomalie
longeembolie

Question 14

miliaire tuberculose

Answer 14

ontstekingshaarden worden op verschillende plekken in het lichaam tegelijkertijd actief

Question 15

behandeling tuberculose

Answer 15

eerste 2 maanden: 3-4 middelen

dan 4 maanden: 2 middelen

Question 16

v. azygos

Answer 16

rechts van de wervelkolom

Question 17

oorzaken pathologie vd stem

Answer 17

organisch (morfologisch/musculair)

niet-organisch (habitueel, psychogeen, idiopathisch)

Question 18

stembandknobbeltje

Answer 18

symmetrisch
anterior op stemband
logopedie of chirurgie

Question 19

poliep

Answer 19

vaak eenzijdig
ontstaat door trauma of verkeerd gebruik stemband
chirurgie

Question 20

Reinke’s oedeem

Answer 20

bilaterale hypertrofie van de ruimte van Reinke
glazige zwelling
door roken

Question 21

granuloom

Answer 21

uni of bi-lateraal

bijv. door intubatie

Question 22

papilloom

Answer 22

door HPV

uni of bilateraal

Question 23

interstitiële longziekten

Answer 23

sarcoidose
extrinsieke allergische alveolitis
idiopathische longfibrose
bronchiolitis obliterates organiserende pneumonie (BOOP)

Question 24

effusie

Answer 24

pleuravocht

Question 25

demping

Answer 25

kan wijzen op:
tumor
corpus alienum (bij kinderen)
pneumonie (met open bronchus)

Question 26

rhonchi

Answer 26

lage frequentie geeft brommende rhonchi (COPD)
hoge frequentie geeft piepende rhonchi (Astma)

= teken van obstructieve longaandoening

Question 27

crepiteren

Answer 27

bij: oedeem
ontstekingsinfiltraat
pneumonie
longfibrose 
astma

vaak basaal te horen maar mate van uitbreiding zegt iets over de ernst

Question 28

Kerley B-lijnen

Answer 28

teken van gegeneraliseerd longoedeem

Question 29

fijne crepitaties

Answer 29

snel achter elkaar

past bij longfibrose in combi met reuma

Question 30

NSCLC

Answer 30

plaveiselcelcarcinoom
adenocarcinoom
grootcellig ongedifferentieerd carcinoom

Question 31

Neuro-endocriene long tumoren

Answer 31

SCLC (gelimiteerd of extensieve tumor?)
grootcellig neuro-endocrien carcinoom (LCNEC)
atypische carcinoïd (semi-benigne)
typische carcinoïd (semi-benigne)

Question 32

Longcarcinoom stadiëring

Answer 32

I: tumor zonder verdere hematogeen en lymfogene uitzaaiingen –> CHIRURGIE
II: lymfeklieren betrokken en in de hilus een positieve klier –> CHIRURGIE
III: mediastinal/supraclaviculaire klieren en de tumor is verder uitgebreid –> CHEMO + BESTRALING
IV: uitbreiding op afstand, betrokkenheid andere long en metastasen naar de hersenen en bijnieren –> PALLIATIEF

Question 33

wanneer adjuvante chemo?

Answer 33

bij goede conditie
na radicale resectie
EN bij N1 of N2 (bij N2 met radiotherapie)

Question 34

onderverdeling stadium IV NSCLC

Answer 34

M1a: hematogene metastasen intrathoracaal
M1b: solitaire extra-thoracale metastasen
M1c: multipele metastasen in meerdere organen

Question 35

mesothelioom

Answer 35

= longvlieskanker

2 soorten: epitheliaal of sarcomateus

Question 36

stadia COPD volgens GOLD

Answer 36

I: FEV1 > 80%
II: FEV1 > 50-80%
III: FEV1 30-50%
IV: FEV1 < 30% OF <50% met respiratoire insufficiëntie

Question 37

alfa-1-antitrypsine deficiëntie

Answer 37

teken van COPD

deze mensen krijgen al vroeg emfyseem