thérapeutique Flashcards
thrombopénie induite à l’héparine type 2 grave
pic à 10jr
plaquette < 100.000 ou chute de plus de 40%
substitution par hirudine / danaparoide
si accident hémorragique par héparine
antidote : sulfate de protamine
INR = 3 - 4.5
prothèse valvulaire , FA sur RM
hge par surdosage aux avk
INR entre 4 et 6 = saut d’une prise
INR entre 6 et 10 = vit k 1 - 2 mg
INR plus de 10 hg grave = vit k 5 mg + ppsb / plasmaphérés , relais par héparine puis avk aprés 8j
atb sur BGN
amox + amp + glycopeptide +quinolone + polypeptide
atb à large spectre
bactrim + tétracycline + céphalosporine
ci de l’atropine
insuff cardiaque avec tachycardie
adénome de prostate
glaucome
effet secondaire radiothérapie
xérostomie radiomucite ostéoradionécrose mandibulaire hypothyroidie oedéme laryngé
vaccin vivant aténué
BRAVO bcg rotavirus amarile ( fiévre jaune ) varicelle ror
trt anticoagulant
prophylaxie primaire = prériop , alitement , valve cardiaque
prophylaxie secondaire = atcd m.thrombo embolique +anomalie de coagulation
HBPM = sc =
en préventif : TVP 1xpar jour , angor instable 2x/jr
HNF = sc(calcique) iv (sodique)
préventif = 150u ( 2 inj sc)
Thrombopénies induites par l’héparine
IgG dirigés contre des complexes Héparine-Facteur plaquettaire 4
type 1 =
Modéré = 2jr = aucune manif clinique = ne pas arréter le trt
TIH type 2 = Auto–immun
Brutale et profonde,plaq. . > 40 % = 5–12 jours = Thromboses veineuses»_space;> art =
arréter trt
si atcd de TIH type 2 = on utilise = fondaparinux , danaparoide , lépirudine
intéraction avec AINS
sulfamide (augmente le risque d’hypoglycémie )
lithium/ digoxine / valproat = surdosage
contre indication BB
prinzmétal
AOMI
effets secondaires du Méthotrexate
Hépatite
Pneumopathie immuno-allergique
Cytopénie
chimiothérapie
cisplatine = ototoxicité / néphrotox cyclophosphamide = vessie
